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基于CT影像学的额筛窦骨瘤手术入路选择: 2024年; 目的探讨在CT影像上不同位置和大小额筛窦骨瘤的手术入路选择标准。方法分别在鼻窦矢状位和冠状位CT上选择F线(额嘴水平线)、M线(眶内侧壁线)、P线(瞳孔中心垂直线),根据额筛窦骨瘤和F线、P线、M线的关系进行分类,并选择合适的手术入路(包括单纯内镜入路、内镜联合眉弓切口入路及内镜联合冠状切口入路),2020年1月-2023年9月中山大学附属第三医院收治的16例额筛窦骨瘤患者均应用此方法完成额筛窦骨瘤切除手术,其中男9例,女7例;年龄18~69岁,中位年龄48岁。结果16例患者中,13例单纯内镜下切除骨瘤;3例采用联合入路,其中2例超越M线及F线且未过P线者采用内镜联合眉弓切口入路,余1例超越三线者采用内镜联合冠状切口入路。患者的骨瘤均按照术前设计得到完整切除,术后均未发生明显并发症。结论额筛窦骨瘤术前建议影像学上仔细评估,根据骨瘤的大小及三线的位置关系,选择合适手术入路,优化诊疗方案。; 郭茗文吴喜福袁田吴硕黄子真杨钦泰张革化石照辉; 关键词：骨瘤筛窦额窦手术入路

以眶尖、筛窦、蝶窦占位为首发症状的IgD-λ型多发性骨髓瘤1例: 2024年; 本文报道1例以眶尖、筛窦、蝶窦为主要占位病变的IgD-λ型多发性骨髓瘤的病例。患者女,59岁,因"右眼坠胀感1个月余,加重伴视力下降1周"入院。患者鼻窦CT、鼻窦MRI和鼻咽部增强MRI检查均显示右侧眶尖、筛窦、蝶窦占位性病变,肿物呈侵袭性生长,边界不清,轻度骨质破坏。术前诊断为"右侧眶尖肿物",行内镜经鼻筛窦蝶窦开放术、颅底眶尖肿瘤活检术,术后完善骨髓穿刺及基因检查,明确诊断为IgD-λ型多发性骨髓瘤。该病发病率极低,约占多发性骨髓瘤的1%~2%,耳鼻咽喉科医生遇到鼻窦颅底占位性病变时,须将多发性骨髓瘤纳入鉴别诊断,防止误诊及漏诊。; 李翠翠赵建辉刘剑锋; 关键词：多发性骨髓瘤占位病变筛窦侵袭性生长眶尖

缓释给药支架（筛窦支架）: 1.本外观设计产品的名称：缓释给药支架（筛窦支架）。;2.本外观设计产品的用途：本外观设计产品为一种缓释给药支架，用于慢性鼻窦炎患者筛窦术后药物治疗方式的技术领域，鼻内镜下将支架植入筛窦区域，支撑开放的筛窦及中上鼻甲内侧...; 聂国辉李华伟苗北平孟庆国

鼻内筛窦切除与鼻息肉摘除手术配合对鼻息肉患者围术期指标及并发症、生活质量的影响: 2024年; 评价鼻内筛窦切除与鼻息肉摘除手术配合对鼻息肉患者围术期指标及并发症、生活质量的影响。方法选取了我院在2022年7月至2023年4月期间收治的50例鼻息肉患者作为研究对象。根据就诊时间进行分组,其中实验组接受了鼻内筛窦切除术治疗,而参照组接受了鼻息肉摘除术治疗,每组各有25例患者。我们将对比两组在治疗有效率、生活质量、手术指标以及并发症发生情况等方面的差异。结果干预后,实验组患者的治疗有效率以及生活质量高于参照组(P<0.05);干预后,实验组患者的手术指标以及并发症发生情况均优于参照组(P<0.05)。结论联合应用鼻内筛窦切除术和鼻息肉摘除术可以显著提升鼻息肉患者的治疗效果和生活质量,同时减少手术指标和降低并发症的发生率。; 黄如萍; 关键词：鼻息肉摘除术鼻息肉生活质量

鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的效果和安全性分析: 2024年; 本文分析了鼻息肉治疗中利用鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术的效果,并且分析是否会产生安全问题。方法利用20-21年6~7月内院内80例的鼻息肉患者,并且科学的划分为对照组和观察组两部分,均匀的划分两个小组的人数为40人,对照组选择利用鼻息肉摘除技术,观察组综合利用鼻息肉摘除和鼻内筛窦切除技术,对两组术后效果进行分析。结果观察组的治疗有效率达到97.50%,对照组的治疗有效率达到77.50%,而且观察组并发症发生率为5.00%,半年内的复发率为7.50,对照组并发症发生率为32.50%,半年内复发率为20.00%,P<0.05。结论在治疗鼻息肉疾病的时候,利用鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗方法具有显著的效果,有利于鼻息肉患者病情康复,且并发症比较小,在临床中可进行大力推广。; 玉雁; 关键词：鼻息肉摘除鼻息肉安全性

鼻内筛窦切除术联合鼻息肉摘除术对鼻息肉患者临床治疗效果观察: 2024年; 分析鼻息肉行鼻内筛窦切除术+鼻息肉摘除术联合治疗的作用。方法纳入鼻息肉病例(均收治于本院,采集例数94,采集起止年限2019.1-2023.12),入院病例纳入两组(划分依据:随机数字表):A组(入组例数47,手术方案:单一术式——鼻息肉摘除术)、B组(入组例数47,手术方案:联合术式——鼻内筛窦切除术+鼻息肉摘除术);对A、B组下述指标进行统计:疗效、手术指标、鼻腔气道阻力、鼻内镜评分、嗅觉评分、鼻黏膜功能、并发症。结果疗效(82.98% vs 95.74%):与A组对比,B组更高(P<0.05)。手术指标:与A组对比,B组术中出血更多(P<0.05),手术耗时更长(P<0.05),术后住院天数更少(P<0.05)。鼻腔气道阻力、鼻内镜评分、嗅觉评分:术前无差异(P>0.05);术后,组内对比,两组均较术前低(P<0.05);组间对比,均B组较A组低(P<0.05)。鼻黏膜功能(MCC、MTR):术前无差异(P>0.05);术后,组内对比,两组均较术前高(P<0.05);组间对比,均B组较A组高(P<0.05)。并发症统计(19.15% vs 4.26%):与A组对比,B组更少(P<0.05)。结论联合术式(鼻内筛窦切除术+鼻息肉摘除术)治疗鼻息肉效果确切,可促进患者鼻功能改善,且术后并发症少,恢复快,值得推广。; 刘广渊张星煜; 关键词：鼻息肉鼻息肉摘除术并发症

鼻内镜下筛窦骨瘤切除15例临床分析被引量：2: 2023年; 目的报告鼻内镜下筛窦骨瘤切除15例,探讨鼻内镜下筛窦骨瘤切除的手术方法及治疗效果,总结鼻窦骨瘤的手术经验。方法回顾性分析武汉市第一医院耳鼻咽喉头颈外科2018年6月—2022年4月行鼻内镜下筛窦骨瘤切除术的15例患者的临床资料,所有患者术前均行鼻窦CT检查、鼻内镜检查、鼻阻力检查及眼科相关检查。手术均于全身麻醉鼻内镜下完成,根据CT确定筛窦骨瘤的位置和范围后确定具体的手术方式,完整切除筛窦骨瘤,术后门诊定期复诊,复查鼻窦CT、鼻内镜。结果15例患者术后病理均证实为筛窦骨瘤,鼻窦CT显示筛窦骨瘤均彻底切除,随访5~48个月,患者术后鼻塞、面部胀痛、头痛、流脓涕、嗅觉减退等症状较术前减轻或消失,未发生明显眶内、颅内并发症,未见骨瘤复发。结论术前鼻窦CT可确定骨瘤位置及范围,为鼻内镜手术提供良好保障,鼻内镜下筛窦骨瘤切除有效、安全、微创,预后良好,值得临床推广应用。; 黄喜陈雨陈雨陈沛刘卫红李春丽; 关键词：筛窦骨瘤鼻内镜手术预后

