上海市教育委员会重点学科基金(Y0203)
- 作品数：240 被引量：1,503H指数：18
- 相关作者：张志愿沈国芳张陈平杨驰陈万涛更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院上海交通大学上海第二医科大学附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学理学更多>>
- Ⅲ／Ⅳ期头颈部鳞癌同期放化疗患者古拉定的应用
- 2006年
- 目的 观察古拉定（还原型谷胱甘肽）对Ⅲ／Ⅳ期头颈部鳞癌患者同期放化疗的辅助疗效。方法 2003年8月-2005年4月，75例Ⅲ／Ⅳ期头颈部鳞癌同期放化疗患者分成2组：治疗组35例，放化疗同时静脉点滴古拉定；对照组（单放化疗）40例。两组放疗剂量55．9～70．8Gy（平均65．8Gy），放疗同期DDP＋5-Fu化疗2个疗程，放疗后再化疗2个疗程。结果 古拉定组急性放化疗毒副反应明显少于对照组（P=0．041）；对放疗和化疗推迟完成的影响，古拉定组明显少于对照组（P=0．033）；两组局部控制率分别为88．6％和85％，2年生存率分别为83．2％和81．1％。结论 古拉定对晚期头颈部鳞癌患者同期放化疗有良好的辅助疗效。
- 王中和
- 关键词：同期放化疗头颈部鳞癌放化疗毒副反应放疗剂量5-FU化疗辅助疗效
- 舌鳞癌切片的原子力显微镜纳米操纵研究
- 2006年
- 目的利用原子力显微镜(AFM)进行人舌鳞癌组织和细胞切片原位纳米尺度的操纵,并发展样品制备及处理的方法,提高舌鳞癌切片AFM图像的反差和分辨率,以满足纳米定位、切割、分离和拾取等一系列操纵的需求。方法人舌鳞癌组织和培养细胞按常规的电镜超薄切片法和石蜡切片法制样后,将切片分别转移至云母表面或载玻片表面,在空气中以接触模式AFM观察。选择合适的针尖并控制力的大小和扫描范围,进行纳米级成像、定位、分离和拾取等操纵。结果选择合适厚度的超薄切片,AFM观察显示,细胞轮廓清晰,细胞膜、核膜等结构明显,核内可见核仁,围绕核膜有颗粒状的细胞器。双氧水和二甲苯处理切片提高反差及AFM成像质量。对石蜡切片能分辨细胞轮廓、核内结构以及细胞间的结构。经上述处理的舌癌切片,通过控制扫描方向和针尖力的大小,实现了范围在20nm^1μm之间的操纵,并利用针尖获取核内遗传物质。结论以人舌鳞癌组织和细胞切片AFM高分辨率成像和结构分辨为基础,实现了AFM原位纳米尺度的操纵,获得特定细胞核内部的遗传物质,进一步开展生化分析,用于肿瘤早期诊断。
- 李鑫辉孙洁林张萍胡钧张陈平季彤
- 关键词：舌肿瘤显微镜检查显微切片术
- 下颌髁突囊内骨折后关节强直的诊断及手术治疗被引量：17
- 2006年
- 目的:对下颌髁突囊内骨折后关节强直依据其自身特点进行分类,制定相应的治疗原则,并作初步的疗效评估。方法:2001年7月至2004年10月间收治下颌髁突囊内骨折后关节强直患者19例(23侧),手术时平均年龄12.68岁,术前平均开口度5.74mm,外伤时平均年龄7.32岁。根据骨折线位置,将关节强直分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4型,采用不同手术方法进行治疗。Ⅰ型和Ⅱ型采用保留内侧髁突头和关节盘的外侧关节间隙成形术(LGA),Ⅲ型和Ⅳ型采用骨球及髁突切除和肋骨肋软骨移植关节重建术(CCG)。术后1周、1个月、3个月、6个月、1a、2a和3a进行临床随访,从临床和影像学两方面评估颞下颌关节的改建情况。结果:19例(23侧)中16例(19侧)行LGA手术,3例(4侧)行关节重建术。术后平均随访11.37个月,随访期末平均开口度27.89mm。结论:LGA既解除了关节强直,又保存了关节的功能尤其是生长潜力,应加以推广,但其有一定的适应证;CCG仍然是关节强直治疗中不可或缺的一部分。
- 邱亚汀杨驰王玉良陈敏洁张善勇
- 关键词：下颌髁突颞下颌关节囊内骨折关节强直手术治疗
- 三维适形调强放射治疗减少放疗后口干症
- 腮腺的放射性损伤造成的口干症,严重影响患者的进食和营养,造成广泛性龋齿,增加下颌骨放射性骨髓炎和骨坏死的发生率,大多将伴随患者终生。这一放疗并发症至今未能有效预防,已成为提高头颈部恶性肿瘤治疗后患者生存质量的难题之一。一...
