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基于肿瘤最大径及肝固有动脉内径的肝细胞癌微血管侵犯术前预测模型的建立: 2024年; 目的探讨肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)血清学特征、CT特征中微血管侵犯(microva-scular invasion,MVI)的危险因素并构建、验证列线图预测模型.方法回顾性分析2017年8月15日至2022年2月9日于福建省肿瘤医院接受根治性肝癌切除术的274例患者的临床资料,并按照7∶3随机分成训练组和验证组.分析训练组MVI阳性的独立危险因素并以此构建列线图预测模型,绘制训练组及验证组受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和决策曲线对模型进行评估.结果单因素分析及多因素logistic回归分析显示肿瘤最大径(MDT)、肝固有动脉内径(IDOPHA)是MVI阳性的独立危险因素.以此构建的列线图模型显示在训练组中曲线下面积(AUC)为0.793,在验证组中AUC为0.867.校准曲线接近45°,显示模型在各个截点的预测值与实际值接近.决策曲线显示模型具有良好的临床应用价值.结论构建的列线图预测模型能较准确地在术前预测MVI阳性的概率,有助于个体化治疗及临床决策.; 王铭作张明基薛忠姚义陈昭硕; 关键词：肝细胞癌

肝血管瘤CT增强诊断分型与肝固有动脉直径相关性研究被引量：2: 2023年; 目的探讨不同血供类型血管瘤的CT增强扫描影像学特点,并分析血供分型与肝固有动脉直径的相关性。方法回顾性分析2019年1月至2021年9月经影像或临床明确诊断为肝海绵状血管瘤的111例患者临床和影像资料。根据病灶动脉期强化特征分为高速灌注(出现中心填充趋势,呈斑片状、片状强化)、中速灌注(填充部分血窦,勾勒部分病灶边缘,表现为结节状、线状强化)和低速灌注(病灶边缘少许血窦填充,呈边缘点状强化)。测量患者肝固有动脉直径、病灶直径,分析血流灌注快慢与肝固有动脉直径、病灶直径的相关性。结果入组111例病灶中,高速灌注57例,中速灌注18例,低速灌注36例。高速、中速灌注病灶的肝固有动脉直径均大于低速灌注病灶,差异有统计学意义(P<0.05)。中速、高速灌注病灶间肝固有动脉直径差异无统计学意义(P>0.05)。将高速、中速灌注病灶归为富血供,低速灌注病灶归为乏血供,两者间肝固有动脉直径的受试者工作特征曲线(ROC)下面积为0.788,截断值为4.2 mm,灵敏度为77.3%,特异度为75.0%。高速、中速、低速灌注间病灶直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT增强扫描可显示肝血管瘤灌注特点,并可用于分析血供类型。肝固有动脉直径是肝血管瘤灌注的影响因素,测量其大小有助于肝血管瘤血供分型。; 王娇贾科峰于长路李博; 关键词：肝血管瘤血供分型 CT增强肝固有动脉

脾切除门奇静脉断流术后肝固有动脉及门静脉的血流动态变化特征被引量：2: 2023年; 目的了解脾切除门奇静脉断流术后肝固有动脉、门静脉的血流动态变化规律。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2014年4月—2019年2月收治的103例门静脉高压症行脾切除门奇静脉断流术患者的临床资料,记录患者术前和术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月、24个月肝固有动脉、门静脉血流动力学变化数据,进行术前和术后资料对比,分析术前和术后各时间点肝血流变化特征。计量资料符合正态分布时采用配对样本t检验分析术前、术后各指标的差异。结果脾切除门奇静脉断流术后1周、1个月、3个月、6个月、12个月、24个月患者门静脉内径、门静脉流量、门静脉最大流速和平均流速较术前显著下降(P值均<0.05);肝固有动脉流量、流速在术后1周及术后1个月较术前显著增加(P值均<0.05),术后3个月、6个月、12个月、24个月则与术前无显著差异(P值均>0.05)。结论脾切除门奇静脉断流术后门静脉内径、流速、流量较术前明显减低,肝固有动脉流速、流量在术后1个月内增加,术后3个月恢复至术前水平。; 赵晓飞赵晓飞曾道炳郭庆良邸亮郭庆良

腹部CTA在肝固有动脉肝外起源变异中的应用被引量：2: 2021年; 目的应用256排螺旋CT进行腹部CT血管造影(CTA)观察肝固有动脉肝外起源、走行、管径、分支及变异的影像解剖学情况,为临床上腹部疾病的诊治提供参考依据。方法收集2017年6月至2019年6月间在湖南中医药大学附属第一医院影像科行上腹部CTA的80例患者影像资料,统计和分析肝固有动脉及其分支的变异情况,测量其相关数据。结果本组80例患者肝固有动脉及其分支肝外起源变异15例(18.75%),其中肝固有动脉长度为(45.44±22.76)mm,起点处内径为(2.66±1.68)mm。肝左动脉长度为(43.68±18.75)mm,起点处内径为(3.23±1.09)mm;肝右动脉长度为(43.10±18.50)mm,起点处内径为(3.26±1.08)mm;肝左动脉与肝右动脉的夹角为(75.22±22.36)°;肝中动脉的长度为(59.21±23.75)mm,起点处内径为(1.99±0.71)mm,与肝左动脉之间的角度为(84.81±39.94)°,与肝右动脉之间的角度为(57.31±17.28)°。结论肝固有动脉及其分支肝外起源变异复杂多样,腹部CTA可真实、准确地反映其活体形态学,通过测量其长度和直径并加深对变异肝动脉的认识,将有助于上腹部外科手术的顺利实施。; 曾维周启良张慧李科霖朱怡颜杰; 关键词：肝固有动脉

