重庆市卫生局科研项目(03-2-112)
- 作品数：5 被引量：13H指数：2
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- 相关机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
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- 以Botnia葡萄糖钳夹术评估多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能被引量：4
- 2007年
- 目的了解多囊卵巢综合征（PCOS）患者胰岛B细胞功能状况。方法对47例PCOS患者（肥胖组16例，非肥胖组31例）和年龄相当的非肥胖健康妇女20例（对照组）行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和Bomia葡萄糖钳夹术，该钳夹术包括静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT，0～60min）和随后的高胰岛素-正糖钳夹术（简称正糖钳夹术，61～180min）。胰岛素敏感性（IS）用正糖钳夹术稳态阶段胰岛素介导的葡萄糖代谢率与稳态胰岛素浓度比值表示（M／I）。胰岛B细胞功能采用IVGTT第一时相胰岛素分泌量（AIR）评估。葡萄糖处置指数（DI）=ISXAIR。结果（1）3组间年龄、空腹血糖差异无统计学意义，但PCOS组腰臀比高于对照组，肥胖PCOS患者OGTT2h血糖比对照组和非肥胖PCOS组高[分别为（7．89±1．72）、（5．94±1．10）和（6．31±1．42）mmol/L，均P〈0．05]。（2）非肥胖PCOS组与肥胖PCOS组IS（分别为2．89±0．16和1．96±0．16）均低于对照组（5．76±0．16），其中肥胖PCOS组最低（均P〈0．05）。（3）3组间AIR差别无统计学意义，但PCOS患者有增高趋势，尤以肥胖者明显（P=0．08）。（4）非肥胖和肥胖PCOS组DI（分别为1．07±0．45和1．12±0．45）比对照组（1．46±0．50）降低（均P〈0．05），但前两组间差异无统计学意义。结论无论肥胖与否，PCOS患者均存在胰岛素抵抗；PCOS患者糖刺激后第一时相胰岛素分泌未降低，但其DI降低，提示胰岛β细胞对胰岛素抵抗代偿能力下降。
- 冯静李启富丘彦程庆丰白晓苏刘秀蓉汪志红青华周波张素华
- 关键词：多囊卵巢综合征Β细胞功能葡萄糖钳夹技术
- 应用Botnia钳夹术对格华止改善多囊卵巢综合征患者的胰岛素敏感性和β细胞功能的研究被引量：1
- 2006年
- 目的探讨应用Botnia钳夹术研究盐酸二甲双胍片〔(metformin HCL),商品名格华止(Glucophage),上海施贵宝药厂〕对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能的影响。方法10例伴有胰岛素抵抗的PCOS患者每天口服格华止850mg,每天2次,共12周。先后行口服葡萄糖耐量试验和Botnia钳夹术,比较治疗前、后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、FSH、LH、睾酮和游离睾酮,血糖、胰岛素、胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。结果治疗12周后,腰臀比显著性降低(P<0.05);FT、LH、LH/FSH与治疗前相比有显著下降(P<0.05);治疗后空腹胰岛素明显减低(P<0.05),而各期血糖的变化差异无统计学意义。胰岛素敏感性与治疗前相比较,源于空腹的HOMA-IS、源于Botnia钳夹术的Clamp-IS均增加,差异有统计学意义(P<0.05);胰岛β细胞功能:源于空腹的HOMA-F较治疗前显著下降(P<0.05),源于OGTT的ΔI30/ΔG30轻度降低,源于Botnia钳夹术的AIR轻度升高,差异均无统计学意义,HOMA-F×HOMA-IS和ΔI30/ΔG30×HOMA-IS的DI指数略有增加,Clamp-IS×AIR的DI指数治疗后显著升高(P<0.05)。结论格华止改善PCOS患者的高雄激素血症、改善体脂分布异常,增加胰岛素敏感性,改善胰岛β细胞功能。同时,采用Botnia钳夹术获得的DI指数评估PCOS患者胰岛β细胞功能更为合理。
