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CTU、增强MRI和CEUS在肾占位病变定性诊断中准确率的多维度分析: 2025年; 目的多维度比较分析计算机体层成像尿路造影(CTU)、增强磁共振成像(MRI)及超声造影(CEUS)在肾占位性病变中定性诊断的准确率。方法回顾性分析2019年1月—2024年5月武汉大学中南医院泌尿外科经手术病理证实的542例肾占位性病变患者的资料,结合患者临床及病理资料对其CTU、增强MRI及CEUS的检查结果进行分层多维度对比分析。结果3项检查诊断肾占位性病变的准确率分别为CTU 84.50%、增强MRI 83.14%、CEUS 86.14%。同时行3项检查的161例患者中,CEUS对肾占位性病变定性诊断的准确率显著优于CTU(84.16%vs.77.02%,P=0.018),而CTU或CEUS与增强MRI(79.81%)间定性诊断准确率的差异无统计学意义(P>0.05)。分层分析发现,对于≤4 cm肾占位性病变的定性诊断,CEUS与CTU的准确率均为79.55%、增强MRI为76.14%,差异无统计学意义(P>0.05);对>4 cm肾占位性病变的定性诊断,CEUS准确率为89.73%、增强MRI为84.25%、CTU为73.97%,CEUS和增强MRI的准确率明显优于CTU(P<0.05);对于透明细胞癌及良性肾占位的定性诊断,3项检查准确率之间的差异无统计学意义(P>0.05);CEUS对于非透明细胞癌定性诊断的准确率为83.87%、增强MRI为74.19%、CTU为56.45%,增强MRI和CEUS的诊断准确率显著大于CTU(P<0.05)。结论3项检查方法对于肾占位性病变的诊断均具有重要的临床价值,临床上应根据具体情况选择合适的影像学检查方法。CEUS和增强MRI对于肾占位性病变定性诊断的准确率高于CTU,特别是在诊断直径较大的肾占位性病变及非透明细胞癌时。; 吴林杰于营白小杰戚子昊郑航郭中强; 关键词：增强磁共振成像肾占位性病变

超声引导衰减参数技术在肾占位病变的良恶性鉴别中的应用被引量：1: 2022年; 目的探究超声引导衰减参数技术(UGAP)在鉴别诊断肾占位良、恶性病变中的临床应用价值。方法本研究为前瞻性研究,连续纳入2021年6月1日至2021年8月31日因肾占位来解放军总医院第一医学中心泌尿外科住院的患者42例,均行常规超声、超声造影检查及UGAP值测量,根据手术病理结果,分为良性组13例与恶性组29例。单因素对比分析2组之间常规超声、超声造影及UGAP参数的差异,并进行Logistic多因素分析。绘制UGAP值诊断肾恶性占位的受试者工作特征曲线,计算截断值及曲线下面积、诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果单因素分析显示,常规超声参数中肾占位病变内部回声是否均匀恶性组与对照组比较(均匀/不均匀:6/23 vs 7/6),差异具有统计学意义(P=0.032),肾占位最大径、回声、边界、形态、血流情况比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,恶性组超声造影参数中肾占位早于肾皮质开始增强(27/29 vs 6/13)、高增强(27/29 vs 8/13)、环状增强(25/29 vs 6/13)、无灌注区(24/29 vs 5/13)比例高,UGAP值低[(0.45±0.13)vs(0.64±0.17)],2组间差异具有统计学意义(χ^(2)=6.606、6.439、5.521、8.241、t=3.807,P=0.010、0.037、0.019、0.004、<0.001)。多因素分析显示UGAP值(OR=0.260,P=0.017,95%CI:0.086~0.788)及肾占位早于肾皮质增强(OR=0.029,P=0.032,95%CI:0.001~0.728)为恶性肾占位的独立危险因素,以0.545作为UGAP诊断的截断值时,诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别为72.41%、69.23%、71.43%、84.00%、52.94%、0.801。结论UGAP技术在肾占位性病变良恶性的鉴别诊断中有一定临床应用价值。; 杜怡熳李秋洋姜波朱嘉宁李静波张颖罗渝昆; 关键词：肾占位超声造影

超声造影对肾占位病变的诊断效能分析(附31例报告)被引量：7: 2018年; 目的评价超声造影(CEUS)对肾占位性病变的诊断效能。方法 2015年6月至2016年12月我院收治的经病理证实的肾占位性病变患者31例纳入研究。所有患者术前均行肾脏常规超声和CEUS,结合术后病理检查结果比较肾脏各占位性病变的CEUS特征,评估CEUS的诊断价值。结果肾恶性占位CEUS增强模式以"快进快退"为主,肾良性占位以"慢进慢退"为主,肾脏良恶性占位性病变的CEUS增强模式比较,差异有统计学意义(P<0.05)。根据时间-信号强度曲线采集相关参数,肾恶性占位的达峰时间明显低于肾良性占位,差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS对肾脏占位性病变良恶性鉴别诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为71.4%、91.7%、71.4%、91.7%和87.1%。结论 CEUS可以无创评价肾占位性病变,具有较高的临床应用潜能。; 徐长松陈静周闪牛晓兵穆正青张晓丹徐明; 关键词：超声造影肾占位

