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HBeAg/HBeAb双阳性慢性乙型肝炎患者血清HBV RNA的变化及临床转归分析
2024年
目的探讨HBeAg/HBeAb双阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA的变化及临床转归分析。方法选取2020年6月至2022年8月诊治的102例HBeAg/HBeAb双阳性CHB患者作为研究对象,设立为双阳组,同期选取51例HBeAg阳性、HBeAb阴性的CHB患者和52例HBeAg阴性、HBeAb阳性的CHB患者设立为对照1组和对照2组,对比血清HBV RNA变化。根据治疗方法不同将双阳组分为干扰素组(予以干扰素治疗,n=52)和恩替卡韦组(予以恩替卡韦治疗,n=50),对比HBeAg、HBeAb浓度及HBeAg转阴,HBeAb仍阳性、HBeAg和HBeAb同时转阴、HBeAg未转阴,HBeAb仍阳性占比。结果双阳组的HBV RNA水平均高于对照1、2组(P<0.05)。治疗前,干扰素组和恩替卡韦组的HBeAg、HBeAb、HBV RNA比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,干扰素组的HBeAg、HBeAb、HBV RNA低于恩替卡韦组(P<0.05)。干扰素组的HBeAg转阴,HBeAb仍阳性占比高于恩替卡韦组,而HBeAg未转阴,HBeAb仍阳性占比低于恩替卡韦组(P<0.05)。2组HBeAg和HBeAb同时转阴占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,HBV RNA预测CHB患者HBeAg/HBeAb双阳性和临床转归不良的AUC值分别为(0.936、0.954,P<0.05);敏感度分别为100.00%、93.10%;特异度分别为88.70%、76.70%。结论HBV RNA在HBeAg/HBeAb双阳性CHB患者中呈高表达趋势,观察其水平变化有助于为预测临床转归提供指导。
杨娟黄敏
关键词:慢性乙型肝炎临床转归
血清ALT及HBsAg、HBeAb水平与慢性HBV感染患者肝功能及其预后的关系
2024年
【目的】探讨血清谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)水平与慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者肝功能及其预后的关系。【方法】回顾性分析116例慢性HBV感染患者的临床资料,依据HBV感染进展情况分组,单纯慢性HBV感染为预后良好组(n=60),进展为肝硬化及肝癌患者为预后不良组(n=56)。比较两组一般资料,ALT、HBsAg及HBeAb水平。分析ALT、HBsAg、HBeAb预测患者预后不良的价值、患者预后不良的影响因素及三项指标与患者肝功能的关系。【结果】预后不良组肝功能分级为B级和C级人数占比,血清ALT及HBsAg、HBeAb定量水平高于预后良好组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示:ALT、HBsAg、HBeAb水平均可用于患者预后不良的预测中,曲线下面积分别为0.984、0.926、0.956(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,肝功能分级B级和C级、ALT≥235.67 U/L、HBsAg≥708.45 IU/mL、HBeAb≥56.153 INH%是慢性HBV感染患者预后不良的危险因素(P<0.05);相关性分析显示,血清ALT、HBsAg、HBeAb定量水平与肝功能分级呈正相关(P<0.05)。【结论】血清ALT、HBsAg、HBeAb水平与慢性HBV感染患者肝功能分级呈正相关,肝功能分级B级和C级、ALT≥235.67 U/L、HBsAg≥708.45 IU/mL、HBeAb≥56.153 INH%是慢性HBV感染患者预后不良的危险因素,可作为监测慢性HBV感染患者病情的重要指标,为临床诊断和治疗提供参考。
