张志强
所属机构: 辽宁省人民医院 所在地区: 辽宁省 沈阳市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 辽宁省自然科学基金
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赫丽杰 作品数:76 被引量:287 H指数:8 供职机构:辽宁省人民医院 研究主题:非小细胞肺癌 护理 老年 恶性肿瘤 DC-CIK 柳青峰 作品数:78 被引量:239 H指数:8 供职机构:辽宁省人民医院 研究主题:重症急性胰腺炎 氧化苦参碱 乳腺癌 结直肠癌 腹腔镜 荣大庆 作品数:45 被引量:136 H指数:7 供职机构:辽宁省人民医院 研究主题:重症急性胰腺炎 腹腔镜 光动力学疗法 氧化苦参碱 腹腔镜胆囊切除术 臧辉 作品数:16 被引量:37 H指数:4 供职机构:辽宁省人民医院 研究主题:氧化苦参碱 重症急性胰腺炎 结直肠癌 肠内营养治疗 肠内营养 宫本松 作品数:25 被引量:48 H指数:5 供职机构:辽宁省人民医院 研究主题:氧化苦参碱 重症急性胰腺炎 腹腔镜 胆囊切除术 光动力
实体肿瘤治疗效果评价标准的研究进展 被引量:27 2019年 临床上评价肿瘤治疗效果最重要的一点就是评估肿瘤负荷的变化,因此实体瘤客观有效的治疗效果评价标准显得尤为重要。目前,临床上常用的实体瘤治疗效果评价标准为WHO和RECIST标准。这两个标准已成为近30年来国内外肿瘤界采用的通用标准。然而,随着介入治疗、靶向治疗及免疫治疗药物越来越多地应用于临床中,发现这些传统标准并不能准确而全面地评价介入、靶向及免疫治疗药物的抗肿瘤效果。本文主要在既往传统实体瘤评价标准的基础上,针对近年来陆续出现的一些新的实体瘤评价标准进行综述。 张志强 马怡 郑爽 王梓瑛 王晓舟 刘爽 赫丽杰关键词:恶性肿瘤 肿瘤学 光动力疗法在乳腺癌综合治疗中的应用 被引量:4 2008年 目的:探讨光动力疗法在乳腺癌综合治疗中的效果。方法:57例女性乳腺癌患者,第一组:Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗后肿瘤长径>1/2原长径者21例、乳腺内侧Ⅱ期乳腺癌12例。第二组:Ⅱ期乳腺癌术后淋巴结阳性>4个的患者17例。第三组:乳腺癌晚期胸壁转移患者7例。第一组术中应用光动力疗法,第二组术后8-10日应用光动力疗法,第三组应用光动力疗法对乳腺癌晚期胸壁转移患者进行解救性治疗。结果:第一组及第二组目前均无复发及转移病例。第三组治疗后5例转移结节消失(其中1例4个月后复发);2例明显缩小。结论:在乳腺癌的综合治疗中选择性应用光动力治疗,取得良好的近期疗效。 董齐 李立 崔建春 荣大庆 柳青峰 张志强 富永明关键词:乳腺癌 光动力疗法 疗效 乳腺癌分子靶向治疗的现状与展望 被引量:7 2015年 乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤,其病死率已位居女性恶性肿瘤首位。尽管乳腺癌治疗方法众多,靶向治疗仍然是主要治疗手段之一。通常按照作用机制不同,靶向药物可被分成两大类,一类是靶向肿瘤细胞的药物,如:抗人表皮生长因子受体2(HER2)靶向药物、PI3K/AKT/m TOR抑制剂、CDK4/6抑制剂和多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂等;另一类是靶向肿瘤微环境的药物,如抗血管新生的靶向药物等。大量临床数据已经证实, 徐璐 曾雪 张志强 李鹏 金美子 滕月娥关键词:乳腺癌 靶向治疗 曲妥珠单抗 血管新生 MicroRNA-145在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌侵袭转移的影响研究 被引量:1 2020年 目的探讨miR-145在乳腺癌中的表达及其对乳腺癌侵袭转移的影响。