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重度反流性食管炎合并消化性溃疡的临床特征分析: 2023年; 目的分析重度反流性食管炎合并消化性溃疡患者的临床和内镜检查特点。方法收集2015年3月至2021年2月新疆维吾尔自治区人民医院消化科收治的重度反流性食管炎患者的临床资料,分为合并消化性溃疡和无合并消化性溃疡2组,分析患者的性别、年龄、幽门螺杆菌感染状况。分析重度反流性食管炎合并消化性溃疡患者的溃疡部位和分期。结果重度反流性食管炎1866例患者中,334例合并消化性溃疡,占重度反流性食管炎的17.90%,男女比例4.39∶1,与无合并消化性溃疡患者相比性别构成差异有统计学意义(P<0.01),年龄无统计学意义(P>0.05)。患者发病高峰年龄在40~70岁,合并消化性溃疡中十二指肠球部溃疡260例(77.84%),消化性溃疡并上消化道梗阻108例(32.34%);活动期溃疡186处(53.76%)。重度反流性食管炎合并消化性溃疡幽门螺杆菌感染269例(80.54%),重度反流性食管炎无合并消化性溃疡幽门螺杆菌感染735例(47.98%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论重度反流性食管炎常合并消化性溃疡,且男性明显多于女性患者,发病高峰年龄在40~70岁,以十二指肠球部溃疡多见,多为活动期溃疡,常合并上消化道梗阻,幽门螺杆菌感染率高。; 贺欢孔文洁高峰; 关键词：重度反流性食管炎消化性溃疡上消化道梗阻幽门螺杆菌感染

观察旋覆代赭汤联合泮托拉唑治疗脾虚湿阻证型重度反流性食管炎的胃镜表现及复发率影响: 2023年; 对以健脾和胃、化湿降逆为治则的旋覆代赭汤联合泮托拉唑治疗脾虚湿阻证型重度反流性食管炎的效果进行分析和探讨。方法选取2020年1月至2023年1月间在本院接受治疗的脾虚湿阻证型严重反流性食管炎118例作为本次研究的对象,采用随机数字表法分组。观察组59例患者,予以旋覆代赭汤+泮托拉唑治疗;对照组59例患者,予以泮托拉唑+莫沙必利治疗。治疗结束后,从患者胃镜表现、复发情况入手对比两种治疗方案临床应用价值。结果治疗结束后,观察组、对照组治疗总有效率分别为96.61%、71.19%,对比差异显著(P<0.05);胃镜评分为(1.20±0.12)分,显著低于对照组的(2.01±0.30)分(P<0.05);末次随访时的复发率为5.08%,显著低于对照组的22.03%(P<0.05)。结论基于健脾和胃、化湿降逆的治疗原则,旋覆代赭汤合泮托拉唑对脾虚湿阻证严重反流性食管炎具有突出疗效,与单独西医治疗比较,不仅可提升患者临床治疗有效性,同时可更加有效地改善患者食管黏膜情况,降低停药后的复发率,临床应用价值突出。; 刘丹青; 关键词：旋覆代赭汤泮托拉唑反流性食管炎

伏诺拉生联合贲门缩窄术治疗重度反流性食管炎的效果评估被引量：2: 2023年; 目的:探讨伏诺拉生联合贲门缩窄术治疗重度反流性食管炎(RE)的临床效果。方法:选取赣州市人民医院2021年6月-2022年8月收治的60例重度RE患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(30例)、观察组(30例);对照组采用雷贝拉唑+贲门缩窄术治疗,观察组采用伏诺拉生+贲门缩窄术治疗;对比两组临床症状评分[胃食管反流病问卷(GerdQ)]、食管动力学指标[食管远端收缩积分(DCI)]、上食管括约肌压力(UESP)、卧位反流时间百分比(PRRT)及下食管括约肌压力(LESP)、24 h酸反流、食管黏膜愈合及复发情况。结果:治疗1个月,观察组GerdQ评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月,观察组LESP较对照组高,PRRT较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、治疗1个月DCI、UESP对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1个月,观察组反流次数较对照组低,最长反流持续时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组食管黏膜总愈合率较对照组高,复发率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重度RE患者采用伏诺拉生联合贲门缩窄术治疗可减轻临床症状,改善食管动力学,减少24 h酸反流情况,促进食管黏膜愈合,降低复发率。; 张静智曾玲刘雪叶鹏石柳温建军; 关键词：反流性食管炎食管动力学