吴靓菲孙志刚易本喜
关键词:乙型肝炎表面抗原丙氨酸转氨酶肝功能试验
慢性HBV感染患者血清ALT水平与HBsAg、HBeAb检测的临床意义
2024年
【目的】探讨检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清乙肝e抗体(HBeAb)、谷丙转氨酶(ALT)与乙肝表面抗原(HBsAg)水平的临床意义。【方法】回顾性分析两院就诊的65例慢性HBV感染患者(HBV组)、38例肝硬化患者(肝硬化组)和26例肝细胞肝癌患者(肝癌组)的临床资料。比较三组HBeAb、HBsAg、ALT水平及肝功能分级,采用Pearson分析HBeAb、ALT、HBsAg与肝功能分级的相关性,以受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析血清ALT水平、HBsAg、HBeAb定量水平及三者联合对慢性HBV患者肝功能为A级的诊断价值。【结果】HBV组肝功能A级例数占比高于肝硬化组、肝癌组(P<0.05);肝硬化组肝功能A级占比高于肝癌组(P<0.05);肝硬化组肝功能B级占比高于HBV组、肝癌组(P<0.05);肝癌组与HBV组肝功能B级占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);HBV组肝功能C级占比较低于肝癌组、肝硬化组(P<0.05),肝硬化组肝功能C级占比低于肝癌组(P<0.05)。HBV组患者ALT、HBsAg、HBeAb水平明显低于肝硬化组、肝癌组(P<0.05),肝硬化组ALT、HBsAg、HBeAb水平低于肝癌组(P<0.05)。Pearson分析结果显示,HBeAb、ALT、HBsAg水平与肝功能分级均呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,HBsAg、ALT、HBeAb诊断慢性HBV患者肝功能为A级的AUC值分别为0.631、0.741、0.762,三者联合诊断的AUC值为0.849(均P<0.05)。【结论】患者血清ALT水平及HBsAg、HBeAb定量检测可有助于评估慢性HBV感染患者肝功能状况,且三者联合检测诊断慢性HBV患者肝功能为A级的效能更高。
邓克廷王馨马梦影康艳
关键词:乙型肝炎表面抗原丙氨酸转氨酶
乙型肝炎病毒e抗体检测试剂盒(发光免疫分析法)
本标准规定了乙型肝炎病毒e抗体检测试剂盒(发光免疫分析法)的技术要求、试验方法、标识、标签、使用说明书、包装、运输和贮存等。本标准适用于采用竞争法等原理,利用发光分析技术,定量或定性检测人血清、血浆中乙型肝炎病毒e抗体(...
李克坚朱宇清王雪峰王建梅李桂林龙腾镶
HBeAg和HBeAb共同阳性CHB患者血清HBV RNA表达水平及检测意义被引量:5
2022年
目的分析乙型肝炎病毒(HBV)e抗原(HBeAg)和HBV e抗体(HBeAb)共同阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV RNA表达水平,探讨HBV RNA在特殊血清学模式中的检测价值。方法选取2018年5月至2020年12月在重庆医科大学附属第一医院门诊及住院进行治疗的且HBV血清学标志物检测中HBV表面抗原(HBsAg)、HBeAg、HBeAb、HBV核心抗体(HBcAb)均为阳性的CHB患者108例(A组)作为研究对象。另选取同期在该院进行治疗的HBV血清学标志物检测中HBeAg阳性、HBeAb阴性的CHB患者45例(B组)和HBeAg阴性、HBeAb阳性的CHB患者33例(C组)作为对照,采用PCR-荧光探针法检测HBV RNA和HBV DNA的表达水平和基因分型,同时分析HBV RNA与HBV DNA、HBsAg、HBeAg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)之间的相关性。