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肺结核患者合并感染非发酵菌的检出情况及药敏结果分析: 2024年; 目的:分析肺结核患者合并感染非发酵菌的检出情况及药敏结果,为临床用药提供依据。方法:选取2018年1月至2022年12月杭州市红十字会医院收治的肺结核合并感染非发酵菌的394例住院患者为研究对象,参照美国临床和实验室标准化协会标准,对分离的非发酵菌的检出情况和药敏结果进行统计分析。结果:394例肺结核合并感染非发酵菌的患者共分离出401株非发酵菌,2018至2022年结核科非发酵菌检出率为30%左右,结核科非发酵菌/全院非发酵菌比例逐年增长。药敏结果显示:铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为14.6%和12.7%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为51.3%和60.0%;嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素和替卡西林/克拉维酸的耐药率<10%;洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南、头孢他啶、米诺环素和甲氧苄啶-磺胺甲唑的耐药率范围为0~15.4%。结论:结核科非发酵菌/全院非发酵菌比例逐年增长,临床应重视肺结核患者合并非发酵菌的感染和耐药性监测,根据药敏试验结果并结合临床合理使用抗生素。; 孙海琼彭利君蔡龙方婷婷戴玲珊魏慧; 关键词：非发酵菌肺结核耐药

儿童耐碳青霉烯类非发酵菌感染及治疗现状: 2023年; 耐碳青霉烯类非发酵菌是造成儿童多脏器系统重症感染的重要致病菌,因耐药率高、治疗困难等,使临床工作面临挑战。本研究重点概述耐碳青霉烯类非发酵菌分离率占前3位的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌在儿童感染中的现状、耐药性及治疗情况。; 张慧芳周浩泉; 关键词：广泛耐药条件致病菌

老年非发酵菌肺炎耐药情况及危险因素分析: 2023年; 目的:研究老年非发酵菌肺炎的病原微生物种类、耐药性、转归及导致其发生的危险因素。方法:选取2021年10月—2022年9月我院急诊科病房住院的全部老年细菌性肺炎患者作为研究对象,统计病原菌种类、耐药性情况;另根据痰培养结果将患者分为病例组和对照组,比较两组一般资料、转归情况,并采用单因素分析和非条件Logistic回归方法分析老年非发酵菌肺炎的危险因素。结果:69例患者送检痰标本中共检出非发酵菌77株,前3名分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽寡养单胞菌,其耐药率高;病例组住院时间长于对照组,无效和死亡的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,胃管鼻饲(OR=4.570,95%CI:2.240~9.327)、卧床(OR=2.442,95%CI:1.165~5.120)是其发生的危险因素。结论:老年非发酵菌肺炎致病菌耐药率高,疗效差,胃管鼻饲、卧床是独立的危险因素,如何对危险因素进行改进需要做进一步的研究。; 宋波苏毅; 关键词：老年非发酵菌肺炎

某三甲医院儿童耐碳青霉烯类非发酵菌感染的危险因素及耐药性分析被引量：1: 2023年; 目的分析某三甲医院住院儿童非发酵革兰氏阴性菌(NFGNB)感染的病原菌分布及耐药情况,探讨耐碳青霉烯类NFGNB感染的危险因素,为临床感染防治提供参考。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院儿科病房2018年1月至2020年12月收集的110例NFGNB感染患儿临床资料,从所送检的所有细菌培养标本中分离出非重复NFGNB 128株,分析其病原菌分布情况,对包括鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、嗜麦芽窄食单胞菌在内的常见NFGNB进行药敏实验(所用抗菌药物包括半合成青霉素类、头孢菌素类、加酶抑制剂、磺胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类、碳青霉烯类抗生素),利用单因素和多因素logistic回归分析探讨耐碳青霉烯类NFGNB感染的危险因素。结果128株NFGNB主要来自儿科加强监护病房(62株,56.4%),以呼吸道来源多见(106例,82.8%)。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类耐药率达60%,对头孢类耐药率为44%~62%,对氨基糖苷类耐药率为54%~58%,对喹诺酮类耐药率为54%~62%,对磺胺类耐药率为56%;铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率最高(耐药率26.1%),对头孢等其他抗生素耐药率均低于20%;洋葱伯克霍尔德菌对阿米卡星耐药率为100%,但对复方新诺明敏感率达92.9%,对头孢他啶敏感率达85.7%;嗜麦芽窄食单胞菌对左氧氟沙星、复方新诺明、米诺环素均高度敏感(敏感率均为90.9%)。多因素logistic回归分析显示,存在碳青霉烯类抗生素暴露史(OR=3.384,95%CI:1.045~14.072)是儿童耐碳青霉烯类NFGNB感染的危险因素(P<0.05)。结论儿童NFGNB感染的耐药情况不容乐观,耐碳青霉烯类NFGNB感染与碳青霉烯类抗生素暴露史有关。; 刘佳周浩泉; 关键词：碳青霉烯药敏试验

