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田娜
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- 所属机构:宁夏医科大学总医院
- 所在地区:宁夏 银川市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:宁夏回族自治区自然科学基金
相关作者
- 陈孟华
- 作品数：250被引量：1,164H指数：16
- 供职机构：宁夏医科大学总医院
- 研究主题：腹膜透析 腹膜透析患者 血液透析 慢性肾脏病 IGA肾病患者
- 王艳
- 作品数：76被引量：284H指数：9
- 供职机构：宁夏医科大学总医院
- 研究主题：腹膜透析 腹膜透析患者 影响因素 营养状况 临床护士
- 张红霞
- 作品数：34被引量：130H指数：7
- 供职机构：宁夏医科大学总医院
- 研究主题：腹膜透析 腹膜透析患者 腹膜炎 糖代谢状况 腹膜透析相关性腹膜炎
- 马小琴
- 作品数：32被引量：151H指数：8
- 供职机构：宁夏医科大学总医院
- 研究主题：腹膜透析 腹膜透析患者 健康信念 液体摄入 营养状况
- 王丽
- 作品数：38被引量：194H指数：9
- 供职机构：宁夏医科大学总医院
- 研究主题：腹膜透析 腹膜透析患者 健康信念 糖尿病 白芍总苷
- 开腹式腹膜透析管置入术后非感染性并发症的相关危险因素分析——单中心14年经验分享被引量：5
- 2016年
- 目的探讨腹膜透析导管置入术后非感染性并发症的发生情况及相关危险因素,旨在探寻预防非感染性并发症的方法。方法回顾性纳入2002年1月1日-2016年1月31日采取开腹式腹膜透析管置入术的患者。收集患者的人口学资料、临床实验室指标、置管情况、返院随访频次、置管后非感染并发症的发生、处理及转归情况等临床资料。比较并发症组与非并发症组的临床特征,分析并发症相关的危险因素。结果 1共纳入677例,平均年龄（51.03±12.77）岁,中位透析龄22（7.00,45.00）月。2非感染并发症发生情况：共发生各种非感染并发症125（18.46%）例,其中导管漂移发生率最高,共79例,发生率为11.66%,其次为导管堵塞、疝气、胸腹瘘、透析液渗漏,发生率分别为：5.47%、0.74%、0.29%、0.29%。上述并发症中109（87.20%）例经保守治疗后缓解,10（8.69%）例重新置管后继续腹膜透析,6（5.22%）例转为血液透析;3与非并发症组相比,发生并发症组的患者透析龄较短（Z=-14.725,P〈0.001）,返院随访频次较少（χ2=7.820,P=0.020）,有经验的置管医生置管后出现并发症较少（χ2=9.291,P=0.010）。4多因素Cox回归分析结果显示校正混杂因素后年龄越大（HR 1.015,95%CI 1.001-1.030,P=0.038）、返院随访频次越低（HR 1.147,95%CI 1.010-1.303,P=0.034）、以及置管医生经验不足（HR 1.328,95%CI 1.096-1.609,P=0.004）是腹膜透析导管置入术后发生非感染并发症的独立危险因素。结论腹膜透析管置入术后非感染性并发症以导管漂移、导管堵塞最为常见,大多数经过保守处理可以解除。高龄、置管医生的技术问题、返院随访频次少是腹膜透析导管置入术后发生非感染性并发症的独立危险因素。
- 王梦婷马亚琪田娜王艳马小琴张红霞王永春赵彩萍陈孟华
- 关键词：腹膜透析导管堵塞
- 腹膜透析患者体力活动状况及其影响因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析长期腹膜透析患者的体力活动状况,探讨影响腹膜透析患者体力活动状况的因素。方法回顾性横断面研究。将146例腹膜透析患者分为体力良好组和体力不良组,比较2组间相关指标,分析影响患者体力状况的因素。结果纳入的146例患者中,平均年龄(51.14±14.15)岁,男性86例(58.9%)。根据活动指数分为体力良好组(n=66)和体力不良组(n=80),体力良好组在营养、躯体健康、心理健康、生活质量比体力不良组好,体力不良组焦虑、抑郁发生率比体力良好组高,体力良好组的平均年龄较低(P<0.05)。单因素相关分析得出躯体健康、生活质量与活动呈正相关,年龄、焦虑、抑郁、合并症与活动呈负相关。多元线性回归分析发现年龄(P<0.05)、躯体健康(P<0.05)和合并症(P<0.05)是体力的独立危险因素。结论年龄、焦虑、抑郁、生活质量、躯体健康及合并症是影响患者体力状况的因素,其中年龄、躯体健康及合并症是独立的危险因素。
