汕头市科技计划项目([2011]46-3)
- 作品数：2 被引量：40H指数：2
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- 联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者免疫功能的影响被引量：26
- 2013年
- 目的观察联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者机体免疫功能的影响。方法选择102例拟实施较大手术患者,其中61例实施了术前预存式自体血和术中回收自体血患者作为自体输血组,41例手术中输异体血患者为异体输血组;应用流式细胞仪测定两组患者术前1 d,手术后第1、7天的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及自然杀伤细胞(NK细胞)。结合两组患者手术前1 d,手术后第1、7天的IgG、IgM和补体C3结果,评估其对择期大手术患者机体免疫功能的影响。结果 (1)自体输血组术后第1、7天CD3+、CD4+、NK细胞与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),异体输血组术后第1、7天CD3+、CD4+、NK细胞与术前比较数量显著减少(P<0.01),自体输血组与异体输血组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)自体输血组术后第1、7天IgG、IgM和补体C3与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),异体输血组术后第1、7天IgG、IgM与术前比较显著降低(P<0.01),补体C3与术前比较显著升高(P<0.01),自体输血组与异体输血组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论择期手术中联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血对患者机体免疫功能影响低于异体输血。
- 李行勇林祥伟肖亮生
- 关键词：自体输血异体输血免疫功能择期手术
- 择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的效果被引量：15
- 2012年
- 目的观察择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血的临床效果。方法选择101例拟实施较大手术的患者,59例患者接受了术前预存式自体血、术中回收自体血作为观察组;另42例患者除未实施自体输血外,其他条件如年龄、手术方式、手术时间等与观察组相似,在术中、术后输异体血,作为对照组。检测观察组及对照组患者手术前,手术后第1、7天血液指标及凝血功能指标。检测两组患者术后第1、7天的白细胞计数,观察术后切口愈合情况。结果 (1)观察组59例患者中有44例靠自体输血顺利渡过围手术期,有15例因术中、术后出血量多而加输异体血,共输红细胞悬液38 U。对照组42例患者术中、术后全部输异体血,共输红细胞悬液165 U。(2)观察组采血前后各项血液指标除WBC(P<0.01)外,其他血液指标差异无统计学意义。(3)两组患者术后第1天Hb、Hct均明显低于手术前(P<0.01),但无失血反应;术后第7天Hb、Hct也低于手术前(P<0.01),但已大致在正常范围内;手术后PT、APTT均延长(P<0.01)、Fib和Plt计数均降低(P<0.01),但尚在正常范围内。两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)术中回收血显微镜下观察红细胞形态正常、无碎片,回收血细菌培养呈阴性。(5)两组术后第1、7天的WBC比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术后切口感染率要明显低于对照组(P<0.05)。结论择期大手术联合应用预存式自体输血与术中回收式自体输血是一种安全、有效的输血方式,对患者手术及术后恢复无明显不利影响。
- 李行勇李乔
- 关键词：自体输血异体输血血液指标大手术