- 王中和
- 关键词：头颈部癌调强放疗三维适形放疗
- 文献传递
- 单侧颞下颌关节不可复性盘前移患者面部对称性的三维测量分析被引量：9
- 2009年
- 目的:观察单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移对面部对称性的影响。方法:选择单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移患者17例,其中男2例,女15例,年龄13～28岁。所有患者均接受头颅CT扫描。用Simplant11.04软件对患者头颅CT数据进行三维重建,设立颞下颌关节窝及邻近结构、下颌骨、上颌平面三部分测量项目,垂直向以FH,平面为参照平面,横向以正中矢状面SAG为参照平面,建立相关结构的三维测量方法。测量数据采用SPSS11.0软件包进行配对t检验。结果:患侧外耳道最上点Po点、颞下颌关节窝最上点GlF点及关节结节最下点ArE点垂直向位置均较正常侧低(P<0.05),两侧差异量分别为(1.26±0.55)mm、(1.37±0.57)mm及(1.22±0.49)mm。研究对象患侧髁突长度较正常侧短(4.18±4.16)mm(P<0.01)。患侧髁突内、外侧最大径CoI-CoO较正常侧小(1.90±1.48)mm(P<0.01)。患侧下颌支长度及下颌支投影长度分别比正常侧短(6.67±3.26)mm(P<0.01)、(5.76±4.92)mm(P<0.01)。患侧下颌支宽度Ra-Rp也较相应正常侧窄(1.05±1.09)mm(P<0.01),下颌体长度Go-Gn较正常侧短(1.40±2.60)mm(P<0.05)。所有研究对象颏顶点均向患侧偏斜,平均偏离正中矢状面的距离为(3.62±2.49)mm。研究对象患侧上颌平面3个观察点位置均较正常侧相应观察点高,即患侧上颌平面较正常侧高(P<0.01)。结论:单侧颞下颌关节不可复性关节盘前移可造成患者面部不对称,累及颞下颌关节窝及邻近结构、下颌骨及上颌平面,患侧髁突高度减小是面部不对称的主要原因。
- 吴勇杨驰沈国芳房兵
- 关键词：颞下颌关节面部不对称
- 鼻唇畸形修复同期行鼻中隔矫正术的疗效评价被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨鼻唇畸形二期修复同期行鼻中隔偏曲矫正术的手术效果。方法:鼻唇畸形二期修复时做鼻翼缘前庭合并鼻小柱切口,矫正大翼软骨、鼻肌、鼻小柱及鼻中隔的异常解剖位置,离断鼻中隔的异常附着,部分患者去除多余的鼻中隔组织,并将鼻中隔软骨末端可靠固定在正确的位置,与软组织逢合固定,或与前鼻棘等骨性组织缝合同定,同时矫正偏斜的鼻小柱等软组织,通过鼻部软、硬组织的矫正,恢复鼻的正常形态。结果:10例鼻唇畸形二期修复患者随访3个月～1a,通过手术前、后患者的外形和所测数据的比较,认为获得较满意的鼻外形。结论:鼻唇畸形二期修复同期行鼻中隔偏曲矫正术,使患者能够获得较好的鼻外形,并得到保持。
- 张勇杨育生吴忆来陈阳梁赟王国民
- 关键词：鼻中隔偏曲
- 长脉冲可调脉宽1064nm GentleYAG激光治疗颌面部血管瘤
- 目的:长脉冲可调脉宽Gentle YAG 1064nm激光是新问世的医疗激光设备。国内外无临床治疗血管瘤应用。本文尝试其用于国人颌面部血管瘤的治疗。方法:自2005年4月至8月,应用美国Candela激光公司生产的Gen...
