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- 多重耐药鲍曼不动杆菌对替加环素不敏感的耐药机制研究
- 2025年
- 目的探讨多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)对替加环素不敏感的耐药机制,为临床合理用药及医院感染防控提供参考。方法收集2022年4月—2023年5月广州医科大学附属第一医院临床分离的替加环素不敏感MDR-AB(TIS-MDR-AB)及替加环素敏感MDR-AB(TS-MDR-AB)各22株。应用外排泵抑制剂羰基氰化物间氯苯腙(CCCP)进行外排泵表型抑制试验,采用聚合酶链式反应(PCR)技术对主要外排泵基因(ade B、ade G、ade J)和替加环素耐药基因tet(X)进行筛选,并应用实时荧光定量PCR检测其mRNA表达水平;Sanger测序分析外排泵调控基因ade RS的突变。结果两组MDR-AB外排泵基因ade B、ade G、ade J的检出率均>95%,未检测到tet(X)基因。外排泵抑制剂试验显示,TIS-MDR-AB菌株在加入CCCP后最低抑菌浓度(MIC)下降,且有3株菌株外排泵表型阳性。TIS-MDR-AB组MDR-AB ade B的mRNA表达水平高于TS-MDR-AB组(P<0.01),ade G和ade J基因的表达差异无统计学意义。ade R基因和ade S基因中发现多个突变,且有2株菌株ade S基因中插入ISA ba 1,3株菌株插入ISA ba 13。结论外排泵系统ade ABC过度表达可能在MDR-AB对替加环素敏感性下降机制中起重要作用,且其过度表达可能与外排泵调控基因ade RS中出现插入序列或突变有关。
- 郭俊妙袁润奇邓晓龙毛璞邱桂霞
- 关键词：鲍曼不动杆菌多重耐药替加环素
- CRISPR-Cas1对鲍曼不动杆菌耐药性与毒力的抑制作用
- 2025年
- 鲍曼不动杆菌的耐药性和毒力与日俱增。研究表明,鲍曼不动杆菌中CRISPR-Cas系统的存在可以降低细菌的耐药性并减弱细菌毒力。然而,CRISPR-Cas系统中各组分对鲍曼不动杆菌的具体影响尚不明晰。【目的】探究CRISPR-Cas系统的组分在鲍曼不动杆菌中对细菌耐药性和毒力的调控作用。【方法】通过构建cas1基因鲍曼不动杆菌过表达株,并与之对应检测相应过表达株与原始菌株的细菌生长情况、血清抗性、细菌耐药性、生物膜形成能力、细菌感染小鼠模型小鼠的存活率等变化。【结果】使用纸片扩散法对临床常用的22种抗生素的耐药性进行检测,结果显示,过表达株AB26::cas1对6种抗生素的耐药性由耐药变为敏感。使用结晶紫染色法检测细菌生物膜形成能力,AB26::cas1株生物膜形成能力较AB26株降低。腹腔注射感染小鼠模型显示,相较于AB26株体内感染组小鼠,AB26::cas1株体内感染组小鼠未发生死亡。荧光定量PCR检测结果显示,大部分耐药/毒力基因mRNA的表达量下降。人血清与灭活血清孵育后进行存活性检测,野生株与过表达株的血清抗性差异无统计学意义。【结论】来源于AB43株的cas1基因对鲍曼不动杆菌的耐药性及生物膜形成能力具有抑制作用,同时细菌对小鼠的致病性也有抑制效果。
- 张鹏宇李金月郭停停包广宇胡健李国才
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性毒力
- 不动杆菌属细菌中替加环素耐药基因tet(X)的研究进展
- 2025年
- 不动杆菌属细菌是全球常见的条件致病菌,给人类和动物健康造成了巨大威胁。随着对碳青霉烯类抗生素耐药率的不断升高,替加环素成为治疗多重耐药不动杆菌感染的最后防线之一。近年来,替加环素耐药基因tet(X3)、tet(X4)、tet(X5)和tet(X6)等变异体的快速传播严重影响替加环素、依拉环素和奥马环素等新型四环素类抗生素的临床应用,但对不动杆菌属细菌中的tet(X)基因缺乏综述。本文通过对不动杆菌属细菌中tet(X)基因的作用机制、流行特征、传播风险和抑制剂的全面分析,进一步评估其变异体、细菌宿主、地理分布和样品来源多样性,同时为tet(X)阳性不动杆菌属病原菌的防控提供理论依据。