方法选择2016年7月至2018年7月辽宁省人民医院确诊的乳腺癌患者48例作为研究资料,取术中癌组织及相应癌旁组织作为标本,采用实时荧光定量PCR法检测miR-145的表达,如将pSIF-miR-145、pSIF空白载体转染人乳腺癌细胞系SK-BR-3,检测对细胞迁移及侵袭能力的影响及对ANGPT2蛋白表达的影响。结果经实时FQ-PCR检测乳腺癌组织和癌旁组织中miR-145的相对表达量分别为(49.85±21.02)、(185.04±42.64);实时FQ-PCR检测对数生长期乳癌细胞系的miR-145表达,MCF-7为(0.50±0.04)、MDA-MB-231(0.06±0.01)、MDA-MB-468(0.35±0.03)、SK-B-3(0.04±0.01),均偏低,呈现为低表达。转染pSIF-miR-145质粒48 h后,SK-BR-3细胞miR-145的表达量与阴性对照相比增高了445.42倍;划痕实验24 h后转染pSIF-miR-145质粒细胞化和愈合速度较低,侵袭实验显示,转染pSIF-miR-145质粒后穿过基质胶的平均细胞数为(132±45)个,对照组穿过基质胶的平均细胞数为(622±76)个。经双荧光报告基因分析,HEK293T细胞转染pSIF-miR-145、pRL-TK-ANGPT2野生质粒后,荧光素酶的活性显著降低;而共转染了pSIF-miR-145、pRL-TK-ANGPT2-mut质粒后,细胞中荧光素酶活性无变化,即miR-145直接靶向ANGPT2。SK-BR-3中转染pSIF-miR-145或空载质粒,检测ANGPT2的表达,ANGPT2蛋白较阴性对照组显著下调,即认为miR-145对ANGPT2蛋白表达有抑制作用。结论miR-145在乳腺癌中的表达为低表达,可通过靶向调控ANGPT2蛋白从而抑制乳腺癌的侵袭转移。 张志强 郑爽 马怡 王梓瑛 王晓舟 赫丽杰关键词:MIR-145 乳腺癌 肿瘤转移 实时荧光定量PCR法 靶向作用 不同地区三甲医院外科感染患者细菌检测及耐药性分析 被引量:1 2016年 目前,三甲医院凭借着丰富的医疗资源和较高的医疗水平已经成为患者的就医首选,同时也造成三甲医院门诊量大、住院人数多、医护人员工作量大等弊端,进而引发了以外科感染为首的院内感染。而且,随着临床抗菌药物的滥用,细菌耐药率逐年上升,进一步增加控制感染的难度。 孙继芬 刘培慧 葛俞麟 丁姗 陈文政 祝秋实 延娟 杨浩 彭杰敏 张志强关键词:外科感染 细菌检测 细菌耐药率 鲍氏不动杆菌 革兰阴性杆菌 肠梗阻导管保守治疗肠梗阻的临床分析 目的评价经胃镜置入肠梗阻导管治疗术后粘连性肠梗阻的临床价值。方法对20例肠梗阻病人经胃镜置人肠梗阻导管治疗临床资料作回顾性分析。结果:(1)应用肠梗阻导管进行吸引减压治疗粘连性肠梗阻,同时还需要补液及使用抗生素。(2)经... 李胜昔 王红岩 张志强 李国胜 金永兰 吕俊杰 王莉关键词:肠梗阻导管 粘连性肠梗阻 胃镜 文献传递 结直肠癌肝转移的腹腔镜微创治疗 被引量:2 2015年 目的:探讨腹腔镜手术治疗结直肠癌肝转移的临床疗效。方法:回顾分析2008-2014年收治的62例结直肠癌并肝转移患者的临床资料,其中15例行腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移癌切除(手术组),47例患者采用腹腔镜切除结直肠癌同期行肝转移癌射频消融(radio frequency ablation,RFA)。结果:手术组手术时间平均(4.6±1.1)h,术中出血量平均(610±275)ml。RFA组手术时间平均(4.1±1.3)h,术中出血量平均(410±115)ml。