医药卫生—麻醉学
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主题
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- 超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞治疗髌骨骨折患者临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的蛛网膜下腔麻醉于临床麻醉局限性较大,而超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞应用范围广,且对患者胃肠道功能影响小。本研究探讨该麻醉方案在髌骨骨折手术中的应用。方法选取2017-01-01-2018-12-01本院接受手术治疗的102例老年髌骨骨折患者为研究对象,按照组间匹配的原则分为观察组与对照组各51例。对照组予以蛛网膜下腔麻醉,观察组予以超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合全身麻醉进行治疗。比较两组患者麻醉后不同时间点的血液动力学变化情况及术后疼痛程度,并记录两组治疗后不良反应发生情况。结果T1时,观察组收缩压(SBP)为(144.65±22.57)mm Hg,高于对照组的(134.49±21.26)mm Hg,t=2.340,P=0.021;舒张压(DBP)为(79.51±11.14)mm Hg,高于对照组的(69.95±13.51)mm Hg,t=3.899,P<0.001。T2时,观察组SBP为(141.26±21.37)mm Hg,高于对照组的(120.26±24.18)mm Hg,t=4.467,P<0.001;DBP为(81.16±10.58)mm Hg,高于对照组的(64.58±9.51)mm Hg,t=8.323,P<0.001。T3时,观察组SBP为(142.29±22.04)mm Hg,高于对照组的(115.86±23.65)mm Hg,t=5.839,P<0.001;DBP为(83.62±15.17)mm Hg,高于对照组的(59.26±8.73)mm Hg,t=11.615,P<0.001。T4时,观察组SBP为(144.65±22.57)mm Hg,高于对照组的(112.49±21.26)mm Hg,t=7.407,P<0.001;DBP为(84.06±6.37)mm Hg,高于对照组的(57.26±8.49)mm Hg,t=18.032,P<0.001。观察组患者术后4h视觉模拟评分(VAS)得分为(2.54±0.86)分,低于对照组的(3.65±1.24)分,t=5.253,P<0.001;8hVAS得分为(3.41±1.02)分,低于对照组的(4.47±1.14)分,t=4.949,P<0.001;12hVAS得分为(3.40±0.95)分,低于对照组的(4.46±0.99)分,t=5.517,P<0.001。观察组患者术后24h内不良反应总发生率为5.88%,低于对照组的21.57%,χ2=5.299,P=0.021。结论超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合全身麻醉可维持老年髌骨骨折手术患者血液动力学稳定,降低患者术后疼痛程度,且不良反应少。
- 陈丽花赵彦春
- 关键词：超声引导髌骨骨折
- 远隔缺血预处理在多脏器损伤保护中的临床应用及进展被引量：7
- 2020年
- 远隔缺血预处理(remote ischemic preconditioning,RIPC)指在远隔器官如肢体实施短暂的缺血预刺激,提高其他重要靶器官对随后的致死性缺血损伤的耐受能力,同时产生保护重要器官的作用。动物研究已证实RIPC可减轻多种器官缺血再灌注损伤,越来越多的临床研究关注RIPC在保护远端器官损伤中的应用,并证实其在复杂心脏手术、腹主动脉瘤切除术、肾移植手术等发挥一定程度的重要脏器保护作用,减轻高危手术患者的神经元、肠和肺的损伤等。RIPC有望成为未来改善重要靶器官缺血再灌注损伤的重要治疗策略。
- 孟宪策徐冲张野王德莉葛亚丽高巨
- 关键词：缺血再灌注损伤器官保护
- 双管喉罩在侧卧位腹腔镜手术中的应用
- [研究目的]: 许多情况下，喉罩(LMA)已替代气管插管用于全麻机械通气。但是在侧卧位腹腔镜手术中有关喉罩通气的报道较少，主要原因是担心侧卧位和气腹对喉罩通气效果的影响。双管喉罩对咽喉密闭性较传统喉罩大大增加，而且其具...
- 蓝升
- 关键词：双管喉罩通气效率全身麻醉
- 文献传递
- 银杏叶制剂围术期给药对全麻下非心脏手术老年患者术后认知功能的影响
- 研究目的：
探讨银杏叶制剂围术期给药对全麻下非心脏手术老年患者术后认知功能(post-operativecognitivedysfunction，POCD)的影响。
研究方法：
55例70岁以上择期在全...
- 程李健
- 关键词：银杏叶制剂围术期非心脏手术术后认知功能障碍老年患者
- 瑞芬太尼复合丙泊酚行小儿非肌松务件下全麻气管插管时ED50和ED95值
- 目的：测定瑞芬太尼复合标准剂量丙泊酚在非肌松条件下行小儿全麻气管插管时的ED50和ED95值
方法：47例拟行全麻气管插管手术患儿（3～9岁），ASAⅠ～Ⅱ级，术前常规禁食禁饮，麻醉前不用药，入室前于家长陪同下开放...
- 蔡明阳
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼气管插管
- 文献传递
- 衔接是分娩镇痛对分娩方式影响的重要因素
- 本文的目的，是在评价罗哌卡因混合舒芬太尼实行硬膜外镇痛时，胎头是否衔接和头位异常分娩(持续性枕后位持续性枕横位)的关系，以及对产程和分娩方式的影响。
文中对120例无产科和硬膜外阻滞禁忌症的单胎孕初产妇，在宫口...
- 李文燕
- 关键词：异常分娩分娩镇痛头位异常枕后位枕横位分娩方式
- 文献传递
- 芍药苷影响小鼠的神经病理性疼痛
- 目的探讨芍药苷对小鼠神经病理性疼痛（NP）的影响。 方法选择SPF级雄性BALB/c小鼠40只，4～6周龄，体重20～25g。将小鼠随机分为四组:假手术组（S组）、坐骨神经套管结扎损伤组（C组）、坐骨神经套管结扎损伤+...
- 钟昊彤
- 关键词：芍药苷神经病理性疼痛抑郁样行为动物实验
- 咪唑安定、异丙酚复合诱导在老年肿瘤患者麻醉中的临床研究
- 目的:探讨运用该研究设计剂量的咪唑安定和异丙酚在老年肿瘤病人手术的麻醉诱导过程中的血流动力学影响.结论:复合诱导两组血流动力学变化均优于单纯诱导两组.其中复合诱导两组间对比,老年组更平稳,而非老年组有波动,表明该研究设计...
- 傅丽东
- 关键词：肿瘤手术老年咪唑安定异丙酚血流动力学
- 文献传递
- 不同潮气量下动脉脉压变异值的相关性研究
- 目的:大量研究显示机械通气产生的动脉脉压变异(pulse pressure variation,PPV)在潮气量(tidal volume,VT)大于8ml/kg时能够准确预测输液反应,但也有部分研究证明小潮气量条件(6...
- 刘毅
- 关键词：不同潮气量输液反应
- 文献传递
- 雾化吸入布地奈德减少老年患者行胸腔镜肺叶切除术围术期肺部并发症的研究
- 目的：探究雾化吸入布地奈德对老年患者行胸腔镜肺叶切除手术围术期肺部并发症的影响。 方法：选择2021年1月-2022年1月择期行胸腔镜肺叶切除手术老年患者156例，每一名患者术前均签署试验知情同意书，同时有权随时退出试...
- 边照月
- 关键词：老年患者围术期布地奈德胸腔镜肺叶切除术肺部并发症