- 陈冲吕一林吴涛涛刘静
- 关键词：不动杆菌
- 不动杆菌碳青霉烯耐药基因及传播机制研究进展
- 2025年
- 以鲍曼不动杆菌为代表的不动杆菌属广泛存在于自然界,能引起肺炎、血流感染、伤口感染、尿路感染和导管相关感染。随着碳青霉烯类抗生素在临床上逐渐应用,碳青霉烯耐药不动杆菌也随之出现并不断传播,极大地增加了临床抗感染治疗的挑战性,因此,进一步了解不动杆菌碳青霉烯耐药基因及传播机制尤为重要。本文旨在通过对不动杆菌碳青霉烯耐药基因的既往研究进行综述,寻找更加经济有效的方法检测和干预耐药性,并阻止新的耐药基因的出现,也为新的治疗方法提供理论依据。
- 唐克耿婉如宋颖刘新博李楠
- 关键词：碳青霉烯抗生素不动杆菌耐药基因水平基因转移
- 鲍曼不动杆菌相关耐药机制及新型治疗手段
- 2025年
- 鲍曼不动杆菌在重症监护病房中是一种常见的多重耐药病原体,对危重患者构成显著威胁。面对有限的有效抗生素选择,鲍曼不动杆菌感染治疗面临诸多挑战,导致较高的感染率和死亡率。其耐药性归因于多种机制,包括外排泵作用、靶点突变、抗生素修饰酶的活化、生物膜形成及群体感应系统的调控。随着世界卫生组织将不动杆菌列为优先研发抗生素病原体,开发新抗生素的紧迫性显而易见。本文主要关注当前新型抗生素的开发、非传统抗菌药物的研究、潜在的疫苗以及多模式感染控制策略的推进。这些方法既是预防措施,也是应对抗生素耐药性不断升级挑战的替代治疗手段。
- 史欣玥(综述)张定宇(审校)
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药机制
- 不动杆菌PSB-K解磷促生能力及全基因组测序分析
- 2025年
- 【背景】土壤中的磷元素普遍以难溶性磷酸盐形式存在,限制了植物对其直接吸收利用。解磷细菌能够将环境中难溶性磷酸盐转化为植物可吸收利用的磷形态,对改善土壤磷素营养具有重要意义。【目的】分离并鉴定一株高效解磷细菌,探究其解磷能力、促生效果及相关基因,以期为解磷菌肥的研发提供优良的菌株资源及理论支持。【方法】从土壤中分离筛选具有明显解磷效果的解磷细菌,通过生理生化特性和分子生物学技术对其进行鉴定。通过透明圈法和钼锑抗比色法评估其解磷能力;通过单因素试验分析不同种类碳源、氮源及难溶性磷酸盐对菌株解磷效果的影响。进一步,通过二代测序平台对菌株进行全基因组测序,解析其基因组中与解磷及铁载体合成运输相关的基因组成情况。最后,通过水培试验验证该菌株对植物的促生作用。【结果】经鉴定,高效解磷细菌PSB-K为鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii),其解磷指数达到2.58。在碳源为葡萄糖、氮源为硝酸钾和难溶性磷酸盐为磷酸三钙时,菌株展现出最佳解磷性能,发酵液中可溶性磷含量高达560.35μg/mL。全基因组测序结果显示,菌株PSB-K基因组全长为3983883 bp,包含3849个编码基因,其中涵盖了多种有机酸合成、磷酸盐转运及铁载体合成运输相关基因。水培试验结果表明,施加菌株PSB-K对油菜幼苗叶片面积、植株鲜重和根系长度具有显著的促生作用,最好的菌液浓度分别为2.50×10^(7)、2.50×10^(7)、1.25×10^(7) CFU/mL,分别较对照组提高了72.15%、72.08%、197.81%。【结论】菌株PSB-K表现出对多种难溶性磷酸盐均有溶解能力,并且其解磷性能受碳氮源种类显著影响。该菌株对油菜生长具有显著的促生作用,为微生物菌肥的开发提供了菌种资源。此外,全基因组数据为深入探究解磷菌的解磷机制及功能基因挖掘提供了重要参考�
- 赵健淞付若晗王跃麟赵鑫张越杨艳歌孙冬梅
- 关键词：解磷细菌不动杆菌全基因组测序
- 重症监护病房碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌5种耐药基因检测及同源性研究
- 2025年
