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活血祛瘀汤与PFNA内固定手术治疗股骨转子间粉碎性骨折患者的临床效果
2023年
目的:探讨股骨转子间粉碎性骨折患者采用活血祛瘀汤与股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定手术治疗的临床效果。方法:选择2021年5月—2022年5月将乐县总医院收治的100例股骨转子间粉碎性骨折患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用PFNA内固定手术治疗,观察组采用PFNA内固定手术与活血祛瘀汤联合治疗。比较两组的临床总有效率、并发症发生率及治疗前后的骨代谢指标、生活质量评分。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清骨碱磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(t-PⅠNP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BALP、BGP和PⅠCP均高于对照组,而β-CTX和t-PⅠNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组健康调查简表(SF-36)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组社会功能、情感职能、精神健康、生理机能、生理职能、精力、躯体疼痛、一般健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨转子间粉碎性骨折患者采用活血祛瘀汤与PFNA内固定手术联合治疗的效果较显著,不仅能有效改善其骨代谢指标,还能提高其生活质量,降低其并发症发生率。
杨亨利王新忠熊福
关键词:股骨转子间粉碎性骨折活血祛瘀汤骨代谢指标
股骨转子间粉碎性骨折InterTan髓内钉与解剖型锁定钢板内固定术疗效对比研究
2023年
目的 比较InterTan髓内钉与解剖型锁定钢板(ALP)内固定术治疗股骨转子间粉碎性骨折(FICF)患者的效果。方法 回顾分析2018-02—2019-07台前县人民医院骨外科收治的91例FICF患者的临床资料,根据内固定材料分为InterTan组(46例)和ALP组(45例)。比较2组患者的基线资料、手术相关指标、术后恢复指标。术前、术后24 h检测患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6炎应激指标水平。术后随访6个月,记录术前、术后3个月和6个月的髋关节功能Harris评分。统计随访期间并发症发生率。结果 InterTan组的手术用时长于ALP组,术中总出血量低于ALP组,完全负重开始时间与骨折愈合时间短于ALP组,术后24 h患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于ALP组,术后3个月和6个月的Harris评分高于ALP组,随访期间的并发症发生率低于ALP组。以差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与ALP比较,InterTan髓内钉内固定治疗FICF,可减少术中出血量,减轻炎应激,缩短恢复时间,降低并发症发生率,并有利于提高髋关节功能。
张利业陈兴民卓瑞立
关键词:股骨转子间粉碎性骨折解剖型锁定钢板
两种方法治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的疗效比较被引量:1
2022年
目的比较人工股骨头置换与股骨近端防旋髓内钉固定治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法根据治疗方案不同将104例高龄股骨转子间粉碎性骨折患者分为置换组(52例,采用人工股骨头置换治疗)和内固定组(52例,采用股骨近端防旋髓内钉固定治疗)。比较两组手术情况、髋关节功能Harris评分、髋关节活动度及术后并发症发生率。结果患者均获得6个月随访。手术时间、术中出血量、切口长度内固定组短(少)于置换组(P<0.01)。术后扶拐不负重时间置换组早于内固定组(P<0.001)。末次随访时Harris评分、髋关节屈曲与外展活动度置换组均优于内固定组(P<0.001)。术后并发症发生率置换组低于内固定组(P<0.001)。结论相较于股骨近端防旋髓内钉固定,人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间粉碎性骨折手术创伤较大,但术后扶拐不负重时间较早,并发症较少,髋关节功能及关节活动度改善效果更佳。
吴润柏施坦叶伟彬
关键词:人工股骨头置换术股骨转子间粉碎性骨折髋关节功能
