目的以明清脉案为例研究仲景脉法临床应用规律,为仲景脉法的临床应用提供参考。方法采用springboot集成快速开发框架,前端使用vue方式,基于es5的语法,开发工具IntelliJ IDEA 2020.1.1x64,构建中医古籍脉案研究数据库,通过不同关键词检索,分别导出相关条文,研究明清中医脉案。结果纳入的247条脉案,单纯记录脉象,占39.68%;记录脉象加脉部,占60.32%,247条脉案脉象为各部脉象对比而来,占100%。研究发现脉象的记载中并非记载双手寸关尺六部各个脉象,而是通过脉象对比把握脉象细微变化,来分析疾病病机,此为脉诊的应用规律。结论仲景脉法应用上采用“主脉+主症”的形式,通过脉象的对比探知疾病的病机,通过把握脉象的细微变化,来把握疾病病机的变化。
目的:研究长桑君脉法脉息术指导下大柴胡汤联合针刺疗法对2型糖尿病患者的临床疗效,以期为临床治疗提供新思路。方法:运用长桑君脉法脉息术对醴陵市中医院2023年1月-12月收治的2型糖尿病患者进行脉息比检测,共筛选出60例脉躁型2型糖尿病患者,运用随机数字表法将其分为治疗组与对照组,每组30例。治疗组采用大柴胡汤联合针刺治疗,对照组予西医常规治疗。治疗后观察两组患者的血糖指标[空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(Gycosylated Hemoglobin,HbA1 c)]水平、血脂指标[三酰甘油(Triglyceride,TG)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)]水平、胰岛素抵抗情况、中医证候积分及临床疗效。结果:治疗8周后,两组患者的血糖相关指标(GLU、2 h PBG、HbA1 c)均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组患者的血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者的HDL-C水平均较治疗前上升(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。两组患者的胰岛素抵抗指数均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:大柴胡汤联合针刺疗法治疗脉躁型2型糖尿病能提高临床疗效,有效改善患者的血糖、血脂水平以及胰岛素抵抗相关指标,值得推广。
