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冶治
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- 所属机构:青海省人民医院
- 所在地区:青海省 西宁市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:青海省自然科学基金
相关作者
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- 目的探讨三排钉倾碟头吻合器在食管胃吻合术中的临床应用价值,评价其吻合口成形后效果。方法选取自2013年1月至2015年12月行食管胃吻合术治疗的患者170例,根据吻合器的选择分为常规组(n=90)与观察组(n=80),常规组采用两排钉吻合器,观察组采用三排钉倾碟头吻合器。记录并比较两组患者术后吻合口瘘、狭窄及出血情况,术后随访1年评价其生活质量以及转移等短期预后情况。结果观察组吻合口瘘发生率为1.3%(1/80),显著低于常规组的8.9%(8/90),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吻合口狭窄发生率为6.3%(5/80),显著低于常规组的15.6%(14/90),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。胃管血性引流量,观察组为(33.51±4.90)ml,显著低于常规组的(76.32±39.51)ml,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,生活质量评分显示,观察组总分为(82.98±3.55)分,显著高于常规组的(74.87±3.91)分,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。截止随访1年发生转移患者,观察组1例(1.3%),常规组1例(1.1%),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三排钉倾碟头吻合器使用安全、方便,吻合后不需外层加固,尤其适用于难以显露的吻合部位。
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- 冶治高哲俊鄂德秀郭亚楠
- 关键词：胸腔镜手术肺减容术肺功能血气分析
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- 目的:评价改良POSSUM评分系统在西宁地区高龄胸外科病人中的应用价值。方法:分析24例70岁以上的胸外科手术病人的术后并发症率和病死率。结果:改良POSSUM评分系统预测的并发症发生率为58.33%,病死率为16.67%。实际并发症发生率为54.16%,死亡率为16.67%。结论:在西宁地区病例中改良POSSUM评分系统更具有实用价值。
- 杨林江刘刚高哲俊马良泰冶治杨才郎
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- 目的分析食管癌全胸段切除后切口感染外周血单核细胞Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)-核转录因子E2相关因子(Nrf2)信号通路的变化及意义。方法选择2018年5月-2021年2月青海省人民医院收治的行全胸段切除术的食管癌患者96例,根据术后是否发生切口感染分为切口感染组34例和无切口感染组62例,采集感染患者标本进行病原菌分离、鉴定,检测两组患者外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路相关基因表达及下游抗氧化酶、血清氧化应激指标水平、T淋巴细胞亚群水平变化。结果34例感染患者共分离病原菌46株,以革兰阴性菌为主(67.39%);切口感染组患者外周血单核细胞keapl mRNA表达量高于无切口感染组患者(P<0.05),Nrf2、抗氧化反应元件(ARE)以及血红素加氧酶(HO-1)、醌氧化还原酶(NQO-1)mRNA表达量低于无切口感染组患者(P<0.05);切口感染组患者血清丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)水平高于无切口感染组患者(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平低于无切口感染组患者(P<0.05);切口感染组患者外周血T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)水平低于无切口感染组患者(P<0.05)。结论食管癌全胸段切除后切口感染与外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路表达抑制存在密切关联,可能与增加氧化应激及抑制免疫反应有关,明确术后感染原因及发病机制对改善患者预后至关重要。
- 鄂德琇冶治田生秀郭亚楠王鹰
- 关键词：食管癌信号通路切口感染
- 西宁地区左全肺切除术后呼吸功能变化的探讨(附13例报告)被引量：2
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- 马良泰高哲俊冶治
- 关键词：左全肺切除肺功能
- 西宁地区93例创伤性湿肺诊治分析被引量：2
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- 目的:探讨西宁地区创伤性湿肺的诊断及治疗方法。方法:分析2000年8月—2005年8月收治的93例创伤性湿肺患者的诊断与治疗。结果:93例中,治愈85例(91.4%),死亡8例(8.6%)。结论:西宁地区创伤性湿肺受多重因素影响,起病急、发展快,更易发生ARDS,诊断ARDS的指标较平原地区低,PaO2≤6.0kPa,氧合指数≤170mmHg,及时诊断和救治,及早行气管切开和机械通气在高原地区是降低死亡率的关键。
- 冶治高哲俊
- 关键词：创伤性湿肺