肝豆状核变肝移植术后股骨近端粉碎性骨折一例
2022年
患者,女,50岁,因骑电动车被小汽车刮擦后摔倒致左髋部疼痛伴活动受限2 h于2020年10月30日就诊于温州市泰顺县人民医院,被收入院。病史:6年前因肝豆状核变接受肝脏移植手术治疗,术后长期口服他克莫司和吗替麦考酚酯。体格检查:体温36.9℃,心率86次/min,呼吸20次/min,血压93/64 mmHg(1 mmHg=133 Pa)。全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无特殊,腹部无膨隆、无压痛。左髋、左大腿肿胀,左下肢短缩外翻外旋畸形。远端血供好,皮肤感觉正常。影像学检查:CT提示肝左叶大部分及胆囊未见,右肝内胆管及胆总管轻度扩张。X线提示左股骨近端粉碎性骨折(图1A)。
吴元元
关键词:肝豆状核变性肝脏移植手术肝左叶髋部疼痛
不同内固定手术治疗股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病疗效观察
2022年
目的:对比不同内固定手术治疗股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病的效果。方法:选取2017年10月至2020年9月收治的股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病患者83例,按照手术方案不同将患者分为研究组48例和对照组35例。研究组采用带锁髓内钉内固定手术治疗,对照组采用锁定钢板内固定手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3 d疼痛评分(VAS)、骨折愈合时间,手术前后生活质量评分(SF-36)、髋关节功能评分(Harris),降钙素、超敏C反应蛋白水平及不良事件发生情况。结果:研究组术中出血量、术后引流量、术后3 d VAS评分均低于对照组,手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组SF-36评分、Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后降钙素、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于锁定钢板内固定手术治疗,带锁髓内钉内固定手术治疗对股骨转子间粉碎性骨折并糖尿病患者的创伤更小,术后患者骨折愈合速度快、疼痛轻,不良事件发生率低。
王凯
关键词:股骨转子间粉碎性骨折糖尿病
Intertan髓内钉内固定术治疗股骨转子间粉碎性骨折的手术方法及临床预后分析
2022年
分析Intertan髓内钉内固定术治疗股骨转子间粉碎性骨折的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月入院就诊40例患者(确诊为股骨转子间粉碎性骨折)作为此次研究对象,根据选择治疗方案差异划分为人数均等的两组,每组20例,并以此为依据分别实施股骨近端防旋髓内钉固定术、Intertan髓内钉内固定术,两组治疗后效果对比分析。结果:观察组术后总并发症发生率、各项手术临床指标均显著偏低,(P<0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月Harris评分以及各项生活质量评估分值显著偏高,(P<0.05)。结论:股骨转子间粉碎性骨折的出现极大地危害老年群体的正常生活,且给其身心均造成严重伤害,基于提升患者骨折愈合速度、改善预后效果的目的,临床主张将Intertan髓内钉内固定术运用于骨折患者治疗过程中,更利于髋关节功能恢复速度,有益于改善患者预后情况,提升生活质量水平。
邹德玉
关键词:股骨转子间粉碎性骨折
侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效观察被引量:2
2022年
目的探讨侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折的临床疗效。方法41例股骨转子下粉碎性骨折患者,手术方式为闭合或有限切开复位髓内钉固定,根据手术体位不同分为侧卧位组(n=21)和对照组(n=20)。侧卧位组侧卧位于可透视手术床手术,对照组在传统仰卧位牵引床手术。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节Harris评分等指标。结果所有患者均获得随访,随访时间12~36月,平均16.8月。侧卧位组及对照组各1例术后出现转子下骨折不愈合内固定失效,予再次手术固定并取髂骨植骨后骨折均愈合。侧卧位组手术时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);两组骨折愈合时间、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨转子下粉碎性骨折,可缩短手术时间及减少出血,有利于骨折复位及固定,保护断端血运,有望取得满意疗效。