肾占位病变鉴别及超声造影应用: 位性病变中难以鉴别的情况：是否存在占位小肾癌与小囊肿高回声肾癌与低脂肪错构瘤肾形态变异造影与正常肾实质一致重复肾畸形造影与正常肾实质一致等。分析了超声造影小肾癌与小囊肿的鉴别要点，囊肿始终无增强、小肾癌有造影剂灌注等。; 杜联芳; 关键词：肾占位病变超声造影肾癌囊肿

超声造影评估肾占位病变的临床应用被引量：4: 2012年; 目的探讨术前超声造影能否预测肾脏占位病变的组织类型。方法 27例肾脏占位病变患者术前行灰阶超声、彩色多普勒、八氟丙烷超声造影,超声造影结果与外科病理结果相比较。结果 18例患者为透明细胞癌,3例为1型乳头状瘤,1例为嫌色细胞癌,1例为未分类病变,3例为嗜酸细胞瘤,1例为良性血管肌脂肪瘤。不均匀回声和延迟洗出相联合、造影增强度、病变峰值强度联合延迟洗出诊断肾占位病变病理类型有高的的阳性预测值、敏感度和特异度。结论不均匀回声、延迟洗出、造影增强度、病变峰值强度有助于鉴别诊断肾透明细胞癌和非透明细胞癌。; 卫月蔡艳许杨明; 关键词：肾占位病变超声造影

肾占位病变的CT误诊分析(附21例报告)被引量：2: 2009年; 目的:分析肾占位性病变的误诊原因及CT表现,探讨CT对该类疾病的鉴别诊断价值。方法:对手术、病理证实的21例误诊的肾占位性病变的CT表现进行回顾性分析。结果:肾恶性肿瘤13例,其中11例误诊为其他类型恶性肿瘤,2例误诊为良性病变。良性肿瘤5例,均误诊为肾癌。感染性病变3例,其中1例肾结核CT误诊为血管平滑肌脂肪瘤,2例肾脓肿CT均误诊为肾癌。结论:CT对肾占位性病变的诊断具有较大优势,对大部分肿块能准确诊断。但对少数表现不典型的肿块,应行术中冰冻切片或肾穿刺活检;随着技术的发展,各种影像学方法的功能成像均有可能为这类病变提供鉴别诊断的依据。; 张晓锦祝安惠胡智军; 关键词：肾肿瘤肾疾病误诊体层摄影术螺旋计算机

肾占位病变的CT误诊分析(附21例报告): @@近年来，由于影像技术的发展，使肾脏影像诊断有了很大的变化，尤其是高分辨率CT和MRI的应用，改善了肾脏疾病的诊断。但在临床工作中，对肾占位性病变的定性诊断仍存在不少困难。本文收集我院近3年来经手术和病理证实、CT误诊...; 文献传递网络资源链接

16排螺旋CT三维肾盂造影在肾占位病变诊断中的应用: 目的　探讨16排螺旋CT三维肾盂造影在肾脏占位病变诊断中的应用价值。方法　对2 2例经手术病理或临床证实的肾实质占位病变,包括肾癌14例,肾转移瘤1例,肾囊肿5例,肾脏血管平滑肌脂肪瘤2例,注射造影剂80～10 0ml后...; 王淑清王景宇陈亮柴军冬冬纪铁凤; 关键词：肾盂造影; 文献传递

16排螺旋CT三维肾盂造影在肾占位病变诊断中的应用被引量：7: 2004年; 目的　探讨 16排螺旋CT三维肾盂造影在肾脏占位病变诊断中的应用价值。方法　对 2 2例经手术病理或临床证实的肾实质占位病变 ,包括肾癌 14例 ,肾转移瘤 1例 ,肾囊肿 5例 ,肾脏血管平滑肌脂肪瘤 2例 ,注射造影剂 80～ 10 0ml后行肾脏及上段输尿管常规双期扫描 ,延迟 4～ 15分钟后行肾盂期扫描 ,数据传送至工作站行VR、MPR、MIP及VE重组。结果　所有病例肾盂肾盏及上段输尿管显影良好 ,在直接显示病灶同时可清晰观察肾盂及肾盏受压、破坏等变化。 2 2例病变中压迫肾盂肾盏 ,造成局部变形、近端积水 2 0例 ;同时伴有侵犯肾盂肾盏引起局部破坏 9例。; 王淑清王景宇陈亮柴军冬冬纪铁凤; 关键词：肾盂造影

50例肾占位病变的超声诊断及分析: 2001年; 张宁袁顺娴; 关键词：肾占位病变超声波诊断 B超

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