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甲状腺 滤泡 性肿瘤的诊断研究进展2024年 甲状腺 滤泡 状癌(FTC)不同于甲状腺 滤泡 性腺瘤,其特征为细胞的异型性以及包膜和血管浸润。由于肿瘤的良恶性只能通过术后病理鉴别,绝大部分滤泡 性腺瘤患者采取诊断性腺叶切除,但接受腺叶切除的患者术后绝大部分为良性,因此目前亟须寻找一种针对FTC的额外诊断补充依据。术前评估肿瘤的良恶性可减少不必要的手术伤害和短期甚至长期的药物补充治疗。未来全面了解甲状腺 滤泡 性肿瘤的诊断进展,可以为疾病的治疗提供新思路。 潘永勤 徐铭禧 李进义 杨华关键词:甲状腺癌 甲状腺 滤泡 树突细胞肉瘤1例并文献复习2024年 滤泡 树突细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种由梭形细胞组成的间质源性淋巴组织肿瘤,在形态和免疫表型上具有滤泡 树突细胞(follicular dendritic cell,FDC)的特征[1]。FDCS临床发病率低,发生于结外者更为少见,临床诊断及治疗存在一定困难。本文报道青岛大学附属医院收治的1例甲状腺 合并乳头状癌的FDCS诊治经过,分析其临床特点及病理免疫表型特征并复习相关文献,旨在提高对该肿瘤的认识及诊断治疗水平。本研究经青岛大学附属医院伦理委员会审批通过(批件号:QYFY WZLL 28539)。 戚庆鑫 邱杰 臧传善 许贞菊关键词:滤泡树突细胞肉瘤 甲状腺肿瘤 乳头状癌 病例报告 甲状腺 滤泡 性腺瘤与滤泡 癌的超声检查特征分析2024年 目的 探讨甲状腺 滤泡 癌(FTC)和滤泡 性腺瘤(FA)的临床特点与超声检查表现。方法 选取经病理证实为FTC或FA的157例甲状腺 肿瘤患者资料。根据病理结果将其分为FTC和FA两组,并对其超声检查特征进行对照分析。结果 两组在年龄、结节形态、边缘、晕征、回声质地、实性成分的位置、局灶性强回声及血流分级等差异均有统计学意义(P <0.05)。将单因素分析结果有统计学意义的变量(P <0.05)作为自变量纳入多因素logistic回归模型,结果显示模型具有统计学意义(模型χ^(2)=88.54,P <0.001,R^(2)=0.60)。其中结节边缘模糊、周边不规则低回声厚晕征、血流为中央血管型或混合型与FTC诊断密切相关。结论 FTC与FA在超声检查表现上相似性很高,应充分了解其超声检查特征,结节边缘模糊、周边不规则低回声厚晕征、中央血管型或混合型血流是FTC诊断与鉴别诊断的重要征象。 李婷 陈露 李媛 魏修良 庞坤坤 张璐璐 张飞雪关键词:甲状腺滤泡癌 超声检查 RAS基因在甲状腺 滤泡 状癌中的表达及其临床意义 2024年 目的探讨RAS基因在甲状腺 滤泡 状癌(FTC)中的表达与FTC患者临床特征的相关性。方法收集34例甲状腺 滤泡 状癌患者年龄、性别、结节纵横比、结节回声、结节钙化、甲状腺 影像报告和数据系统的分级(TI-RADS)分类、肿瘤大小、淋巴结转移情况、体质量指数(BMI)及临床分期资料,检测术前甲状腺 过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺 球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺 激素(TSH)及甲状腺 激素(TH)水平,采用扩增阻滞突变系统多聚酶链式扩增(ARMS-PCR)技术检测RAS(KRAS/HRAS/NRAS)的突变状态,实时荧光定量PCR技术(qPCR)检测KRAS、NRAS、HRAS基因突变情况,采用单因素分析基因突变与临床特征的相关性。结果15例发生RAS基因突变(NRAS、KRAS、HRAS),突变率为44.1%,其中NRAS突变10例(29.4%)、KRAS突变4例(11.8%)、HRAS突变1例(3.0%);<55岁患者有18例、≥55岁有16例,且与RAS基因突变有关(P<0.05),TI-RADS分类4类及以上25例;肿瘤<1 cm患者有11例、1~4 cm 10例,>4 cm 13例,均与RAS基因突变有关(P<0.05)。结论RAS的突变状态与患者年龄及肿瘤大小相关,与其他临床特征无相关性。 付云平 叶晖关键词:甲状腺滤泡状癌 KRAS NRAS HRAS 血清学 白藜芦醇对高碘诱导的甲状腺 滤泡 细胞内质网应激和凋亡的影响 2024年 目的探讨白藜芦醇对高碘诱导的甲状腺 滤泡 细胞内质网应激和凋亡的影响。