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活血祛瘀汤与PFNA内固定手术治疗股骨 转子间粉碎性 骨折 患者的临床效果 2023年 目的:探讨股骨 转子间粉碎性 骨折 患者采用活血祛瘀汤与股骨 近端抗旋转髓内钉(PFNA)内固定手术治疗的临床效果。方法:选择2021年5月—2022年5月将乐县总医院收治的100例股骨 转子间粉碎性 骨折 患者作为研究对象,使用随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用PFNA内固定手术治疗,观察组采用PFNA内固定手术与活血祛瘀汤联合治疗。比较两组的临床总有效率、并发症发生率及治疗前后的骨代谢指标、生活质量评分。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清骨碱性 磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)和总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(t-PⅠNP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BALP、BGP和PⅠCP均高于对照组,而β-CTX和t-PⅠNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组健康调查简表(SF-36)各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组社会功能、情感职能、精神健康、生理机能、生理职能、精力、躯体疼痛、一般健康状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨 转子间粉碎性 骨折 患者采用活血祛瘀汤与PFNA内固定手术联合治疗的效果较显著,不仅能有效改善其骨代谢指标,还能提高其生活质量,降低其并发症发生率。 杨亨利 王新忠 熊福关键词:股骨转子间粉碎性骨折 活血祛瘀汤 骨代谢指标 股骨 转子间粉碎性 骨折 InterTan髓内钉与解剖型锁定钢板内固定术疗效对比研究2023年 目的 比较InterTan髓内钉与解剖型锁定钢板(ALP)内固定术治疗股骨 转子间粉碎性 骨折 (FICF)患者的效果。方法 回顾性 分析2018-02—2019-07台前县人民医院骨外科收治的91例FICF患者的临床资料,根据内固定材料分为InterTan组(46例)和ALP组(45例)。比较2组患者的基线资料、手术相关指标、术后恢复指标。术前、术后24 h检测患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6炎性 应激指标水平。术后随访6个月,记录术前、术后3个月和6个月的髋关节功能Harris评分。统计随访期间并发症发生率。结果 InterTan组的手术用时长于ALP组,术中总出血量低于ALP组,完全负重开始时间与骨折 愈合时间短于ALP组,术后24 h患者的血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于ALP组,术后3个月和6个月的Harris评分高于ALP组,随访期间的并发症发生率低于ALP组。以上 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与ALP比较,InterTan髓内钉内固定治疗FICF,可减少术中出血量,减轻炎性 应激,缩短恢复时间,降低并发症发生率,并有利于提高髋关节功能。 张利业 陈兴民 卓瑞立关键词:股骨转子间粉碎性骨折 解剖型锁定钢板 两种方法治疗高龄股骨 转子间粉碎性 骨折 的疗效比较 被引量:1 2022年 目的比较人工股骨 头置换与股骨 近端防旋髓内钉固定治疗高龄股骨 转子间粉碎性 骨折 的疗效。方法根据治疗方案不同将104例高龄股骨 转子间粉碎性 骨折 患者分为置换组(52例,采用人工股骨 头置换治疗)和内固定组(52例,采用股骨 近端防旋髓内钉固定治疗)。比较两组手术情况、髋关节功能Harris评分、髋关节活动度及术后并发症发生率。结果患者均获得6个月随访。手术时间、术中出血量、切口长度内固定组短(少)于置换组(P<0.01)。术后扶拐不负重时间置换组早于内固定组(P<0.001)。末次随访时Harris评分、髋关节屈曲与外展活动度置换组均优于内固定组(P<0.001)。