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超声 引导 下 细针穿刺 细胞学检查在TI-RADS4a类甲状腺结节诊断中的研究进展2025年 超声 引导 下 甲状腺细针穿刺 细胞学检查(US-FNAC)作为一种微创、安全且高效的诊断方法,广泛应用于甲状腺结节诊断。甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)将结节分为不同的风险等级,TI-RADS4a类结节被认为具有一定的恶性风险,需进一步行鉴别诊断以明确其性质。本文旨在综述US-FNAC在TI-RADS4a类甲状腺结节诊断中的应用及其研究进展。关键词：甲状腺结节 超声 引导 下 经 皮 穿刺 微波消融治疗甲状腺结节患者的临床效果2025年 经 随机性临床分组理念指导,被划分为对照组与研究组两个组别,组别病例数量均等,分别执行不同的手术治疗方案,围术期统计如下 各组临床数据,即两组手术指标、结节变化情况、甲状腺激素水平、血清因子水平、术后并发症情况。结果 超声 引导 下 经 皮 穿刺 微波消融治疗的患者,其各项指标均显著优于对照组(P<0.05),同时其手术治疗的安全性较对照组显著提升(P<0.05)。结论 超声 引导 下 经 皮 穿刺 微波消融术可作为甲状腺结节的最佳治疗手段,不仅可改善患者的甲状腺功能,同时也加快其术后康复步伐,促进其临床治疗安全性的提升,值得临床加大推广力度。关键词：甲状腺结节 甲状腺功能 超声 引导 下 经 皮 穿刺 置管引流术治疗重度急性胰腺炎的疗效及对sTIM-3、sFlt-1、TLR9水平的影响2025年 超声 引导 下 经 皮 穿刺 置管引流术(PCD)对重度急性胰腺炎(SAP)患者临床疗效及可溶性T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(sTIM-3)、可溶性fms样酪氨酸激酶受体1(sFlt-1)、Toll样受体9(TLR9)水平的影响。方法:回顾性分析2022年3月~2024年2月武威市凉州医院收治的58例SAP患者的临床资料,按照就诊时间先后顺序分成对照组(采取规范化保守措施)和观察组(采取超声 引导 下 经 皮 穿刺 置管引流术措施),分别为28例和30例。比较两组诊治效果,治疗前后sTIM-3、sFlt-1、TLR9的水平及并发症发生率。结果:治疗后,观察组的腹部不适缓解时间,体温、血液尿液淀粉酶恢复正常时间和住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组sTIM-3、sFlt-1与TLR9水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(90.00%)较对照组(67.86%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.00%)较对照组(32.14%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施超声 引导 联合穿刺 引流术能加快SAP患者症状的缓解,减轻炎性反应,并减少并发症的发生,缩短住院时间,临床治疗效果较好。关键词：超声引导 SFLT-1 超声 引导 下 细针穿刺 辅助诊断甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的准确性研究2025年 超声 引导 下 细针穿刺 细胞学检查(Ultrasound-guided fine needle aspiration biopsy,US-FNAB)辅助诊断甲状腺结节良恶性的效果。方法:以2022年10月~2023年12月收治的78例甲状腺结节患者为例,均接受US-FNAB诊断,分析其诊断效能及不同类型甲状腺结节的符合率。结果:以手术病理学结果为金标准,其中良性病变42例、恶性病变36例,而US-FNAB诊断,良性病变43例、恶性病变35例,其敏感度为91.67%、特异性为95.24%、准确率为93.59%。且与金标准比较,US-FNAB诊断的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎及甲状腺癌的符合率分别为95.24%、93.75%、100.00%、91.67%。结论:采用US-FNAB诊断可有效鉴别甲状腺结节的良恶性,其敏感度较高,可为医师准确拟定治疗方案提供可靠参考,对患者病情改善有重要意义。