方法体外培养甲状腺 滤泡 细胞系Nthy-ori 3-1,根据不同培养方法分为正常培养组(Normal组)、高碘组(HI组)、白藜芦醇组(RES组)和高碘联合白藜芦醇组(HI+RES组)。采用CCK-8法检测各组细胞增殖活性,采用TUNEL法检测各组细胞凋亡情况,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测各组细胞BIP、CHOP、IRE1 mRNA表达,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测BIP、CHOP、IRE1蛋白表达。结果与Normal组相比,HI组细胞培养72 h后增殖活性下降,凋亡细胞占比升高,TUNEL染色阳性细胞占比升高,BIP、CHOP、IRE1 mRNA相对表达量升高,BIP、CHOP蛋白相对表达量升高,差异有统计学意义(P<0.001或P<0.05);与HI组相比,HI+RES组细胞培养72 h后增殖活性升高,凋亡细胞占比降低,TUNEL染色阳性细胞占比降低,BIP、CHOP mRNA相对表达量降低,BIP、CHOP蛋白相对表达量降低,差异有统计学意义(P<0.001或P<0.01)。结论白藜芦醇对高碘诱导的甲状腺 滤泡 细胞具有保护效应,可显著抑制碘过量摄入引起的内质网应激和细胞凋亡。 张一斐 李书芹 杨志勇关键词:白藜芦醇 甲状腺滤泡细胞 碘过量 内质网应激 β-谷甾醇通过PI3K/AKT信号通路抑制裸鼠甲状腺 滤泡 癌生长的机制研究 2024年 目的 探讨β-谷甾醇通过PI3K/AKT信号通路抑制甲状腺 滤泡 性癌生长的作用机制。方法 构建FTC-238甲状腺 滤泡 状癌裸鼠腋下异位移植瘤模型,随机分为模型组(n=7,模型鼠+生理盐水),β-谷甾醇单药组(n=7,模型鼠+β-谷甾醇(130mg·kg^(-1)·d^(-1)))每天一次,LY294002单药组(n=7,模型鼠+LY295002(25g·kg^(-1)·d^(-1)))一周三次,联合用药组(n=7,模型鼠+β-谷甾醇(130mg·kg^(-1)·d^(-1)))每天一次;+LY295002(25g·kg^(-1)·d^(-1))一周三次。21d后获取小鼠血清及肿瘤组织,酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠血清p-AKT水,Real-time PCR、Western blot法、免疫组化法检测各组裸鼠肿瘤组织中凋亡相关Bcl-2、Bax、Caspase-3的mRNA及蛋白表达,Western blot检测裸鼠肿瘤组织内PI3K/AKT通路关键蛋白p-PI3K、PI3K、p-AKT、AKT的表达情况。结果 该实验发现β-谷甾醇能减小肿瘤体积,增加肿瘤组织中Bax和Caspase-3 mRNA及蛋白表达,降低Bcl-2 mRNA及蛋白表达。同时β-谷甾醇可以降低裸鼠血清中p-AKT水平并降低裸鼠荷瘤组织中p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT蛋白表达量。结论 β-谷甾醇可以通过PI3K/AKT通路抑制小鼠甲状腺 滤泡 状癌生长。 邓佳琳 朱小雨 李家磊 贡翊斐 王小平关键词:Β-谷甾醇 甲状腺滤泡状癌 信号通路 甲状腺 滤泡 分类模型训练装置、分类装置和设备 本申请提供甲状腺 滤泡 分类模型训练装置、分类装置和设备,涉及计算机系统技术领域,训练装置包括:数据获取模块,用于获取训练集;以及模型训练模块,用于采用训练集训练多模态深度学习模型,以使多模态深度学习模型分别提取灰阶超声影像... 李书芳 许锋 张帆 陈立伟 陈文 奕笑笑基于Akt/mTOR信号通路探讨洋地黄毒苷调控甲状腺 滤泡 上皮细胞自噬与凋亡的机制 2024年 目的探究洋地黄毒苷对脂多糖刺激下的人甲状腺 滤泡 上皮细胞系Nthy-roi3-1凋亡与自噬的影响及其作用机制。