- 周国瑜沈玲悦田克斌张志愿梁军艳朱玉兰陈锦安
- 关键词：血管瘤可调脉宽
- 文献传递
- 三维CT定位在上颌阻生尖牙拔除中的应用被引量：2
- 2008年
- 目的:应用CT对拔除上颌埋伏阻生尖牙进行准确定位,以减少拔除时的盲目性,避免对邻牙及周围组织的损伤。方法:对30例临床上拔除较为困难的埋伏阻生尖牙,拍摄X线全景片和定位片进行分析,并对其中22例较难判断的病例加摄三维CT进行定位,判断埋伏阻生尖牙是否位于唇侧或腭侧,或穿行于唇、腭侧间。结果:30例尖牙埋伏阻生病例,仅8例通过全景片加定位片能较准确地判断其位于唇侧或腭侧,其余22例因移动不明显而难以判断,在通过加摄三维CT后才能准确判断尖牙阻生的位置及与邻牙间的位置关系。结论:三维CT定位准确性高,可避免全景片和定位片因重叠及平面效果而造成的判断错误,减少手术进路的盲目性,缩短手术时间,避免手术中对周围骨组织和邻牙的损伤。
- 汪湧杨驰
- 关键词：三维CT阻生尖牙牙拔除术
- 下颌骨节段性缺损541例临床回顾性研究被引量：25
- 2006年
- 目的对下颌骨节段性缺损患者临床特点和治疗方法进行回顾和分析,为下颌骨修复重建提供理论依据和指导。方法分析541例下颌骨节段性缺损患者的一般情况、下颌骨缺损原因、缺损部位、修复重建方法及并发症。结果541例下颌骨缺损中,肿瘤是导致缺损的主要原因;缺损中以不超过中线的一侧缺损为主要类型(426例,占下颌骨体部缺损的82·4%)。修复方法包括直接关闭创口、单纯软组织瓣修复、单纯钛板修复、钛板+软组织瓣修复和骨瓣修复,其中骨瓣修复(234例)、钛板+软组织瓣修复(103例)及单纯软组织瓣修复(142例)是最常用的修复方法。最常见的局部并发症是感染或瘘道(55例),感染率10·2%。结论本组下颌骨缺损患者的年龄分布与以往的有关报道相似,肿瘤是缺损主要原因,下颌骨体部是最容易累及的缺损部位,大部分缺损是包含软组织缺损的下颌骨复合缺损。在诸多修复方法中,血管化的自体骨组织瓣移植已经成为下颌骨重建的主要方法。口腔颌面肿瘤患者在骨组织重建的同时,相邻软组织的重建应引起足够重视。
- 季彤张陈平
- 关键词：下颌骨骨重建口腔肿瘤
- 组织蛋白酶B在口腔鳞状细胞癌发生、发展过程中的作用
- 2008年
- 组织蛋白酶B(cathepsin B,CB)是一种溶酶体内半胱氨酸蛋白水解酶,具有肽端酶和肽链外切酶的活性。CB在口腔鳞癌演变过程中,尤其在浸润和转移中发挥重要作用。本文介绍CB的基因调控、蛋白结构特点、生物学特性等,特别是对CB在口腔鳞癌中发挥的作用进行了综述。
- 杨筱钟来平张志愿
- 关键词：组织蛋白酶B口腔鳞状细胞癌
