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脂肪诊断中ElastPQ弹性成像技术检测硬度纤维化评分及FIB-4指数的相关性分析被引量:1
2024年
目的分析脂肪诊断中ElastPQ弹性成像技术检测硬度纤维化评分(NFS)及纤维化指数(FIB-4)的相关性。方法选定江苏省南通市第三人民医院2019年10月—2020年10月接诊的30例单纯NAFLD患者作为观察1组,30例2型糖尿病(T2DM)合并NAFLD患者作为观察2组,选定江苏省南通市第三人民医院同期健康体检中心30例健康体检者作为对比组,均给予ElastPQ弹性成像检查,对比三组ElastPQ值、NFS评分、FIB-4指数,对比观察1组、观察2组中轻度、中度、重度患者ElastPQ值、NFS评分、FIB-4指数,Spearman相关性分析ElastPQ值与NFS评分、FIB-4指数的相关性。结果观察2组ElastPQ值(6.82±1.54)kPa、NFS评分(-0.42±0.12)分、FIB-4指数(2.82±0.32)均高于观察1组(5.75±1.02)kPa、(-1.05±0.25)分、(2.25±0.16),观察1组均高于对比组(4.02±0.11)kPa、(-1.68±0.34)分、(1.02±0.11),P<0.05(差异均具有统计学意义)。观察1组、观察2组中重度患者ElastPQ值、NFS评分、FIB-4指数均高于中度患者,中度患者均高于轻度患者,P<0.05(差异均具有统计学意义)。ElastPQ值与NFS评分、FIB-4指数均呈正相关性,P<0.05(r=4.967、5.011)(差异均具有统计学意义)。结论NAFLD患者随着纤维化程度加重,ElastPQ值会逐渐增高,ElastPQ值与纤维化程度存在一定相关性,临床可通过彩超测量ElastPQ值,评估NAFLD患者纤维化程度。
吴彬彬徐小琴顾星星解其华
关键词:脂肪肝肝硬度非酒精性脂肪性肝病肝纤维化
基于活检比较硬度值和血清学模型对慢性乙型炎获得持续病毒学应答人群纤维化的诊断效能
2024年
目的 基于病理Scheuer评分比较硬度值(LSM)和血清学模型对获得持续病毒学应答(MVR)的慢性乙型炎(CHB)人群纤维化分期的诊断效能。方法 纳入86例符合MVR且丙氨酸转氨酶正常、Scheuer评分G<2的CHB患者,收集并计算患者LSM及天冬氨酸转氨酶/血小板计数、基于4因子的纤维化指数、天冬氨酸/丙氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶/血小板、S指数、AGAP评分、King's指数、Forns指数等。根据活检Scheuer评分分组:轻微纤维化组35例(1≤S<2)、显著纤维化组41例(2≤S≤3)、进展期纤维化组10例(3肝炎e抗原状态的诊断效能。结果 3组患者无创纤维化指标基线数据差异有统计学意义(P<0.05)。除天冬氨酸/丙氨酸转氨酶外,LSM和血清学模型与Scheuer分期均呈正相关关系,LSM相关性最大(rs=0.615,P<0.001)。在Scheuer分期S≥2、S≥3时,LSM-AUC分别为0.818、0.887,均高于血清学模型,尤其S≥3时,差异有统计学意义(P<0.05);AGAP评分+Forns指数+LSM-AUC(0.905)较LSM-AUC(0.887)有所提高,但差异无统计学意义(P=0.313)。在Scheuer分期S≥2、S≥3时,LSM在乙型炎e抗原阴性组AUC均高于乙型炎e抗原阳性组。结论 LSM诊断CHB-MVR患者纤维化效能高于各血清模型,尤其对乙型炎e抗原阴性CHB-MVR患者评估作用更强。但LSM用于纤维化动态进展评估效能的稳定性需做更长期的队列研究验证。
张春霞王亮刘天府李娟刘元元裴志燕张岭漪
关键词:慢性乙型肝炎持续病毒学应答肝纤维化血清学指标
一种硬度测量装置
本实用新型提供了一种硬度测量装置,包括硬度计本体和固定组件,硬度计本体包括表盘、筒状壳体和测量组件,测量组件包括位移杆、弹簧和压针,固定组件包括固定部和活动部,位移杆、弹簧设置于筒状壳体的内部,压针的一端与位移杆的另一...