彭铭华彭刚陈建播程明
关键词:股骨转子下骨折侧卧位髓内钉闭合复位有限切开复位
新型组合式锁定钢板治疗股骨开放粉碎性骨折临床效果观察
2021年
目的探讨新型组合式锁定钢板治疗股骨开放粉碎性骨折的临床效果。方法选取自2015年2月至2019年2月联勤保障部队908医院收治的24例Gustilo分型ⅢA、ⅢB型股骨开放粉碎性骨折患者为研究对象。记录手术时间、出血量、骨折愈合时间及相关并发症情况。临床疗效评估采用Harris评分法。结果随访24例患者,平均随访时间(14.75±1.89)个月。手术时间(78.75±6.12)min,术中出血量(341.67±58.36)ml。所有骨折全部愈合,愈合时间(7.13±1.68)个月。未发生内固定失败及骨不愈合,1例患者出现术后感染,给予负压封闭引流冲洗引流后治愈。术后12个月Harris评分为(86.33±5.87)分,高于术后6个月的(79.80±6.40)分及术后1个月的(74.33±6.31)分,且术后6个月评分高于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型组合式锁定钢板内固定系统治疗股骨开放粉碎性骨折效果显著,具有操作简单、骨折愈合快的优点。
刘圆易蕊余专一陈晶祥程球新刘达赵敏周江军
关键词:股骨开放性骨折
微创切开复位锁定钢板内固定联合植骨术治疗股骨粉碎性骨折的效果被引量:1
2021年
目的分析微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术在股骨粉碎性骨折治疗中的应用效果。方法随机抽选荆州市第三人民医院2018年5月至2019年12月接收的70例股骨粉碎性骨折患者,依据随机数字表法分为对照组(35例,普通钢板内固定治疗)与观察组(35例,微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术治疗),对两组治疗效果进行对比。结果膝关节功能优良率方面,观察组为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率方面,观察组为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05);股骨力线成角及股骨远端关节面台阶方面,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨粉碎性骨折临床治疗过程中,结合微创切开复位锁定钢板内固定与植骨术治疗,不仅可以增强膝关节功能,同时能够尽量避免并发症的发生,值得临床采纳、推广。
熊怀风丁超梁甜王敏刘庆波李传望詹义兵
关键词:股骨髁间粉碎性骨折植骨术膝关节功能
3种内固定方式治疗股骨转子下粉碎性骨折的疗效比较分析
2021年
目的:探讨股骨转子下粉碎性骨折采用3种内固定方式治疗的疗效比较.方法:选取90例股骨转子下粉碎性骨折患者,均为2017年10月-2018年10月期间收治,按照随机数字表法分为3组,LCP组(n=30)治疗方式为股骨近端锁定钢板,PFN组(n=30)治疗方式为股骨近端髓内针,PFN结合组(n=30)治疗方式为股骨近端髓内针结合重建钢板,分析手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris评分以及并发症发生率.结果:PFN结合组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率相较于LCP组及PFN组低,Harris评分相较于LCP组及PFN组高,P<0.05.结论:股骨转子下粉碎性骨折采用股骨近端髓内针结合重建钢板治疗效果较好,并发症较少,可促进患者髋关节功能尽快恢复.
漆继聪喻丹
关键词:股骨转子粉碎性骨折内固定股骨近端髓内针

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杜恒胜
作品数:20被引量:69H指数:5
供职机构:中山市博爱医院
研究主题:股骨粗隆间骨折 内固定治疗 内固定 手术治疗 肱骨髁间骨折
杨玉峰
作品数:15被引量:10H指数:2
供职机构:新乡县人民医院
研究主题:内固定 手术 锁定钢板治疗 锁定钢板 不稳定骨折
陆宏艳
作品数:10被引量:36H指数:3
供职机构:东莞市厚街医院
研究主题:围手术期护理 循证护理 高血压患者 高血压 遵医行为
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作品数:19被引量:65H指数:5
供职机构:解放军第208医院
研究主题:截骨术 股骨 短肢畸形 下段 骨延长术
李云华
作品数:6被引量:14H指数:2
供职机构:暨南大学医学院
研究主题:ENDOBUTTON TOSSY 肩锁关节脱位 钛板 病房建设