术后并发症发生率置换组低于内固定组(P<0.001)。结论相较于股骨 近端防旋髓内钉固定,人工股骨 头置换治疗高龄股骨 转子间粉碎性 骨折 手术创伤较大,但术后扶拐不负重时间较早,并发症较少,髋关节功能及关节活动度改善效果更佳。 吴润柏 施坦 叶伟彬关键词:人工股骨头置换术 股骨转子间粉碎性骨折 髋关节功能 肝豆状核变性 肝移植术后股骨 近端粉碎性 骨折 一例 2022年 患者,女,50岁,因骑电动车被小汽车刮擦后摔倒致左髋部疼痛伴活动受限2 h于2020年10月30日就诊于温州市泰顺县人民医院,被收入院。病史:6年前因肝豆状核变性 接受肝脏移植手术治疗,术后长期口服他克莫司和吗替麦考酚酯。体格检查:体温36.9℃,心率86次/min,呼吸20次/min,血压93/64 mmHg(1 mmHg=133 Pa)。全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺听诊无特殊,腹部无膨隆、无压痛。左髋、左大腿肿胀,左下肢短缩外翻外旋畸形。远端血供好,皮肤感觉正常。影像学检查:CT提示肝左叶大部分及胆囊未见,右肝内胆管及胆总管轻度扩张。X线提示左股骨 近端粉碎性 骨折 (图1A)。 吴元元关键词:肝豆状核变性 肝脏移植手术 肝左叶 髋部疼痛 不同内固定手术治疗股骨 转子间粉碎性 骨折 并糖尿病疗效观察 2022年 目的:对比不同内固定手术治疗股骨 转子间粉碎性 骨折 并糖尿病的效果。方法:选取2017年10月至2020年9月收治的股骨 转子间粉碎性 骨折 并糖尿病患者83例,按照手术方案不同将患者分为研究组48例和对照组35例。研究组采用带锁髓内钉内固定手术治疗,对照组采用锁定钢板内固定手术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后3 d疼痛评分(VAS)、骨折 愈合时间,手术前后生活质量评分(SF-36)、髋关节功能评分(Harris),降钙素、超敏C反应蛋白水平及不良事件发生情况。结果:研究组术中出血量、术后引流量、术后3 d VAS评分均低于对照组,手术时间、骨折 愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,研究组SF-36评分、Harris评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后降钙素、超敏C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于锁定钢板内固定手术治疗,带锁髓内钉内固定手术治疗对股骨 转子间粉碎性 骨折 并糖尿病患者的创伤更小,术后患者骨折 愈合速度快、疼痛轻,不良事件发生率低。 王凯关键词:股骨转子间粉碎性骨折 糖尿病 Intertan髓内钉内固定术治疗股骨 转子间粉碎性 骨折 的手术方法及临床预后分析 2022年 分析Intertan髓内钉内固定术治疗股骨 转子间粉碎性 骨折 的效果。方法:选取2019年1月至2021年1月入院就诊40例患者(确诊为股骨 转子间粉碎性 骨折 )作为此次研究对象,根据选择治疗方案差异划分为人数均等的两组,每组20例,并以此为依据分别实施股骨 近端防旋髓内钉固定术、Intertan髓内钉内固定术,两组治疗后效果对比分析。结果:观察组术后总并发症发生率、各项手术临床指标均显著偏低,(P<0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月Harris评分以及各项生活质量评估分值显著偏高,(P<0.05)。结论:股骨 转子间粉碎性 骨折 的出现极大地危害老年群体的正常生活,且给其身心均造成严重伤害,基于提升患者骨折 愈合速度、改善预后效果的目的,临床主张将Intertan髓内钉内固定术运用于骨折 患者治疗过程中,更利于髋关节功能恢复速度,有益于改善患者预后情况,提升生活质量水平。 邹德玉关键词:股骨转子间粉碎性骨折 侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨 转子下粉碎性 骨折 的临床疗效观察 被引量:2 2022年 目的探讨侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨 转子下粉碎性 骨折 的临床疗效。方法41例股骨 转子下粉碎性 骨折 患者,手术方式为闭合或有限切开复位髓内钉固定,根据手术体位不同分为侧卧位组(n=21)和对照组(n=20)。