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上海市卫生局科研基金(2007102)
作品数:
1
被引量:1
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相关作者:
王瑞兰
俞康龙
徐榕
康福新
吴欣
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动态通气参数对急性呼吸窘迫综合征犬肺损伤的作用机制
被引量:1
2010年
目的探讨机械通气动态通气参数对ARDS犬肺内肺炎症介质的影响及其作用途径。方法取36条健康杂种犬,采用气管内盐酸吸入法建立ARDS模型,随机(随机数字法)分为对照组,ARDS模型组及实验犬组,实验犬组随机分成A,B,C,D四组,每组6条。A组:小潮气量(6mL/kg),低吸气流速[6mL/(kg·s)],高通气频率(30次/min);B组:大潮气量(20mL/kg),高吸气流速[20mL/(kg·s)],高通气频率(30次/min);C组:大潮气量(20mL/kg),高吸气流速[17mL/(kg·s)],低通气频率(15次/min);D组:大潮气量(20mL/kg),低吸气流速[10mL/(kg·s)],低通气频率(15次/min)。机械通气4h后处死动物,留取肺组织标本行免疫组化、Western blotting检测TNF-α,IL-8,p38MAPK蛋白的变化,RT-PCR测定TNF-α,IL-8mRNA的表达,流式细胞仪检测NF-κB活性。结果B组IL-8蛋白表达明显较A,D组高,C组IL-8蛋白表达较B组有下降趋势,但B,C组之间差异无统计学意义;B组INF-α的灰度比值明显较其他组高(P〈0.01),但与C组比较差异无统计学意义(P〉0.05);B组p38MAPK表达明显较A,D组高(P〈0.01);A,D组之间的p38MAPK表达差异无统计学意义(P〉0.05)。B组NF-κB1065(33.56±2.85)%表达较A(10.35±0.6)%,D(7.11±0.47)%两组差异有统计学意义,B组与C组(30.87±1.16)%之间差异无统计学意义。结论在相同的大潮气量基础上,高吸气流速和高通气频率可以激活肺组织p38MAPK及NF-κB通道,炎症介质的释放增加,导致呼吸机相关性肺损伤,小潮气量机械通气可减轻炎症反应。
俞康龙
王瑞兰
徐榕
吴欣
康福新
关键词:
呼吸机相关性肺损伤
急性呼吸窘迫综合征
吸气流速
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