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老年食管鳞状细胞癌放射治疗远期疗效分析: 2024年; 目的探讨老年食管鳞癌患者放射治疗远期疗效。方法回顾性分析2013年1月—2016年1月在新疆医科大学附属肿瘤医院接受单纯放射治疗或同步放化疗的≥65岁老年食管鳞癌初治患者共118例。根据治疗方式分为单纯放疗组(57例)和同步放化疗组(61例)。比较两组患者的放疗有效率、生存率、不良反应、死亡原因。采用率和构成比对分类变量进行描述,应用Pearson卡方检验进行单因素分析。结果单纯放疗组和同步放化疗组患者的放疗有效率(68.4%∶86.9%,P=0.016)、不良反应发生率(21.1%∶50.9%,P<0.001)的差异有统计学意义。两组患者的1年总生存率(75.4%∶91.8%,P=0.016)差异有统计学意义,3年总生存率(36.8%∶42.7%,P=0.088)、5年总生存率(10.7%∶18.0%,P=0.746)差异没有统计学意义。两组患者主要死亡原因均为复发合并远处转移。结论与单纯放疗相比,老年食管癌患者的同步放化疗可以显著提高有效率和生存率,但可能会增加不良反应。; 帕力达·阿皮孜阿吉刘淑娟穆克代斯·伊利亚斯谭遥; 关键词：食管鳞状细胞癌老年放射疗法远期疗效

微创手术治疗腰椎间盘突出症的中远期疗效分析: 2024年; 分析将微创手术治疗方法应用到腰椎间盘突出症患者当中对患者中远期的状态有何影响。方法病例选取90例,临床诊断结果为腰椎间盘突出症。随机分组,仅手术术式一项不同,其余诊疗、护理对策均相同,半数患者接受开放治疗,半数患者微创手术治疗。统计学比较指标有:①JOA评分;②治疗优良率;③ODI评分。结果 JOA评分在治疗前未显现出组间差异,证实术后数据的可比性。术后不同时间点分值比较,均发现微创组数值更优,组间差异符合统计学的认定标准。术后不同时间点,所有患者的JOA评分均显现出降低趋势,但整体水平仍然高于治疗前。治疗优良率方面,微创组高于开放组近25%,差异达到统计学的认定标准,P值远低于0.05。ODI评分在治疗前未显现出组间差异,证实术后数据的可比性。术后不同时间点分值比较,均发现微创组数值更优,组间差异符合统计学的认定标准。术后不同时间点,所有患者的ODI评分均显现出上升趋势,但整体水平仍然低于治疗前。结论:腰椎间盘突出症患者采取微创手术的中远期疗效更好,患者各项评分都更有优势,因此在治疗当中,若患者不存在相关禁忌症,可优先考虑采取微创手术。; 王亮; 关键词：微创手术腰椎间盘突出症中远期疗效

心脏瓣膜病合并房颤的外科治疗术后中远期疗效分析: 衡文钟

基于HVPG分层的门脉高压内镜治疗中远期疗效研究: 2024年; 目的探讨基于HVPG分层,采取内镜下治疗预防肝硬化静脉曲张患者再出血的中远期疗效。方法收集符合入组条件的静脉曲张出血患者,记录经急诊止血治疗后早期再出血的情况,按照HVPG水平将患者分为三组,分别给予不同的二级预防治疗:(1)低HVPG组:HVPG≤16 mmHg,给予内镜下套扎治疗(endoscopic variceal ligation,EVL);(2)中HVPG组:16 mmHg20 mmHg,行经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗联合EVL治疗。随访期间所有患者均口服非选择性β受体阻滞剂治疗,随访记录各组患者远期再出血和死亡情况。结果共入组67例患者(低HVPG组22例,中HVPG组27例,高HVPG组18例)。7例出现早期再出血,其中3例患者HVPG测压值大于12 mmHg,小于等于16 mmHg,4例患者HVPG测压值大于20 mmHg,多因素回归分析显示HVPG值和总胆红素水平是早期再出血的独立危险因素。平均随访时间20.94个月,随访期间共有12例出现远期再出血,低HVPG组,中HVPG组以及高HVPG组2年维持无再出血率分别为86.4%vs.77.4%vs.83.3%,高、中HVPG组分别与低HVPG组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对肝硬化静脉曲张出血的患者,通过基于HVPG压力梯度进行危险分层,采用不同二级预防策略,可以使高HVPG和中HVPG组获得与低HVPG组类似的长期再出血预防效果,即在此治疗模式的指导下,选择EVL联合PSE、TIPS等治疗方式可有效预防静脉曲张再出血。; 吴俊嶺孟科刘江涛孙刚; 关键词：肝静脉压力梯度内镜治疗介入治疗中远期疗效

