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论脾肾亏虚与流唾症: 2024年; 脾在液为涎、肾在液为唾,强调脾、肾二脏在唾液的生成、输布、排泄方面的关键作用。流唾症病机总属脾肾亏虚。或是脾气不升,口津乏源,浊邪上干;或为脾阳亏虚,土不制水,口津失运;或属脾虚失摄,口唇痿软,涎满而溢;或因肾阴亏虚,脾中虚热,津为火迫;或肾阳亏虚,关门不利,口津内聚;抑或是肾气亏虚,先天不足,口津内停。临证辨治上应重视脾肾亏虚这一核心病机,以健脾止涎、益肾摄唾为治疗总则。可采用益气健脾、理气化浊,健脾助运、温阳化饮,补中益气、健脾摄涎,补肾滋阴、化浊利水,补益肾气、蠲饮除邪等法治之,以促进津液代谢过程平衡稳定,进而使流唾症逐渐向愈。; 孙月明黄铭涵罗邦水何友成; 关键词：脾肾亏虚辨治思路

脾肾亏虚型轻度认知障碍经络拍打方案的构建: 2024年; 目的:构建针对脾肾亏虚型轻度认知障碍患者的经络拍打方案。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、读秀学术搜索从建库至2022年12月,通过文献研究法确定脾肾亏虚型轻度认知障碍患者经络拍打方案的初稿,遴选来自陕西省、广东省、广西壮族自治区、湖北省、福建省、山东省、湖南省、四川省的21名专家进行2轮问卷函询。结果:两轮专家积极系数分别为100.0%和95.2%,权威程度分别为0.89、0.90,协调系数分别为0.407、0.349,经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.001),同时运用成分分析法进行一致性检验,一致性比例均<0.1。最终形成脾肾亏虚型轻度认知障碍患者经络拍打方案,包括2个一级指标、7个二级指标、12个三级指标。结论:本研究构建的方案有一定科学性和实用性,可为脾肾亏虚型轻度认知障碍患者进行经络拍打治疗提供参考。; 习蓉君郑桃云胡慧王云翠艾亚婷车玲刘豫皎; 关键词：轻度认知障碍脾肾亏虚德尔菲法

固本泄浊活络方治疗慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证的疗效观察: 2024年; 目的:观察固本泄浊活络方治疗慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证的疗效。方法:选取2021年6月—2022年12月张家港市中医医院收治的100例慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证患者,以随机数字表法分为参照组和干预组,每组50例。参照组行常规西医治疗,干预组在参照组常规西医治疗的基础上加用自拟固本泄浊活络方治疗。观察两组临床症状、肾功能指标及生活质量改善情况。结果:治疗前,两组皮肤瘙痒、便秘、食欲不振症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组上述各症状积分均低于治疗前,且干预组各症状积分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,干预组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血磷(P3-)水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、血钙(Ca^(2+))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组肾脏病生活质量简表(KDQOL-SF)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组KDQOL-SF各维度评分均高于治疗前,且干预组KDQOL-SF各维度评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固本泄浊活络方在慢性肾脏病4期脾肾亏虚浊瘀内阻证患者的治疗中具有积极作用,能够减轻患者的临床症状,促进患者肾功能恢复,提升其生活质量。; 张磊韩怡; 关键词：慢性肾脏病中医肾功能

罗氏肾病Ⅲ号方联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析慢性肾脏病的临床研究: 2024年; 【目的】探讨罗氏肾病Ⅲ号方(由海藻、黄芪、丹参、熟地黄、煅牡蛎、鱼腥草、荆芥穗等组成)联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的临床效果。【方法】将180例脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析CKD患者随机分为观察组和对照组,每组各90例。对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上联合罗氏肾病Ⅲ号方治疗,疗程均为1个月。观察2组患者治疗前后血清炎症因子水平及肾功能指标、尿蛋白指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗1个月后,观察组的总有效率为95.56%(86/90),对照组为81.11%(73/90),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的血清转化生长因子β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的24 h尿蛋白定量和尿微量白蛋白水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)观察组的不良反应发生率为4.44%(4/90),明显低于对照组的15.56%(14/90),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】罗氏肾病Ⅲ号方联合常规西药治疗脾肾亏虚、浊毒瘀阻型3-5期非透析CKD患者的临床效果较好,可显著缓解患者机体炎性反应,改善患者的肾功能,降低患者的尿蛋白排出量,且用药的安全性更高。; 祝轩陈曦霞王儒平何泳谦王春蓬罗仁; 关键词：脾肾亏虚