黄志勇梁宾勇张二雷
声触诊组织定量技术多段检测慢性乙型硬度的应用
2024年
目的应用声触诊组织定量技术(VTQ)多段检测慢性乙型炎患者剪切波速度,探讨VTQ多段检测方法诊断纤维化中的应用价值。方法选取94例行VTQ检查及穿刺活检的慢性乙型炎患者,测定右前叶下段(S5)、右后叶下段(S6)、右前叶上段(S8)剪切波速度(SWV),根据患者三段检测中最大SWV(SWV_(max))和最小SWV(SWV_(min))计算该患者段间SWV的最大差异指数(DI),并对各患者三段中SWV_(max)和SWV_(min)的段进行穿刺活检取材。比较患者各段间SWV的差异,各段间SWV的相关性和一致性,SWV与其病理结果的相关性,并将94例患者分为两组,组1患者各段SWV一致(DI<20%),组2患者各段SWV不一致(DI>20%),比较两组患者三段中SWV_(max)、SWV_(min)段的SWV值和病理结果。结果S5、S6、S8段SWV值差异无统计学意义(P>0.05)。S5与S6、S5与S8、S6与S8的SWV值均呈明显的相关性(P<0.01)。两两段间SWV值的Bland-Altman散点图显示大多数点都在95%一致性界限内,有个别点在界限外。5个分期的SWV值差异有统计学意义(P<0.05),且SWV值随纤维化程度的加重而增高。组1患者SWV_(max)段与SWV_(min)段的SWV值和病理结果差异均无统计学意义(P>0.05),组2患者SWV_(max)段与SWVmin段的SWV值和病理结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论VTQ技术多段检测方法在更全面评估慢性乙型炎患者纤维化程度有一定的应用价值。
朱建碧徐琦夏建克陈玲刘泽政
关键词:肝硬度慢性乙型肝炎
声触诊组织成像定量技术评估硫代乙酰胺诱导急性炎大鼠模型硬度与病理变化的关系
2024年
目的探索声触诊组织成像定量(VTIQ)技术评估急性炎大鼠模型中硬度与病理变化的关系。方法100只SPF级雄性SD大鼠,随机分为对照组(30只)、低剂量组(35只)、高剂量组(35只)。低剂量组和高剂量组分别使用400 mg/kg和600 mg/kg的硫代乙酰胺(TAA)诱导急性炎模型。应用VTIQ技术检测大鼠脏右中叶、右叶硬度参数,以Mean-H、Mean-L代表硬度测值较高和较低的叶,Mean代表两个叶测值均值。比较三组间硬度参数的差异性,再对比两个硬度参数的差异性。分析硬度Mean值与病理组织学半定量数据之间的相关性。随机抽取三组各10只大鼠在腹腔麻醉处死前后进行VTIQ测值的重复性检验,再随机抽取处死后三组各10只大鼠进行观察者间和观察者内VTIQ测值的重复性检验。结果VTIQ检测结果显示三组间Mean、Mean-H、Mean-L差异有统计学意义(均P<0.01);高剂量组测值高于低剂量组、对照组,组间差异有统计学意义(均P<0.01)。低剂量组及高剂量组两个叶间Mean-H、Mean-L值差异有统计学意义(均P<0.01)。Mean值与病理组织学半定量数据细胞水肿、汇管区炎性细胞浸润、巨噬细胞增生、胆管增生呈显著正相关(r=0.391、0.648、0.577、0.542,均P<0.01)。多元线性回归分析结果显示细胞水肿、嗜酸性变、胆管增生显著正向预测Mean值(β=-0.278、-0.196、-0.333,均P<0.05)。处死前后VTIQ测值差异无统计学意义(均P>0.05),Mean、Mean-H、Mean-L的重复性系数分别为0.166、0.182、0.185;处死后大鼠观察者间和观察者内VTIQ测值差异无统计学意义(均P>0.05),Mean、Mean-H、Mean-L重复性系数分别为0.114、0.194、0.165和0.206、0.322、0.268。结论VTIQ技术在评估急性炎大鼠模型中显示了其潜在的临床价值,为非侵入性评估提供了新的研究视角。
徐琦刘泽政邹震宇朱建碧丁欢欢金纯纯许小慧
关键词:肝硬度
一种可移动多功能硬度检查床
本实用新型涉及硬度检查床技术领域,尤其涉及一种可移动多功能硬度检查床。其技术方案包括:检查床体,所述检查床体的两侧固定安装有安装板,所述安装板上安装有防护装置,还包括:固定安装在所述检查床体一侧顶端的输液杆,所述输液...