远端塌陷型颈内动脉假性闭塞腔内治疗的中远期疗效: 2024年; 目的探讨颈动脉支架植入术(carotid artery stenting,CAS)应用于远端塌陷型颈内动脉假性闭塞患者的中远期疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院43例用CAS治疗的远端塌陷型颈内动脉假性闭塞患者临床资料,观察CAS的技术成功率、围手术期并发症发生率、5年支架内再狭窄率和免于同侧脑梗/死亡/心梗率。结果手术技术成功率100%。围手术期1例患者出现高灌注综合征,并发症发生率2.3%。患者术后随访36.5~68.1个月,中位随访时间为63.0个月,3例发生支架内再狭窄,同侧脑梗死复发5例,死亡2例,无心肌梗死。随访5年免于支架内再狭窄率为91.2%。5年免于死亡/心梗/同侧脑梗率为82.7%。结论CAS应用于颈动脉远端塌陷型假性闭塞患者的技术成功率和中远期疗效均满意。; 周振宇符伟国史振宇唐涵斐韩同磊蔡亮朱家琦唐骁郭大乔; 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架植入术远期疗效

肝性脊髓病肝移植后受者远期疗效观察并文献复习: 2024年; 目的探讨肝移植对肝性脊髓病(hepatic myelopathy,HM)的远期疗效,并检索归纳国内外HM肝移植后结果。方法回顾性分析2006年1月至2022年10月在天津市第一中心医院因HM行肝移植术24例成年受者的临床资料,根据下肢症状严重程度、肌肉僵硬程度、能否独立行走、肌力等指标对HM的严重程度进行详细分类,并观察肝移植术后受者的远期预后。另外以"肝性脊髓病+肝移植"和"Hepatic Myelopathy+Liver Transplantation"为关键词分别在知网、谷歌学术数据库和PubMed、Web of Science上检索发表于2000年1月至2022年10月的文献。归纳总结相关文献报道的病例诊治情况和预后转归。结果24例肝移植受者术后肝功能和血氨均顺利恢复,多数受者的临床症状有所改善。术后随访12~190个月,19例受者HM分级较前降低,其中4例受者肢体功能完全恢复;另5例受者的HM分级较术前没有变化,但其中4例肌力及独立行走能力均有不同程度改善。文献检索纳入了17例国内外HM肝移植受者,16例经肝移植治疗后症状均有不同程度改善,1例症状没有改善。结论对于大多数HM患者,肝移植可有效改善其临床症状,有助于HM的远期恢复。; 李昭贤谢炎张骊孙纪三孙岩岩于兴辉沈中阳蒋文涛; 关键词：肝性脊髓病脊髓疾病远期疗效

大块填充树脂对儿童龋齿牙齿损伤修复的近远期疗效分析: 2024年; 分析对龋齿牙齿损伤修复患儿采取大块填充树脂修复治疗的近远期效果。方法选取2018年1月至2020年1月期间来本院诊治的龋齿牙齿损伤修复患儿(共200例),利用电脑抽号法进行分组(研究组与常规组),各100例,其中的研究组接受大块填充树脂进行修复;常规组接受银汞合金材料进行修复;之后评估不同修复治疗下患儿的近远期效果。结果研究组患儿的总有效率(98.00%)高于常规组(90.00%)(p<0.05),研究组患儿的牙周探诊深度、菌斑指数、附着丧失、出血指数、IL-6、hs-CRP以及1年磨损率等指标均低于常规组(p<0.05);同时,研究组并发症总发生率1.00%低于4.00%的常规组(p<0.05)。结论对龋齿牙齿损伤患儿提供大块填充树脂进行修复,可改善患儿牙齿情况,减轻患儿的炎性水平,降低1年磨损率。; 明堃; 关键词：儿童龋齿近远期疗效

