陈谦
作品数: 36被引量:198H指数:8
  • 所属机构:首都医科大学附属北京天坛医院
  • 所在地区:北京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家自然科学基金

相关作者

艾林
作品数:115被引量:723H指数:13
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:磁共振成像 胶质瘤 神经胶质瘤 正电子发射断层显像术 PET/CT
王凯
作品数:44被引量:247H指数:7
供职机构:首都医科大学
研究主题:磁共振成像 胶质瘤 正电子发射断层显像术 神经胶质瘤 计算机体层摄影术
乔真
作品数:16被引量:48H指数:4
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:正电子发射断层显像术 脑干肿瘤 脑干胶质瘤 TAU蛋白质类 TAU
赵晓斌
作品数:21被引量:55H指数:5
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:正电子发射断层显像术 脑干胶质瘤 PET 阳性 PET/CT
戴建平
作品数:296被引量:2,314H指数:25
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:磁共振成像 脑肿瘤 CT NMR MR
脑胶质母细胞瘤MR增强形态与Toll样受体9表达水平的影像基因学研究
2013年
目的研究脑胶质母细胞瘤常规MRI表现与Toll样受体9(TLR9)表达水平间的关系。方法对63例原发胶质母细胞瘤行术前常规MRI检查,测量肿瘤体积和水肿体积,计算水肿指数,根据病灶强化形态,将肿瘤分为2组:Ⅰ型(环形强化)和Ⅱ型(非环形强化)。根据病理标本分析TLR9表达水平,比较高低表达组间患者年龄、性别、肿瘤体积、水肿指数和强化类型间的区别。结果Ⅰ型强化占胶质母细胞瘤的97.5%(39/40),该型肿瘤的TLR9高表达率为65.22%(15/23),与Ⅱ型强化肿瘤的TLR9表达水平有明显差别。Logistic回归分析显示,强化形态是影响TLR9表达水平的独立影像学因素(OR=0.068,P=0.022)。结论胶质母细胞肿瘤的强化形态对TLR9表达水平影响较大。TLR9高表达的胶质母细胞瘤倾向于完整的环形强化。
范亦龙江涛艾林陈谦陈绪珠
关键词:胶质母细胞瘤TOLL样受体9磁共振成像
多模态成像技术在脑胶质瘤复发诊断中的应用与价值被引量:8
2021年
目的:探讨^(18)F-FDG PET/CT、^(11)C-MET PET/CT、增强MRI三种多模态影像技术在脑胶质瘤复发中的临床应用及诊断价值。方法:回顾性分析2018年1—8月北京天坛医院神经外科怀疑脑部胶质瘤复发的60例患者的资料,60例患者均行^(18)F-FDG PET/CT与^(11)C-MET PET/CT颅脑显像,术前均行MRI检查。以术后病理及活检穿刺结果为金标准,对大脑病灶侧摄取异常区域进行感兴趣区(Region of interest,ROI)勾画,计算并比较病灶摄取的半定量参数,以及与对侧灰质和白质的比值关系。统计学采用χ^(2)检验或两独立样本t检验分析数据,对所有图像进行对比分析和评估。结果:60例患者中复发者50例,其中32例表现为^(18)F-FDG有单发或多发放射性摄取,考虑为胶质瘤复发,另28例未见异常摄取增高;47例^(11)C-MET局部摄取增高,考虑胶质瘤病变,3例^(11)C-MET摄取轻度增高,综合考虑为放射性坏死,另10例未见异常,但其中1例术后病理为低级别胶质瘤复发;增强MRI检查中46例为阳性患者,14例为阴性患者,但其中3例患者为假阳性,8例为假阴性。^(18)F-FDG与^(11)C-MET PET/CT脑显像及MRI对复发病灶诊断的灵敏度分别为64%(32/50)、94%(47/50)、86%(43/50);特异性分别为100%(10/10)、70%(7/10)、60%(6/10);准确性分别为70%(42/60)、90%(54/60)、81%(49/60)。^(11)C-MET PET/CT显像中,肿瘤/灰质比值均值和肿瘤/白质比值均值分别为1.91±0.69和2.92±1.22,均显著高于^(18)F-FDG PET/CT显像的肿瘤/灰质比值均值(1.05±0.51)和肿瘤/白质比值均值(1.66±0.62)(P<0.05)。结论:^(11)C-MET PET/CT在三种多模态成像技术中,对胶质瘤术后复发病灶的诊断优于^(18)F-FDG PET/CT以及增强MRI检查。