256排螺旋CT血管造影对肝固有动脉分支分型的研究被引量：2: 2021年; 目的通过256排螺旋CT血管造影观察肝固有动脉的解剖结构,探讨肝固有动脉的分支分型及变异率,为肝脏疾病的诊治提供参考依据。方法通过收集2017年6月至2019年6月间在湖南中医药大学附属第一医院影像科行上腹部CT增强扫描的患者80例,统计和分析肝固有动脉的分支分型情况,测量其相关数据。结果本组肝固有动脉主干长度为(45.44±22.76)mm,起点处内径为(2.66±1.68)mm;肝左动脉主干长度为(43.68±18.75)mm,起点处内径为(3.23±1.09)mm,肝内分支分布的4种类型分别占72.5%、2.5%、1.25%、23.75%;肝中动脉的出现率为25%,其主干长度为(59.21±23.75)mm,起点处内径为(1.99±0.71)mm;肝右动脉主干长度为(43.10±18.50)mm,起点处内径为(3.26±1.08)mm,肝内分支分布的5种类型分别占71.25%、20%、3.75%、3.75%、1.25%。结论肝固有动脉及其分支解剖结构复杂多样,充分了解其正常走行规律及变异情况,可为临床上腹部外科手术的开展提供指导。; 曾维周启良张慧李科霖周颖; 关键词：肝固有动脉

介入治疗肝固有动脉假性动脉瘤致消化道大出血一例: 2020年; 一、病例报告患者,男,88岁。入院2 h前在养老院厕所不慎跌倒,具体过程不详,护工发现后当即将其扶起,突发呕血两次,每次约50 mL,血色鲜红,夹杂少量其他胃内容物,被120送至我院急诊科。入院时神志模糊、精神差、躁动,未诉腹痛、腹胀等症状。腹部膨隆,右上腹按压痛,无外伤痕迹,无其他异常表现。既往有高血压病史20余年,多次因冠状动脉缺血性心脏病住院治疗,长期口服硝苯地平片和依那普利片降血压,阿司匹林肠溶片抗血小板聚集及阿托伐他汀钙降血脂治疗。; 胡伟张向琼袁罡郑波徐燕能马小燕罗建明斯光晏; 关键词：消化道出血肝动脉假性动脉瘤介入治疗

肝固有动脉及其主要分支的应用解剖学研究: 目的研究肝固有动脉及其分支的解剖结构和分布范围,测量长度,直径。为肝脏解剖学的研究提供理论基础,为临床肝胆外科等手术提供参考依据。方法选用非肝病死亡的30例成人尸体肝脏标本。观察肝固有动脉的走行,分支和分布情况,对肝固有...; 张跃李光昭; 关键词：肝固有动脉; 文献传递

用于放射性药物肝固有动脉灌注的大鼠模型的建立方法: 本发明属于动物模型构建技术领域，涉及用于放射性药物肝固有动脉灌注的大鼠模型的建立方法。所述的建立方法包括如下步骤：(1)将大鼠麻醉后进行肝固有动脉导管插管并埋于皮下；(2)正常饲养大鼠至其伤口愈合。利用本发明的用于放射性...; 高洁李建国刘欢尹晶晶秦秀军黄立群孙鸽许文黎李梅胡波杨彪; 文献传递

肝硬化Child-Pugh分级中ARFI的应用及肝固有动脉血流动力学变化临床意义的初步研究被引量：1: 2018年; 目的初步探讨肝硬化Child-Pugh分级中声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与肝固有动脉血流动力学的临床意义。方法选取100例肝硬化患者作为观察组,对患者肝硬化程度进行Child-Pugh(CP)分级;选取110例健康志愿者作为对照组。应用ARFI技术检测所有研究对象的肝脏横向剪切波速度(SWV)与肝固有动脉血流动力学检测指标:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。观察观察组不同CP等级各指标与对照组的差异,分析不同CP等级肝硬化患者各指标的分布规律;并分析肝硬化程度与各指标的相关性,采用ROC曲线评估各指标对肝硬化的诊断价值。结果观察组CP评分A、B、C三级患者的SWV、PSV及RI水平均明显高于对照组,且C级>B级>A级,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CP评分与SWV、PSV及RI均呈显著正相关(r=0.468,P<0.01;r=0.646,P<0.01;r=0.556,P<0.01)。ROC曲线分析结果:SWV、PSV及RI诊断不同CP等级肝硬化的AUC比较结果显示:C级>B级>A级,其中SWV三个CP等级的AUC均高于PSV和RI。SWV、PSV及RI联用诊断不同CP等级肝硬化的AUC均高于各指标单用。结论 ARFI技术与肝固有动脉的血流动力学变化联合应用可提高肝硬化的诊断能力,尤其对肝硬化早期诊断具有重要意义,值得临床进一步深入研究。; 孙晓岚门琼姚晖侯克陈真徐长青梁立维; 关键词：肝硬化收缩期峰值流速

肝固有动脉假性动脉瘤合并肝外梗阻性黄疸的诊断与治疗被引量：4: 2017年; 1临床资料患者女。22岁。因无明显诱因突发腹上区持续性胀痛10h，并放射至后腰背部，伴发热，不能平卧，全身乏力，盗汗及四肢厥冷于2012年8月13日急诊入院。患者既往相关病史：（1）5个月前因发热诊断为“亚急性细菌性心内膜炎”，行抗感染治疗后病情好转，腹部超声检查未发现腹腔占位性病变。; 刘雷雷卢晓倩曹殿波张文雷王大广; 关键词：假性动脉瘤肝动脉计算机体层成像栓塞

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