国家重点基础研究发展计划(2009CB918303)
- 作品数：12 被引量：73H指数：5
- 相关作者：李凌江张燕陆邵佳廖梅马宁更多>>
- 相关机构：中南大学湘雅二医院北京大学第六医院四川省精神卫生中心更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 未治疗惊恐障碍患者脑结构和脑功能的磁共振研究
- 2011年
- 目的:探讨未治疗惊恐障碍患者的脑结构和脑功能特点。方法:分别对24例惊恐障碍患者和健康对照者依次完成情绪计数Stroop任务的功能磁共振和三维结构磁共振扫描,应用优化的基于体素形态学(voxel-based morphology,VBM)方法分析脑灰质体积。结果:将加工惊恐词汇与中性词汇相比较,惊恐障碍患者组在左侧丘脑、左侧额叶内侧回、左侧前扣带回、左侧额下回、左侧岛叶较健康对照组激活不足;而在右侧脑干、右侧枕叶/舌回过度激活。惊恐障碍患者组左侧颞上回、右侧额叶内侧回、左侧枕中回、左侧丘脑背内侧核、右侧前扣带回比健康对照组的灰质体积降低。结论:惊恐障碍患者前扣带回功能出现抑制和弱化,选择性注意能力下降。
- 张燕段炼廖梅杨帆刘军单宝慈李凌江
- 关键词：惊恐障碍功能磁共振
- 创伤后应激障碍患者执行功能研究的Meta分析被引量：5
- 2015年
- 目的 对PTSD患者的执行功能损害情况进行系统回顾.方法 通过Meta分析对国外公开发表的PTSD患者与健康人群及创伤暴露者的执行功能比较的文献进行统计.选取连线测验B部分（Trial Making Test B,TMT B）、威斯康星卡片分类测验（Wisconsin Card Sorting Test,WCST）、Stroop测验、Rey-Osterrieth复杂图形测验（Rey-Osterrieth Complex Figure Test,ROCFT）拷贝数、韦氏成人智力量表修订版/韦氏记忆量表数字广度测验作为执行功能测验指标.以 PTSD或posttraumatic stressdisorder和neurocognit＊或neuropsychology＊或cognitive impairment或executive function或workingmemory为关键词对PubMed、EMBase、Web of Knowledge数据库进行相关文献检索.限定文献发表时间为1985年1月至2014年10月,并根据纳入标准和排除标准进行文献筛选,文献类型为论著.通过采用Revman 5.3软件进行统计学分析.结果 最终共纳入35篇文献,PTSD患者1218例（PTSD组）,创伤暴露患者2 570例（创伤暴露对照组）,健康对照者683名（健康对照组）.PTSD组与创伤暴露对照组比较,TMT B分值明显降低[标准化均数差（standardized mean difference,SMD）：0.63,95％CI：0.35～0.91,P=0.00],差异具有统计学意义;PTSD组与健康对照组相比,TMT B （SMD：0.49,95％ CI：0.07～0.90,P=0.02）、WCST分类完成数（SMD：-0.39,95％ CI：-0.74～-0.05,P=0.02）、ROCFT拷贝数（SMD：-0.43,95％CI：-0.76～-0.09,P=0.01）、韦氏成人智力量表修订版/韦氏记忆量表数字广度测验分值降低（顺序数字广度：SMD：-0.28,95％ CI：-0.52～-0.03,P=0.03;逆序数字广度：SMD：-0.32,95％CI：-0.63～0.00,P=0.05;总数字广度：SMD：-0.49,95％CI：-0.85～-0.13,P=0.01）,差异具有统计学意义.PTSD组与创伤暴露对照组在WCST持续错误数和分类完成数、Stroop测验、ROCFT拷贝数、数字广度（包括顺序、逆序及总数字广度）测验方面差异无统计学意义;PTSD组与健康对照组在WCST持续
- 张丽刘帮杉周建松李则宣路晓文李凌江
- 关键词：创伤后应激障碍
- 神经肽Y系统与应激和抑郁症的相关研究进展被引量：11
- 2012年
- 神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY)是含量最丰富的神经肽之一,广泛分布于哺乳动物中枢神经系统及外周,与NPY受体共同组成了NPY系统。研究显示NPY系统与应激反应和情感障碍密切相关,本文主要总结了NPY系统与应激和抑郁症的相关研究进展。
- 陆邵佳李凌江
- 关键词：应激抑郁症
- 慢性创伤后应激障碍患者对短期记忆提取任务的脑功能磁共振研究被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨慢性创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)患者执行短期记忆提取任务时脑功能的激活特征。方法:对17例矿难相关的慢性PTSD患者和14例经历相同矿难未患病的对照进行脑功能磁共振成像。结果:与对照组比,病例组左海马旁回,右颞上回,左中央后回,右角回,右豆状核的激活降低。结论:慢性PTSD患者存在短期记忆受损的情况。颞叶(包括边缘系统),顶叶,杏仁核可能参与了短时记忆贮存与提取的过程。
- 张丽李卫晖李凌江张燕贺忠尹岩段炼王利锋
- 关键词：应激障碍创伤后
- 广泛性焦虑障碍未治疗患者脑微观结构弥散张量成像研究被引量：3
- 2013年