通脑益智方对非痴呆型血管性认知障碍脾肾亏虚、痰瘀阻络证患者认知功能及肠道菌群的影响: 2024年; 目的探讨通脑益智方治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)脾肾亏虚、痰瘀阻络证患者的作用机制。方法92例VCIND脾肾亏虚、痰瘀阻络证患者随机分为治疗组50例和对照组42例。两组均予常规基础治疗,对照组联合口服多奈哌齐片,每次5 mg,每晚1次;治疗组联合通脑益智方,每日1剂,水煎分早晚两次口服。两组均连续治疗3个月。治疗前后比较两组患者简易精神状态检查量表(MMSE)评分、血管性痴呆评估量表(VaDAS-Cog)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、中医证候评分(主症包括思维呆滞、善忘无记、性情改变、语言错乱,次症包括腰膝酸软、头晕头痛、耳鸣时作、神疲乏力、肢体困重、失眠烦躁、纳呆脘胀、面部发麻)。比较两组患者肠道菌群多样性和菌群丰度结构的变化及粪便中短链脂肪酸(SCFAs)水平(包括乙酸、丙酸、丁酸、异丁酸、异戊酸、戊酸、己酸)。并纳入同期20例健康受试者粪便相关数据作为参照。研究过程中进行安全性观察。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗后MMSE评分升高,VaDAS-cog评分降低(P<0.05或P<0.01),治疗组ADL评分较治疗前升高(P<0.05)。两组患者治疗后思维呆滞、善忘无记、性情改变、语言错乱、肢体困重、失眠烦躁、纳呆脘胀、面部发麻评分及中医证候总积分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01);治疗后组间比较,治疗组腰膝酸软、耳鸣时作、神疲乏力、肢体困重、失眠烦躁、纳呆脘胀评分较对照组明显下降(P<0.05或P<0.01)。肠道菌群多样性结果显示,治疗组Shannon指数较治疗前升高(P<0.05)。治疗后各样本在主坐标分析图上经Anosim分析比较差异有统计学意义(P<0.01),提示两组间物种发生改变。治疗后,治疗组拟杆菌门和梭杆菌门相对丰度上升,放线菌门、疣微菌门和蓝藻菌门等相对丰度下降(P<0.05),普拉梭菌属、双歧杆菌属、乳酸杆菌属、瘤胃球�; 颜习武亢姣阳孟婷刘金凤来迎龙祝怡薇常诚; 关键词：脾肾亏虚痰瘀阻络肠道菌群

艾条灸联合耳穴贴压治疗1例肺癌术后脾肾亏虚患者失眠的护理体会: 2024年; 本文总结艾条灸联合耳穴贴压治疗1例肺癌手术后辨证为脾肾亏虚证患者失眠的护理经验,包括常规护理、艾条灸和耳穴贴压的操作方法和注意事项等。通过辨证取穴和科学的评估,针对患者的失眠症状进行个体化护理干预,能够有效改善患者长期失眠症状。; 严秋波章甜张利元侯爱华; 关键词：艾条灸耳穴贴压失眠肺癌

