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福建省肺结核患者利福平耐药趋势与影响因素: 2024年; 目的分析福建省肺结核患者利福平(RFP)耐药率、变化趋势及影响因素,为制定本省耐药结核病防控方案提供依据。方法用横断面研究法分析福建省2018—2022年登记的22731例病原学阳性肺结核患者耐药筛查结果,探讨利福平耐药的影响因素。结果福建省2018—2022年肺结核患者利福平总耐药率为5.0%(1140/22731),各年耐药率及初治、复治患者的耐药率均总体上下降(趋势χ^(2)值=155.28、79.00、6.58,P<0.05);多因素logistic回归分析显示,45~59岁组和≥60岁组耐药风险较低(OR=0.79和0.58);与学生/儿童比较,其余各职业组耐药风险均较大(OR值均>2.4);外地户籍(OR=1.71)、复治患者耐药风险均较大(OR=5.42);福建省闽南和闽西北地区耐药风险较低(OR值=0.69、0.81)。结论福建省肺结核患者利福平耐药率较低,总体呈下降趋势,耐药防控工作取得一定成效;仍需进一步加强耐药筛查工作,尽可能对耐药肺结核患者开展规范治疗,以降低利福平耐药肺结核的患病率水平。; 陈翌雯魏淑贞陈代权周银发邓艳琴; 关键词：肺结核利福平疾病控制

2020—2022年某医院鲍曼不动杆菌临床感染特征及耐药趋势: 2024年; 目的了解某医院鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)临床分布特征及耐药情况,为临床合理用药和有效控制感染提供依据。方法收集某医院2020年1月—2022年12月临床标本分离的菌株,使用VitekⅡ全自动微生物分析仪进行常规鉴定及药敏试验。结果分离的1137株鲍曼不动杆菌主要分离自痰液,占84.61%;男性感染患者多于女性,≥65岁患者所占比例最高,占50.22%。主要分布在呼吸内科和重症监护病房,分别占19.26%和19.00%。鲍曼不动杆菌对测试的大多数抗菌药物耐药率>60%,对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为63.07%~71.05%和65.14%~73.17%,对替加环素耐药率最低,为3.67%~6.10%。3年间对头孢他啶(65.24%~76.14%)、头孢呋辛(94.21%~97.05%)、头孢曲松(92.07%~98.12%)、亚胺培南(70.12%~71.05%)耐药率均有不同程度上升,对头孢哌酮/舒巴坦(71.04%~65.15%)、头孢吡肟(87.20%~66.22%)、头孢唑啉(95.12%~91.15%)、美罗培南(73.17%~68.10%)、左氧氟沙星(54.27%~42.09%)、阿米卡星(40.24%~23.06%)耐药率均有不同程度下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鲍曼不动杆菌对抗菌药物耐药性严重,应加强细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。; 刘超梅宿瑞俊李方舒周璐坤郭素芳; 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性

2017-2022年某三甲医院血流感染病原菌临床特征及耐药趋势分析: 2023年; 目的研究分析2017-2022年血培养分离细菌的临床分布情况及对主要抗菌药物的耐药性,为临床抗感染方案的选择和院内感染的防控提供指导。方法收集2017年1月-2022年12月兰州大学第二医院阳性血培养分离菌株,采用全自动微生物质谱检测系统VITEK MS、全自动细菌鉴定及药敏分析系统VITEK2 Compact以及纸片扩散法进行菌株鉴定和抗菌药物敏感性实验,WHONET 5.6软件对菌株的临床科室分布及耐药情况进行统计分析。结果检出非重复病原菌5094株,其中革兰氏阴性菌2632株(51.67%),主要有大肠埃希菌(20.95%)、表皮葡萄球菌(12.94%)、肺炎克雷伯菌(9.23%)、金黄色葡萄球菌(7.68%)等,分布科室主要有重症医学科(19.34%)、普外科(19.18%)、儿科(17.03%)等。大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率下降至0.60%,鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物的耐药性呈持续上升趋势,对美罗培南的耐药率由2017年的62.50%上升至2022年的81.00%,铜绿假单胞菌对头孢他啶近6年的平均耐药率为25.30%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率在90.00%以上,屎肠球菌对万古霉素100.00%敏感。碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌的检出率2018年达到29.10%,2022年下降至14.70%,但依旧高于甘肃省以及全国的平均检出率。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率由2017年的65.10%下降至2022年的26.40%,超广谱β-内酰胺酶阳性菌株检出率2017年为44.20%,2022年为15.50%。结论血培养分离菌株种类地区差别不明显,但在科室分布、对抗菌药物耐药性及其变化趋势均存在不同程度的地区差异性,规范血培养检测,做好本地区细菌耐药监测对血流感染疾病诊疗、院内感染防控及遏制微生物耐药有着非常重要的意义。; 杨永新朱金芬马澜张尚弟孟灵; 关键词：血流感染多重耐药菌抗菌药物碳青霉烯类耐药