张巍王凯陈谦艾林
关键词:脑肿瘤
脑胶质瘤新型放射性示踪剂的研究进展
2023年
新型正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)放射性药物在胶质瘤患者诊断和治疗中具有潜在临床应用价值,除了常用的^(18)F-氟代脱氧葡萄糖和氨基酸类示踪剂外,仍需开发新型PET示踪剂用于研究脑胶质瘤的其他生物特征,包括灌注、血管生成、缺氧、神经炎症、细胞增殖以及肿瘤侵袭性等。目前这些放射性药物仍在进一步探索中,并需要通过临床试验进行验证,以实现其在胶质瘤诊疗评估中的临床转化。
王凯袁磊磊陈谦艾林
关键词:胶质瘤正电子发射断层扫描放射性示踪剂
颅内血管外皮细胞瘤的CT及MRI诊断被引量:8
2006年
目的:分析颅内血管外皮细胞瘤的CT及MRI影像表现。方法:选取经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤10例,男6例、女4例,所有病例均进行了CT及MRI检查。结果:回顾分析其CT及MRI影像表现有如下特点,CT:①肿瘤表现为等低混杂密度或等低高混杂密度,增强扫描后,肿瘤通常为明显不均匀强化;②肿瘤临近骨质可有破坏,但无增生硬化;③半数以上肿瘤与硬膜窄基底相连;④肿瘤形态呈分叶状或菜花状。MR:①肿瘤主要表现为等长混杂T1、等长混杂T2信号影,偶可见短T1或短T2信号影,注药后,肿瘤增强明显但不均匀;②外形呈不规则分叶状;③半数以上的肿瘤与硬膜窄基底相连;④肿瘤内常可见血管流空影而见不到钙化影。结论:颅内血管外皮细胞瘤有比较典型的CT及MR影像特点,结合临床表现有助于其术前正确诊断。
谭忠民陈谦孙胜军高培毅
关键词:血管外皮细胞瘤脑肿瘤磁共振成像
^(18)F-FDG PET显像对脑内多发性高级别胶质瘤与淋巴瘤的鉴别诊断被引量:2
2022年
目的:研究^(18)F-FDG PET显像对脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性收集我院2020年11月—2021年12月诊断为脑内多发性占位患者(24例)的临床信息和^(18)F-FDG PET图像资料。所有入组患者经病理诊断为脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤。在影像工作站上对24例患者脑内多发病灶进行参数测量,包括最大标准摄取值(Maximum standardized uptake value,SUVmax)、肿瘤-本底比值(Tumor background ratio,TBR)、最大SUVmax差值(D_(SUV))、最大SUVmax差值百分比(D_(SUV)%)、最大TBR差值(D_(TBR))和最大TBR差值百分比(D_(TBR)%)。通过ROC曲线分析各指标对脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤的鉴别诊断效能。结果:脑内多发性淋巴瘤病灶的最大SUVmax(21.70±10.12 vs 13.71±7.46,P=0.040)、最小SUVmax(15.17±7.83 vs 5.59±2.09,P=0.006)、最大TBR(7.03±3.25 vs 4.48±2.46,P=0.045)和最小TBR(4.92±2.64 vs 1.81±0.61,P=0.008)均高于多发性高级别胶质瘤病灶,二者之间差异具有统计学意义。ROC曲线分析结果认为D_(SUV)%和D_(TBR)%对鉴别脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤具有同等诊断效能,其AUC为0.944,诊断阈值为39.8%,敏感性为92.9%,特异性为88.9%,约登指数为0.818。结论:^(18)F-FDG PET脑显像中D_(SUV)%和D_(TBR)%对鉴别脑内多发性高级别胶质瘤和淋巴瘤具有一定临床应用价值。
