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基于德尔菲法的《中医病证诊断疗效标准》中“水肿”疗效评定部分的修订
2024年
基于文献研究和德尔菲法对中医水肿的疗效评定标准进行修订,以推进水肿疗效评价的标准化建设,促进中医药标准制修订技术的研究。检索并纳入1994年1月1日-2021年7月1日中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)文献221篇,提取文献内容,构建调查问卷条目池;采用德尔菲法进行2轮专家问卷调查,统计并分析专家意见集中程度及协调程度,筛选出需要修订的内容及纳入修订的指标,形成水肿疗效评定标准修订稿。共32位专家参与了本研究,第1轮专家积极系数为84.21%、第2轮为78.13%;采用均值(Xˉ)、满分比、等级和、变异系数(CV)、肯德尔法协调系数(Kendall's W)等筛选问卷调查条目,第2轮专家问卷调查Kendall's W=0.368,P=0.000,高于第1轮,最终纳入疗效评价条目11个;纳入条目在第2轮调查问卷中的CV低于第1轮,Kendall's W高于第1轮,且专家意见趋向统一,经专家论证会表决达成共识,初步形成水肿疗效评价标准修订稿。
毛信心宋庆桥李雨濛吴华芹郑昊然张并璇
关键词:水肿中医学疗效评定德尔菲法
神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表的验证研究
2024年
目的:验证神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表。方法:本研究共入选神经病理性疼痛患者53例,伤害感受性疼痛患者52例。入选的患者自行或由研究人员辅助填写神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表,由经培训的研究人员为患者解释量表中的问题。使用克隆巴赫信度(Cronbach'sα)系数、Spearman-Brown折半信度系数,Guttman Split-Half系数评价量表的信度;使用接受者操作特性曲线(ROC)下面积、敏感度、特异度、最佳界值、cut-off点对量表诊断性评价;使用抽样适合性检验(KMO)和巴特利特(Bartlett)检验及因子分析进行效度验证。结果:入组105例患者,其中男39例,女66例。神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表的信度较好(Cronbach'sα系数为0.806、Spearman-Brown折半信度系数为0.703,Guttman Split-Half系数为0.703);神经病理性疼痛诊断与疗效评定效度好(KMO值为0.727,Bartlett球形检验的卡方值为746.684,P<0.001,因子分析符合预期);对于神经病理性疼痛有较高的诊断性价值(ROC曲线下面积为0.973,最佳界值为0.886,敏感度为0.925,特异度为0.962)。结论:神经病理性疼痛诊断与疗效评定中国量表信度效度较好,对于神经病理性疼痛诊断学价值高;部分条目提取信息有效性欠佳,有待进一步研究验证。
程鑫侯泽宇郑晓鑫张轩张秦旺武杰郭焱张飞娥
关键词:神经病理性疼痛
MRI联合MSCT用于原发性肝癌患者介入术后疗效评定分析
2023年
目的:探讨应用MRI联合MSCT检查方案对原发性肝癌患者介入术后疗效进行评定的意义。方法:选取某医院120例原发性肝癌介入术后患者作为研究对象,分成单一MSCT检查组、单一MRI检查组和MRI联合MSCT检查组,讨论三组间对残留病灶和复发病灶的诊断效能。结果:MRI联合MSCT检查组对残留病灶和复发病灶检出的敏感度、特异度、阳性预测值和准确率均显著高于单一MSCT检查组(P<0.05),也略高于单一MRI检查组,但差异无统计学意义(P>0.05)。比较单一MRI检查组和单一MSCT检查组,两组间敏感度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI联合MSCT检查对原发性肝癌介入术后残留及复发病灶具有更高的诊断效能,有助于下一步治疗方案的制定。
陆启芳周海燕钟亚鼎张宏伟
关键词:MRI疗效评定原发性肝癌多层螺旋CT
腰椎管狭窄症疗效评定中国量表的研制与验证
2023年