- 李璐马小琴王艳张红霞王永春付丽娜田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析
- 腹膜透析患者尿酸水平与血压波动的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的探讨尿酸(UA)水平与腹膜透析患者血压波动之间的相关性。方法回顾性纳入2008年1月1日至2016年10月1日期间在宁夏医科大学总医院腹膜透析中心稳定进行维持性不卧床腹膜透析治疗的患者。收集患者的人口学资料、临床实验室指标,以及基线、透析3个月、6个月、9个月、12个月的血压及尿酸情况。将纳入患者的尿酸进行三分位,比较不同尿酸组的临床特征、血压及血压波动的差异。通过相关性分析及Logistic回归分析探讨尿酸与血压波动的关系。结果共纳入302例,其中男157例(52%),平均年龄为(50.6±13.3)岁,中位透析时间为41.75(26.35,67.70)个月,平均尿酸水平为(369.49±81.96)!mol/L。按照基线尿酸水平进行三分位,M1组UA<328!mol/L,M2组UA 328～395!mol/L,M3组UA>395!mol/L。与M1组相比,M3组男性较多,体质量指数较高,血磷、肌酐、血钾、血清白蛋白、胆固醇水平均较高(P<0.05);而年龄、高密度脂蛋白随着尿酸水平的升高而降低(P<0.05)。与M2组相比,M3组的血钙、血磷、肌酐均较高(P<0.05)。3组患者的基线收缩压、基线舒张压随着尿酸的升高而升高(P<0.01)。M3组与其他两组相比,其收缩压及舒张压的波动均较大(P<0.05)。相关分析提示,患者收缩压波动和舒张压波动与基线尿酸存在显著线性正相关性(收缩压与UA r=0.17,P=0.002;舒张压与UA r=0.13,P=0.03)。多因素Logistic回归分析显示基线尿酸升高是腹膜透析患者收缩压波动大的独立危险因素(OR=1.05,95%CI 1.02～1.09,P<0.05)。结论在维持性腹膜透析患者中,UA与血压波动呈正相关;基线UA升高是高血压及血压波动大的独立危险因素。控制UA水平可能有助于高血压的控制。
- 王杰褚睿田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析尿酸血压
- 腹膜透析患者认知障碍及其危险因素的研究被引量：5
- 2021年
- 目的了解腹膜透析(PD)患者认知障碍(CI)发生率,探讨PD患者CI的非传统血管相关危险因素。方法选取持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者54例为研究对象,使用《蒙特利尔认知评估量表(MoCA)》对CAPD患者认知功能进行评估,根据评分结果分为CI组和认知正常组,分析对比2组间CI的相关影响因素。结果CI在CAPD患者的发生率为55.6%。CI组总胆固醇水平高于认知正常组(P<0.05),其受教育水平、血尿酸水平低于认知正常组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高龄、受教育水平低下、高胆固醇血症、超敏C反应蛋白(hs-CRP)升高是CAPD患者CI的独立危险因素(P<0.05),残余肾功能是CAPD患者CI的保护因素(P<0.05)。结论hs-CRP升高是CAPD患者CI的独立危险因素,残余肾功能是CAPD患者CI的保护因素。
- 栾凤武彭佳楠冯晓楠田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析
- 维持性血液透析患者血清镁水平与死亡因素分析
- 2024年