侧卧位组侧卧位于可透视手术床手术,对照组在传统仰卧位牵引床手术。比较两组手术时间、术中出血量、骨折 愈合时间、髋关节Harris评分等指标。结果所有患者均获得随访,随访时间12~36月,平均16.8月。侧卧位组及对照组各1例术后出现转子下骨折 不愈合内固定失效,予再次手术固定并取髂骨植骨后骨折 均愈合。侧卧位组手术时间、术中出血量低于对照组(P<0.05);两组骨折 愈合时间、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论侧卧位闭合或有限切开复位髓内钉内固定治疗股骨 转子下粉碎性 骨折 ,可缩短手术时间及减少出血,有利于骨折 复位及固定,保护断端血运,有望取得满意疗效。 彭铭华 彭刚 陈建播 程明关键词:股骨转子下骨折 侧卧位 髓内钉 闭合复位 有限切开复位 新型组合式锁定钢板治疗股骨 开放性 粉碎性 骨折 临床效果观察 2021年 目的探讨新型组合式锁定钢板治疗股骨 开放性 粉碎性 骨折 的临床效果。方法选取自2015年2月至2019年2月联勤保障部队908医院收治的24例Gustilo分型ⅢA、ⅢB型股骨 开放性 粉碎性 骨折 患者为研究对象。记录手术时间、出血量、骨折 愈合时间及相关并发症情况。临床疗效评估采用Harris评分法。结果随访24例患者,平均随访时间(14.75±1.89)个月。手术时间(78.75±6.12)min,术中出血量(341.67±58.36)ml。所有骨折 全部愈合,愈合时间(7.13±1.68)个月。未发生内固定失败及骨不愈合,1例患者出现术后感染,给予负压封闭引流冲洗引流后治愈。术后12个月Harris评分为(86.33±5.87)分,高于术后6个月的(79.80±6.40)分及术后1个月的(74.33±6.31)分,且术后6个月评分高于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型组合式锁定钢板内固定系统治疗股骨 开放性 粉碎性 骨折 效果显著,具有操作简单、骨折 愈合快的优点。 刘圆 易蕊 余专一 陈晶祥 程球新 刘达 赵敏 周江军关键词:股骨 开放性骨折 微创切开复位锁定钢板内固定联合植骨术治疗股骨 髁 间粉碎性 骨折 的效果 被引量:1 2021年 目的分析微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术在股骨 髁 间粉碎性 骨折 治疗中的应用效果。方法随机抽选荆州市第三人民医院2018年5月至2019年12月接收的70例股骨 髁 间粉碎性 骨折 患者,依据随机数字表法分为对照组(35例,普通钢板内固定治疗)与观察组(35例,微创切开复位锁定钢板内固定结合植骨术治疗),对两组治疗效果进行对比。结果膝关节功能优良率方面,观察组为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率方面,观察组为2.86%,低于对照组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05);股骨 力线成角及股骨 远端关节面台阶方面,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨 髁 间粉碎性 骨折 临床治疗过程中,结合微创切开复位锁定钢板内固定与植骨术治疗,不仅可以增强膝关节功能,同时能够尽量避免并发症的发生,值得临床采纳、推广。 熊怀风 丁超 梁甜 王敏 刘庆波 李传望 詹义兵关键词:股骨髁间粉碎性骨折 植骨术 膝关节功能 3种内固定方式治疗股骨 转子下粉碎性 骨折 的疗效比较分析 2021年 目的:探讨股骨 转子下粉碎性 骨折 采用3种内固定方式治疗的疗效比较.方法:选取90例股骨 转子下粉碎性 骨折 患者,均为2017年10月-2018年10月期间收治,按照随机数字表法分为3组,LCP组(n=30)治疗方式为股骨 近端锁定钢板,PFN组(n=30)治疗方式为股骨 近端髓内针,PFN结合组(n=30)治疗方式为股骨 近端髓内针结合重建钢板,分析手术时间、术中出血量、骨折 愈合时间、Harris评分以及并发症发生率.结果:PFN结合组手术时间、术中出血量、骨折 愈合时间以及并发症发生率相较于LCP组及PFN组低,Harris评分相较于LCP组及PFN组高,P<0.05.结论:股骨 转子下粉碎性 骨折 采用股骨 近端髓内针结合重建钢板治疗效果较好,并发症较少,可促进患者髋关节功能尽快恢复. 漆继聪 喻丹关键词:股骨转子 粉碎性骨折 内固定 股骨近端髓内针