方法①将Nthy-roi3-1细胞分为对照组、脂多糖组、脂多糖+洋地黄毒苷低剂量组、脂多糖+洋地黄毒苷中剂量组及脂多糖+洋地黄毒苷高剂量组,各组进行对应处理后,CCK-8法检测各组细胞活力,免疫荧光染色观察各组细胞自噬标志物微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达情况,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blot法检测各组细胞中LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Bcl-2同源结构域蛋白抗体(Beclin 1)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、p70S6K蛋白表达情况。②将Nthy-roi3-1细胞分为对照组、脂多糖组、脂多糖+洋地黄毒苷组、脂多糖+洋地黄毒苷+自噬抑制剂组,各组进行对应处理后,流式细胞术检测各组细胞凋亡率,Western blot法检测各组细胞中LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin1、p-Akt、Akt、p-mTOR、mTOR及p70S6K蛋白表达情况。结果①与脂多糖组比较,脂多糖+洋地黄毒苷各组的细胞活力均明显升高(P均<0.05);LC3荧光染色强度随洋地黄毒苷剂量增加逐渐增强,细胞凋亡率均明显降低(P均<0.05);细胞中LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和Beclin1蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),细胞中p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR、p70S6K蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。②与脂多糖组比较,脂多糖+洋地黄毒苷组细胞凋亡率明显降低(P<0.05);细胞中LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和Beclin1蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),细胞中p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR、p70S6K蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05)。与脂多糖+洋地黄毒苷组比较,脂多糖+洋地黄毒苷+自噬抑制剂组细胞凋亡率明显升高(P<0.05),细胞中LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和Beclin1蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05),细胞中p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR、p70S6K蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05)。结� 蒋学林 刘长江关键词:脂多糖 自噬 多模态超声联合细针穿刺细胞学检查在甲状腺 滤泡 性结节良恶性诊断中的应用 祖力胡马尔·买买提(Zulhumar·Mammat)甲状腺 滤泡 癌临床诊断新进展2023年 甲状腺 肿瘤包膜或血管浸润是诊断甲状腺 滤泡 癌(FTC)的唯一标准,但往往因取材不足或未见明显浸润灶而导致漏诊。近年来,如何提升FTC的术前诊断准确度一直是临床热点问题,文章从常规超声检查、细针穿刺联合多种检验技术及分子诊断学、人工智能等方面对FTC的诊疗进展进行综述,旨在提高对FTC的认识。甲状腺 滤泡 性肿瘤的鉴别诊断是临床的热点问题,由于FTC与甲状腺 滤泡 性腺瘤二者在声像图上的高度相似性,利用常规超声很难诊断,但目前利用超声造影、弹性成像等技术对FTC的研究较少,尚不能作为单独的诊断依据。超声引导下细针穿刺细胞学检查结合免疫组织化学有助于提升诊断准确度,然而目前仍未有公认的FTC肿瘤标志物,在临床上难以大规模投入应用。随着医学检验技术日新月异,质谱成像、下一代测序、红外光谱等技术均在FTC领域有了一定的突破。人工智能的迅猛发展,也为FTC的诊断提供了新方向。 胡蓓蓓 邓伟 张英霞 童清平(审校)关键词:甲状腺滤泡癌 超声检查 分子诊断 人工智能
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