江苏省自然科学基金(BK1999126)
- 作品数:7 被引量:17H指数:3
- 相关作者:丁家华陈宝安高冲孙耘玉赵刚更多>>
- 相关机构:东南大学南京大学医学院附属鼓楼医院乌尔姆大学更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金江苏省卫生厅科技发展基金更多>>
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- 非清髓异基因外周造血干细胞移植治疗难治性恶性血液病被引量:3
- 2005年
- 目的:观察非清髓异基因外周造血干细胞移植(NAST)对难治性恶性血液病的疗效。方法:采用NAST治疗 3例慢性粒细胞白血病加速期(CML -AP)、1例骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB T)患者。非清髓预处理方案:氟达拉宾 (Flud)30mg·m-2·d-1×6d,白消安(Bu)4mg·kg-1·d-1×2d,环磷酰胺(CTX)600mg·d-1×2d,3例CML- AP患者在此基 础上加用阿糖胞苷(Ara c)。结果:4例患者造血均顺利恢复,ANC>0.5×109/L平均为12天,BPC>20×109/L平均为11天。 +30天时经短串联重复序列(STR)- PCR检测3例患者为完全嵌合体(CC),1例慢粒患者为混合嵌合体(MC),+90天时全部 患者均处于CC。分别随访4月~16月,均无病存活。结论:非清髓异基因外周造血干细胞移植是治疗CML- AP、MDS -RAEB T 等难治性恶性血液病的有效手段。
- 熊辉霞陈宝安丁家华孙雪梅赵刚王骏高冲孙耘玉程坚董伟民
- 关键词:非清髓异基因难治性恶性血液病外周造血干细胞CML白消安混合嵌合体
- 预处理前输血对异基因造血干细胞移植疗效的影响被引量:1
- 2007年
- 目的探讨预处理前输注血制品对恶性血液病患者异基因造血干细胞移植术后造血功能恢复和急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生情况的影响。方法对23例恶性血液病患者行异基因造血干细胞移植术治疗,其中8例于预处理前3个月内有输注血制品史,15例未输。移植过程中常规行aGVHD防治,观察预处理前输注血制品对患者异基因造血干细胞移植术后造血恢复及aGVHD发生情况的影响。结果预处理前输血组中性粒细胞恢复的中位时间为11.5d(11-16d),血小板恢复的中位时间为12.5d(11-16d);预处理前未输血组中性粒细胞恢复的中位时间为13d(11-17d),血小板恢复的中位时间为13d(9-35d);两组的造血功能恢复时间差异无统计学意义(均P〉0.05)。预处理前输血组有75%(6/8)的患者发生aGVHD,其中Ⅰ度3例,Ⅲ度1例,超急性(hGVHD)2例;未输血组有60%(9/15)患者发生aGVHD,其中Ⅰ度3例,Ⅱ度3例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例;两组aGVHD发生率差异有统计学意义(P=0.001)。发生aGVHD的患者经治疗均得到有效控制。结论恶性血液病异基因造血干细胞移植患者在移植前短期内输血对造血干细胞的植人及造血功能恢复未产生明显影响,但会增加aGVHD发生的可能性,对这部分患者应加强aGVHD的防治。
- 刘宴成陈宝安高冲孙雪梅丁家华孙耘玉赵刚王骏宋慧慧鲍文马燕Schmitt ASchmitt M
- 关键词:输血预处理造血恢复急性移植物抗宿主病
- 非清髓异基因外周血造血干细胞移植后嵌合体分析被引量:7
- 2006年