- 目的探讨重症监护病房碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(CRAB)碳青霉烯酶的基因型及同源性,为临床诊断和治疗、防治提供理论基础。方法收集武汉市第六医院2022年1月至12月重症监护病房支气管-肺泡灌洗液标本中分离的非重复CRAB 40株,利用VITEK 2 Compact系统,配合N533药物敏感性试验卡进行药敏试验,PCR检测5种常见碳青霉烯酶基因(bla OXA-23-like、bla OXA-24-like、bla OXA-48-like、bla OXA-51-like、bla OXA-58-like),多位点序列分型对菌株同源性进行分析。结果40株CRAB对替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、亚胺培南、美罗培南等的耐药率为100%,而对黏菌素和替加环素的耐药率分别为5%和2.5%。40株CRAB菌株全部携带bla OXA-23-like和bla OXA-51-like基因,均未检出bla OXA-24-like、bla OXA-48-like和bla OXA-58-like基因。多位点序列分型得到7种序列类型(ST)型,分别为ST450型18株(45%)、ST208型6株(15%)、ST195型6株(15%)、ST369型4株(10%)、ST381型、ST191型和ST457型各2株(各占5%)。结论从武汉市第六医院重症监护病房分离出来的CRAB对临床常用抗菌药物具有严重的抗药性,携带bla OXA-23-like和bla OXA-51-like基因为主要耐药机制。流行的CRAB菌株以ST450型和ST208型为主,菌株之间存在同源相关性,临床医生应规范使用抗菌药物,并强化对细菌的耐药性监测及医院感染防控,以遏制耐药菌的进一步传播。
- 陈丽薛娇
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药基因多位点序列分型
- ICU老年住院患者耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的危险因素
- 2025年
- 目的探讨ICU老年患者发生耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)医院获得性肺炎的危险因素,为进一步完善CRAB的感染防控策略提供参考。方法将2022年1月—2024年3月常州市第九〇四医院常州医疗区收治的111例ICU老年患者,依据是否发生CRAB医院获得性肺炎分为感染组(n=34)和未感染组(n=77),归纳老年患者CRAB医院获得性肺炎的危险因素。结果单因素分析显示CRAB感染组患者的住院次数、CRAB检出前(90 d内)的抗菌药物使用、持续48 h发热、有创呼吸机使用均高于未感染组,白蛋白水平低于未感染组;多因素logistic回归分析显示,住院次数(OR=1.240,95%CI:1.059~1.452,P=0.007)、CRAB检出前(90 d内)抗菌药物使用(OR=2.472,95%CI:1.124~5.437,P=0.024)是ICU老年患者住院期间发生CRAB医院获得性肺炎的危险因素,白蛋白水平(OR=0.844,95%CI:0.744~0.957,P=0.008)是保护因素。CRAB医院获得性肺炎患者中呼吸机相关肺炎(VAP)千日感染发生率为42.49‰。结论ICU老年患者住院期间发生CRAB医院获得性肺炎的风险与住院次数、CRAB检出前(90 d内)抗菌药物使用、白蛋白水平相关,临床可据此给予ICU老年CRAB定植患者以早期针对性的感染防控措施,减少医院感染的发生和交叉传播。
- 邢桂霞史庆丰周磊林杰
- 关键词：重症监护病房老年患者耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎
- 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌定植对ICU新型冠状病毒肺炎患者短期死亡的影响