目的制定并验证适合中国国情的腰椎管狭窄症疗效评定中国量表。方法1.构建预量表:根据腰椎管狭窄症的常见临床特征,参照国际量表制作流程,编写量表题项,构建适用于我国疼痛科的腰椎管狭窄症疗效评定中国量表的初始量表,经小范围调查和预试验修订后形成预量表。2.预量表的验证,暂定版量表的形成:采用预量表对148例在山东省立医院疼痛科住院治疗的,已被明确诊断为腰椎管狭窄症的患者进行较大范围临床调查。通过条目分析筛选条目形成暂定版量表,并通过信度、效度、反应度、认可度测评,考评量表的科学性和可行性,并进行诊断性评价。结果量表的信效度良好,其中,标准化后的Cronbach'sα系数为0.794;KMO值为0.667,Bartlett球形检验P<0.05,探索性因子分析共提取出3个公共因子,累计方差贡献率49.978%,各条目因子载荷介于0.431与0.838之间;与瑞士脊柱狭窄问卷的Pearson相关系数的绝对值为0.66,P<0.05;AUC值为0.924,灵敏度为97.7%,特异度为73.7%,截断值为0.45,约登指数0.714;认可度为98.65%;量表在治疗前后效应大小(ES)为2.30,标准化反应均数(SRM)为2.28。结论本研究制定的腰椎管狭窄症疗效评定中国量表信效度良好,量表结构稳定,诊断价值良好,认可度、反应度较高,可进一步在临床上推广应用。
姜晓涵孙涛李石耀卞晓恩陈阳王珺楠
关键词:椎管狭窄量表疼痛科疗效评定
腰椎间盘突出症疗效评定中国量表的研制与验证被引量:3
2023年
目的制订并验证适合中国国情的腰椎间盘突出症疗效评定中国量表。方法(1)构建预量表,根据腰椎间盘突出症的常见临床特征,参照国际量表制作流程,编写量表题项,构建适用于我国的腰椎间盘突出症疗效评定中国量表的初稿,经小范围调查和预试验修订后形成预量表;(2)预量表的验证,暂定版量表的形成,采用预量表对148例在山东省立医院疼痛科住院治疗的已被明确诊断为腰椎间盘突出症的患者进行较大范围临床调查,通过条目分析筛选条目,并通过信度、效度检验形成暂定版量表。经反应度、认可度测评,考评量表的科学性和可行性,并进行诊断性评价。结果量表的信效度良好,其中,标准化后的Cronbach'sα系数为0.784;KMO值为0.730,Bartlett球形检验P均<0.05,探索性因子分析共提取出3个公共因子,累计方差贡献率54.840%,各条目因子载荷介于0.335与0.884之间;治疗前后与JOA下腰痛评分系统的Pearson相关系数分别为0.643、0.669,P均<0.05;AUC值为0.875,灵敏度为62.3%,特异度为100.0%,截断值为0.75,约登指数0.623;认可度为99.3%;量表在治疗前后效应大小(ES)为2.46,标准化反应均数(SRM)为2.56。结论本研究制订的腰椎间盘突出症疗效评定中国量表信度与效度良好,量表结构稳定,诊断价值良好,认可度、反应度较高。
姜晓涵孙涛李石耀卞晓恩陈阳王珺楠
关键词:腰椎间盘突出症量表疼痛科疗效评定
MRI联合多层螺旋CT检查用于原发性肝癌介入治疗患者疗效评定的价值被引量:5
2023年
目的 探究MRI+MSCT对原发性肝癌介入治疗患者疗效的评估价值。方法 选取2021年1月至2021年12月南阳市第二人民医院收治的原发性肝癌患者(N=62)进行研究。所有患者均进行介入治疗。治疗后所有患者均给予数字减影血管造影检查,以此为最终结果,并给予MRI和MSCT检查,分析MRI和MSCT以及MRI+MSCT对残留病灶和复发病灶的诊断效能。结果 经数字减影血管造影检查,发现62例患者中,残留病灶患者29个(46.77%),随访6个月,复发病灶16个(25.81%)。MRI检查残留阳性病灶27例,复发阳性病灶20例;MSCT检查残留阳性病灶28例,复发阳性病灶20例;MRI+MSCT检查残留阳性病灶30例,复发阳性病灶18例。MRI+MSCT对残留病灶检查的敏感度、阴性预测值以及准确度明显高于MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI+MSCT对复发病灶检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度均高于MSCT检查,且MRI+MSCT检查复发病灶的准确度明显高于MRI检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种影像学方式联合检查能有效评估患者介入治疗的效果,能更准确地确定残留和复发病灶,检出率更高。