2016-2020年肿瘤患者铜绿假单胞菌感染及耐药趋势的回顾性研究: 目的:回顾分析肿瘤患者临床标本分离的铜绿假单胞菌(PA)菌株相关信息,研究肿瘤患者感染PA的临床分布、耐药趋势,为临床上治疗肿瘤患者PA感染提供相关依据。方法:回顾性分析2016-2020年福建省肿瘤医院临床标本分离的P...; 崔兆磊陈燕; 关键词：铜绿假单胞菌肿瘤患者耐药性抗生素

老年呼吸道感染患者KPN耐药趋势及PDR-KPN噬菌体生物学特性、抑制细菌生物膜形成特点被引量：2: 2023年; 目的研究呼吸道感染患者肺炎克雷伯菌(KPN)的临床分布特点、耐药趋势及泛耐药肺炎克雷伯菌(PDR-KPN)噬菌体生物学特性、抑制细菌生物膜形成特点。方法回顾性分析临床分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和非产ESBLs KPN菌株的临床分布及耐药趋势。从呼吸道感染患者痰液中分离、纯化得到PDR-KPN噬菌体,观察噬菌斑形态。宿主菌液分成阴性对照(加入SM缓冲液)、处理组(加入PDR-KPN噬菌体溶液),以LB培养为空白对照,采用酶标仪测定吸光度值,计算生物膜破坏率及抑制率。结果KPN主要分离于痰液1316株(71.41%)、尿液126株(6.84%)、血液112株(6.08%),KPN检出率从2019年的29.90%上升至2022年的38.31%。产ESBLs菌、非产ESBLs菌对氯霉素、阿莫西林、庆大霉素的耐药率比较高,而对亚胺培南、美罗培南的耐药率比较低(不超过2%),非产ESBLs对主要抗生素的耐药率均低于产ESBLs。PDR-KPN噬菌斑在双层平板上呈圆形、透亮,大小较为均一,直径约为1.6 mm。以感染复数(0.001、0.010、0.100、1.000)共同对噬菌体和宿主菌实施培养,生物膜抑制率均为(44.87±5.54)%。随着噬菌体效价的升高,生物膜破坏率逐渐升高,当效价为1×10^(9)PFU/ml时,生物膜破坏最高达(41.73±2.61)%,效价为1×10^(10)PFU/ml时呈降低趋势。结论2019~2022年ESBLs检出率总体呈上升趋势,对非β-内酰胺类抗菌药具有均较高耐药性,对碳青霉烯类抗菌药物具有较高敏感性。PDR-KPN噬菌体可破坏宿主菌的生物膜及抑制宿主菌生物膜的形成。; 马黎丽代俊伟王卫国; 关键词：细菌生物膜噬菌体

2018—2022年某医院儿科临床分离病原菌种类及耐药趋势分析: 2023年; 目的回顾性分析住院患儿临床分离的病原菌种类和耐药性变迁,为临床合理选择使用抗菌药物提供指导依据。方法对2018年1月—2022年12月某医院收治患儿细菌学标本的来源、病原菌分离情况和药敏试验资料进行分析。结果2018—2022年共分离病原菌809株,其中革兰阴性菌476株(58.83%)、革兰阳性菌333株(41.16%)。分离的主要病原菌为大肠埃希菌208株(25.71%)、屎肠球菌96株(11.87%)、肺炎克雷伯菌51株(6.30%)、金黄色葡萄球菌43株(5.32%)和鲍曼不动杆菌43株(5.32%)。主要标本来源为中段尿标本366株(45.24%)、痰液标本168株(20.77%)、血液标本121株(14.96%)。大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林;他唑巴坦和头孢他啶敏感,对氨苄西林和左旋氧氟沙星耐药率呈上升趋势(P<0.05)。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替加环素和利奈挫胺均敏感,对青霉素耐药率均>90%。共检出多重耐药菌24株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为30.23%,多重耐药鲍曼不动杆菌检出率为20.93%。结论该医院儿科临床分离的革兰阴性菌检出率逐年增多,对三代头孢类抗菌药物保持高耐药性、对喹诺酮类抗菌药物耐药率逐渐增高。; 姚静邢虎高雁吴洪敏周洁玉; 关键词：病原菌抗菌药物耐药趋势