- 目的探究维持性血液透析(MHD)患者血清镁水平对全因死亡及心脑血管死亡的影响。方法纳入符合入排标准的2017年6月在宁夏医科大学总医院114例门诊进行MHD的患者作为研究对象。收集患者透析前临床资料和生化检验结果,根据血清镁水平三分位数将患者分为三组。全部患者持续随访至终点事件或2022-11-30。比较三组患者临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox风险回归模型分析患者死亡的影响因素。结果114例患者分为低水平组(血清Mg≤1.10 mmol/L,n=40),中等水平组(1.10 mmol/L
- 冯志红褚睿李璐田娜
- 关键词：血液透析镁全因死亡率
- 收入和受教育水平对腹膜透析患者心理状态的影响被引量：10
- 2014年
- 目的研究收入和受教育水平对腹膜透析患者心理状态的影响。方法在中国不同城市的5家腹膜透析中心进行横断面调查,入选2011年4月1日至2011年11月稳定透析3个月以上的共858名腹膜透析患者,记录患者的基本信息、透析充分性、生化评估、焦虑自评量表及抑郁自评量表评估结果根据患者的人年平均收入和受教育水平分组,分析收入水平和受教育水平对患者焦虑抑郁状态的影响。结果焦虑和抑郁的患病率分别为15.4%和58.3%;经年龄、性别、体质量指数、透析龄、血红蛋白、血白蛋白、超敏C反应蛋白、透析Kt/V、残肾Kt/V校正后,受教育水平是抑郁的显著预测因子(β=1.259,P=0.019),与小学及以下学历患者相比,高中以上学历患者的抑郁风险将增加127.8%(β=2.278,P=0.012),而收入水平与焦虑抑郁状态无显著相关性(β=1.079,P=0.545)。结论受教育水平是腹膜透析患者抑郁的独立危险因素。
- 王琴任野平董捷陈孟华赵慧萍朱彤莹田娜王梅郝传明王海燕
- 关键词：腹膜透析焦虑抑郁
- 维持性血液透析患者冬夏季容量状态变化的队列研究
- 2022年
- 目的 比较维持性血液透析患者冬夏季容量状态变化,分析其影响因素。方法 本研究为单中心队列研究设计。纳入规律透析治疗3个月以上且临床状态稳定的维持性血液透析患者205例为研究对象,收集其冬夏季的血尿素氮、血肌酐、透析间期体质量增加值、超滤量等数据,采用自身对照法加以对比。结果 维持性血液透析患者容量状态冬季明显高于夏季(P<0.05),多元线性回归结果显示,女性、年龄是维持性血液透析患者冬夏季容量状态变化的保护因素,血尿素氮是风险因素(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者容量状态呈现冬季高于夏季的变化趋势,临床应依据血液透析患者容量状态的季节变化特点及影响因素,制定有效的容量控制干预措施。
- 张丽杨君田娜朱月萍米光丽
- 关键词：血液透析夏季
- 腹膜透析和血液透析患者血压变异性及节律性比较及其与心血管疾病死亡的相关性被引量：16
- 2020年
- 目的比较维持性腹膜透析(MPD)患者和维持性血液透析(MHD)患者血压变异性(BPV)和血压节律性(BPR)的差异,探讨BPV和BPR与心血管疾病(CVD)死亡的关系。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入2015年12月至2016年7月在宁夏医科大学总医院肾脏内科血液净化中心接受规律维持性透析治疗3个月以上且临床状况稳定的患者。收集患者的一般资料、生化指标及透析相关指标。所有患者均行动态血压监测观察BPV和BPR,前瞻性随访截至2020年2月。根据全部患者的24 h收缩压变异性(24hSBPV)中位数分为高24hSBPV组与低24hSBPV组,比较两组患者的基线资料。比较MPD和MHD患者的BPV、BPR。患者的生存分析采用Kaplan-Meier法。采用Cox回归分析法分析BPV与CVD死亡的关系。结果共纳入120例透析患者,男性76例(63.33%),年龄(50.89±14.61)岁,中位透析龄42(28,58)个月。