两组3个月肝转移癌复发率相近,约1/3,手术组1年、3年、5年生存率分别为53%、50%、50%,RFA组分别为49%、48%、45%。结论:腹腔镜结直肠癌切除同期行肝转移癌切除及射频消融术患者创伤小、康复快,手术安全、有效,可避免二期手术的创伤,延长结直肠癌晚期患者的生存时间。 吴洁 柳青峰 张志强 荣大庆 李睿 朱加彬 毛屏 王燕庆关键词:结直肠肿瘤 肝转移 腹腔镜检查 缩胆囊素在胆源性胰腺炎发病中的作用 被引量:1 2006年 目的探讨缩胆囊素(Cholecystokinin,CCK)在胆源性胰腺炎(Biliary pancreatitis,BP)发病中的作用及胆囊结石患者胰腺炎发病率高于肝胆管结石的原因。方法选用辽宁省人民医院2003-10-2004- 10收治的普外科住院患者及门诊体检中健康人群共163例(其中有30名正常体检者)为研究对象,既往无肝胆、胰腺病手术史,无梗阻性黄疸病史(包括本次入院)。将研究对象分为四组:正常对照组(30名)、胆囊结石组(78例)、肝胆管结石组(24例)、BP组(21例)。检测其血浆CCK浓度。结果BP组血浆CCK浓度明显高于正常对照组、肝胆管结石组及胆囊结石组(P<0.01),胆囊结石组血浆CCK浓度明显高于对照组及肝胆管结石组(P<0.01),正常对照组与肝胆管结石组对比无明显差异。以BP组为病例组,其余三组合为病例对照组。计算不同CCK浓度分组的相对危险度即比值比(OR值),结果BP病例组与病例对照组按不同的CCK浓度分组后,其组间有显著性差异,其OR值是随着CCK浓度的增加而递增,即随着CCK浓度的增加患胰腺炎的相对危险性也增加。结论胆囊结石患者血浆CCK浓度明显高于肝胆管结石患者,是胆囊结石患者胰腺炎的发病率较高的原因之一。CCK浓度与BP发病有密切关系,可能为BP病因之一。 张志强 葛春林 荣大庆关键词:缩胆囊素 胆源性胰腺炎 发病机制 氧化苦参碱不同途径给药治疗重症急性胰腺炎临床观察 被引量:3 2015年 目的观察氧化苦参碱(OM)不同途径给药治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 70例SAP患者,按随机数字表法分为四组:对照组(15例)接受基础治疗,OM灌洗组(15例)在基础治疗同时接受OM腹腔灌洗治疗,OM灌肠组(20例)在基础治疗同时接受OM灌肠治疗,OM静滴组(20例)在基础治疗同时接受OM静脉滴注治疗。观察各组患者临床症状的变化并于治疗开始前(D0)和治疗后24 h(D1)、48 h(D2)、72 h(D3)检测血清内毒素和血浆D-乳酸,于D4和D7检测血清IL-1、IL-6和TNF-α。结果 OM静滴组的腹痛缓解时间、血清淀粉酶恢复时间和住院时间短于OM灌肠组和OM灌洗组(P均<0.05),OM灌肠组的首次排便时间短于OM静滴组和OM灌洗组(P均<0.05)。D1、D2、D3时,OM静滴组和OM灌肠组的血清内毒素和血浆D-乳酸水平低于OM灌洗组(P均<0.05);D4、D7时,OM静滴组的血清IL-1、IL-6、TNF-α水平低于OM灌肠组和OM灌洗组(P均<0.05)。结论 OM治疗SAP的三种给药途径相比,静滴效果最佳且患者接受度高,灌肠给药可促进排便,腹腔灌洗的效果略差。 邵庆亮 张志强 柳青峰 臧辉 宫本松关键词:胰腺炎 急性胰腺炎 重症急性胰腺炎 氧化苦参碱 给药途径 神经外科急诊中医护人员所面临的伦理困境与对策分析 被引量:1 2016年 急诊作为医院中抢救危重症患者的主要场所之一,其面对的患者病情复杂,发病情况紧急,且患者的随机性也较大,而神经外科的急诊相对于其他科室而言,其患者的情况更为复杂,来的患者的病情也更为凶险,当医护人员在进行抢救处理的同时会因为患者的复杂性而在伦理学上出现很多冲突。 卢昆 丁姗 刘培慧 江曦 张志强 臧辉 宫本松 邵庆亮关键词:外科急诊 伦理困境 急诊工作 抢救时机 知情同意权 倦怠感