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余静
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- 所属机构:兰州大学第二医院
- 所在地区:甘肃省 兰州市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
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- 目的系统评价替米沙坦治疗代谢综合征(MS)的临床疗效和安全性。方法按循证医学的要求,制定相应的纳入、排除标准及其检索策略。通过Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库检索相关的临床对照研究,计算机检索时间从各数据库建库至2010年9月;同时辅助其他检索,纳入替米沙坦治疗MS的随机对照试验(RCT)。两名评价者独立评价纳入研究的质量并用统一的表格提取资料,采用Rev Man5.0软件进行统计分析。比较替米沙坦和缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、氨氯地平对血压、血糖、血脂、体质量指数(BMI)、腰围、胰岛素、抵抗素、脂联素、C反应蛋白(CRP)、心率、脉搏波传导速度、血清肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率、尿蛋白与肌酐比值(UACR)等指标的治疗效果。结果共纳入7篇RCT,共计479例患者。荟萃分析结果显示:替米沙坦在降低收缩压水平(均数差=1.79,95%CI0.91~2.67)方面优于缬沙坦,但在降低低密度脂蛋白胆固醇水平(均数差=-10.10,95%CI-13.02^-7.18)方面较缬沙坦差,差异均有统计学意义(均P<0.05);替米沙坦在降低收缩压(均数差=6.20,95%CI1.80~10.60)、空腹血糖(均数差=10.72,95%CI1.05~20.39)方面优于氯沙坦,在降低舒张压(均数差=1.00,95%CI0.06~1.94)、空腹血糖(均数差=14.00,95%CI10.95~17.05)方面优于厄贝沙坦,在降低胰岛素抵抗指数(均数差=1.36,95%CI0.26~2.46)方面优于氨氯地平(均P<0.05)。结论替米沙坦对MS的治疗作用在大多方面优于其他相关药物,也有个别指标疗效逊于其他药物,但鉴于纳入研究质量不高,仍需大样本多中心随机对照临床试验进一步证实其临床疗效。
- 李宁荫余静张小卫白锋
- 关键词：替米沙坦代谢综合征
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- 目的探讨代谢综合征(MS)大鼠肾脏血管紧张素转换酶2(ACE2)表达的变化及黄芪对其的影响。方法雄性Wistar大鼠60只随机分为6组,每组10只,分别为正常对照组、果糖诱导的MS模型组、MS+缬沙坦20mg/(kg·d)组(缬沙坦组)、MS+黄芪1.5g/(kg·d)组(低剂量组)、MS+黄芪3.0g/(kg·d)组(中剂量组)、MS+黄芪6.0g/(kg·d)组(高剂量组)。6周末,用实时定量RT-PCR和免疫组化法分别从基因和蛋白水平检测各组大鼠肾脏ACE2的表达,用放免法检测肾脏血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果各组肾功能指标肌酐、尿素氮之间无明显差异,肾脏HE染色结果示药物干预组肾小球基底膜和系膜区的形态改变较模型组明显减轻。缬沙坦组大鼠肾脏AngⅡ浓度较MS组增高[缬沙坦组:(27.5±2.5)比MS组:(20.5±1.9)ng/g,P<0.01],黄芪能剂量相关地降低AngⅡ的水平[黄芪低剂量组:(18.0±1.9),黄芪中剂量组:(16.0±1.9),黄芪高剂量组:(14.1±1.7)比MS组:(20.5±1.9)ng/L,P<0.05]。与正常对照组相比,MS模型组大鼠ACEmRNA表达上升76%、ACE2mRNA表达下降58%(ACE:1.76±0.12比对照组:1.00±0.13;ACE2:0.42±0.07比对照组:1.00±0.07,P<0.01)。缬沙坦和黄芪能剂量相关地增加肾脏ACE2mRNA水平(缬沙坦组:0.7±0.08,黄芪低剂量组:0.57±0.09,黄芪中剂量组:0.67±0.08,黄芪高剂量组:0.84±0.1比MS组:0.42±0.07,P<0.01)和蛋白的表达(缬沙坦组:0.29±0.03,黄芪低剂量组:0.22±0.03,黄芪中剂量组:0.27±0.02,黄芪高剂量组:0.38±0.04比MS组:0.18±0.02,P<0.05),降低ACEmRNA的表达(P<0.01)。结论MS大鼠肾脏形态有改变,局部ACE2表达水平降低,黄芪可以延缓MS大鼠肾脏病变,提高肾脏ACE2的表达。