王凯吴桐陈谦艾林
关键词:淋巴瘤氟脱氧葡萄糖F18
颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的MR影像对照研究被引量:72
2003年
目的 研究颅内血管外皮细胞瘤的MR影像表现 ,并与脑膜瘤进行对比分析。方法选取经手术及病理证实的颅内血管外皮细胞瘤 2 7例和脑膜瘤 2 36例。对 2组肿瘤的MR及临床观察指标进行单因素和多因素分析 ,统计学方法包括 χ2 检验、秩和检验和Logistic回归。 结果 患者性别 (χ2 =6 981 )、肿瘤形态 (χ2 =39 949)、肿瘤内血管流空信号 (χ2 =1 2 366)、肿瘤内坏死与囊变信号 (χ2 =37 432 )、肿瘤附着硬膜的类型 (广基底或窄基底 ) (χ2 =1 6 956)、T1 WI信号强度 (χ2 =1 4 880 )、T2 WI信号强度 (χ2 =37 0 68)、肿瘤增强程度 (χ2 =1 0 0 81 )、肿瘤增强均匀性 (χ2 =1 7 0 1 4 )等因素在血管外皮细胞瘤组与脑膜瘤组之间差异具有非常显著性意义 ,P值均 <0 0 1 ;“硬膜尾征”(χ2 =5 655)在两组之间差异具有显著性意义 ,P <0 0 5。患者初次就诊时年龄在两组间差异具有显著性意义 (双侧检验P =0 0 1 5) ,P <0 0 5 ;患者的病程在两组间差异具有非常显著性意义 (双侧检验P =0 0 1 3) ,P <0 0 5。Logistic回归方程中 ,变量“肿瘤形态”P <0 0 1 ;变量“T2 WI信号强度”和变量“硬膜尾征”P <0 0 5。结论 在颅内血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的MR影像鉴别诊断诸多因素中 ,肿瘤呈分叶状、T2
陈谦戴建平高培毅
关键词:颅内血管外皮细胞瘤脑膜瘤MR影像
11C-蛋氨酸PET/CT在脑干胶质瘤诊断及治疗中的价值被引量:5
2018年
目的 探讨11C-蛋氨酸正电子发射断层显像术/CT (MET-PET/CT)在判断脑干胶质瘤(BSG)级别(WHO分级)和指导手术中的价值.方法 前瞻性纳入2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经头颅MRI疑诊为BSG的患者63例.其中20例仅行立体定向活检术和MET-PET/CT检查;43例行肿瘤切除术者,按随机数字表法分为基于MET-PET/CT的多模态导航组(21例)和基于MRI导航组(22例).比较MET-PET/CT的相关参数[MET的标准化最大摄取值(SUVmax)、平均摄取值(SUVmean)、最大摄取比(TBRmax)、平均摄取比(TBRmean)及总体摄取值(TLMU)]在高、低级别胶质瘤中的差异及其诊断BSG级别的准确性,比较不同导航方法切除高级别胶质瘤比率的差异.结果 63例中,WHO分级为低级别胶质瘤者26例,高级别者37例.术前行MET-PET/CT检查的41例结果显示,与低级别胶质瘤患者比较,高级别胶质瘤者的SUVmax、SUVmean、TBRmax、TBRmean均增高,差异均有统计学意义(均P<0.01);TLMU差异无统计学意义(P=0.506).SUVmax、SUVmean、TBRmax、TBRmean诊断高级别胶质瘤的准确度分别为70.7%(29/41)、63.4%(26/41)、80.5% (33/41)、73.2% (30/41);特异度均为91.7%(11/12).多模态导航组切除高级别胶质瘤的比率为81.0%(17/21),高于MRI导航组的36.4% (8/22) (P =0.005).43例手术患者的中位随访时间为12.9(0.3 ~25.6)个月,多模态导航组与MRI导航组的中位生存时间差异无统计学意义(11.9个月对比14.1个月,P=0.289).结论 MET-PET/CT的参数与肿瘤的级别有关,诊断肿瘤级别的准确度和特异度均较高;与MRI导航比较,多模态导航能指导切除更多的高级别肿瘤组织.