2015—2019年西安市儿童医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药趋势变化被引量：1: 2023年; 目的了解西安市儿童医院近5年鲍曼不动杆菌的临床分布及药敏变化情况,为临床合理选用抗菌药物和医院内感染监控提供参考依据。方法回顾性分析该院2015—2019年分离的鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料及药敏试验结果,用SPSS16.0软件进行数据统计分析。结果 5年共分离到488株鲍曼不动杆菌,其总体分离株数呈上升趋势;主要分离科室为重症监护病房和呼吸科,主要分离标本为呼吸道分泌物和血液。2017—2019年对头孢曲松和头孢吡肟的耐药率均>50%,该菌对喹诺酮类药物(左氧氟沙星、环丙沙星)的耐药率也逐年增加,近5年间该菌对米诺环素的耐药率无明显变化,基本维持10%左右。结论 5年中鲍曼不动杆菌分离菌株数呈增长趋势,对碳青霉烯类耐药菌株的检出率逐年增加,应定期监测病原菌及耐药性变迁,正确合理使用抗菌药物,严格落实防控措施,减少多重耐药菌的院内传播风险。; 张海金赵玉蔡慧君; 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性分析

鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性趋势分析: 2023年; 目的分析鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布及其耐药性趋势。方法选取2022年9月至2023年2月东莞市人民医院检验科微生物实验室接收的各科室送检的病原学标本103份,分析ABA来源情况、分布科室以及耐药情况。结果ABA标本主要来源于痰液、血液、创口分泌物、尿液等标本,以痰液标本(83.50%)所占比例最高,其次为分泌物标本(9.70%)、尿液标本(5.83%)、肺泡灌洗液标本(0.97%)。ABA感染科室中以呼吸与危重科(18.45%)所占比例最高,其次为急诊ICU(15.53%)、ICU(13.59%)、肿瘤科(4.85%)、肾内科(4.85%)。ABA对环丙沙星耐药率(90.29%)最高,头孢吡圬(79.61%)、头孢他啶(76.70%)、阿米卡星(71.84%)耐药率次之,对多粘菌素B(0%)、替加环素(0.97%)耐药性较低。结论ABA在临床检出率较高,对环丙沙星、头孢吡圬等抗菌药物存在一定的耐药性,临床应全面了解ABA分布特点及耐药性情况,根据药敏试验结果规范使用抗菌药物,尽可能降低耐药率。; 古雪玲; 关键词：鲍曼不动杆菌

2012-2021年住院老年患者感染病原菌分布及耐药趋势被引量：4: 2023年; 目的调查住院老年患者感染病原菌分布及其耐药性变化趋势,为临床合理用药提供参考依据。方法收集2012年1月至2021年12月滨州医学院附属医院住院老年患者感染的病原菌,选用Cochran-Armitage趋势检验分析主要病原菌耐药率的年变化趋势。结果10年间共分离12258株病原菌,革兰阴性菌占81.7%,最常见的是大肠埃希菌(19.7%);革兰阳性菌占18.3%,最常见的是金黄色葡萄球菌(5.7%)。22.5%的病原菌来自重症监护室,55.0%的病原菌分离自痰液标本。大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗菌药的耐药率在3%以下。10年间铜绿假单胞杆菌对碳青霉类抗菌药物的耐药率为10.2%~21.8%。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率虽总体呈下降趋势,但2021年对其耐药率仍在40%以上。10年间耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所占比为18.8%~44.7%,且期间检测到2株耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和3株耐万古霉素的屎肠球菌。结论住院老年患者感染病原菌种类繁多且耐药形势不容乐观,医院应持续监测病原菌耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。; 刘娜王娜娜纪冰丁雪梅刘雅鑫房晓庆张晓丽; 关键词：住院老年患者病原菌抗菌药物

某县医院肺炎克雷伯菌的检出情况与耐药趋势分析: 2023年; 目的:分析医院肺炎克雷伯菌(Klebsiella Pneumoniae,KP)的检出情况与耐药趋势,为临床抗菌药物使用提供参考。方法:收集2019年1月—2021年12月大余县人民医院临床送检的各类标本中分离出的634株KP感染临床资料,统计与分析其临床KP感染标本来源、科室分布与季节分布以及药敏结果对临床用药的影响。结果:分离出的634株KP标本来源以痰液为主,其次为尿液、分泌物、血液标本;科室分布以重症监护病房(ICU)、呼吸内科、心内科和泌尿外科为主;其感染患者以秋、冬季节为主(分别占29.97%、40.09%);药敏结果显示KP对头孢唑林(CFZ)、妥布霉素(TOB)、氨曲南(ATM)、头孢曲松(CTRX)等抗菌药物的耐药率较高,其耐药率呈逐年递增趋势,但其对左氧氟沙星(LVX)、美罗培南(MEM)、阿米卡星(AK)的耐药率较低。结论:医院临床KP感染患者主要来自ICU、呼吸内科、心内科和泌尿外科,且KP感染常发生于秋冬季节,临床应依据KP分布特点与药敏结果合理使用抗菌药物,以有效遏制KP感染的传播。; 朱春春朱恒山李泽艳刘燕; 关键词：肺炎克雷伯菌标本来源耐药特点

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