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胃肠间质的诊疗进展被引量:1
2024年
胃肠间质(GISTs)是最常见的间叶来源的恶性肿,起源于胃肠道Cajal间质细胞。GISTs的三种主要分子亚型为KIT突变型、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)突变型及野生型。大多数GISTs存在KIT或PDGFRA的功能获得性突变。特定的GIST突变限制了明确定义的分子亚型,这些亚型必须在诊断时明确进而指导临床管理和治疗决策。手术是治疗局部GIST的有效方法。目前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)伊马替尼已用于转移性GIST的标准一线治疗,虽然其临床获益率为80%,但多数患者接受治疗2~3年后出现疾病进展。二线和三线药物选择分别包括舒尼替尼和瑞戈非尼。近年美国联邦和药物管理局批准了两种新的TKI用于治疗重度预处理的晚期/不可切除的GIST,包括阿伐替尼(PDGFRA外显子18突变的选择性抑制剂,如D842V突变)和瑞派替尼(c-Kit和PDGFRA的广谱激酶抑制剂)。靶向药物和外科手术的联合应用可改善GISTs患者的预后。
赵燕王昱昊王娟杨建军
关键词:胃肠间质瘤分子分型手术治疗药物治疗
胰腺胃肠道外间质一例
2024年
胃肠道间质(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一类驱动基因明确的实体肿,具有恶性潜能。该病的发病部位以胃肠道为主,极少数可原发于肠系膜、腹膜或腹膜后、网膜等胃肠道以外的部位,这些被称为胃肠道外间质(extra-gastrointestinal stromal tumors,EGIST)^([1]),胰腺原发性EGIST罕见^([2])。现将我院收治的一例胰腺EGIST患者诊治情况报道如下。
王盛锦陈耀宗杨丹萍孙锋
关键词:胰腺胃肠道外间质瘤病理特征
胃肠道间质临床病理诊断分析
2024年
胃肠道间质(GIST)发病率不断上升,其临床表现为非特异性呈多元化,无症状患者在内镜检查或影像学检查中偶然发现。大多数GIST为良性肿,其中20%~30%为恶性肿。病理诊断标准包括组织形态学(梭形细胞型,上皮样细胞型,混合型),并辅以免疫组化标记物(主要是CD117、DOG-1)。治疗的金标准是手术切除,伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,是治疗手术难以切除、复发性和转移性GIST的首选方案。本文对目前GIST的临床病理、形态特征和诊断方法进行综述。
蒙杰许新才
关键词:胃肠道间质瘤临床病理特征免疫组化
胃肠间质的诊治进展和展望
2024年
胃肠间质(GIST)是一种原发于胃肠道的最常见间叶源性肿,主要与KIT和PDGFRA基因突变有关,且与患者的年龄、性别、病理分化水平等因素相关。GIST的临床表现包括腹痛、消化不良、胃肠出血等,诊断方法涉及内镜、影像学检查和病理学评估。GIST的治疗策略依据肿特性和个体情况定制,包括手术、药物治疗和靶向治疗。随着分子生物学的发展,对GIST的理解日益深入,GIST的多种诊断技术和治疗都有了新的进展,特别是在个体化、精准医疗和靶向治疗方面有极大的进步。
叶再元章笑
关键词:胃肠道间质瘤腹腔镜检查
治疗胃肠道间质的组合疗法
本公开涉及1‑[4‑溴‑5‑[1‑乙基‑7‑(甲基氨基)‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基]‑2‑氟苯基]‑3‑苯基脲、或1‑(5‑(7‑氨基‑1‑乙基‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基)‑4‑溴...