关键词：甲状腺结节 良恶性鉴别 超声 引导 下 细针穿刺 抽吸活检对不同大小甲状腺结节的诊断价值2025年 超声 引导 下 细针穿刺 抽吸活检(US-FNA)对不同大小甲状腺结节的诊断效果。方法:选取2024年1月—6月南京恒信医院收治的73例甲状腺结节患者(共86个结节)为研究对象,根据结节最大直径分为A组(<5 mm,29个)、B组(5~10 mm,27个)和C组(>10 mm,30个),均开展常规超声 和US-FNA检查,以术后病理检查结果为金标准,比较两种方法的诊断效果,同时观察良恶性甲状腺结节的超声 特征。结果:US-FNA对A、B、C组甲状腺结节的诊断结果与术后病理检查结果的一致性均较好(Kappa=0.792、0.811、0.775),常规超声 与其一致性均中等(Kappa=0.711、0.589、0.679)。US-FNA诊断A、B、C组甲状腺结节的特异度与常规超声 比较,差异无统计学意义(P>0.05);但灵敏度和准确率均高于常规超声 ,差异有统计学意义(P<0.05)。良性甲状腺结节的搏动指数、阻力指数、结节最大流速均小于恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比常规超声 而言,US-FNA对不同大小甲状腺结节的诊断价值更高,具有一定的临床应用价值。关键词：甲状腺结节 超声 细针穿刺 准确率 超声 引导 下 细针穿刺 抽吸活检联合血清TPOAb、TgAb检测在甲状腺结节良恶性诊断中的应用2025年 超声 引导 下 细针穿刺 抽吸活检(US-FNAC)联合血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)检测在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性收集2023年1至12月丽水市中心医院就诊的甲状腺结节患者208例,以组织病理检查结果作为金标准,分为良性组(143例)与恶性组(65例),采用二元logistic回归分析患者甲状腺结节恶性的危险因素,绘制ROC曲线分析各指标的诊断效能。结果US-FNAC与病理结果有较强一致性(Kappa=0.707,P<0.05)。恶性组患者血清TPOAb、TgAb水平均高于良性组(均P<0.05)。US-FNAC(恶性)、TPOAb、TgAb均为甲状腺结节恶性的独立危险因素(OR=34.518、1.187、1.111,均P<0.05)。得到预测模型方程指标=3.541×US-FNAC+0.171×TPOAb+0.105×TgAb-6.768,ROC曲线分析得出预测模型的AUC为0.932,诊断灵敏度和特异度分别为0.897、0.916。结论US-FNAC与病理诊断甲状腺结节恶性的一致性较高,TPOAb、TgAb为甲状腺结节恶性的独立危险因素,三者联合诊断甲状腺结节恶性的效能较好。关键词：甲状腺结节 甲状腺球蛋白抗体 胰腺实性病变311例内镜超声 引导 下 细针穿刺 病理诊断 2025年 超声 引导 下 细针穿刺 (endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)诊断水平。方法回顾性分析河北医科大学第二医院2019年5月至2023年9月311例胰腺实性病变EUS-FNA病理资料,研究胰腺导管腺癌(172例)、实性假乳头肿瘤(12例)、神经 内分泌肿瘤(14例)和慢性胰腺炎(113例)EUS-FNA HE染色细胞学特征、细胞块组织学表现和免疫标志物在上述病变诊断、鉴别诊断中的价值,评价细胞学和细胞块组织学以及两种方法联合对胰腺实性占位性病变的诊断效能。结果细胞排列不规则、细胞大小不一和核异型性是胰腺导管腺癌的典型细胞学特征,而围绕黏液样变/玻璃样变纤维血管轴的假乳头结构和低黏附性、染色质呈椒盐样则分别是实性假乳头肿瘤和神经 内分泌肿瘤代表性细胞学特征。免疫组织化学显示细胞角蛋白(CK)7和CK19是灵敏的胰腺导管上皮 标志物,S-100P蛋白弥漫强阳性表达(102/111,91.9%)和p53异常表达(80/111,72.1%)是胰腺导管腺癌重要的免疫表型特征,66.4%的胰腺导管腺癌还可见不同程度的CDX2阳性表达。而CD10、孕激素受体、波形蛋白、CD99和cyclin D1阳性表达及β-catenin异常表达是实性假乳头肿瘤具有诊断意义的免疫表型特征;嗜铬粒素A、突触素及CD56的阳性表达是神经 内分泌肿瘤诊断的必要指标。本组胰腺实性病变EUS-FNA病理诊断中细胞学方法较细胞块组织学方法诊断灵敏度高(93.9%,82.8%)、特异度低(92.9%,99.1%),而两种方法联合能明显提高诊断灵敏度(96.9%)。