于美娜荆宇杰李小青高语诺
FibroScan测量的硬度细胞癌临床并发症的相关性研究
2024年
通过探讨细胞癌患者硬度与临床并发症之间的相关关系,以期探索硬度在预防细胞癌并发症发生方面的临床价值。方法:收集145例细胞癌患者完整的硬度值、临床资料、实验室指标及影像学检查,将患者分为LSM≤13Kpa组(低硬度组),13硬度组),LSM≥30kpa(高硬度组),探索硬度细胞癌临床并发症的相关关系。结果:(1)不同硬度组腹水发生率存在差异,中、高硬度组腹水发生率比低硬度组明显升高,发生腹水患者硬度显著高于未发生腹水患者(56.0±13.2 VS 25.1±2.2Kpa,P<0.05);(2)相比于低硬度组,中、高硬度组食管胃底静脉曲张、上消化道出血发生率明显升高(P<0.05),且程度更严重;(3)性脑病发生率在不同硬度组间没有明显差异(P>0.05)。结论:硬度细胞癌临床并发症发生有一定的预测作用,高LSM尤其是LSM≥30Kpa患者发生腹水及中重度食管胃底静脉曲张风险非常高,动态监测LSM对预防细胞癌临床并发症可能有良好的临床价值。
萧炜亮郭友林宜圣王晓东陈晓明
关键词:肝细胞癌肝硬度
硬度检测在切除围手术期的应用被引量:1
2023年
目的 探讨术前利用瞬时弹性成像行硬度检测(liver stiffness measurement, LSM)在切除围手术期中的作用。方法 回顾性收集华中科技大学同济医学院附属同济医院脏外科中心2021年9月至2021年12月行切除术并在术前利用瞬时弹性成像行LSM的病例,按LSM值12 kPa为临界值将病例分为硬化组(LSM≥12 kPa)和对照组(LSM<12 kPa),统计分析组间围手术期情况及术后并发症的差异,然后通过logistic回归分析与术后并发症相关的危险因素。结果 硬化组(34例)与对照组(46例)比较,以下指标更高:总胆红素[(15.19±10.23)μmol/L比(10.74±5.85)μmol/L,P=0.029],谷丙转氨酶[(34.26±19.33) U/L比(24.09±11.91) U/L,P=0.010],谷草转氨酶[(39.71±19.57) U/L比(24.26±11.26) U/L,P<0.001];而以下指标较低:血小板计数[(140.10±77.93)×10^(9)/L比(189.80±81.62)×10^(9)/L,P=0.008],白蛋白[(38.18±3.48) g/L比(40.31±5.14) g/L,P=0.032]。同时硬化组与对照组比较,硬化组更倾向于行开腹手术[61.8%(21/34)比30.4%(14/46),P=0.005],术后具有更高的严重并发症发生率[38.2%(13/34)比2.2%(1/46),P<0.001]及更长的术后住院时间[(10.88±5.61) d比(8.15±3.17) d,P=0.015]。logistic回归分析表明LSM≥12 kPa[OR=1.069, 95%CI(1.022,1.126),P=0.006]是出现严重并发症的独立危险因素。结论 硬度值是评估病人围手术期情况的重要指标,切除术后需重点关注LSM≥12 kPa病人的并发症情况。
谢东蓁魏巧巧刘志承张必翔冷超
关键词:肝切除术并发症围手术期
硬度背景SD大鼠原位癌模型的构建方法及其应用
本发明公开了高硬度背景SD大鼠原位癌模型的构建方法及其应用,包括:SD大鼠腹部皮下注射四氯化碳诱导形成高硬度SD大鼠,在其包膜下注射低生长因子Matrigel混合的Buffalo大鼠癌细胞,同时结合小剂量糖皮质...
李苗王咪咪张希崔杰峰陈荣新任正刚
硬度值联合S指数对乙型炎患者纤维化程度的诊断价值被引量:3
2023年
目的:研究硬度值(LSM)联合S指数预测乙型炎患者的纤维化程度。方法:选取2019年1月至2021年12月在海南医学院第一附属医院感染科住院的187例慢性乙型炎患者。采集一般资料,进行血常规、功能、纤维化四项、LSM检测,计算S指数、APRI和FIB-4指数,并进行穿刺活检。绘制各模型诊断显著纤维化和硬化的ROC曲线,比较各模型之间的AUROC。结果:根据穿刺病理结果,将患者分为无显著纤维化组(n=86)、显著纤维化组(n=71)、硬化组(n=30),3组间年龄、PLT、GGT、ALB、S指数、HA、LN、LSM水平均具有统计学差异(P<0.05)。S指数与纤维化程度有较好的相关性(rs=0.738,P<0.001)。S指数和LSM诊断显著纤维化的AUC分别为0.873和0.792,诊断硬化的AUC分别为0.966和0.879。两者联合诊断显著纤维化和硬化的AUC分别为0.908和0.988。联合检测诊断显著纤维化的AUROC显著高于LSM、APRI和FIB-4(P<0.001),但与S指数的AUROC无明显差异(P=0.070)。联合检测诊断硬化的AUROC均高于LSM、APRI和FIB-4(P<0.05)。结论:瞬时弹性成像技术联合S指数在乙型炎患者纤维化/硬化的诊断中有一定的应用价值。
许斌孙龙
关键词:肝纤维化

相关作者

韩涛
作品数:321被引量:2,961H指数:22
供职机构:天津医科大学
研究主题:肝硬化 肝硬化患者 慢加急性肝衰竭 肝功能衰竭 肝衰竭
向慧玲
作品数:94被引量:479H指数:12
供职机构:天津市第三中心医院
研究主题:肝硬化 食管和胃静脉曲张 胃底静脉曲张 脾功能亢进 食管静脉曲张
谢青
作品数:651被引量:6,257H指数:28
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:慢性乙型肝炎 抗病毒治疗 肝硬化 慢性乙型肝炎患者 慢加急性肝衰竭
刘芳
作品数:32被引量:207H指数:9
供职机构:天津市第三中心医院
研究主题:肝硬化 慢加急性肝衰竭 非酒精性脂肪性肝病 食管和胃静脉曲张 肝硬度
梁静
作品数:60被引量:192H指数:9
供职机构:天津医科大学
研究主题:肝硬化 慢性丙型肝炎 肝硬化患者 抗病毒药物治疗 血小板减少