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闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗 隆 部 骨折的效果及对骨折愈合、骨代谢指标的影响 2024年 目的探究闭合复位股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗对于老年股骨粗 隆 部 骨折的临床效果及对骨折愈合、骨代谢指标的影响。方法选择2021年12月至2022年12月浦江县人民医院骨二科收治的60例老年股骨粗 隆 部 骨折患者为研究对象,随机分为两组。对照组给予动力髋螺钉治疗,研究组给予闭合复位PFNA内固定治疗。比较两组骨代谢、手术指标、临床疗效与术后并发症。结果研究组治疗后血清BGP、BMP-2、BALP水平均高于对照组,P<0.05。研究组住院时间、手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,P<0.05。研究组术后并发症总发生率低于对照组,P<0.05。研究组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗 隆 部 骨折患者可提升临床疗效,降低术后并发症发生率,改善骨代谢指标和手术情况,加速患者康复。 任东彪 徐建灵 周正杰 朱小金 徐冬冬关键词:老年股骨粗隆部骨折 骨代谢指标 绿色通道下治疗老年股骨粗 隆 部 骨折手术疗效及预后研讨 2023年 目的研究绿色通道下治疗老年股骨粗 隆 部 骨折手术的治疗效果、预后情况。方法将2022年1月—2023年8月在武山县人民医院治疗的股骨粗 隆 部 骨折患者98例作为研究对象,用随机抽签法,将患者分为对照组49例,研究组49例。对照组患者采用常规治疗流程,研究组患者采用绿色通道流程,观察两组患者在治疗后的并发症发生情况及相关手术指标、分析手术疗效和预后情况。结果研究组患者术后髋关节Harris评分为(82.14±9.07)分,明显高于对照组的(69.98±8.65)分,差异有统计学意义(t=5.314,P<0.05);研究组患者住院天数、自主活动时间分别是(9.18±2.17)、(48.43±5.82)d,少于对照组的(12.14±2.19)、(56.89±5.76)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者在术后髋关节疼痛评分为(2.76±1.72)分,远低于对照组(4.24±1.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者出现下肢静脉血栓1例、内固定松动1例、切口感染1例,远低于对照组患者出现下肢静脉血栓7例、内固定松动7例、切口感染8例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在绿色通道流程下治疗老年股骨粗 隆 部 骨折,患者在术后的并发症发生少、相关手术指标更平稳,缩短了患者的恢复时间,提高了患者的生活质量,具有较好的临床疗效。 窦亚龙 张彪 刘国正关键词:股骨粗隆部骨折 手术疗效 并发症 生活质量 机器人导航辅助下治疗老年股骨粗 隆 部 骨折临床疗效研究 被引量:1 2023年 目的比较机器人导航辅助与常规方式抗旋转股骨近端髓内钉(PFNA)置入治疗老年股骨粗 隆 部 骨折的临床效果。方法采用回顾性研究的方法分析2022年1月—3月西安交通大学附属红会医院创伤骨科收治的86例老年股骨粗 隆 部 骨折患者的临床数据,其中男性37例,女性49例,年龄63~92岁,平均(79.6±6.9)岁。所有患者均采用股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,32例采用机器人导航辅助治疗(机器人组),54例采用传统方法治疗(常规组)。记录两组切口长度、术中透视次数、术中出血量、手术时间。观察两组术后并发症发生情况。比较两组术后3个月髋关节Harris评分优良率。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以例和百分比[n(%)]表示,组间比较采用χ~2检验或Fisher确切概率法。结果患者均获随访9~12个月,平均(10.6±0.9)个月。机器人组切口长度、尖顶距为(3.40±0.82)cm、(21.85±1.44)mm,小于常规组的(4.82±0.75)cm、(26.83±1.75)mm(P<0.05);机器人组术中透视次数、导针调整次数分别为(14.53±3.26)、0次,小于常规组(20.67±4.84)、(2.83±1.42)次(P<0.05);机器人组术中出血量、术后1 d引流量为(87.03±9.41)、(46.40±8.91)mL,小于常规组的(110.00±12.52)、(69.62±10.22)mL(P<0.05)。