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分期手术结合3D打印技术治疗肱骨外髁骨不连继发肘外翻畸形:一例报道和文献复习: 2024年; 肱骨外髁骨折是常见的儿童肘部骨折[1],部分患者由于误诊、漏诊或处理不当,骨折在伸肌腱的牵拉下发生移位,再加上肱骨外髁血液供应较差等因素[2],可能会出现骨不连的情况。当肱骨外髁发生骨不连时,外侧骨骺损伤,内侧过度生长,最终导致肘外翻畸形[3]。; 张磊古恒胡建忠曾例钟和满陈会仙卢钰王焱; 关键词：肱骨外髁骨骺损伤骨不连伸肌腱肘部骨折肘外翻畸形

梯形截骨治疗儿童陈旧性肱骨外髁骨折合并肘外翻畸形被引量：2: 2020年; 对于儿童陈旧性肱骨髁上骨折合并肘外翻畸形,目前主要的治疗方式是截骨矫形及骨不连处植骨,但是截骨方式多样,术后常遗留外观畸形或肘关节功能障碍等并发症。因此,笔者采用回顾性病例系列研究分析2015年2月—2018年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的 6例陈旧性肱骨外髁骨折合并肘外翻畸形患儿临床资料,探讨梯形截骨的可行性及临床效果,为儿童肘外翻畸形的治疗提供一种新的方式。; 陈鹏飞梁珣宿玉玺蔡文全南国新; 关键词：肱骨骨折截骨术肘外翻

分期手术治疗大龄儿童肱骨外髁陈旧骨折继发肘外翻畸形被引量：1: 2019年; 2013年1月~2016年6月,我院分期手术治疗7例大龄肱骨外髁陈旧骨折继发肘外翻畸形患儿,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄8.5~13岁。左侧4例,右侧3例。肘关节提携角25°~45°。骨折至手术时间6~9年。合并迟发型尺神经炎3例,表现为尺神经支配区域感觉麻木、手内在肌萎缩等。; 朱峰宋相建李珍; 关键词：儿童肘外翻

基于肘关节轴线的肱骨远端重建治疗儿童肘外翻畸形疗效分析: 目的:探讨运用维持原有肘关节轴线的肱骨远端重建矫正儿童肱骨外髁陈旧骨折合并肘外翻畸形的手术治疗方法。方法:收治陈旧肱骨外髁骨折骨不连并肘外翻11例,其中3例伴有迟发性尺神经炎,全部采用保持肘关节轴线的肱骨远端重建术矫正肘...; 漆伟; 关键词：肘外翻肘关节; 文献传递

单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤性肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形被引量：2: 2016年; 目的：探讨单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤性肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形的疗效。方法回顾性分析2008年2月—2014年8月郑州大学第三附属医院骨科采用单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗的13例外伤致肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形患者临床资料,其中男9例、女4例,左侧8例、右侧5例；均有明确外伤史,并经保守治疗或手术治疗后出现骨不连及肘外翻畸形,排除发育性及肱骨外髁骨骺早闭性肘外翻畸形。13例患者术后分别随访9个月~6年,比较手术前及末次随访时肘关节疼痛、活动度、稳定性、功能等情况,进行配对 t 检验分析。结果与术前比较,末次随访时患者肘关节疼痛、稳定性得到明显改善,差异均有统计学意义（P 值均〈0.05）；肘关节活动度、功能未见明显降低,差异均无统计学意义（P 值均〉0.05）。末次随访时患者 Myao 肘关节功能评分总分（92.69±7.25）分、肘外翻角32.38°±8.88°,较术前（76.54±18.86）分、11.31°±2.81°差异均有统计学意义（t =3.914、8.01,P 值均〈0.05）。末次随访时患者 Myao 肘关节功能优11例,良2例,优良率13/13。结论单臂外固定架下肱骨髁上截骨术治疗外伤致肱骨外髁骨不连性肘外翻畸形具有操作简便、有效、可重复且并发症少的优点。; 董延召王义生刘福云郭永成; 关键词：截骨术外固定器

大龄儿童肱骨外髁陈旧性骨折不愈合继发肘外翻畸形的分期手术治疗被引量：5: 2015年; 目的：探讨采用一期切开复位内固定二期截骨矫形的分期手术方式治疗大龄儿童肱骨外髁陈旧性骨折不愈合继发肘外翻畸形的临床疗效。方法：2010年1月至2013年1月收治9例肱骨外髁陈旧性骨折不愈合继发肘外翻畸形患者，男5例，女4例；年龄11～14岁，中位数12．5岁；左侧6例，右侧3例；提携角30°～40°者7例，40°～50°者2例。所有患者均有患肢尺神经支配区域皮肤感觉减弱症状，其中4例患侧环指、小指伸指功能受限，患侧肘关节侧扳试验均为阳性。骨折至此次住院治疗时间7～10年，中位数8年。均采用一期切开复位内固定二期截骨矫形的分期手术方式治疗，术后随访观察临床疗效。结果：9例患者均获随访，随访时间12～26个月，中位数18个月。一期手术后平均3周时 X 线摄片检查可见原骨折线模糊。所有患者原骨折不愈合处均骨性愈合，骨性愈合时间4～10周，中位数6周。二期截骨术后所有截骨处均骨性愈合，骨性愈合时间5～10周，中位数7周。所有患者患肢提携角均恢复正常，肘关节功能恢复正常，尺神经受损症状均消失，肘关节侧扳试验阴性。结论：采用一期切开复位内固定二期截骨矫形的分期手术方式治疗大龄儿童肱骨外髁陈旧性骨折不愈合继发肘外翻畸形，术后肘关节外观、功能、稳定性恢复好，是治疗该病的理想手术方法之一。; 刘昕邓志强叶家军; 关键词：肱骨骨折肘外翻儿童

肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形的手术治疗被引量：3: 2014年; 目的探讨肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形的手术方法及疗效。方法 2006年1月-2011年9月,收治19例肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形患者。男11例,女8例;年龄14～28岁,平均21.6岁。左侧7例,右侧12例。受伤至该次入院时间3～22年,平均9年。患者肘外侧均可见骨性突出、外髁膨大,伴外翻畸形;与健侧相比,提携角增大（34.00±7.68）°。2例关节僵硬,余17例肘关节屈伸活动度（117.35±19.77）°,其中10例屈伸活动度受限。3例伴尺神经炎表现。采用肱骨髁上内侧闭合楔形截骨、肱骨外髁复位截骨块植骨内固定术治疗。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。19例均获随访,随访时间2～6年,平均3.2年。X线片复查示,截骨及骨折均在6个月内达骨性愈合。3例伴尺神经炎者术后神经损伤症状均在6个月内消失。末次随访时,患侧提携角较健侧增大（3.21±4.09）°,与术前比较差异有统计学意义（t=30.472,P=0.000）;2例术前肘关节僵硬者关节活动度分别达20°和30°,余17例肘关节屈伸活动度为（117.64±15.72）°,与术前比较差异无统计学意义（t=—0.180,P=0.859）;根据肘关节外观、活动功能及并发症情况评定疗效,获优9例,良8例,差2例,优良率为89.5%。结论对于肱骨外髁骨折后骨不连并肘外翻畸形,通过肱骨髁上内侧闭合楔形截骨能有效纠正肘外翻畸形、改善尺神经炎症状;肱骨外髁复位截骨块植骨内固定能有效稳定骨折端,促进愈合,并获得较好疗效。; 苏琦陈芒周敏廖春来蔡俊东; 关键词：肱骨外髁骨折骨不连肘外翻畸形

肱骨髁上弧形截骨术治疗儿童陈旧性肘外翻畸形的效果被引量：1: 2014年; 目的探讨肱骨髁上弧形截骨术治疗儿童陈旧性肘外翻畸形的临床效果。方法采用肱骨髁上弧形截骨术治疗儿童陈旧性肘外翻畸形8例。结果 8例患儿获得12~17个月、平均（14.7±2.6）个月的随访,术后肘关节外翻角恢复至（13.0±4.6）°。术后6个月根据Dhillon改良的肘关节评分系统评分,优2例,良4例,一般2例。术后无一例发生肱骨内外侧髁突起、切口皮肤坏死、深部感染、内固定松动及断裂。结论肱骨髁上弧形截骨术不但可以精确纠正肘外翻畸形,而且可以减少手术的创伤,不影响术后肘关节活动功能。; 黄伟龙朱学敏孙小平; 关键词：儿童肘外翻

肘外翻畸形导致肘管综合征的相关因素分析被引量：4: 2010年; 目的回顾性分析肘外翻畸形导致肘管综合征的相关因素,为肘管综合征临床治疗提供理论依据。方法 2002年6月-2008年9月,对40例肘外翻畸形导致肘管综合征患者采用肘管尺神经松解前移术治疗,手术前后分别采用Yokohama City University肘管综合征评分标准对尺神经功能进行评分。采用logistic回归分析影响尺神经损害和预后的相关因素。结果 40例患者获随访12～75个月,平均27.5个月。影响尺神经损害严重程度的相关因素有:肘外翻畸形持续时间(OR=1.005,P=0.045)、肘外翻角度(OR=9.374,P=0.000)和肌肉萎缩持续时间(OR=4.358,P=0.010)。影响尺神经炎预后的相关因素有:肌肉萎缩持续时间(OR=8.489,P=0.000)、肘外翻角度(OR=2.802,P=0.030)和手术时患者年龄(OR=4.611,P=0.031)。结论影响尺神经损害严重程度的相关因素有肘外翻畸形持续时间、肘外翻角度和肌肉萎缩持续时间。影响尺神经炎预后的相关因素有手术时患者年龄、肘外翻角度和肌肉萎缩持续时间。对肘外翻畸形导致的肘管综合征患者应早诊断,并及早行肘管尺神经松解前移手术治疗。; 刘刚钟刚易敏岑石强项舟黄富国; 关键词：肘外翻畸形肘管综合征预后

外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征14例肌电图与临床分析被引量：7: 2010年; 目的：分析外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征的临床与肌电图特点，探讨肌电图对其诊断的指导意义。方法：对14例临床考虑为肘部陈旧性骨折形成肘外翻畸形合并肘管综合征患者进行神经传导速度及肌电图检查。结果：患侧尺神经腕一肘段运动传导速度减慢7例，肘下5cm～肘上5cm段运动传导速度减慢11例。复合肌肉动作电位远端潜伏期延长8例，波幅降低10例。尺神经感觉传导速度减慢10例及伴波幅降低8例，14例腕一肘段感觉电位波幅降低：12例微移电位测定阳性；10块小指展肌、12块第一骨间肌及尺侧屈腕肌5块均有神经源性损害。结论：肌电图检查可证实外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征存在．且能明确神经受压部位、程度，为临床诊断与鉴别及治疗方案采用提供可靠依据。; 倪雅凤蒋雪生; 关键词：肘管综合征肌电图

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