高24hSBPV组和低24hSBPV组患者各60例,两组患者总尿素清除指数、使用钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂比例的差异均有统计学意义(均P<0.05),年龄、性别、原发病、CVD、血红蛋白、血钙、血磷、估算肾小球滤过率、血尿酸、血全段甲状旁腺素、血清铁等方面的差异无统计学意义。MHD患者24hSBPV明显高于MPD患者[(13.92±3.79)mmHg比(12.49±3.99)mmHg,t=2.01,P=0.041]。所有患者血压昼夜节律异常发生率高达93.33%(112/120),并以非勺型血压为主(101例,84.17%)。MHD和MPD患者血压节律异常比例的差异无统计学意义。中位随访42.00(14.25,42.00)个月,共发生60例(50.00%)CVD事件,其中CVD死亡31例(25.83%)。校正年龄、性别、体重指数、血清肌酐、血红蛋白、尿酸、超敏C反应蛋白等混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,高24hSBPV是MHD患者和MPD患者发生CVD死亡的独立影响因素(MHD:HR=1.25,95%CI 1.06~1.47,P=0.007;MPD:HR=1.24,95%CI 1.09~1.40,P=0.001)。结论MHD患者的24hSBPV较MPD患者高。在MHD及MPD患者中,随着24hSBPV的�
- 王梦婷李璐褚睿王丽徐梅朱月萍田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析肾透析血压变异性
- 急诊入院多发伤患者早期死亡的危险因素分析及预警模型构建
- 2024年
- 目的 分析多发伤患者急诊入院后早期死亡危险因素,构建可早期评估死亡风险的列线图预警模型。方法 回顾性分析宁夏医科大学总医院急诊科收治的785例多发伤患者,以随机数字法(3∶1)分为建模组和验证组,对建模组采用Logistics回归分析多发伤患者早期死亡的危险因素,使用R语言软件绘制列线图并评价。结果 多因素Logistics回归分析结果显示,年龄、MEWS评分、GCS评分、血糖和PT是急诊入院多发伤患者早期死亡的独立危险因素(OR值分别为1.042、1.554、0.705、1.094、1.144,均P<0.05)。构建列线图模型,结果显示预测模型具有良好区分度(AUC为0.955,95%CI:0.934~0.976),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验P=0.828;外部验证AUC为0.942(95%CI:0.904~0.980)。校准曲线提示预测模型具有良好一致性。DCA曲线提示预测模型具有较高的净收益和临床有效性。结论 列线图模型具有良好的预测效能,为急诊入院多发伤患者的早期评估提供了良好的参考依据。
- 李佳雯赵继军田娜李博李博马磊
- 关键词：多发伤急诊列线图
- 水通道蛋白-1与腹膜透析超滤相关性的研究进展
- 2022年
- 研究证实腹膜组织上有水通道蛋白-1(aquaporin 1,AQP1)表达,AQP1是腹膜超小孔的分子对应物,在腹膜跨细胞水转运中起重要作用,其结构或功能受损及在细胞内分布的改变可能导致超滤衰竭(ultrafiltration failure,UFF)的发生,是引起腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)失败的主要原因之一,AQP1编码基因的一种常见变异与超滤(ultrafiltration,UF)减少和患者预后、技术生存率下降显著相关,证实腹膜UF功能受到遗传背景的影响。调控AQP1表达的因素包括渗透性调控、药物调控、pH调控,AQP1通道活性调控等。近年来发现,腹膜间皮细胞(peritoneal mesothelial cells,PMCs)也表达AQP1,且与UF存在相关性,在PD过程中AQP1可能具有更多重要功能,譬如AQP1对PMCs、腹膜纤维化改变具有保护作用,以AQP1作为调控靶点在改善PD超滤功能中的作用也越来越受到关注,特别在AQP1基因水平、通道活性选择性药理学调节方面。本文将对AQP1与PD超滤相关性的研究进展进行综述。
- 周胜男田娜
- 关键词：水通道蛋白1腹膜透析超滤
