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2023年河北省2例B3基因型麻疹病例的流行病学调查: 2024年; 目的调查2023年河北省一起麻疹疫情的流行病学特征,采取有效防控措施。方法对2例麻疹病例进行流行病学调查,采用酶联免疫吸附试验进行麻疹IgM抗体检测,采用反转录聚合酶链式反应(PCR)法进行麻疹病毒核酸检测,对PCR扩增产物进行核酸序列测序。结果本次疫情2例病例麻疹血清学检测为阳性,麻疹病毒核酸检测为阳性,核酸序列比对结果为麻疹病毒B3基因型。结论河北省首次发现B3基因型麻疹病例,目前没有出现后续传播。; 崔世恒王伟丛艳丽杜慧孙丽许晓萌王亚菲李琦王晶辉; 关键词：麻疹麻疹病毒

2014-2021年辽宁省麻疹病例免疫史特征分析被引量：2: 2023年; 目的分析病例的免疫史特征,为完善麻疹防控措施提供依据。方法通过麻疹监测系统和免疫规划信息管理系统收集数据,对其进行描述性流行病学分析。结果2014—2021年辽宁省共报告麻疹病例9164例,有1剂MCV免疫史的占5.64%,有≥2剂MCV免疫史的占3.60%,不同年份间报告比例的差异有统计学意义(2=184.534,P<0.001)。麻疹病例MCV累计免疫率为23.85%,各年龄组免疫率在3.57%~35.94%之间,差异有统计学意义(χ^(2)=109.448,P<0.001)。2~6岁和7~14岁1剂、≥2剂免疫率的差异有统计学意义(χ^(2)=4.147,P<0.05)。病例发病时间距MCV末剂次接种时间2周以上者较多,占82.06%。有MCV免疫史的麻疹病例发热、咳嗽、卡他症状、结膜炎、柯氏斑、淋巴结肿大、关节疼痛临床症状发生率均低于无MCV免疫史的病例,差异均有统计学意义。结论有MCV免疫史的麻疹病例占有一定比例,以继发性免疫失败为主。有MCV免疫史麻疹病例的发热、咳嗽、卡他症状、结膜炎、柯氏斑、淋巴结肿大、关节疼痛等临床症状的发生率均低于无免疫史病例,接种MCV对减轻临床症状有重要意义。及时接种2剂次MCV接种对麻疹防控非常必要。; 安晓慧王文思方兴; 关键词：麻疹病例免疫史流行病学

广西壮族自治区实验室确诊麻疹病例麻疹病毒IgG抗体亲和力特征: 2023年; 目的分析麻疹病毒(Measles virus,MV)IgG阳性实验室确诊麻疹病例的IgG亲和力特征。方法选择广西2015-2017年MV IgG阳性实验室确诊麻疹病例,采用基于MV IgG酶联免疫吸附试验的尿素变性亲和力检测方法,检测血清IgG亲和力,分析平均相对亲和力指数(Relative avidity index,RAI)和高/中/低亲和力比例。结果在136例MV IgG阳性麻疹病例中,IgG平均RAI为49.74%,高、中、低亲和力分别占47.79%、28.68%、23.53%。<8月龄、8-35月龄、3-19岁、20-39岁、≥40岁病例IgG平均RAI分别为23.61%、41.60%、60.80%、52.65%、69.49%,高亲和力比例分别为0.00%、30.77%、80.00%、50.00%、84.62%;0剂次、1剂次、≥2剂次、不详含麻疹成分疫苗(Measles containing vaccine,MCV)免疫史病例的平均RAI分别为43.43%、50.34%、65.38%、47.84%,高亲和力比例分别为36.36%、46.94%、87.50%、42.11%。结论麻疹抗体亲和力随麻疹病例年龄或MCV免疫剂次增加而呈升高趋势;<8月龄和20-39岁病例的抗体亲和力较低或下降,有必要对年轻育龄期妇女加强接种1剂MCV。; 秦月韦一知邓丽丽韦敬航梁亮马宇燕刘巍; 关键词：麻疹麻疹病毒 IGG抗体

