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上海市事业单位非 糖尿病人 群睡眠现状及其对空腹血糖增高的影响 2024年 目的探讨上海市事业单位非 糖尿 病体检人群睡眠现状及其对空腹血糖(FPG)增高的影响。方法纳入上海市事业单体检人群18191例,收集所有受试者一般资料及实验室检查结果,按照夜间睡眠时长将其分为短睡眠组(≤6 h)1056例、正常睡眠组(6~8 h)12783例和长睡眠组(≥8 h)4352例。采用多因素logistic回归分析评估夜间睡眠时长对FPG增高的影响。结果短睡眠组与正常睡眠组比较,受试者年龄、腰围、FPG、HbA1c水平及本科、本科以下、夜宵、吸烟、饮酒、高血压比例均更高,本科以上、锻炼比例均更低;与长睡眠组比较,受试者腰围、年龄、BMI、FPG、HbA1c水平及男性、本科、本科以下、已婚、夜宵、吸烟、饮酒、高血压比例均更高,本科以上、锻炼比例均更低;长睡眠组与正常睡眠组比较,受试者本科以上、锻炼、吸烟比例均更高,男性、年龄、本科、咖啡摄入、饮酒比例及腰围、BMI均更低(P<0.05)。矫正了相关因素的多因素logistic回归分析结果显示,短、长睡眠均为FPG增高的危险因素;男性及绝经后女性短、长睡眠均为FPG增高的危险因素(P<0.001)。结论夜间睡眠时长过短、过长可能是早期糖尿 病发生的独立危险因素,且该关联存在性别依赖性。 杨丽娟 高永辉 薛建华 田建广关键词:空腹血糖 非糖尿病人群 非 糖尿病人 群颈动脉粥样硬化对血清甘油三酯葡萄糖乘积指数与无症状腔隙性脑梗死发生风险间的中介效应研究2024年 目的探讨非 糖尿病人 群颈动脉粥样硬化对血清甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与无症状腔隙性脑梗死(SLI)发生风险间的中介效应。方法选择2019年1月至2021年12月于河北省人民医院体检中心参加体检者2482人作为研究对象。收集研究对象的基本信息和生化指标,计算TyG指数,测定颈动脉斑块并进行评分。采用中华医学会神经病学分会制订的标准诊断SLI,根据头颅磁共振成像(MRI)是否存在SLI将研究对象分为SLI组和非 SLI组,非 SLI组为正常无腔隙性脑梗死病灶者。采用Spearman相关分析探究TyG指数和颈动脉斑块评分的相关性;采用二元Logistic回归分析TyG指数和颈动脉斑块评分对SLI的影响;采用bootstrap方法分析颈动脉斑块评分是否介导了TyG指数和SLI之间的关联。结果SLI患者471例(18.98%),非 SLI患者2011例(81.02%),SLI组与非 SLI组相比,颈动脉斑块评分[2(0,5)分比1(0,3)分]和TyG指数[7.17(6.81,7.64)比7.12(6.77,7.54)]均升高(Z=-4.213,Z=-2.636,均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,颈动脉斑块评分与TyG指数呈正相关(r=0.083,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,颈动脉斑块评分(OR=1.047,95%CI 1.002~1.094)和TyG指数(OR=1.329,95%CI 1.106~1.598)是发生SLI的独立危险因素(均P<0.05)。中介效应分析结果表明,TyG指数对SLI的发生具有直接影响(β=0.265,95%CI 0.102~0.428),并且颈动脉斑块评分部分介导了TyG指数对SLI发生的影响(β=0.024,95%CI 0.009~0.043),中介效应占总效应的8.30%。结论非 糖尿病人 群TyG指数和颈动脉斑块评分是SLI发生风险的预测指标,颈动脉斑块评分在TyG指数对SLI发生的影响中起部分中介作用。 张令霞 张艳勤 牛亚丽 孟翠巧 于春红 聂倩 刘承浩 王忠丽关键词:动脉粥样硬化 颈动脉 腔隙性脑梗死 颈动脉粥样硬化 社区非 糖尿病人 群代谢综合征与糖化血红蛋白关系 2023年 目的:探讨社区非 糖尿病人 群代谢综合征(MS)与糖化血红蛋白关系。方法:采取分层整群随机抽样方法对1283名年龄20岁以上南昌社区常住居民(排除糖尿 病患者)进行问卷调查、体格检查和实验室检查,依次检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c),依据中华医学会糖尿 病学分会诊断标准(CDS)计算MS的患病率。结果:按CDS诊断标准,社区非 糖尿病人 群MS的患病率为11%,且随年龄增长而增高,最高患病率出现在60~69岁年龄之间,但70岁以后MS患病率则是下降趋势,HbA1c为5.85%时对MS存在的预测值最大,敏感度为0.533,特异度为0.78,AOC值为0.709,可提示MS的存在。结论:对于社区非 糖尿病人 群,当检测到HbA1c>5.85%,提示MS的存在。 