- 本研究旨在探讨非清髓异基因外周血造血干细胞移植(NAPBSCT)后造血嵌合体的临床意义。采用FBC(氟达拉宾+白消安+环磷酰胺)±阿糖胞苷(Ara-C)预处理方案,对28例血液病患者进行NAPBSCT,采集供者和受者术前外周血及术后不同时间段的序列血样,用STR-PCR结合聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染色和凝胶成像分析技术半定量方法计算供体细胞嵌合率。结果显示:移植后1月,28例患者中1例移植失败,22例形成完全供者造血嵌合体(CC),5例形成混合造血嵌合体(MC);移植后7天时供者细胞即占优势(74.71%),较中性粒细胞(ANC)和血小板(Plt)的平均恢复时间均明显提前;CC组的aGVHD发生率高于MC组(P<0.05),两组cGVHD发生率无显著差异(P>0.05);1例MC患者发生早期移植排斥;CC组和MC组复发率无显著差异(P>0.05),1例在CC状态下复发。3例MC患者经早期临床干预治疗获得CC和完全缓解。结论:造血嵌合体的动态定量检测对判断早期植入,预测移植物排斥、复发和GVHD,以及指导临床干预治疗具有重要意义。
- 陈宝安熊辉霞丁家华苏恩本赵刚王骏高冲孙耘玉程坚
- 关键词:非清髓造血干细胞移植STR-PCR造血嵌合体
- 抗原递呈细胞在异基因造血干细胞移植中的研究进展被引量:1
- 2006年
- 鲍文陈宝安丁家华
- 关键词:抗原递呈细胞异基因造血干细胞
- 移植前供鼠口服受鼠脾细胞对脾细胞移植后GVHD的影响研究被引量:2
- 2008年
- 本研究探讨经口服受鼠脾细胞诱导耐受的供鼠细胞输注是否能减轻移植物抗宿主病(GVHD),并保留的GVL效应。以雄性DBA-2(H-2d)小鼠为供者。供鼠分别用BALB/c鼠脾细胞、DBA-2鼠脾细胞、牛血清蛋白和普通饲料喂养,隔天1次。应用单向混合淋巴细胞反应(MLR)评估诱导耐受状态。以雌性BALB/c小鼠(H-2d)为受者,给予6.0Gy60Coγ射线全身照射,同一天输注3×103鼠白血病细胞,尾静脉输注源于DBA-2小鼠的2×107脾细胞。对照组不给予鼠白血病细胞输注。结果显示,接受已耐受供鼠脾细胞输注的受鼠发生GVHD较其他组轻,流式细胞术检测表明CD4+/CD8+比值增加。接种白血病细胞的受鼠活存率各组间无差别。结论:口服受鼠脾细胞耐受的供鼠,其脾细胞输注给受鼠后GVHD明显减轻,且对GVL效应无影响。
- 陈宝安邓晓静丁家华孙雪梅董伟民毕延智张琰赵刚高冲孙耘玉王骏程坚马燕宋慧慧鲍文Schmitt ASchmitt M
- 关键词:口服耐受过继转输
- 造血干细胞移植用于治疗淋巴系统恶性血液病被引量:4
- 2006年
- 本研究探讨造血干细胞移植(HSCT)对恶性淋巴系统血液病的疗效。通过8例非霍奇金淋巴瘤(NHL)及3例淋巴细胞白血病患者在前期化疗基础上进行造血干细胞移植,分别观察造血重建、并发症及生存期等指标,以了解造血干细胞移植对该类疾病的疗效。结果表明:HSCT后11例患者(其中自体移植7例,异基因移植4例)造血顺利恢复,均能达到完全缓解(CR)。随访3年,5例NHL患者无病生存,1例NHL患者于移植后2个月死亡,1例自杀;4例接受异基因造血干细胞移植的患者中,1例非霍奇金淋巴瘤(NK细胞型)移植后79天死亡,1例慢性淋巴细胞白血病患者无病生存,2例急性淋巴细胞白血病患者分别于移植后第54天、第17个月死亡。结论:造血干细胞移植是治疗恶性淋巴系统血液疾病的一个有效手段,但自体HSCT的患者尚有一定的复发率,而异基因HSCT患者有可能因严重的移植相关并发症而死亡。
- 宋慧慧陈宝安丁家华孙雪梅高冲孙耘玉王骏程坚赵刚
- 关键词:造血干细胞移植淋巴瘤淋巴细胞白血病
- 口服耐受后过继转输动物模型的建立方法
- 2007年
- 目的:探讨经口服受鼠脾淋巴细胞诱导耐受的供鼠淋巴细胞输注是否能减轻移植物抗宿主病(GVHD)。方法:以雄性DBA-2小鼠(H-2d)为供者,分别用BALB/C鼠脾淋巴细胞、DBA-2鼠脾淋巴细胞、牛血清蛋白、普通饲料隔天喂养,单向混合淋巴细胞反应(MLR)评估诱导耐受状态。以雌性BALB/C小鼠(H-2d)为受者,给予6.0 Gy60Coγ射线全身照射,尾静脉输注来自于DBA-2小鼠的2×107脾淋巴细胞。结果:耐受供鼠cpm值低于非耐受组,接受已耐受供鼠脾淋巴细胞输注的受鼠,发生GVHD较其他组轻。结论:经口服耐受的过继转输动物模型的实验方法有效可行。
- 邓晓静陈宝安丁家华孙雪梅董伟民毕延智张琰赵刚高冲孙耘玉王骏程坚马燕宋慧慧鲍文Schmitt ASchmitt M
- 关键词:口服耐受过继转输移植物抗宿主病动物模型小鼠