计算机三维重建联合3D打印技术在筛窦骨瘤手术中的临床应用被引量：1: 2023年; 目的研究计算机三维重建联合3D打印技术在筛窦骨瘤手术中的临床应用效果。方法回顾性研究2014年4月至2020年4月我院收治的28例筛窦骨瘤患者的临床资料,其中14例在治疗过程中采用了计算机三维重建联合3D打印技术(3D打印组),14例采用传统鼻内镜手术切除方法治疗(传统手术组)。比较两组的治疗效果及术后并发症的发生情况。结果3D打印组中所有患者筛窦骨瘤切除均在3D打印实体模型指导下完成,传统手术组采用传统鼻内镜手术完成,手术过程顺利。3D打印组手术时间为(35.3±11.14)min,短于传统手术组的(44.1±10.6)min(P=0.014);3D打印组出血量为(89.6±7.1)mL,少于传统手术组的(105.3±6.1)mL(P=0.027)。28例患者均获得24~45个月随访,平均(28.7±3.2)个月。两组患者术后头痛、鼻塞、面部不适等症状逐渐消失。3D打印组术后出现1例复视,1个月后复视逐渐消失;传统手术组有2例复发,经再次手术后治愈。结论计算机三维重建联合3D打印技术能够准确和直观地反映筛窦骨瘤的立体形态和解剖结构的空间关系,对于筛窦骨瘤的治疗有临床指导作用,和传统鼻内镜手术相比,大大减少了术中出血,缩短了手术时间,能达到满意的手术效果,值得在临床上推广应用。; 张中宝容庆丰袁勇; 关键词：计算机三维重建筛窦骨瘤

内镜鼻窦术后筛窦糖皮质激素支架植入治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效评估被引量：6: 2023年; 目的:评估在功能性内镜鼻窦手术(FESS)术后2周植入糖皮质激素鼻窦支架治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的疗效。方法:选取双侧病变程度相近的49例全组CRSwNP患者,随机分为支架组(25例)和对照组(24例)。支架组患者于FESS术后2周将糖皮质激素鼻窦支架植入双侧筛窦,对照组仅进行术腔清理。2组接受相同的术后治疗,分别于术后2、4、8、12周行随访评估。采集患者的鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分;通过鼻内镜检查评估筛窦阻塞及结痂/凝结物情况、有无囊泡或息肉样变黏膜形成、中鼻甲位置、有无粘连、鼻窦黏膜是否上皮化及筛窦术区是否需要干预等。应用GraphPad Prism 9进行统计学分析。结果:术后4周和8周,支架组患者鼻塞、流涕两项VAS评分较对照组有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。在头面部闷胀感、嗅觉减退及鼻腔干燥/结痂感3项VAS评分中,2组差异无统计学意义(P>0.05)。相较于对照组,支架组患者在术后4、8、12周,筛窦黏膜形成囊泡或息肉样变率更低;术后12周,支架组筛窦腔黏膜上皮化率明显高于对照组;整个随访过程中,支架组需要术后干预的比例明显低于对照组(P<0.05)。在术后8、12周,支架组中鼻甲外移发生率较低;术后8周,支架组患者术腔粘连率显著降低(P<0.05)。结论:FESS术后植入糖皮质激素鼻窦支架可以保持窦腔通畅,改善术腔炎症状态,减少术后干预,促进术腔良性转归。; 周慧琴章薇龚婉扬靳晶刘锟钰许昱; 关键词：鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术糖皮质激素

不同筛窦开放程度及鼻窦CT评分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后复发的影响: 目的:研究不同筛窦开放程度及鼻窦CT评分对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)术后复发的影响。方法:回顾性收集了 2018年8月至2020年...; 王归雁; 关键词：鼻息肉筛窦 CT评分功能性鼻内镜手术

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