强身益寿方治疗脾肾亏虚型老年综合征临床观察: 2024年; 目的观察强身益寿方对脾肾亏虚型老年综合征患者生活质量的影响,并评价其疗效。方法80例患者随机分为对照组、试验组,各40例。对照组予针对原发病的基础药物治疗,试验组予“强身益寿方”联合基础药物治疗。比较用药前后两组日常生活能力评估量表(ADL)、Morse跌倒评估量表(MFS)、简易营养状态评估表(MNA-SF)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候积分变化情况,并评价临床疗效。结果除MFS评分以外,试验组的各项积分改善情况及疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论强身益寿方能改善老年综合征患者的多种临床症状,对提高其生活质量有显著疗效。; 李晓明孙超君刘佳娜徐学敏; 关键词：老年综合征中医药疗法

益胃健脾方治疗脾肾亏虚型身高发育迟缓的疗效分析: 2024年; 目的:分析益胃健脾方对脾肾亏虚型身高发育迟缓的临床治疗效果。方法:依随机数字表法将郑州大学第三附属医院2022年3月至2023年3月期间收治的67例脾肾亏虚型身高发育迟缓患儿分为观察组(34例)、对照组(33例)。对照组患儿行常规西医治疗,观察组患儿在此基础上给予益胃健脾方治疗。比较两组患儿疗效,中医证候评分,身高、体质量变化程度,胰岛素生长因子-1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。结果:观察组患儿治疗总有效率为97.06%,高于对照组的78.79%;治疗后观察组患儿中医证候评分(身材矮小、形体虚羸、神疲乏力、肢冷畏寒)均低于对照组;治疗后观察组患儿身高、体质量变化程度均高于对照组;治疗后观察组患儿血清IGF-1、IGFBP-3水平均高于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:益胃健脾方治疗脾肾亏虚型身高发育迟缓效果显著,可有效改善身高水平。; 匡怡张晨李雯; 关键词：发育迟缓

芪黄益肾汤治疗3~4期脾肾亏虚型慢性肾脏病的临床疗效: 2024年; 目的探讨芪黄益肾汤治疗3~4期脾肾亏虚型慢性肾脏病(CKD)的临床疗效。方法选取3~4期脾肾亏虚型CKD患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。两组患者均接受常规治疗,观察组加用芪黄益肾汤治疗。治疗前后比较两组患者中医证候(面色晦暗、倦怠乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软)积分、肾功能指标[血尿素氮水平、血肌酐水平、估算肾小球滤过率(eGFR)]、血清炎症因子[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF)⁃β1、白细胞介素(IL)⁃6]水平,治疗后比较两组的临床疗效。观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者的中医证候积分降低,观察组的中医证候积分低于对照组(P<0.05);两组患者的血尿素氮、血肌酐水平降低,eGFR升高,观察组的血尿素氮水平、血肌酐水平、eGFR优于对照组(P<0.05);两组患者血清VEGF、TGF⁃β1、IL⁃6水平降低,观察组上述指标低于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪黄益肾汤可以改善3~4期脾肾亏虚型CKD患者的中医证候积分,提高临床疗效,其机制可能与下调VEGF、TGF⁃β1、IL⁃6水平有关。; 宣建宗丁仁华王义元吴亮亮刘源潘军; 关键词：慢性肾脏病临床疗效肾功能中医证候炎症因子

黄芪续命汤对阿尔兹海默症脾肾亏虚型患者NE、Hs-CRP、SOD及生活能力的影响: 2024年; 【目的】探讨黄芪续命汤对阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)脾肾亏虚型患者的治疗效果及其可能的作用机制。【方法】将134例AD脾肾亏虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合黄芪续命汤治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表(MMSE)评分、阿尔兹海默症评定量表(ADAS-Cog)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为89.55%(60/67),对照组为71.64%(48/67),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05),中医证候积分和ADAS-Cog评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对MMSE评分的升高幅度及对中医证候积分和ADAS-Cog评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),血清IL-6、Hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平的升高幅度及对血清IL-6、Hs-CRP水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】针对AD脾肾亏虚型患者,在西医常规治疗基础上联合黄芪续命汤治疗,有助于减轻炎症反应,调节氧化应激失衡,促进患者生活能力改善,提高临床疗效。; 袁艳陶录岭张举孔; 关键词：阿尔兹海默症超氧化物歧化酶(SOD)

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