结果A组B、C基因型血清HBV RNA及HBV DNA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组血清HBV RNA与HBV DNA、HBsAg、ALT、AST呈正相关(r=0.723,P<0.001;r=0.270,P=0.005;r=0.479,P<0.001;r=0.395,P<0.001),与HBeAg无相关(r=0.111,P=0.253)。3组中HBV RNA与HBV DNA呈正相关(P<0.05)。3组血清HBV RNA、HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组血清HBV RNA、HBV DNA、HBsAg、HBeAg、ALT、AST水平均明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.017);A组血清HBsAg、AST水平均高于B组,A组血清HBeAg水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.017)。结论HBeAg和HBeAb共同阳性CHB患者血清HBV RNA与HBV DNA具有良好的相关性,血清HBV RNA检测具有潜在的临床价值,且HBeAg和HBeAb共同阳性的CHB患者体内HBV复制活跃,肝功能损伤较严重,临床应重视此类患者的诊疗。
刘潘婷向瑜周红菊陈瀑
关键词:血清学标志物
HBeAg/HBeAb双阳性慢性乙型肝炎患者不同抗病毒方案疗效及临床转归分析被引量:11
2022年
目的分析HBeAg/HBeAb双阳性慢乙肝患者的临床特征,并探讨其抗病毒疗效及临床转归。方法选取2014-2018年重庆三峡中心医院就诊的HBeAg及HBeAb双阳性慢性乙肝且符合抗病毒治疗标准的患者158例,按实际接收的治疗方案分为恩替卡韦抗病毒组(52例)、干扰素治疗组(49例)、未抗病毒治疗的对照组(57例),随访48周。观察不同处理组治疗前后疗效及患者的转归情况。结果基线HBeAg、HBeAb分布情况:158例HBeAg/HBeAb双阳性慢乙肝患者中,HBeAg≥10患者79例,HBeAb<10的患者79例,各占50%;HBV DNA水平为(4.77±1.23)Lg;抗病毒疗效:恩替卡韦组HBV DNA下降幅度及HBV DNA转阴率、ALT复常率方面均优于干扰素组(P<0.05);而干扰素治疗组则在HBeAg下降幅度、HBeAb下降幅度以及HBeAg转阴率优于恩替卡韦组(P<0.05);转归:与未抗病毒治疗组相比,抗病毒治疗后转为HBeAg阴性的患者比例及转为“仅HBsAg及HBcAb阳性的慢乙肝”患者比例明显增高(P<0.05);而未抗病毒治疗组持续“双阳性”的比例明显高于抗病毒治疗组(P<0.05);治疗前后HBeAg-Lg/HBeAb下降幅度预测HBeAg转阴的价值最大。HBeAg/HBeAb双阳性慢乙肝患者HBeAg及HBeAb滴度处于偏低水平,HBV DNA处于相对较低水平;监测HBeAg-Lg/HBeAb下降幅度有助于判断阳性HBeAg转阴率。结论对于HBeAg/HBeAb双阳性慢性乙肝患者,应用干扰素在HBeAg转阴上具有较大优势;HBeAg-Lg/HBeAb下降幅度在临床转归方面具有良好的预测效能。
安选刘书宏夏莉娜巫贵成向毅胡鹏罗欢
关键词:恩替卡韦疗效转归
HBeAg和HBeAb共同阳性CHB患者血清HBV RNA表达水平及检测意义
目的:分析HBe Ag和HBe Ab共同阳性慢性乙型肝炎患者血清HBVRNA表达水平,探讨HBVRNA在特殊血清学模式中的检测价值,提升临床对该特殊血清学模式患者的诊疗水平。方法:1.收集108例血清乙型肝炎标志物HBe...