- 白晓苏程庆丰刘秀容李启富
- 关键词：二甲双胍多囊卵巢综合征Β细胞功能
- 大剂量胰岛素对多囊卵巢综合征患者血浆皮质醇水平的影响
- 2007年
- 目的:了解多囊卵巢综合征患者空腹血浆皮质醇浓度变化及其影响因素,以及短期高糖或高胰岛素本身对患者皮质醇水平的影响。方法:84例PCOS患者分为超重组和正常体质量组,20例年龄匹配的健康妇女作为对照组。受试者均接受高糖刺激后,进行高胰岛素-正糖钳夹试验。结果:与对照组相比,超重PCOS患者的空腹血浆皮质醇水平明显下降,而正常体质量P-COS组无变化。多元回归分析提示,PCOS患者空腹皮质醇与体质量指数、胰岛素敏感性、空腹胰岛素呈负相关。高糖刺激不影响PCOS患者的皮质醇水平。但是高胰岛素刺激后,超重PCOS患者血浆皮质醇升高。结论:PCOS患者空腹皮质醇水平不仅与体质量有关,还与胰岛素敏感性和空腹胰岛素水平有关。短期高剂量胰岛素可能会激活超重PCOS患者的HPA轴。
- 程庆丰张素华冯静李启富
- 关键词：多囊卵巢综合征皮质醇胰岛素抵抗
- 应用简易葡萄糖处置指数评估多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能被引量：2
- 2007年
- 目的探讨应用通过OGTT获得的简易葡萄糖处置指数(DI=ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR)评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛β细胞功能的可能性。方法79例PCOS患者根据OGTT结果分为正常糖耐量(NGT)组(47例)和糖耐量减低(IGT)组(32例),分别行Botnia葡萄糖钳夹术,该钳夹术包括静脉葡萄糖耐量试验和高胰岛素-正糖钳夹术,DI=胰岛素敏感性×胰岛β细胞功能。结果(1)ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR与从钳夹术获取的DI呈正相关(NGT组r为0.51,P≤0.001;IGT组r为0.53,P<0.05)。(2)ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR与OGTT各时点血糖浓度呈负相关(P<0.05),且多元回归分析发现其对2hPG影响最大(回归模型P<0.0001)。结论ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR与Botnia葡萄糖钳夹术获取的DI呈正相关,线性相关性优于其他胰岛β细胞功能简易指数,可作为反映胰岛β细胞功能简单、有效的指标。
- 冯静程庆丰丘彦白晓苏刘秀蓉李启富
- 关键词：Β细胞功能
- 罗格列酮对多囊卵巢综合征患者胰岛素敏感性和β细胞功能之改善被引量：6
- 2006年
- 目的探讨罗格列酮治疗对伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能影响。方法15例伴有胰岛素抵抗的PCOS患者每天各口服罗格列酮4 mg,共12周。先后行口服葡萄糖耐量试验和Botn ia钳夹术,比较治疗前后体重指数(BM I)、腰臀比(WHR)、血压、FSH、LH、睾酮和游离睾酮,血糖、胰岛素、胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。结果治疗后WHR显著性降低(P<0.05);FT、LH/FSH与治疗前相比有显著下降(P<0.05);治疗后空腹胰岛素明显减低(P<0.01),而各期血糖的变化无统计学差异。胰岛素敏感性与治疗前相比较,Hom a-IS、C lamp-IS增加,差异有显著性(P<0.05)。D I指数C lamp-IS×AIR治疗后显著升高(P<0.01)。结论罗格列酮不仅可以改善伴有胰岛素抵抗的PCOS患者的高雄激素血症、体脂分布异常,而且能显著增加胰岛素敏感性,改善PCOS患者胰岛β细胞功能。
- 白晓苏张素华丘彦程庆丰冯静刘秀容汪志红青华李启富
- 关键词：罗格列酮多囊卵巢综合征胰岛素抵抗Β细胞功能