两组患者住院天数、手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组术后并发症发生率为9.4%,小于常规组的42.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=11.88,P=0.036)。机器人组术后髋关节功能优良率75.0%,常规组66.7%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.66,P=0.416)。结论机器人导航辅助下行PFNA术治疗老年股骨粗 隆 部 骨折可临床疗效较好,可减少手术切口长度和术中透视次数,降低术后并发症发生率,有助于实现手术微创化和老年股骨粗 隆 部 骨折快速康复。 马壮 张堃 刘宏亮 李忠 薛汉中 张聪明 赵国龙 杨娜 段丽娜 段宁关键词:老年人 股骨骨折 机器人 骨折固定术 绿色通道下48小时内手术对老年股骨粗 隆 部 骨折的临床疗效研究 目的:探究绿色通道下治疗老年股骨粗 隆 部 骨折手术疗效及预后情况。方法:选取西安市红会医院创伤骨科下肢病区2019年6月-2020年12月收治的股骨粗 隆 部 骨折患者100例为研究对象,选取2019年6月-2019年12月收治的... 马壮关键词:股骨骨折 死亡率 手术后并发症 绿色通道对老年股骨粗 隆 部 骨折的临床疗效 被引量:4 2022年 目的探究绿色通道下治疗老年股骨粗 隆 部 骨折手术疗效及预后情况。方法2019年6月至2020年6月西安市红会医院创伤骨科下肢病区收治的股骨粗 隆 部 骨折患者100例。其中2019年6月至2019年12月收治的股骨粗 隆 部 骨折患者50例为常规组,予常规治疗;2020年1月至2020年6月收治的股骨粗 隆 部 骨折患者50例为绿色通道组,予绿色通道流程。比较俩组患者术前一般资料情况和术中手术时间、术中出血量,以及术后并发症、髋关节功能Harris评分、生活质量评分等相关指标。结果两组患者均顺利完成手术。两组患者术前一般资料性别、年龄、骨折分型、合并内科疾病均无统计学意义(均P>0.05)。术中指标比较,绿色通道组手术时间较常规组短(P<0.001);绿色通道组术中出血量、术后一天引流量、隐性失血量少于常规组(P<0.001)。绿色通道组住院时间和术后卧床时间也比常规组短(均P<0.05)。绿色通道组无延迟愈合病例;常规组延迟愈合1例(P=0.044)。绿色通道组髋关节疼痛3例,常规组髋关节疼痛6例,差异有统计学意义(P=0.036)。绿色通道组压疮2例,常规组压疮5例(P=0.018)。绿色通道组切口感染1例,常规组切口感染3例,差异有统计学意义(P=0.041)。绿色通道组术后1、3、6个月髋关节功能Harris评分均高于常规组(均P<0.05)。绿色通道组术后6个月生理功能、躯体疼痛、活力、社会功能评分均高于常规组(均P<0.05)。术前髋关节功能Harris评分、术后静脉血栓发生率、内固定松动发生率、心肌梗死发生率、肺部 感染发生率、生理职能评分、总体健康评分、情感职能评分、心理健康评分两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论绿色通道治疗老年股骨粗 隆 部 骨折术后并发症少,术后康复快,术后生活质量高。 马壮 段宁 刘宏亮 薛汉中 路遥 杨娜 田丁 赵国龙 王鑫鑫 兰郎郎 张堃关键词:股骨骨折 术后并发症 老年人 牵引床在股骨粗 隆 部 骨折PFNA内固定术中的应用效果 被引量:1 2022年 目的:分析牵引床在股骨粗 隆 部 骨折PFNA内固定术中的应用效果。方法:选取2018年1月~2020年1月本院收治的86例股骨粗 隆 部 骨折患者作为研究对象,基于骨折复位方式不同将其分为对照组和观察组。对照组采用中医正骨手法进行骨折复位,观察组采用牵引床复位。观察两组患者术后1年髋关节功能Harris评分、术后感染发生率、骨折复位优良率和骨折愈合时间。结果:观察组术后髋关节功能Harris评分显著高于对照组,同时观察组骨折复位优良率和骨折愈合时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:牵引床在股骨粗 隆 部 骨折PFNA内固定术中有助于改善治疗效果。 赵倩关键词:牵引床 股骨粗隆部骨折 髂腹股沟皮瓣修复股骨大粗 隆 部 严重骨外露 被引量:1 2022年 目的探讨髂腹股沟皮瓣修复股骨大粗 隆 部 严重骨外露的临床疗效。方法2010年10月-2018年3月,采用带旋髂浅动脉的髂腹股沟皮瓣转移治疗股骨大粗 隆 部 严重骨外露27例。