SuperPath入路在老年急性股骨颈骨折中的近远期疗效: 2024年; 目的观察SuperPath入路在老年急性股骨颈骨折中的近远期效果。方法选取老年急性股骨颈骨折患者86例,均进行人工股骨头置换术,依据手术入路方式分为观察组44例,对照组42例。观察组经SuperPath入路,对照组经后外侧入路。比较两组围术期指标,评价两组术后7 d疼痛程度、手术前后髋关节功能及并发症。术后随访2年,评估两组术后6个月、1年、2年髋关节功能优良率。结果观察组切口长度、手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05);术后7 d,观察组疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组预后明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后6个月、1年髋关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05),两组术后2年髋关节功能优良率差异不显著(P>0.05)。结论与后外侧入路相比,经SuperPath入路人工股骨头置换术对于老年急性股骨胫骨折患者的围术期指标、术后疼痛及关节功能具有更显著的改善效果,且该入路术后并发症明显减少,但远期效果相当。; 徐迅苟印尧; 关键词：关节功能远期疗效

腓骨近端截骨(PFO)与胫骨高位截骨(HTO)远期疗效对比: 2024年; 探究腓骨近端截骨(PFO)与胫骨高位截骨(HTO)的远期治疗效果。方法从我院骨科收治的内翻型膝关节骨关节炎患者中回顾性选取60例作为研究对象,时间段分布2020年6月—2022年12月,按照随机分组分成每30例一组,共两组,为参照组和观察组,对应采取腓骨近端截骨(PFO)与胫骨高位截骨(HTO),最终用统计学分析其远期疗效。结果 ①观察组的优良率高于参照组,远期疗效优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组临床指标由于参照组,差异统计学意义(P<0.05)。③观察组膝关节功能分值高于参照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。④随访一年,观察组、参照组的疼痛程度分值均下降,但两组相差不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFO出血量少,患者恢复更快,但远期疗效和膝关节功能而言,HTO更好,两组随访一年疼痛差异不大,两种手术选择需结合临床实践。; 梁振黄硕; 关键词：胫骨高位截骨远期疗效

补阳还五汤治疗社区慢性脑供血不足中远期疗效分析: 2024年; 观察和分析中药补阳还五汤治疗城市社区慢性脑供血不足(CCCI)中远期治疗时间和临床疗效的关系。方法将96例城市社区CCCI病人随机分为对照组和治疗组,对照组给予尼莫地平口服治疗,治疗组给予补阳还五汤治疗,对比分析1年内四个时间点间的疗效,进一步探讨与血液流变学因素变化的关系。结果治疗组3、6、9和12个月的治疗总有效率分别为66.67%、76.47%、72.55%和70.59%,均明显优于同期对照组的40%、53.33%、51.11%和44.44%(P<0.05)。其中治疗组6个月时的疗效最好。检测部分血液流变学指标(血浆黏度、全血粘度切变率高切(200/S)、卡松粘度)结果显示:治疗后无论对照组还是治疗组的上述指标数值均明显低于治疗前(P<0.01),治疗组四个时期疗效的指标值均显著低于同期对照组(P<0.01),上述相关指标变化与疗效变化相符,以治疗组6个月时的数值最低(P<0.05)。结论中药补阳还五汤治疗城市社区CCCI病人中长期疗效肯定,时效以给药6个月最佳,部分原因可能与改善了血液流变学相关指标有关,且无明显不良反应。; 夏子禹张艳; 关键词：中远期疗效分析补阳还五汤

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