基于质谱仪鉴定对血流感染非发酵菌分布及耐药性分析被引量：1: 2022年; 目的利用质谱技术研究广西北部地区某大型三级甲等医院血流感染非发酵菌分布及耐药性特点,为临床医师抗感染治疗提供实验依据。方法回顾性调查研究2018年1月至2020年12月广西壮族自治区南溪山医院所有血培养分离的非发酵菌资料,其中血培养用法国梅里埃血培养仪(BACT/ALERT 3D),鉴定系统采用梅里埃质谱仪(Vitek MS)鉴定,药物敏感试验采用Vitek 2 Compact全自动微生物药敏分析仪,通过WHONET 5.6软件对所有病原菌资料进行统计分析汇总。结果24769份血培养标本排除污染菌共检出非发酵菌213株,检出率为0.86%。依次为鲍曼不动杆菌118株占55.40%、铜绿假单胞菌76株占35.68%、嗜麦芽窄食单胞菌13株占6.10%、洋葱伯克霍尔德4株占1.88%、嗜水气单胞1株占0.47%、金黄杆菌1株占0.47%。按科室菌株分布数量依次为重症监护病房(ICU)、神经外科、呼吸内科、神经内科、感染性疾病科等。非发酵菌药敏显示:产碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌(CRAB)有102株且对多黏菌素、阿米卡星、替加环素、米诺环素较为敏感,普通铜绿假单胞菌对头孢他啶较为敏感,产碳青霉烯酶的铜绿假单胞菌(CRPAE)有26株全部耐药,且多重耐药的铜绿假单胞菌阳性率有逐年上升趋势。结论采用质谱仪对血流感染的非发酵菌进行快速鉴定,能较早且准确地为血流感染危重患者提供针对性抗菌药物,有利于挽救患者生命,具有较高的临床价值。; 李爽杜延召李莉红邓承晓侯德凤; 关键词：微生物敏感试验血液

某三级甲等儿童医院2016—2018年两种非发酵菌耐药性与常用抗菌药物使用相关性分析被引量：2: 2021年; 研究显示,抗菌药物的使用是影响致病菌的临床分布及耐药性变化的重要因素[1],因此有必要对细菌耐药情况做定期考察,以便及时调整抗菌药物的使用对策,从而延缓耐药菌的产生和传播。现对某三级甲等儿童医院2016—2018年间两种非发酵菌的耐药性及临床常用抗菌药物的使用频度之间进行相关性分析,为指导临床合理用药提供参考。; 范惠霞李晓禹; 关键词：非发酵菌三级甲等耐药菌耐药性

2017—2019年龙岩市第二医院ICU非发酵菌分布及耐药性分析被引量：1: 2021年; 目的调查龙岩市第二医院2017—2019年ICU非发酵菌病原菌分布及耐药性,为临床合理选用抗生素提供参考。方法2017年1月—2019年12月ICU分离非发酵细菌294株,使用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪系统进行鉴定及药敏分析。结果294株非发酵菌中排名前三位是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽窄食单胞菌,其中鲍曼不动杆菌147株,占50%;铜绿假单胞菌53株,占18%;嗜麦芽窄食单胞菌51株,占17.3%。鲍曼不动杆菌对临床上常用的抗生素都呈现高度耐药性,耐药率基本都在60%以上,对阿米卡星的敏感性较好;铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药的敏感性较好,对碳青霉烯类抗生素耐药性低于30%;嗜麦芽窄食单胞菌对大多数抗菌药包括亚胺培南在内天然耐药,对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性高达90%以上。结论ICU非发酵菌中鲍曼不动杆菌的耐药情况严重,应重视细菌耐药性监测,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。; 郭琳琳林燕青游琴秀; 关键词：ICU 非发酵菌耐药性