武玉亮李德岭王亚明于海乔真陈谦王凯艾林张力伟
关键词:脑干肿瘤神经胶质瘤正电子发射断层显像术
脑静脉瘤的MRI诊断
2007年
谭忠民陈谦孙胜军高培毅北京市神经外科研究所神经放射科陈大威
关键词:磁共振成像
颅内幕上异位室管膜瘤的影像学研究被引量:7
2012年
目的分析幕上异位室管膜瘤的影像学特点及临床特点。方法经手术病理证实的幕上异位室管膜瘤24例,回顾性分析其影像学表现。结果幕上异位室管膜瘤有如下影像学特点:肿瘤多数起源于脑实质(16/24),少数起源于脑膜(8/24),多数位于大脑凸面(15/24),均为不规则多分叶状(24/24);在CT像表现为低等高(10/19)或低等(4/19)或等高(5/19)混杂密度,瘤内均可见钙化;在T1WI上表现为低等高(9/17)或低等(8/17)混杂信号,在T2WI上表现为低等高(11/17)或等高(6/17)混杂信号,以不均匀强化为主(16/17);囊性变多见(22/24);无复发,偶有转移(2/24)。肿瘤体积较大,平均最大径65 mm。患者主要为儿童和年轻的成人,临床病史较短(5个月)。结论幕上异位室管膜瘤有比较典型的影像学特点,结合临床表现有助于其术前正确诊断。
陈谦洪礼传陈绪珠艾林李少武戴建平
关键词:室管膜瘤磁共振成像
^11C-蛋氨酸PET/CT联合MRI在弥漫内生型脑干胶质瘤诊断和预后评估中的作用被引量:10
2019年
目的探讨蛋氨酸正电子发射断层显像术/CT(MET-PET/CT)联合头颅MRI在弥漫内生型脑干胶质瘤(DIPG)诊断和预后评估中的作用。方法回顾性纳入2016年3月至2017年6月于首都医科大学附属北京天坛医院神经外科经病理学诊断为DIPG的患者41例。术前患者均行MET-PET/CT和头颅MRI检查。MET-PET/CT的测量参数包括:肿瘤代谢体积(MTV)、标准化最大摄取值(SUVmax)、标准化平均摄取值(SUVmean);MRI的测量参数包括:肿瘤增强体积(EV)、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)显示的体积(FV)。影像学检查后2周内,33例患者行开颅肿瘤切除术,8例行立体定向活组织检查术。术后27例行放疗和(或)化疗。采用Cox回归分析法分析MET-PET/CT及MRI相关参数等对DIPG患者总生存时间的影响。结果41例患者中,24例(58.5%)FLAIR呈高信号,39例(95.1%)MRI上显示强化灶,均有MET-PET/CT摄取增高(100.0%)。41例患者的中位随访时间为9(1~27)个月,中位生存时间为14.4(12.0-16.7)个月。随访截止时20例存活,21例死亡。单因素Cox回归分析提示,年龄M18岁和行辅助放化疗是预后的保护因素,而SUVmax、SUVmean,E V及肿瘤级别增高是预后的危险因素(均P<0.05)。多因素Cox回归分析提示,EV(HR=2.983,95%CI:1.074-8.284,P=0.036)、肿瘤级别(HR=7.568,95%CI:2.029~28.229,P=0.003)及辅助放化疗(HR=0.212,95%CZ:O.078~0.582,P=0.003)是预后的独立影响因素。结论MET-PET/CT结合MRI有助于DIPG的诊断以及评估患者的预后。
赵晓斌王凯孔鲁李德岭武玉亮王亚明乔真陈谦艾林张力伟
关键词:脑干肿瘤正电子发射断层显像术