细胞学与细胞块组织学结合可以明显提高胰腺导管腺癌EUS-FNA的诊断效能。结论整合细胞学[包括快速现场评估(ROSE)]、细胞块组织学及免疫组织化学结果作出诊断可明显提高胰腺实性病变EUS-FNA诊断水平。关键词：胰腺 细胞 免疫组织化学 超声 引导 下 肾囊肿穿刺 抽液加聚桂醇硬化治疗>60岁单纯性肾囊肿患者的效果分析2025年 超声 引导 下 肾囊肿穿刺 抽液加聚桂醇硬化治疗>60岁单纯性肾囊肿患者的效果及安全性。方法选取41例>60岁单纯性肾囊肿患者为研究对象,完善术前检查无手术禁忌,于超声 引导 下 行肾囊肿穿刺 抽液联合聚桂醇硬化治疗,囊液常规送脱落细胞学检查,观察手术时间、术中视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效以及术后并发症发生情况。结果41例患者抽出囊液送检脱落细胞学检查均未发现肿瘤细胞。手术时间最短7 min,最长24 min。VAS评分均为1~3分(轻度疼痛)。1例患者穿刺 硬化结束由检查床起来准备去观察区观察时出现面色苍白、大汗、呼之不应的情况,立即予以平卧位,吸氧,测血压(收缩压/舒张压)85/48 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),患者症状持续数分钟后自行缓解。1例患者术后表现为低热,体温37.5℃,余无特殊不适,未行特殊处理,患者术后2 d体温恢复正常。1例患者在抽取囊液过程中抽出血性液体,快速聚桂醇溶液冲洗后仍顺利完成治疗。2例患者术后3个月复查泌尿系超声 囊肿体积缩小不明显,再次于局部麻醉(局麻)下 行囊肿穿刺 抽液加聚桂醇硬化。患者总有效率为100%(41/41)。患者术后未发生感染、肾周血肿、血尿、心脑血管并发症。结论>60岁单纯性肾囊肿患者实施超声 引导 下 肾囊肿穿刺 抽液加聚桂醇硬化治疗安全、有效,值得推广应用。关键词：超声引导 单纯性肾囊肿 聚桂醇 穿刺抽液 超声 引导 下 困难静脉穿刺 在手术室护理中的应用效果研究2025年 超声 引导 下 的静脉穿刺 在手术室护理中的实质效果。方法 选取22位患者,将他们按照疾病状况和治疗方式分为对照组和实验组。对照组接受常规护理,实验组则在此基础上增设了超声 引导 的静脉穿刺 技术。结果 经 过观察,实验组在第一次成功率、穿刺 总次数、置管时间、留置针数量、舒适度评价及VAS评定上远胜于对照组,数据分析显示其差异达到显著性(P<0.05)。实验组相较于对照组,在护理有效性和患者满意度方面展现出显著提升,且这一差异具有统计学显著性(P<0.05)。同时,实验组的不良反应发生率明显低于对照组,统计学差异显著(P<0.05)。因此,可以得出结论:在手术室护理中采用超声 引导 下 的静脉穿刺 技术,能够大幅提升静脉穿刺 的成功率及护理效果,增强患者的舒适度与满意度,并有效降低不良反应的发生,具有在临床实践中广泛推广的价值。关键词：超声引导 静脉穿刺 手术室护理 满意度 早期乳腺浸润性小叶癌诊断中超声 引导 下 粗针穿刺 病理检查的应用研究 2025年 超声 引导 下 粗针穿刺 病理检查的应用价值。方法 选取180例早期乳腺癌患者,均为我院2018年4月至2022年12月所收治,按照术后组织病理学检查结果将全部患者分为早期乳腺浸润性小叶癌(小叶癌组,n=70例)与其他早期乳腺癌(对照组,n=110例)。术前全部患者均接受超声 引导 下 粗针穿刺 组织学检查和细针穿刺 组织学检查,同时和术后组织病理学检查结果比较,分析超声 引导 下 粗针穿刺 组织学检查的价值。结果 超声 引导 下 细针穿刺 组织病理学检查结果显示,50例患者为早期乳腺浸润性小叶癌,130例患者为其他早期乳腺癌;超声 引导 下 粗针穿刺 组织病理学检查结果显示,61例患者为早期乳腺浸润性小叶癌,119例患者为其他早期乳腺癌。超声 引导 下 粗针穿刺 检查的诊断敏感度显著高于超声 引导 下 细针穿刺 检查(P<0.05),而在诊断准确度、特异度方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。超声 引导 粗针穿刺 组织病理学检查结果显示,小叶癌组的HER-2阳性表达率显著高于对照组(P<0.05),而在PR阳性表达率、ER阳性表达率方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在诊断早期乳腺浸润性小叶癌时,应用超声 引导 下 粗针穿刺 病理检查具有较高的诊断敏感性,患者具有较高的HER-2阳性表达率。关键词：乳腺浸润性小叶癌 超声引导 粗针穿刺 病理检查
