国家科技支撑计划(2012BA112801)
- 作品数:4 被引量:28H指数:3
- 相关作者:高志强冯国栋徐磊李莉陈东更多>>
- 相关机构:北京协和医院山东大学更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 功能性电刺激治疗周围性面神经麻痹的应用进展被引量:4
- 2015年
- 面神经麻痹严重影响患者的生活质量,传统方法恢复面神经及面部肌肉功能的效果并不理想,并且存在一些严重并发症。功能性电刺激(functional electrical stimulation,FES)作为一种新的治疗方法,通过电刺激神经及其支配的肌肉,恢复患者的自主运动功能。本文综述了FES在治疗面神经麻痹方面的进展,为今后的临床研究提供思路。
- 谭杰冯国栋高志强
- 关键词:周围性面神经麻痹功能性电刺激电刺激治疗肌肉功能严重并发症
- 中耳乳突再手术相关因素分析被引量:14
- 2016年
- 目的 分析慢性中耳炎中耳乳突再手术的相关因素.方法 回顾性分析159例(159耳)因前次手术后出现术后不干耳或复发而再次行中耳乳突手术治疗的慢性中耳炎患者的临床资料,其中男85例,女74例,年龄11 ~64岁(中位年龄36岁).记录并分析患者再次手术的术中所见、手术方式、术后换药情况、干耳时间及听力提高情况.结果 再手术时发现,159例再手术患者中有胆脂瘤者67例,无胆脂瘤者92例;前次手术乳突未充分轮廓化、气房开放不全者占70.4%(112/159);外耳道口狭小者占98.7% (157/159);面神经嵴高、阻碍术腔自洁者占61.0% (97/159);咽鼓管鼓室口存在病变者占34.6%(55/159);术后换药不规范致耳道后壁皮瓣前移,引起耳道狭窄,影响引流者占5.0% (8/159);前次手术耳后切口者占30.8%(49/159)例,耳内切口者占69.2% (110/159).再次中耳乳突手术,行开放式乳突切除+鼓室成形及耳甲腔成形者94例,行改良Bondy+耳甲腔成形者4例,行乳突根治+耳甲腔成形者59例,单纯乳突清理者2例.再次手术后1~2周开始显微镜下术腔换药,平均1周换药1次,术后干耳时间为2~6周(中位时间为3周).随访6 ~ 93个月,159例均干耳,术腔上皮化良好,行鼓室成形者鼓膜完整,未再发现肉芽形成或胆脂瘤复发.87例听骨链重建者,再次手术后的纯音听阈和气骨导差均较术前下降,差异具有统计学意义(P值均<0.05).结论 中耳乳突手术后不干耳或胆脂瘤复发的主要原因可能与手术方式及切口选择不当,手术操作不规范、病变清除不彻底,以及术后换药不规范等因素有关.
- 李莉樊兆民韩月臣徐磊陈东王海波
- 关键词:中耳炎胆脂瘤中耳耳外科手术再手术
- 鼓室内与全身应用糖皮质激素治疗突发性聋的Meta分析被引量:9
- 2013年
- 目的系统评价比较鼓室内和全身应用糖皮质激素对于突发性聋初始治疗的有效性和安全性。方法用国际Cochrane协作网方法,检索鼓室内和全身糖皮质激素用于突发性聋初始治疗的随机对照试验,对符合入选标准的文献提取资料进行Meta分析。结果突发性聋不伴糖尿病患者鼓室内应用糖皮质激素的有效率与全身应用的有效率相比较,组间差异无统计学意义(RR=1.11,95%CI=0.96—1.28,P=0.15),治愈率差异有临界性统计学意义(RR=1.30,95%CI=0.99—1.71,P=0.05);突发性聋合并糖尿病患者鼓室内应用糖皮质激素的有效率高于全身应用的有效率(RR=1.24,95%CI=1.02—1.50,P=0.03)。全身应用糖皮质激素的主要并发症为血糖升高,鼓室内给药的并发症包括疼痛、一过性眩晕、中耳感染、永久性鼓膜穿孔等。结论对于突发性聋合并糖尿病的患者初始治疗优先考虑鼓室内应用糖皮质激素,不伴糖尿病者仍首选全身应用糖皮质激素。
- 丁秀勇崔婷婷冯国栋高志强
- 关键词:听觉丧失糖皮质激素类投药途径META分析
- 基于光学原理的面肌运动功能客观评价被引量:1
- 2013年
- 面神经麻痹是临床常见病,其年发病率为(20~25)人/10万人,平均每60人中就有1人曾患贝尔面神经麻痹,严重影响患者的面部美观和社交。目前,对于大部分导致面神经麻痹的疾病治疗手段有限,缺乏准确的评价系统是制约面神经麻痹诊疗和研究的主要因素之一。“面肌运动的评价明显落后于其他领域,与听力学相比,面肌运动的测量还处在敲音叉和吹口哨的年代。
- 冯国栋高志强
- 关键词:面神经麻痹年发病率常见病听力学