社区获得性肺部感染患者非发酵菌的检出率、分布及药敏性分析: 2021年; 目的分析社区获得性肺部感染患者非发酵菌的检出率、分布及药敏性。方法以2019年1月-2020年6月该院呼吸科患者4132份的痰液、支气管刷及肺泡灌洗液中培养出411例非发酵菌标本为对象,分析其临床检出率、分布与药敏试验结果。结果4132份送检标本中非发酵菌检出率为9.95%,其中铜绿假单胞菌占比为72.99%,以黏液型铜绿假单胞菌为主,其次是不动杆菌属占13.14%,,其他非发酵菌占7.79%,嗜麦芽窄食单胞菌占6.08%。药敏试验中,铜绿假单胞菌对多粘菌素B敏感率96.33%最高,对阿米卡星敏感率高达87.33%;不动杆菌属对多粘菌素B敏感率98.15%最高,对米诺环素敏感率为94.44%,对亚胺培南敏感率达85.19%;嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素敏感率96.00%最高,对阿米卡星和左氧氟沙星的敏感率都是72.00%。结论从社区获得性肺部感染患者培养出的非发酵菌中,以黏液型铜绿假单胞菌最为多见,其次是不动杆菌属菌、其他非发酵菌和嗜麦芽窄食单胞菌,且不同菌株对于临床抗菌药物的药敏性不尽相同,临床治疗应结合其对抗菌药物的药敏性予以合理用药。; 何正平陈建平; 关键词：社区获得性肺部感染非发酵菌检出率药敏性

某医院重症监护室和普通病区非发酵菌检出情况及耐药性比较分析被引量：1: 2021年; 目的探讨重症监护室(ICU)和普通病区非发酵菌的检出情况及耐药特点,为促进临床合理使用抗菌药物提供参考。方法统计分析某综合医院2016年1月—2020年12月ICU和普通病区非发酵菌的菌种构成及耐药性,比较其差异性。结果共分离到非发酵菌1034株,其中ICU 245株,普通病区789株。ICU和普通病区分离的非发酵菌均以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌排前4位,后3种病原菌的构成比情况在两个病区存在差异性(P<0.05)。药敏结果显示,除替加环素和氨曲南外,两个病区分离鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的耐药性存在明显差异,且ICU分离菌株的耐药率均高于普通病区分离菌株(P<0.05);除哌拉西林/三唑巴坦、头孢吡肟和头孢他啶外,铜绿假单胞菌对其他抗菌药物的耐药性无统计学差异(P>0.05)。结论该医院临床分离的非发酵菌以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,ICU和普通病区非发酵菌对抗菌药物的耐药率存在不同程度的差异性,应引起医院抗菌药物临床应用管理相关部门的高度重视,临床药师能够在促进抗菌药物合理使用过程中发挥专业技术支撑作用。; 罗巍邱文孙爱华鄢忠强赵德军; 关键词：重症监护室普通病区非发酵菌耐药性

2014—2018年梅州地区非发酵菌的临床分布及耐药性分析被引量：1: 2020年; 目的研究非发酵菌的临床分布及其对主要抗菌药物的耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2014—2018年梅州地区临床分离的非发酵菌菌种构成、标本来源、科室分布及药敏结果。结果2014—2018年共分离出非发酵菌9445株,其检出率前三位依次为铜绿假单胞菌(42.8%)、鲍曼不动杆菌(37.0%)、嗜麦芽窄食单胞菌(10.3%);所有非发酵菌分离株以呼吸道标本为主(66.95%),其次为分泌物(17.51%);感染科室分布以ICU科(20.94%)和呼吸科(16.08%)最多。药敏显示,鲍曼不动杆菌对11种主要抗菌药物的耐药率除阿米卡星(40%左右)和替加环素(20%左右)外,均高于60%;铜绿假单胞菌对11种主要抗菌药物耐药率除头孢哌酮/舒巴坦(40%左右),其余均低于30%;嗜麦芽窄食单胞菌对4种主要药物的耐药率均较低。结论非发酵菌的检出率较高,多重耐药情况严重,应引起医院监管部门的重视,做好院内感染监控,防止院内感染暴发流行。; 曾雪花黄永青肖怡周正锋; 关键词：非发酵菌耐药性

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