李圣坚 段鹏 涂萍 王艳关键词:代谢综合征 非糖尿病 糖化血红蛋白 糖尿 病和非 糖尿病人 群血清尿酸与肾损伤的关联分析被引量:3 2023年 目的 分析并比较糖尿 病和非 糖尿病人 群血清尿酸(sUA)水平与肾损伤的关联特征。方法 本研究为横断面研究。研究对象来源于中国健康与营养调查数据库2009年纳入的18~75岁糖尿 病患者(糖尿 病组)617例和按照年龄、性别1∶2匹配的非 糖尿病人 群(非 糖尿 病组)1 234例。采用单因素、多因素logistic回归模型和线性回归模型分析sUA与肾损伤患病的关联。模型依次为模型1为未校正,模型2为校正年龄(作为连续变量)、性别、BMI、腰臀比(WHR)和高血压,模型3为校正年龄(作为连续变量)、性别、BMI、WHR、高血压、吸烟、饮酒和蛋白质摄入量。计算危险因素OR值及其95%CI。采用线性回归模型计算平均差(MD)及其95%CI。应用相加交互作用模型评估sUA和糖尿 病对肾损伤患病风险的交互作用,并采用相加交互指标,即相对超额危险度比(RERI)、归因比(AP)和交互作用指数(SI)进行评估。结果 糖尿 病组肾损伤患病率(19.0%)显著高于非 糖尿 病组(14.8%,P=0.02)。当糖尿 病和高sUA水平同时存在时,两因素具有正相加交互作用。RERI、AP和SI分别为0.485(95%CI为0.190~0.780)、0.188(95%CI为0.087~0.289)和1.443(95%CI为1.158~1.789)。校正了年龄、性别、BMI、WHR、高血压、吸烟、饮酒、蛋白质摄入量的多因素logistic回归模型显示,糖尿 病组sUA第2、3、4分位水平与肾损伤关联的OR值分别为3.5(95%CI为1.2~10.4)、6.4(95%CI为2.3~17.8)和14.4(95%CI为5.2~39.5);非 糖尿 病组sUA第2、3、4分位水平与肾损伤关联的OR值分别为2.1(95%CI为1.0~4.1)、4.0(95%CI为2.1~7.7)和9.6(95%CI为5.0~18.6)。单因素线性回归模型显示,糖尿 病组中相对于sUA第1分位水平,第2、3、4分位水平与估算的肾小球滤过率(eGFR)的MD分别为-8.2(95%CI为-12.1~-4.3)、-12.3(95%CI为-16.2~-8.4)和-12.2(95%CI为-15.8~-8.6);非 糖尿 病组中相对于sUA第1分位水平,第2、3、4分位水平与eGFR的MD分别为-2.9(95%CI为-5.1~-0.8)、-8.7(95%C 朱博文 蔡洁茹 周蔚然 金是 宋娜娜 石一沁 方艺 李阳 丁小强关键词:血尿酸 糖尿病 肾损伤 载脂蛋白对无症状非 糖尿病人 群冠状动脉粥样硬化的预测价值分析 2023年 探究对无症状非 糖尿 病患者采用载脂蛋白(Apo)对冠状动脉硬化的预测价值。方法 选取2021.1-2023.1期间本院纳入的50例健康人及50例无症状非 糖尿 病冠状动脉粥样硬化患者,观察载脂蛋白及脂质水平。结果 患者组脂质水平及ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE及ApoB/ApoA1指标与健康组存在差异(P<0.05),ApoA1、ApoA2及脂蛋白a水平无组间差异(P>0.05)。结论 ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE及ApoB/ApoA1等指标对预测冠状动脉粥样硬化病变有较强的预测价值,ApoA1、ApoA2及脂蛋白a变化较不明显。总体而言,将载脂蛋白纳入检测指标对无症状非 糖尿病人 群冠状动脉硬化的预测具有良好的参考价值。 农章关键词:载脂蛋白 冠状动脉粥样硬化 糖化血红蛋白在非 糖尿病人 群心血管疾病一级预防中的价值探讨 背景 动脉粥样硬化性心血管疾病(atheroscleroticcardiovasculardisease,ASCVD)是全球公共健康的最大威胁之一,糖尿 病(diabetesmellitus,DM)是其主要危险因素。糖尿 ... 高春梅关键词:糖尿病前期 动脉粥样硬化性心血管疾病 糖化血红蛋白 急性心肌梗死 非 糖尿病人 群空腹血糖与动脉僵硬度的关联 目的探讨非 糖尿病人 群空腹血糖(FBG)水平与动脉僵硬度的关系。方法基于开滦研究队列,选取了于2010年10月至2020年12月期间完成了两次臂-踝动脉脉搏波传导速度(ba PWV)测量且第一次ba PWV测量时为非 糖尿 病... 韩旭关键词:非糖尿病 空腹血糖 动脉僵硬度 非 糖尿病人 群TyG与代谢相关脂肪性肝病的相关性分析被引量:1 2022年 目的探讨非 糖尿病人 群中甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index,TyG)与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)是否存在相关性,以及对MAFLD的诊断价值。