西沙必利联合奥美拉唑治疗重度反流性食管炎的临床观察: 2022年; 分析重度反流性食管炎采用西沙必利与奥美拉唑联合治疗的实际价值。方法:在我院收治的重度反流性食管炎患者的治疗中应用西沙必利联合奥美拉唑的治疗方案,并观察疗效。结果:两组的治疗有效率、症状、积分和不良反应均具有明显的数据差异(P<0.05),观察组效果更理想。结论:重度反流性食管炎采用西沙必利联合奥美拉唑治疗具有实际意义,患者用药后具有比较确切的疗效。且无明显副作用,患者容易接受,但需要进一步研究远期疗效。; 乔继伟; 关键词：奥美拉唑西沙必利雷尼替丁重度反流性食管炎

内镜下贲门缩窄术治疗轻、重度反流性食管炎的效果分析: 背景:胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种常见的胃肠道疾病,指胃十二指肠内容物反流至食管,引起不适症状及食管狭窄、巴雷特食管、食管癌等相关并发症的疾病。GERD发...; 任梦华; 关键词：反流性食管炎疗效

278例继发性重度反流性食管炎临床特征分析被引量：1: 2021年; 目的探讨继发性重度反流性食管炎患者的临床特征。方法回顾性分析2015年3月至2021年2月于新疆维吾尔自治区人民医院消化科诊治的继发性重度反流性食管炎患者278例,统计患者的性别、年龄、病因。结果1766例重度反流性食管炎中有278例继发重度反流性食管炎,占15.74%,其男女比例3.45∶1,主要病因为上消化道梗阻、上消化道术后造成管腔结构改变,占94.24%;以上2种病因平均年龄差异有统计学意义(P<0.05)。结论继发重度反流性食管炎男性明显多于女性,主要病因为上消化道梗阻、上消化道术后造成管腔结构改变;上消化道梗阻患者年龄明显小于上消化道术后患者。; 贺欢高峰; 关键词：年龄性别病因

抗反流黏膜切除术联合贲门黏膜套扎术治疗重度反流性食管炎的疗效被引量：2: 2020年; 目的:研究内镜下抗反流黏膜切除术联合贲门黏膜套扎治疗重度反流性食管炎的疗效。方法:选取2018年6月至2020年6月萍乡市人民医院收治的重度反流性食管炎患者10例(均接受内镜下抗反流黏膜切除术联合贲门黏膜套扎治疗),统计分析10例患者手术前、手术后1个月、6个月的症状评分、吞咽困难评分、生存质量,分析10例患者的临床疗效、术后并发症发生情况。结果:10例患者术后1个月、6个月的反流症状指数评分表(RSI)评分、吞咽困难评分、胃食管反流病健康相关生存质量量表(GERD–Q)评分均逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05);有效9例,无效1例,有效率为90.0 %。出血1例,穿孔0例,食管狭窄0例,术后并发症发生率为10.0 %。结论:内镜下抗反流黏膜切除术联合贲门黏膜套扎治疗重度反流性食管炎的疗效显著。; 唐琳李兴韩明; 关键词：重度反流性食管炎