2014-2021年河南省平顶山市疑似麻疹病例IgM和核酸检测结果被引量：1: 2023年; 目的分析2014-2021年河南省平顶山市疑似麻疹病例IgM和核酸检测结果,为实验室快速、准确确诊麻疹病例及制定麻疹防控措施提供参考。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清标本中麻疹IgM抗体,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测咽拭子标本中麻疹病毒核酸。结果共有868例疑似麻疹病例采集了标本,其中采集了861份血清标本,841份咽拭子标本。血清标本采用ELISA法进行麻疹IgM检测,阳性242份,阳性率为28.11%;咽拭子标本采用RT-PCR法进行麻疹核酸检测,阳性308例,阳性率为36.62%。对两种检测方法对比分析,RT-PCR法的灵敏度(93.29%)高于ELISA法(71.34%),假阴性率(6.71%)低于ELISA法(28.66%)。IgM抗体和核酸检测,均为出疹后0~3 d采集的标本阳性检出率最低,出疹后4~7 d采集的标本阳性检出率最高。结论 2014-2021年平顶山市麻疹IgM抗体阳性率和核酸阳性率呈下降趋势;在发病初期RT-PCR法优于ELISA法,为提高麻疹确诊率,应同时采集血清和咽拭子标本,实验室要将RT-PCR法与ELISA法配合使用。; 石岩王慧晶王轶; 关键词：麻疹疑似麻疹病例 RT-PCR IGM检测核酸检测

2017—2019年上海市麻疹病例直接经济负担及其影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的:分析上海市2017—2019年麻疹病例所造成的直接经济负担及其影响因素。方法:通过“中国疾病监测信息报告管理系统”的“麻疹监测信息报告管理系统”,将上海市2017年1月1日至2019年12月31日期间报告的161例麻疹实验室确诊病例纳入研究。通过电话随访和查阅医院资料的方式,收集人口基本信息、就诊情况、就诊费用等信息,测算病例的直接经济负担,主要包括挂号费、检查费、住院费、医药费等治疗疾病的费用以及病例交通费和其他费用。采用多重线性回归模型分析直接经济负担的主要影响因素。结果:161例麻疹病例的年龄M(Q1,Q3)为28.21(13.33,37.00)岁;男性病例(56.52%)多于女性(43.48%);≥18岁病例(70.81%)最多。161例麻疹病例的直接经济负担合计为540851.14元,人均直接经济负担为3359.32元;直接经济负担M(Q1,Q3)为873.00(245.01,4014.79)元/人。多重线性回归模型分析结果显示,与其他及不详职业、中心地区、非住院病例相比,散居、幼托儿童及学生、干部职员、近郊地区、住院麻疹病例的直接经济负担较高,β(95%CI)值分别为0.388(0.150~0.627)、0.297(0.025~0.569)、0.327(0.148~0.506)、1.031(0.853~1.209)(均P<0.05)。结论:上海市部分麻疹病例的直接经济负担较高;职业、居住地区和是否住院是麻疹病例直接经济负担的主要影响因素。; 郭翔段建芳李智仇静马晓英黄卓英胡家瑜梁秀芳孙晓冬; 关键词：麻疹

2019年北京市海淀区接种麻疹风疹联合减毒活疫苗发生相关麻疹病例的调查分析被引量：1: 2022年; 目的调查2019年北京市海淀区在接种麻疹风疹联合减毒活疫苗(measles and rubella combined attenuated live vaccine,MR)后发生麻疹事件与注射疫苗之间的关联性。方法采用个案病例调查方法结合实验室基因序列测定和病毒分离鉴定结果,对该预防接种异常反应病例进行调查诊断。结果海淀区2019年接种MR后发生麻疹事件1例,该病例于接种MR后第4天出现发热,接种后第8天出现皮疹,入院查体发现疑似麻疹黏膜斑。出疹后第4天和第6天分别采集静脉血,检测麻疹IgM均为阳性,风疹IgM阴性,出疹后第5天采集咽拭子样本,检测麻疹核酸PCR阳性,经鉴定基因型别为疫苗株。该区疾病预防控制中心组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行诊断,疾病诊断结论为麻疹,结合实验室检查结果,根据WHO相关麻疹病例诊断标准,明确为麻疹疫苗株感染病例,不除外预防接种异常反应。结论在对病例进行流行病学调查基础上结合实验室检测结果,可科学快速明确减毒活疫苗引起的疫苗相关麻疹病例(vaccine associated measles case,VAMC),对麻疹的疾病监测和预防接种异常反应调查诊断具有实际指导意义。; 史如晶于霞丽徐若辉蔡润赵慧; 关键词：疑似预防接种异常反应麻疹