- 闫苹屏余静李晶甄玲玲常鹏郭雪娅李秀丽白锋
- 关键词：代谢综合征血管紧张素转换酶2基因表达
- 甘肃省中老年居民高血压现状的流行病学调查被引量：12
- 2017年
- 目的调查甘肃省中老年居民高血压流行病学现状。方法分层整群随机抽取甘肃省14市州的15 052例45岁及以上中老年居民进行高血压患病现况调查。结果甘肃省中老年居民高血压患病率为36.20%,标化患病率为35.09%,其中男性患病率为35.23%(标化率33.92%),女性37.10%(标化率36.05%)。正常高值血压检出率为39.74%,高血压总知晓率为50.47%、治疗率为40.15%、控制率为17.56%,农村明显低于城市(P<0.05),城乡人群患病率分别为35.96%和36.44%。回族、藏族、汉族中老年居民患病率分别为37.31%、36.94%和35.82%。多因素回归分析显示,教育水平、就业状况、家庭收入、肥胖、吸烟、饮酒、高盐高油饮食、主食量、并发疾病、家族史及运动状况均与高血压患病密切相关。结论甘肃省中老年居民高血压患病率较高,但居民高血压知晓率、治疗率及控制率较低,尤其在农村地区,应加强健康宣教,提升中老年高血压防治水平。
- 梁伟张小卫王琼英于亨张天成赵洋孟卉桃白锋余静
- 关键词：高血压流行病学
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- 目的探讨通心络胶囊联合丹参酮注射液治疗梗死后心绞痛临床疗效。方法选择心内科80例梗死后心绞痛患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上给予通心络胶囊和丹参酮注射液,观察2组治疗效果。结果治...
- 余静
- 关键词：梗死后心绞痛通心络胶囊丹参酮注射液
- 文献传递
- 经皮冠状动脉介入治疗术后应用双联抗血小板联合质子泵抑制剂安全性和有效性的荟萃分析被引量：22
- 2019年
- 目的 分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后给予患者双联抗血小板(DAPT)治疗联用与不联用质子泵抑制剂(PPI)对主要结局指标的影响.方法 该研究为荟萃分析.计算机检索英文数据库PubMed、EMBASE、Cochrane Library,并追踪已获文献的参考文献,手工检索国际上重要会议论文集.检索时间至2017年9月.按照Cochrane系统评价要求制定纳入、排除标准.检索共获文献977篇,排除重复文献193篇,排除综述、病例报告、书信、系统评价共74篇,阅读题目和摘要后又排除文献667篇,排除非随机对照、结局指标不相关文献34篇,最终纳入文献9篇,包括患者共16 589例.运用RevMan 5.3软件比较PCI术后DAPT联用PPI和单用DAPT患者主要不良心血管事件(MACE)、心原性死亡、心肌梗死、靶血管再次血运重建、全因死亡、支架内血栓形成、卒中、消化道出血及胃肠道事件发生率.结果 纳入的9篇文献中有8篇观察了MACE,结果显示6 282例接受DAPT联合PPI治疗的患者中561例发生MACE,9 632例单用DAPT的患者中951例发生MACE,二者MACE发生率差异无统计学意义(OR=1.15,95%CI 0.88~1.51,P>0.05).纳入的9篇文献中有7篇观察了心原性死亡,结果显示6 453例接受DAPT联合PPI治疗的患者中172例发生心原性死亡,9 839例单用DAPT的患者中321例发生心原性死亡,二者心原性死亡发生率差异无统计学意义(OR=0.97,95%CI 0.80~1.18,P>0.05).纳入的9篇文献中8篇观察了再次心肌梗死,结果显示6 282例接受DAPT联合PPI治疗的患者中416例再次发生心肌梗死,9 632例单用DAPT治疗的患者中691例再次发生心肌梗死,二者心肌梗死再次发生率差异无统计学意义(OR=1.01,95%CI 0.89~1.16,P>0.05).纳入的9篇文献中有4篇观察了血运重建,结果显示2 173例接受DAPT联合PPI治疗的患者中64例发生血运重建,2 770例单用DAPT的患者中105例发生血运重建,二者血运重建发生率差异无统计学意义(OR=1.33,95%CI0.55~3.24,P>0.