埃索美拉唑联合法莫替丁治疗中重度反流性食管炎的临床研究: 2018年; 目的探讨埃索美拉唑联合法莫替丁治疗中重度反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法将2015年6月—2017年6月来该院接受治疗的90例中重度RE患者随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予埃索美拉唑和莫沙必利常规治疗,观察组在对照组治疗基础上于患者临睡前加用法莫替丁口服治疗,于治疗8周后对患者症状疗效及胃镜检查疗效进行评价,并记录近1周内夜间反酸及疼痛等症状发作情况。结果治疗8周后,观察组症状疗效显效率、胃镜检查的痊愈率及总有效率均明显高于对照组(62.22%vs 40.00;17.78%vs 4.44%;93.33%vs 77.78%),差异有统计学意义(χ~2=4.447,P=0.035;χ~2=4.050,P=0.044;χ~2=4.406,P=0.036)。观察组夜间反酸及疼痛等症状发生率明显低于对照组(28.89%vs 48.89%),差异有统计学意义(χ~2=4.090,P=0.043)。结论埃索美拉唑联合法莫替丁治疗中重度RE,不仅能明显提高临床疗效,而且有效解决了PPI药物在夜间抑酸效果差的缺陷,从而进一步促进食管损伤黏膜的愈合,值得临床推广。; 王振刚; 关键词：埃索美拉唑法莫替丁反流性食管炎

导致重度反流性食管炎的因素探讨被引量：4: 2017年; 目的:探讨导致重度反流性食管炎的因素。方法:将2013年2月至2015年2月在我院进行胃镜检查时被确诊患有反流性食管炎的200例患者作为研究对象。将这些患者根据病情的轻重分为研究组(重度反流性食管炎患者)与对照组(轻度反流性食管炎患者)。对比分析两组患者的BMI、腰/臀、总胆固醇的水平、是否存在食道裂孔疝、是否吸烟、高密度脂蛋白的水平及空腹血糖的水平。结果:两组患者的BMI、腰/臀、总胆固醇的水平、食道裂孔疝患者的比例、吸烟者的比例相比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者高密度脂蛋白的水平、空腹血糖的水平相比较差异无统计学意义(P>0.05)。对研究组患者发生重度反流性食管炎的影响因素进行Logistic回归分析,结果显示,BMI较高、腰/臀较大、总胆固醇的水平较高、存在食道裂孔疝、吸烟均为引起重度反流性食管炎的危险因素。结论:重度反流性食管炎的发生与BMI较高、腰/臀较大、总胆固醇的水平较高、存在食道裂孔疝、吸烟有密切的关系。; 叶剑飞; 关键词：重度反流性食管炎影响因素

标准剂量和双倍剂量质子泵抑制剂对中到重度反流性食管炎内镜治愈率的网状Meta分析被引量：10: 2017年; 目的系统评价标准剂量和高剂量质子泵抑制剂对中到重度反流性食管炎的有效性,为临床合理用药提供科学依据。方法计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、WanF ang Data,收集标准剂量和双倍剂量PPI治疗中到重度反流性食管炎随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2016年6月14日,同时追溯纳入研究的参考文献。由两名研究者根据纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Rev Man 5.3和Stata 14.0软件以内镜治愈率为结局指标进行统计分析。结果最终纳入20篇文献,21个RCT,共8 277例患者,涉及7种不同治疗方法,治疗周期均为8周。网状Meta分析共产生11个直接比较和10个间接比较,其中4个比较有统计学意义。埃索美拉唑40 mg比兰索拉唑30 mg、泮托拉唑40 mg、奥美拉唑20 mg显示出更好的治疗效果[OR=1.65,95%CI(1.22,2.24);OR=1.71,95%CI(1.16,2.52);OR=1.87,95%CI(1.37,2.55)]。疗效排序为:埃索美拉唑40 mg、右兰索拉唑60 mg、泮托拉唑80 mg、奥美拉唑40 mg、兰索拉唑30 mg、泮托拉唑40 mg、奥美拉唑20 mg。结论标准剂量质子泵抑制剂中,埃索美拉唑优于兰索拉唑、泮托拉唑和奥美拉唑。基于现有研究的局限性,埃索美拉唑40 mg与右兰索拉唑60 mg和其他双倍剂量质子泵抑制剂的效果比较需要进一步研究。; 魏玉娜杜秋曾明; 关键词：质子泵抑制剂反流性食管炎随机对照试验

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