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王勋
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- 所属机构:哈尔滨医科大学附属第一医院
- 所在地区:黑龙江省 哈尔滨市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金
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- 段淑荣王德生王勋张璇吕秀英
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- 脑梗死是严重威胁人类健康的全球性疾病,其致残率和致死率均较高。S100B蛋白在中枢神经系统炎症反应中起重要作用。血清S100B蛋白是脑损伤的生物标志物,急性脑梗死患者血清S100B蛋白水平升高,可反映疾病严重程度和患者预后,连续动态检测的预后评估效果更好。S100B蛋白主要表达于神经胶质细胞和施万细胞,并在细胞内外均可发挥作用,其营养或毒性作用取决于S100B蛋白的水平。S100B蛋白检测还可能有助于区分脑梗死的亚型,可达到明确诊断、优化治疗的目的。
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- 目的总结脑脊液(CSF)和血清中抗胶质纤维酸性蛋白(GFAP)抗体阳性患者的临床特点。方法收集2020年12月—2023年12月于哈尔滨医科大学附属第一医院收治并确诊的16例抗GFAP抗体阳性患者的临床表现、实验室检查、影像学检查、神经电生理检查等资料并进行回顾性分析。结果16例患者中男12例,女4例,年龄22~68岁。临床表现符合脑炎、脑膜脑炎7例,脱髓鞘疾病7例,急性脊髓炎1例,周围神经受累伴呃逆1例;有糖尿病史3例,癫痫病史1例,大细胞贫血史1例。CSF压力升高6例,有核细胞数升高8例,蛋白升高11例。抗MOG抗体阳性2例,抗神经节苷脂抗体阳性1例,抗β2糖蛋白Ⅰ抗体阳性2例。结论CSF抗GFAP抗体体阳性的(脑膜)脑炎是GFAP星形细胞病的典型临床表现,部分病例可伴胼胝体受累。GFAP抗体可出现在脱髓鞘疾病中,诊断需结合临床表型。合并其他抗体时,应以核心表型为基础确认责任抗体。虽然GFAP抗体致病性尚无定论,但抗GFAP抗体阳性有助于神经免疫疾病的诊断及避免延误免疫治疗。
- 王勋张蒙蒙王慧敏代大伟张黎明
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- 目的:研究康复训练对大鼠脑梗死灶周围突触素(P38)表达的影响。方法:40只Wistar大鼠采用Longa颈外动脉线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞模型,将模型大鼠随机分为康复组、造模对照组,康复组每天进行1小时滚筒、平衡木、转棒及网屏训练,造模对照组置于普通笼中饲养,不予以康复训练。每组随机分为3天、7天、14天、21天4个时间点,每个时间点各5只大鼠,分别于相应天数取脑,采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围突触素的表达。结果:康复组神经功能评分较造模对照组为好(P<0.05);突触素阳性细胞于脑缺血3天后即已出现,7天、14天、21天大量表达,7天为高峰,且康复组较造模对照组多(P<0.05)。随时间延长免疫组化染色变深。结论:康复训练能促进中枢神经系统表达较高水平的突触素。
- 段淑荣潘永惠张璇王勋赵敬堃
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- 周晓琳赵永波段淑荣王勋张璇
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- 周期性癫痫样放电1例报告
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- 目的 研究成年大鼠局灶性脑缺血损伤(脑梗死)后康复训练对海马结构中内源性神经干细胞增殖的影响,探讨脑梗死后康复训练使神经功能改善的理论基础。方法 采用线栓法造成成年大鼠永久性MCAO(middle cerebral artery occulsion),形成脑梗死动物模型。大鼠脑梗死24小时后,随机分为梗死对照组和梗死后康复训练组。康复训练组每天进行平衡木、转棒、滚笼训练,对照组不进行训练饲养于标准笼中。运用免疫组化方法,通过神经上皮干细胞蛋白即 nestin标记神经干细胞,观察、比较脑梗死后7天、14天、21天时两组大鼠海马结构中 nestin阳性细胞分布和数量的变化及差异。结果 脑梗死后两组大鼠梗死侧海马结构中nestin阳性细胞均较对侧显著增多,海马附近的侧脑室后角与CA1区之间及齿状回中阳性细胞密集,其中脑梗死后7天阳性细胞最多,以后逐渐减少。脑梗死后7天及14天康复训练组大鼠梗死侧海马结构中nestin阳性细胞数较对照组显著增加 (P < 0.01),脑梗死后21天两组无显著性差异(P >0.05)。结论 康复训练可以促进成年大鼠局灶性脑缺血损伤(脑梗死)后海马结构中神经干细胞增殖水平上调,这可能是脑梗死后康复训练有助于缺损的神经功能恢复的一个机制。
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