方法选取2020—2021年在北京市海淀医院参加体检且符合条件的29178例受检者。采用Logistic回归分析评估TyG水平与MAFLD患病风险的关系;受试者工作特征曲线(ROC)、重分类改善指数(NRI)和综合判别改善指数(IDI)分别评估丙氨酸转氨酶(ALT)、TyG及ALT+TyG对MAFLD的诊断价值。结果29178例受检者中共检出9667例(33.1%)MAFLD,且MAFLD患病率随着TyG的升高呈现上升趋势(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,TyG与MAFLD患病风险增加显著相关(OR:4.42,95%CI:3.98~4.90,P<0.001)。ROC分析显示,ALT、TyG及ALT+TyG诊断MAFLD的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.809、0.840;TyG、ALT+TyG对MAFLD的预测价值均优于ALT(P<0.001),NRI分别提升0.462、0.752(P<0.001),IDI分别提升0.095、0.149(P<0.001)。结论TyG升高提示非 糖尿病人 群MAFLD患病风险的增加,常规筛查该指标有助于识别潜在的MAFLD患者。 谢荣爱 张娟 郭晓斌关键词:非糖尿病人群 体检人群 非 糖尿病人 群胰岛素抵抗水平与远期全因死亡风险的相关性研究——大庆糖尿 病预防30年随访研究被引量:5 2022年 目的探讨在非 糖尿病人 群中胰岛素抵抗与全因死亡的关联。方法纳入1986年大庆市经75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确定的505例非 糖尿 病受试者(糖耐量减低307例, 糖耐量正常198例)。基于基线75g OGTT计算稳态模型法评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Matsuda 胰岛素抵抗指数(Matsuda-IR)。全体受试者按照HOMA-IR水平从低到高分为3个亚组, 定义为HOMA-IR 0组、HOMA-IR 1组和HOMA-IR 2组, 分析胰岛素抵抗和30年随访期间死亡率的相关性。结果 30年随访期间该人群有186例(HOMA-IR 0组52例, HOMA-IR 1组56例, HOMA-IR 2组78例)死亡。调整年龄、性别和吸烟因素影响后, 受试者HOMA-IR最高的HOMA-IR 2组比最低的HOMA-IR 0组的死亡风险增加97%(HR=1.97, 95%CI 1.38~2.81, P<0.001)。Cox模型分析显示, 调整了年龄、性别、吸烟、心血管疾病史、体重指数、收缩压、糖负荷后2h血糖及总胆固醇诸因素后, HOMA-IR增加一个标准差, 全因死亡风险增加22%(HR=1.22, 95%CI 1.08~1.39, P=0.002)。用Matsuda-IR验证的结果与HOMA-IR一致。结论在非 糖尿病人 群中, 胰岛素抵抗与全因死亡风险增加显著相关。提示改善胰岛素抵抗可能有益于降低该人群远期的全因死亡风险。 回园敕 王金平 何思垚 邢小燕 王宣 赵芳 钱鑫 黎辉 巩秋红 安雅莉 陈燕燕 李光伟关键词:胰岛素抗药性 全因死亡 非 糖尿病人 群空腹血糖水平对动脉僵硬度进展的影响被引量:4 2021年 目的探讨非 糖尿病人 群基线空腹血糖水平与动脉僵硬度进展的关联。方法本研究选取了在2010-2018年完成了两次臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)测量且第一次baPWV测量时为非 糖尿 病的开滦研究队列人群作为观察对象。采用多元线性回归方法,分析基线空腹血糖对随访baPWV和随访期间baPWV进展的影响。结果符合纳入标准的观察对象16875人,其中男性10453人(61.9%)。观察对象基线(第一次baPWV测量)年龄(45.9±13.0)岁,baPWV(1439.0±309.3)cm/s;随访(第二次baPWV测量)年龄(49.6±13.3)岁,baPWV(1494.6±334.3)cm/s。观察对象baPWV进展值为(55.7±233.4)cm/s。在多元线性回归分析中,校正其他混杂因素后,发现基线空腹血糖水平与随访baPWV呈正向关联(P<0.05),基线空腹血糖水平每升高1 mmol/L,随访baPWV升高16.89 cm/s;在随访期内空腹血糖变化值每升高1 mmol/L,baPWV进展增加3.70 cm/s。结论非 糖尿病人 群的空腹血糖水平影响随访动脉僵硬度。随访期内空腹血糖水平升高是影响动脉僵硬度进展的因素。 韩旭 刘倩 马一涵 郑晓明 阮春雨 崔凯 宋明珠 吴寿岭 吴云涛关键词:动脉僵硬度 空腹血糖
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