- 目的利用弥散张量成像（DTI）探讨未治疗的广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）患者全脑的微观结构。方法对16例未治疗的GAD患者（患者组）和26例健康对照（对照组）进行DTI和结构核磁共振成像大脑扫描，使用基于体素的分析法比较2组脑微观结构的分数各向异性（FA），计算差异脑区FA平均值，并与病程、临床症状严重程度[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、宾尼法尼亚担心状态问卷（PSWQ）评分]进行Pearson相关分析。结果与对照组比较，患者组右侧杏仁核FA值增高（FDR纠正后P=0．009），前扣带尾部／中扣带回皮质FA值降低（FDR纠正后P=0．011）；患者组右侧杏仁核FA值与HAMA评分（r=0．584，P=0．017）和PSWQ评分（r=0．647，P=0．007）呈正性相关。结论GAD患者大脑微观结构中以杏仁核为核心的恐惧条件反射神经环路受损，杏仁核受损程度可能是GAD患者的易感因素之一。
- 张燕廖梅唐劲松杨帆廖艳辉单保慈刘军李凌江
- 关键词：焦虑症弥散张量成像
- 抑郁症脑结构影像学研究被引量：8
- 2011年
- 既往抑郁症等重性精神疾病被认为是一种功能性的疾病,但近几年随着神经脑影像技术的发展,越来越多的证据表明这些疾病的发生可能与大脑结构和功能的改变密切相关。其中，高分辨的磁共振结构成像技术能精确地检查脑结构的微小变化，这也为抑郁症病因及发病机制的研究提供了可能的途径。
- 陆邵佳李凌江
- 关键词：抑郁症脑结构影像学
- 震后9个月部分受灾群众精神痛苦现况调查被引量：20
- 2010年
- 目的:探讨汶川地震后9个月受灾群众的精神痛苦状况及相关因素,寻找快速评估抑郁发作、自杀倾向和创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)的方法。方法:利用方便取样,对绵阳永兴板房区和秀水镇农村的受灾群众(n=321)进行三步梯度评估。(1)使用心理健康自评问卷(Self-Re-porting Questionnaire-20,SRQ20)及PTSD筛查表(7-items Screening Scale for PTSD,PTSD7)对所有受试进行初步筛查;(2)对SRQ20≥10分或PTSD7≥4分者进行抑郁(Self-Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS),及简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiat-ric Interview,MINI)中文版"自杀倾向"评定,对PTSD7≥4者还进行MINI"PTSD"诊断评估;(3)对SDS评分≥50者进行MINI"抑郁发作"和"PTSD"诊断评估。结果:(1)315人完成评估,其中SRQ20评分≥10或PTSD7评分≥4者占53.0%;SDS评分≥50者占37.1%,其中存在自杀倾向者18.4%;符合MINI目前抑郁发作及PTSD者分别占25.7%和27.3%,两者共病18.1%。(2)永兴板房区受试PTSD7评分及MINI"PTSD"检出率均高于秀水镇受试[(3.6±1.8)vs.(2.9±1.7),33.0%vs.16.0%;均P<0.001]。(3)Logistic回归分析显示,震时躯体受伤是目前抑郁发作(OR=2.579)和PTSD(OR=1.917)的危险因素;震后搬迁次数是PTSD的危险因素(OR=1.189)。结论:(1)震后9个月受灾群众仍存在明显的抑郁发作、PTSD及自杀倾向。震时躯体受伤对抑郁发作和PTSD有长期影响,震后多次搬迁可能促进PTSD发生及症状加重。(2)SRQ20及PTSD7与MINI结合使用可作为灾后精神痛苦的快速评估方法。
- 马宁何鸣梁光明向虎王荣科吴霞民管丽丽王瑞儒谢永标林红程文红党卫民张燕李凌江马弘
- 关键词：地震抑郁创伤后应激障碍自杀倾向
- 恐惧记忆的再巩固及其干预措施分析被引量：2
- 2012年
- 目前,记忆再巩固过程中进行药物干预可引起遗忘的研究受到广泛的关注,尤其是副作用较小的普萘洛尔以及RU38486,在以恐惧记忆为核心特征的精神障碍如PTSD、恐惧症的治疗中显示了良好的应用前景。另外,联合再巩固与消退特征的无创干预技术也是未来临床治疗关注的焦点。
- 吴韦玮李凌江
- 关键词：记忆
- 焦虑障碍脑影像学研究进展被引量：3
- 2011年
- 来自动物、临床和神经影像学对焦虑神经环路的研究证据表明,在经典的Pavlovian恐惧条件反射动物模型研究基础上,人类的病理性焦虑和动物的恐惧条件反应应答有着类似的脑神经环路,恐惧条件反射神经机制在不同物种之间存在高度保守性和一致性,本文对焦虑障碍的神经环路脑像学研究进行探讨。
- 张燕陆邵佳廖梅李凌江
- 关键词：焦虑障碍功能核磁共振弥散张量成像
- 简明国际神经精神访谈中文版筛查地震受灾者创伤后应激障碍的信效度被引量：7
- 2010年
- 目的:评价简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版诊断地震受灾者中创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD)的信度和效度。方法:以定式临床访谈患者版(Structured Clinical Interview for DSM-ⅣPatients,SCID-P)的PTSD诊断作为"金标准",评估MINI-PTSD中文版的效标效度。方便选取193名直接经历汶川地震的受灾者,选择其中8人进行研究者内部一致性评定,另选择185人进行MINI和SCID-P中文版PTSD模块的访谈,完成率为98.4%(182/185)。评估后20天对其中50名调查对象再次进行MINI-PTSD访谈,以评价MINI-PTSD的重测一致性。结果:MINI-PTSD中文版的研究者间一致性和重测一致性Kappa值均为0.63。MINI诊断PTSD的灵敏度为83.3%,特异度为79.3%,阳性预测值为54.7%,阴性预测值为94.1%。结论:MINI-PTSD中文版对诊断地震后创伤后应激障碍有较好的信效度,适合作为灾后创伤后应激障碍诊断性筛查工具。
- 马宁向虎王荣科何鸣程章崔立军梁光明杨磊刘永桥严保平张燕李凌江马弘何燕玲
- 关键词：创伤后应激障碍信度