刘潘婷
关键词:HBVDNACHB血清学标志物HBEAGHBEAB
乙肝“大三阳”和“小三阳”患者血清中HBV DNA载量、肝功能指标、肝纤维化标志物及肝癌标志物比较分析被引量:3
2022年
目的:分析乙肝“大三阳”和“小三阳”患者血清中HBV DNA载量、肝功能指标ALT和AST、肝纤维化标志物壳酶蛋白(CHI3L1)、肝癌标志物AFP。方法:选取448例乙肝患者作为研究对象,根据乙肝两对半结果分为两组:大三阳组(143例)、小三阳组(305例),对两组患者的血清HBV DNA载量、ALT、AST、CHI3L1、AFP结果进行分析。采用卡方检验分析组间差异。结果:大三阳组的HBV DNA和ALT水平均明显高于小三阳组(P 0.05)。结论:乙肝“大三阳”患者血清中HBV DNA载量和ALT明显高于“小三阳”患者,提示病毒复制更为活跃,传染性更强,肝功能损伤程度更高。肝癌标志物AFP与HBV DNA呈正相关,提示控制病毒载量的重要性。CHI3L1小三阳组反而高于大三阳组,提示肝纤维化与病程的相关性。
潘晓娟吴胜军
关键词:大三阳小三阳
慢性乙型肝炎患者高敏HBV-DNA定量与HBeAg、HBeAb水平相关性研究被引量:4
2021年
目的分析慢性乙型肝炎患者HBV-DNA定量与HBeAg、HBeAb水平的相关性。方法选取本院2020年7月至2021年7月收治的慢性乙型肝炎患者4439例[其中HBeAg、HBV-DNA双(+)组1116例;HBeAb、HBV-DNA双(+)组1098例;HBeAg(+)、HBV-DNA(-)组1138例;HBeAg(-)、HBeAb(+)、HBV-DNA(+)组1087例]为研究对象,检测其外周血HBV-DNA、HBeAg、HBeAb水平并进行统计学分析。结果HBV-DNA与HBeAg水平呈正相关(r=0.569,P<0.001);依据HBV-DNA水平分为低表达组、中表达组、高表达组,3组HBeAg的S/CO值分别为222.84±35.70、907.33±59.81、1087.76±52.47,组间比较差异均有统计学意义;当HBeAg的cut-off值为49.13时,其ROC曲线下面积最大(AUC=0.780,P<0.01),其灵敏度和特异性分别是65.59%和80.14%;HBeAg阴性而HBV-DNA≥10^(5)的患者占研究对象的7.5%。结论当HBeAg水平升高时,外周血中HBV-DNA水平将会升高,在实际工作中,HBeAg可辅助判断病毒复制状况。特别关注HBeAg阴性高病毒血症患者,这可能是预后不良的表现。
方茜江兆涛郭杰郭晶晶李韦杰曲沛王雅杰
关键词:乙型肝炎病毒DNA
HBsAb/HBeAb/HBcAb阳性多发性骨髓瘤化疗后HBV再激活1例并文献复习被引量:1
2020年
乙肝再激活通常发生在慢性乙型病毒性肝炎感染患者在接受肿瘤化疗或免疫治疗过程中,但发生抗-HBs阳性患者中少见。本文报道1例65岁HBsAb阳性男性患者因诊断“多发性骨髓瘤”长期接受(硼替佐米/阿霉素/地塞米松/雷纳度胺)化疗,既往无肝病病史,化疗前及化疗期间多次查HBV血清标志物提示HBsAg、HBeAg均阴性,HBsAb、HBeAb、HBcAb均阳性,化疗6周期后出现乙肝再激活,HBVDNA回报为2.46×106 IU/mL,经护肝、退黄、修复受损肝细胞、人工肝血浆置换等内科综合治疗病情好转出院。
张春兰陈茂伟
关键词:抗-HBS阳性多发性骨髓瘤

相关作者

李敏
作品数:136被引量:138H指数:6
供职机构:东南大学
研究主题:复合相变材料 相变材料 微生物 加气混凝土 相变微胶囊
王永忠
作品数:136被引量:453H指数:10
供职机构:常州市第三人民医院
研究主题:乙型肝炎病毒 患者血清 聚合酶链反应 基因型 拉米夫定
周国平
作品数:59被引量:206H指数:7
供职机构:常州市第三人民医院
研究主题:乙型肝炎病毒 聚合酶链反应 血浆置换 病毒性肝炎 外周血单个核细胞
耿全林
作品数:26被引量:86H指数:5
供职机构:东南大学附属第二医院
研究主题:丙型肝炎病毒 戊型肝炎病毒 酶联免疫吸附试验 血清 肝纤维化
王丁
作品数:24被引量:340H指数:7
供职机构:广东省人民医院
研究主题:人乳头瘤病毒16 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头瘤病毒 阴道镜检查 病毒负荷量