D·L·弗林B·D·史密斯A·古普塔
胃肠道间质影像学研究进展被引量:1
2024年
胃肠道间质(GIST)的发病率虽然远不及胃肠癌等,但其独特的发病机制和检出设备的不断升级使得人们对该病的重视程度日益增加,术前对其进行精准的诊断及评估具有重要临床意义。传统影像技术可为GIST的鉴别诊断、危险度及基因突变的评估、监测随访等提供多种有意义的征象。影像功能成像(DWI、IVIM、PET及双能CT等)能对肿内部成分定量评估,在GIST恶性潜能和疗效预测方面有更高价值。近年来影像组学和深度学习研究的兴起给GIST的研究提供了新的方向,它们的预测能力优于传统指标和影像医生主观判断,向实现GIST精准医疗前进了一大步。本文就影像学在GIST领域中的应用进展进行综述。
吴琼姜慧杰
关键词:胃肠道间质瘤疗效评估磁共振成像
治疗胃肠道间质的组合疗法
本公开涉及1‑[4‑溴‑5‑[1‑乙基‑7‑(甲基氨基)‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基]‑2‑氟苯基]‑3‑苯基脲、或1‑(5‑(7‑氨基‑1‑乙基‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基)‑4‑溴...
D·L·弗林B·D·史密斯A·古普塔
治疗胃肠道间质的组合疗法
本公开涉及1‑[4‑溴‑5‑[1‑乙基‑7‑(甲基氨基)‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基]‑2‑氟苯基]‑3‑苯基脲、或1‑(5‑(7‑氨基‑1‑乙基‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基)‑4‑溴...
D·L·弗林B·D·史密斯A·古普塔
胃肠道间质病理诊断研究进展被引量:1
2024年
胃肠道间质属于消化道系统肿的主要类型,虽然,该疾病并非几大常见肿,但却存在比较明显的基因突变以及转移现象,会给患者带来更为严重的损伤。从临床角度上来看,该病可能存在于消化系统的多个区域,最高发的区域是胃部,其次是小肠部位,随后依次是结肠、直肠以及食管,也有可能在肠系膜等部位出现。该病并没有特定的患病年龄群,任何年龄段的人群都有可能患胃肠道间质,但绝大多数的患者集中在50~80岁,而且男性患者数量要略多于女性患者。研究表明绝大多数小尺寸胃肠道间质在发病初期并未展现出明显的临床特征,但随着肿不断增长,患者会逐渐表现出腹部不适、腹部肿大、食欲不振、吞咽障碍、消化道出血等症状。如果得不到及时有效的治疗,患者极有可能会因为肿不断增长而出现肿破裂或者胃肠道梗阻,严重危及患者的身体健康和生命安全。本文综述了胃肠道间质病理诊断研究进展,以期为胃肠道间质的临床诊断提供指导。
李丹
关键词:胃肠道间质瘤病理诊断组织学
腹腔镜胃间质手术切除策略分析
2024年
胃肠道间质(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是消化系统最常见的间叶性肿。目前,GIST的治疗主要以手术切除为主,其后根据病理危险度分级不同辅助伊马替尼等靶向药物治疗。近年来,随着腹腔镜技术的不断发展和成熟,腹腔镜胃间质切除术逐渐成为一种高效、微创的治疗方法,尤其是胃大弯侧间质。腹腔镜胃间质切除术虽然得到广泛应用,但是否适用于胃特殊部位的GIST和巨大的GIST仍存在争议。本文将结合笔者团队对腹腔镜胃间质手术的探索及临床应用进行简要总结概述,为胃间质的手术切除提供更优的治疗方法。
李维坤邵欣欣胡海涛卢一鸣王鹏杜永星徐泉田艳涛
关键词:胃肠道间质瘤腹腔镜手术楔形切除术

相关作者

曹晖
作品数:213被引量:1,573H指数:18
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:胃肠间质瘤 胃肿瘤 胃癌 胃肠道间质瘤 外科手术
侯英勇
作品数:187被引量:1,409H指数:18
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:胃肠道间质瘤 免疫组织化学 胃肠间质瘤 组织芯片 石蜡组织
师英强
作品数:202被引量:1,201H指数:16
供职机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系
研究主题:胃肠间质瘤 胃肠道间质瘤 伊马替尼 软组织肉瘤 靶向治疗
汪明
作品数:59被引量:380H指数:12
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:胃肠间质瘤 胃肠道间质瘤 靶向治疗 腹腔镜 预后
张信华
作品数:78被引量:392H指数:10
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:胃肠间质瘤 伊马替尼 预后 外科手术 胃肿瘤