2015-2018年河北省有麻疹疫苗接种史麻疹病例的麻疹病毒血凝素基因变异特征: 2021年; 目的分析有麻疹疫苗接种史麻疹病例的麻疹病毒血凝素(Hemagglutinin,HA)基因变异特征。方法筛选2015-2018年河北省有麻疹疫苗接种史病例的麻疹病毒分离株,通过逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增HA全基因并测序,分析HA基因核苷酸和氨基酸序列同源性和氨基酸位点变异。结果共获得16株符合条件的麻疹病毒分离株,均为H1a基因亚型,其与中国沪191疫苗株之间HA基因核苷酸和氨基酸序列的同源性分别为94.01%-94.82%和94.82%-95.47%。所有分离株发生S240N或S240D突变,导致潜在糖基化位点NLS238-240缺失。所有分离株的CD46受体结合位点发生T481N突变,14株分离株的中和位点发生P397L突变。与河北省2005-2008年流行麻疹毒株相比,所有分离株存在1个共同的新突变位点(Q334H),14株分离株存在3个共同的新突变位点(D574A、G592R和G603E);与2015-2017年无麻疹疫苗接种史病例的流行代表株相比无共同新突变。结论麻疹病毒HA存在抗原漂移现象,但主要免疫优势表位未发生明显变化;需持续监测麻疹病毒HA基因变异。; 王伟杜慧丛艳丽史卫卫崔世恒郭玉张振国; 关键词：麻疹麻疹疫苗麻疹病毒血凝素蛋白

IgG抗体亲和力试验判定麻疹病例的价值: 2021年; 目的评价麻疹IgG抗体亲和力试验对判定麻疹病例的价值。方法以中国疾病预防控制信息系统2013-2015年天津市麻疹实验室确诊病例和麻疹排除病例为研究对象。回顾性追溯保存的病例血清,开展麻疹IgG抗体亲和力试验,重新对麻疹排除病例进行归类。结果共收集到326例麻疹病例血标本,其中实验室确诊病例267例,排除病例59例,≥20岁病例占92.33%(301/326)。麻疹IgG抗体亲和力试验显示,确诊病例和排除病例中麻疹IgG高亲和力抗体的比例分别为66.95%(158/236)和91.23%(52/57),差异有统计学意义(χ^(2=)13.33,P<0.001)。根据判定标准,15.25%(9/59)排除病例被重新判定为麻疹病例,其中8例是高亲和力抗体,有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史,判定为继发性免疫失败病例;1例为低亲和力抗体,有典型的麻疹临床症状,无MCV免疫史。结论麻疹IgG抗体亲和力试验能够提供有参考意义的血清学证据,可以减少麻疹急性期血清学诊断中由于IgM抗体假阴性而造成的错误排除。; 丁亚兴毛乃颖许文波高志刚张颖; 关键词：麻疹 IGM抗体 IGG抗体

罗定市麻疹病例发病危险因素的Logistic回归模型研究: 2021年; 目的调查和分析罗定市麻疹发病的影响因素,建立Logistic回归模型,为其防治提供参考。方法选择罗定市疾病预防控制中心统计报告的2011—2018年罗定市麻疹确诊患者41例为病例组,按病例与对照1∶2匹配对照组82例。对2组人员进行走访和问卷调查。结果2组人员的性别、年龄、所在地区无显著差别(P>0.05)。单因素分析结果显示本人免疫史、发病近期到过医院、母亲免疫史、接触发热出疹患者为显著影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,危险因素方面,接触发热出疹患者的OR值大于发病近期到过医院;保护因素方面,母亲免疫史的OR值低于本人免疫史。建立的Logistic回归模型经霍斯默-莱梅肖检验拟合度良好。结论罗定市麻疹病例的危险因素是接触麻疹患者,免疫力不足尤其是小于8个月龄的儿童属于高风险群体。; 张碧燕; 关键词：麻疹影响因素 LOGISTIC回归模型

广州市某区非典型麻疹病例传染性研究被引量：1: 2020年; 目的了解非典型麻疹病例传播麻疹病毒(Measles virus,MV)的情况。方法对广州市某区的非典型麻疹确诊病例及其暴露者进行问卷调查、健康观察,并采集部分人员的咽拭子检测病毒核酸,采集静脉血血清检测麻疹IgM、IgG抗体。结果符合研究条件的12例非典型麻疹病例主要症状为发热(83. 3%)、皮疹(83. 3%);采集其中6例病例的咽拭子,均未检出MV核酸。纳入密切接触(暴露)者共352名,未发现麻疹确诊病例;采集其中156名暴露者的咽拭子,均未检出MV核酸,但在其中140名无症状暴露者中发现13名(9. 3%)麻疹隐性感染者。结论非典型麻疹病例的传染性较典型麻疹病例弱,未见其显性传染。; 华丽刁峰萍杨波王军; 关键词：麻疹麻疹病毒

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