符媛媛
关键词:核磁共振多层螺旋CT原发性肝癌介入治疗疗效评定
帕金森病阴虚动风证、阳虚血瘀证诊断标准与疗效评定标准(试行)被引量:2
2022年
帕金森病(PD)是临床常见的神经系统退行性病变之一,发病率与致残率逐年攀升,中医药治疗PD优势显著。PD分型(震颤型和僵直型)与分期(早期、中期、晚期)不同,证候亦不同,其中阴虚动风证和阳虚血瘀证分别是震颤型和僵直型PD的核心证候。根据现有研究成果并结合中西医诊断标准和专家共识等,建立PD阴虚动风证、阳虚血瘀证的诊断标准和疗效评定标准,有助于PD及其中医证候的标准化研究。
中国中西医结合学会脑心同治专业委员何建成万海同李小茜滕晶孙宏余敏付巍李文涛滕龙
关键词:帕金森病阳虚血瘀证疗效评定标准
硫酸镁与利托君交替用药防治先兆流产的临床疗效评定
2022年
分析对防治先兆流产应用硫酸镁与利托君交替用药的临床效果。方法 研究选取我院2021年10月-2022年7月收治的100例先兆流产患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例,观察组行硫酸镁与利托君交替用药治疗方案,对照组仅行硫酸镁治疗方案,对比两组临床效果。结果 经过对比后发现,观察组临床有效率(98.00%)明显高于对照组(94.00%)。观察组并发症发生率(8.00%)明显低于对照组(20.00%)。观察组满意度(98.00%)明显高于对照组(80.00%)观察组雌二醇、孕激素、HCG、孕酮、CA125、抑素A明显优于对照足。P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对先兆流产患者行硫酸镁与利托君交替用药具有显著的临床效果,可以明显改善各项临床指标,大大提高了临床治疗效果降低了并发症的发生率。
王丽君
关键词:硫酸镁利托君先兆流产疗效
股骨头坏死早期保髋手术的选择与疗效评定被引量:1
2022年
股骨头坏死(ONFH)是我国高发的骨科疾病,也是我国人工全髋关节置换术(THA)的第一大病因。ONFH早期的治疗方法很多,包括保守治疗和手术治疗2种,但不同治疗方式的长期临床效果,文献报道不一。ONFH的治疗受患者和医师对这种疾病认知等多种因素的影响。保髋手术的原理主要包括ONFH区域减压、清除坏死区域坏死骨、坏死区域植骨、软骨下骨提供结构性骨支撑、带血管的骨移植、粗隆间截骨术等。ONFH疗效评定常采用3种评价方法,包括临床效果评估系统、影像学评估、以最终临床结果评定。目前认为ONFH各种保守治疗临床效果证据等级可疑,各种保髋手术方法证据等级也存在差异性。采用经大粗隆的入路减压植骨加结构性骨支撑治疗早期ONFH,具有手术微创损伤小、可重复性强、可操作性强、手术技术容易掌握,临床效果肯定尤其是长期疗效等方面都具明显的优势。
郭晓忠
关键词:股骨头坏死保髋手术疗效评定
临床采用麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的疗效评定
目的:分析评价良性乳腺肿物患者采用麦默通微创旋切手术治疗的临床疗效。方法:本次研究对象选取我医院接收的良性乳腺肿物患者60例,将入选的患者通过随机选取方式分成实验组和参比组,每组中人数为30例。给予参比组患者常规切除手术...
邵泽杰
关键词:疗效评定

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赵进喜
作品数:672被引量:4,989H指数:34
供职机构:北京中医药大学东直门医院
研究主题:糖尿病肾病 糖尿病 中医 中医药疗法 糖尿病肾脏病
宋美铃
作品数:18被引量:134H指数:8
供职机构:北京中医药大学
研究主题:糖尿病肾病 糖尿病肾病肾功能不全 代偿 肾病肾功能不全 治疗糖尿病
任德胜
作品数:67被引量:115H指数:6
供职机构:江西省儿童医院
研究主题:儿童 小儿 治疗儿童 外科学 PERTHES病
姜淼
作品数:197被引量:1,254H指数:21
供职机构:中国中医科学院中医临床基础医学研究所
研究主题:文本挖掘 糖浆剂 煎煮液 复方中药制剂 基于文本
杨敏
作品数:14被引量:61H指数:5
供职机构:陕西中医药大学
研究主题:尪痹片 瘀血痹阻证 类风湿性关节炎 肝肾阴虚 疗效评定