- 2025年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)呼吸道定植对重型/危重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者28天病死率的影响。方法采用回顾性队列研究,收集2022年12月9日—2023年12月9日某三级中医医院3个综合ICU和呼吸科ICU收治的重型/危重型新冠肺炎患者的临床资料,依据入住ICU期间痰培养CRAB检出情况将患者分为呼吸道CRAB定植组和非CRAB定植组。绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较两组患者入住ICU后28天病死率的差异。采用Cox比例风险模型探讨患者呼吸道CRAB定植与28天病死率的关系,并进行亚组分析。结果共纳入88例重型/危重型新冠肺炎患者,其中27例发生呼吸道CRAB定植(CRAB定植组),61例未发生呼吸道CRAB定植(非CRAB定植组);37例(42.0%)患者入住ICU后28天内死亡。Kaplan-Meier生存曲线显示,CRAB定植组患者28天病死率高于非CRAB定植组(66.7%VS 31.1%,P<0.001)。Cox单因素分析显示,CRAB定植组患者28天死亡风险为非CRAB定植组的2.91倍(HR=2.91,95%CI:1.52~5.58;P<0.05);经年龄、性别、基础疾病、白细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、超敏C反应蛋白、呼吸频率、氧合指数、乳酸脱氢酶、尿素氮、肌酐、乳酸、D-二聚体协变量调整后,CRAB定植组患者死亡风险仍然高于非CRAB定植组(HR=2.54,95%CI:1.15~5.58;P<0.05)。亚组分析表明,ICU重型/危重型新冠肺炎患者呼吸道CRAB定植与28天病死率一定程度受性别、血清清蛋白、肌酐、D-二聚体水平影响(均交互P<0.05)。结论ICU重型/危重型新冠肺炎患者继发呼吸道CRAB定植后短期病死率明显升高,有效防控多重耐药菌定植及感染对保障患者预后至关重要。
- 许珊珊雷晓婷戴正香方明
- 关键词：病死率亚组分析
- 醋酸钙不动杆菌合成吡咯喹啉醌发酵条件优化及干旱胁迫下对辣椒生长的影响
- 2025年
- 【目的】研究菌株CDWB36及其代谢产物吡咯喹啉醌(pyrroloquinoline quinone,PQQ)对辣椒抗旱促生的应用效果,为多功能菌剂的开发利用提供优良的菌种资源。【方法】结合形态学和16SrRNA基因对菌株CDWB36进行分类学鉴定;利用HPLC法和光谱法对PQQ进行检测;通过单因素试验探究菌株产PQQ的最佳发酵条件;通过盆栽试验,明确含PQQ的菌剂对干旱胁迫下辣椒生长、生理生化、土壤养分以及根际微生物群落结构的影响。【结果】菌株CDWB36经鉴定为醋酸钙不动杆菌,具备生产PQQ的能力。其最佳发酵条件为酵母粉10 g/L、混合氮源(硫酸铵:谷氨酸:酪氨酸=2:1:1)4 g/L、MgSO_(4)1.0 g/L、CaCl_(2)0.40 g/L、接种量0.5%、温度28℃和pH6.5。优化后,在摇瓶水平上发酵7 d该菌株PQQ产量可达61.48 mg/L,较优化前提升3.3倍。盆栽试验结果表明,PQQ菌剂处理后,辣椒株高、茎粗、地上部和地下部鲜重较CK分别增加35.05%、8.22%、14.41%、51.70%,促生效果优于PQQ溶液。此外,PQQ菌剂显著提高叶片抗氧化酶活性和渗透调节物质含量,并显著增加土壤养分含量。同时,它明显改变了辣椒根际土壤中细菌和真菌的相对丰度,其中芽孢杆菌属、曲霉属和嗜热链球菌属相对丰度分别为CK的1.99倍、1.38倍和8.75倍。【结论】醋酸钙不动杆菌CDWB36具有合成PQQ的能力,适宜的发酵条件能够显著提高PQQ产量;该菌株发酵液对处于干旱胁迫下的辣椒生长具有显著的促进作用,其中PQQ是发挥这一作用的关键物质,在植物抗逆促生领域具有广阔的应用前景。
- 何秀兰彭宇翔陶禹周池朱理伟李鑫
- 关键词：醋酸钙不动杆菌吡咯喹啉醌发酵优化