缺损范围:4.5 cm×3.0 cm~13.5 cm×7.5 cm,皮瓣切取范围:5.5 cm×4.0 cm~14.5 cm×8.5 cm。术后患髋予支具制动,抗感染、抗凝、解痉等处理,2周后拆支具行功能康复训练。结果全组27例均获6~48个月随访,平均24个月。术后22例伤口一期愈合,皮瓣完全成活,完全恢复正常行走及工作;4例皮瓣远端部 分坏死,经换药及清创后伤口二期愈合,较好地恢复行走及工作;1例皮瓣完全坏死,经局部 转移皮瓣及植皮治疗后伤口愈合,因局部 瘢痕粘连明显,髋关节屈伸稍限制,轻度跛行步态。结论带旋髂浅动脉的髂腹股沟皮瓣是治疗股骨大粗 隆 部 严重骨外露的理想皮瓣,具有皮瓣切取范围大、解剖位置恒定、操作简单可靠、成活率较高、外观及功能恢复优良等优点,较好地解决了该类创伤治疗的难题。 陈佳 匡安银 王戈 张生军关键词:髂腹股沟 骨外露 皮瓣 PFNA与DHS微创固定治疗老年股骨粗 隆 部 骨折效果对比 2021年 目的:比较闭合复位、动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和防旋螺旋刀片股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)微创手术固定治疗老年股骨粗 隆 部 骨折的临床效果.方法:分别应用DHS和PFNA微创手术固定老年股骨粗 隆 部 骨折30例和28例,比较2组疗效.结果:患者随访平均18个月(12-36个月).2组在手术切口大小、术后卧床时间相比有显著性差异(P<0.05),而在手术中出血量、手术持续时间、手术后伤口引流量、骨折愈合时间及术后髋关节Harris功能评分比较均无显著性差异(P>0.05).结论:对于复位后稳定的老年股骨粗 隆 部 骨折,DHS和PFNA微创手术固定,疗效相当,应综合考虑患者全身情况和术者的经验选择适当的手术方式. 董小雄 张洪师 徐朝学 王鑫玮 夏为刚关键词:粗隆部骨折 动力髋螺钉 PFNA治疗老年股骨粗 隆 部 骨折的方法及临床有效性分析 2021年 探讨PFNA治疗老年股骨粗 隆 部 骨折的方法及临床有效性。方法:将山西省孝义市瑞康骨科医院2018年1月-2020年6月200例老年股骨粗 隆 部 骨折患者分别进行动力髋螺钉和PFNA治疗。比较效果。结果:实验组各项指标包括手术优良率和恢复情况均优于对照组,P<0.05。结论:老年股骨粗 隆 部 骨折患者实施PFNA效果确切。 王斌关键词:PFNA治疗 老年股骨粗隆部骨折 股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗 隆 部 骨折的价值 2021年 目的分析股骨粗 隆 部 骨折患者经股骨近端防旋髓内钉治疗的临床效果。方法选取我院2017年1月至2020年3月收治的36例股骨粗 隆 部 骨折患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分组,对照组(n=18,股骨近端锁定钢板治疗)和观察组(n=18,股骨近端防旋髓内钉治疗),比较各项手术指标和术后并发症发生情况。结果切口长度、住院时间、手术时间、透视时间、术中失血量等各项手术指标与对照组比较,观察组均显著较优;迟发性骨干骨折、内固定物切出、延迟愈合以及感染等并发症发生概率较对照组,观察组较低。结论股骨粗 隆 部 骨折患者经股骨近端防旋髓内钉治疗的临床效果显著,安全性较高,值得在临床中推广应用。 刘儒关键词:股骨近端防旋髓内钉 股骨粗隆部骨折 安全性
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周方 作品数:258 被引量:2,021 H指数:25 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:骨折 手术治疗 骨折固定术 疗效分析 锁定接骨板 姬洪全 作品数:138 被引量:1,096 H指数:20 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:骨折 手术治疗 骨折固定术 锁定接骨板 股骨近端骨折 张志山 作品数:121 被引量:879 H指数:18 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:手术治疗 骨折 骨折固定术 锁定接骨板 股骨近端骨折 田耘 作品数:177 被引量:1,337 H指数:22 供职机构:北京大学第三医院 研究主题:骨折 骨折固定术 手术治疗 锁定接骨板 疗效分析 张功林 作品数:435 被引量:1,197 H指数:16 供职机构:兰州军区总医院 研究主题:软组织缺损 外科皮瓣 吻合血管 阔筋膜瓣 股前外侧