- 车千秋吴强梁宇博孙润民吕倩文马俊丽胡浩林欣许广莉孙守刚张春王琼英余静白锋
- 关键词：冠状动脉疾病质子泵抑制剂经皮冠状动脉介入治疗双联抗血小板治疗
- 甘肃黄芪对多柔比星心肌病大鼠心肌组织部分基因表达的影响被引量：10
- 2007年
- 目的比较正常大鼠和多柔比星心肌病大鼠心肌组织部分基因表达谱的差异,探讨甘肃黄芪对上述基因表达谱的影响。方法30只Wistar大鼠随机分3组:对照组即生理盐水组(n=10),多柔比星组(n=10)和黄芪+多柔比星组(n=10)。分别从3组心肌组织中抽提总RNA,用Cy3,Cy5荧光标记,经逆转录合成动物来源的cDNA探针;cDNA探针与4000点基因表达谱芯片杂交,结果由软件分析表达信号。结果共有923条基因出现差异表达,其中586条基因表达下调,337条基因表达上调。凋亡相关基因表达在多柔比星心肌病时上调;氧化和能量代谢相关基因的表达在多柔比星心肌病时下调。6个在多柔比星组上调的基因在黄芪+多柔比星组下调,8个在多柔比星组下调的基因在黄芪+多柔比星组上调,3个在多柔比星组上调的基因在黄芪+多柔比星组表达进一步增强。结论凋亡和能量代谢障碍及免疫因素在多柔比星心肌病的发病机制中参与作用,甘肃黄芪对多柔比星诱导的心肌病大鼠的心脏保护作用是通过多基因多途径调节相关基因表达而实现的。
- 余静索有瑞张生平王琼英常鹏汪汉卿
- 关键词：多柔比星心肌病基因表达谱
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- 高血压病患者肾素-血管紧张Ⅱ、内皮素和一氧化氮的变化及其相互关系研究
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- 目的 :探讨情绪因素对高血压患者降压疗效的影响。方法 :采用A型行为评定量表及焦虑自评量表 (SAS)对 10 0例原发性高血压患者测查。根据SAS测值分为三组 ,SAS阴性组为A组 ,共 3 4人 ,予科素亚 5 0mg每天一次 ,共 3 0天 ,一组SAS阳性组为B组 ,共 14人 ,予科素亚 5 0mg每天一次 ,另一组SAS阳性为C组 ,共 14人 ,予科素亚 5 0mg及帕罗西汀 2 0mg一天一次 ,共 3 0天。结果 :焦虑阳性率在A型行为的高血压患者中比非A型行为高血压患者中明显增加。在A型行为中SAS阳性者占 45 1% ,非A型行为中 ,SAS阳性者占 10 5 % ,治疗焦虑对降压效果产生明显的影响。一般无焦虑的A型行为的高血压 ,治疗有效率达 79 4% ,而SAS阳性单纯降压治疗疗效差 ,有效率仅达 5 7 1% ,但加用抗焦虑药物治疗后 ,有效率达78 5 % ,与SAS阴性高血压的疗效相似。结论 :对高血压患者治疗 ,除常规用药外 。
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