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中医穴位按摩联合地西泮对活跃期停滞的临床疗效被引量:2
2021年
目的:观察符合阴道分娩的足月单胎妊娠初产妇在活跃期停滞时应用中医穴位按摩联合地西泮治疗的临床效果。方法:选取2017年11月-2019年11月本院产科活跃期停滞的符合阴道分娩的足月单胎妊娠初产妇66例。随机分为对照组33例和观察组33例。对照组予精神、心理支持,指导产妇合理运用呼吸方法,开放静脉通路,给予静脉支持,观察组在此基础上增加穴位按摩与地西泮联合治疗。观察两组产妇产程时间、宫颈成熟率、产后24 h出血量、不良分娩结局(胎儿窘迫及新生儿窒息)发生率。结果:观察组第一产程、第二产程时间、产后24 h出血量均优于对照组,差异有统计学意义(t=6.185、5.253、5.457,P<0.05)。观察组不良分娩结局(胎儿窘迫、新生儿窒息)发生率为6.1%,低于对照组的24.2%,差异有统计学意义(χ^2=4.379,P=0.026)。观察组宫颈总成熟率为90.91%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(χ^2=7.469,P=0.004)。结论:对活跃期停滞的产妇在产程处理时使用中医穴位按摩联合地西泮的方法,可有效缓解宫颈水肿、痉挛,软化宫颈,加快宫颈成熟及宫口扩张,缩短产程,减少产后出血量,降低分娩过程中胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率。
胡传莉
关键词:穴位按摩地西泮活跃期停滞疗效
双管硬膜外分段注射利多卡因镇痛对活跃期停滞枕后位或枕横位产妇的分娩结局及母儿并发症的影响被引量:21
2020年
目的评价双管硬膜外分段注射利多卡因镇痛对活跃期停滞枕后位或枕横位产妇的分娩结局及母儿并发症的影响。方法选择2015年1月—2019年10月青岛市市立医院阴道试产的单胎、足月、头位的初产妇,孕周为37~42周,年龄为22~35岁,在活跃期(新产程标准:宫口开大≥6 cm)充分试产,≥2 h胎头下降延缓或停滞,经阴道检查及超声检查诊断为枕后位或枕横位。共有216例孕妇符合上述标准纳入本研究,采用前瞻性研究方法,随机数字法将其分为两组,即双管硬膜外阻滞组108例、单管硬膜外阻滞组108例,硬膜外阻滞均使用1%利多卡因进行分娩镇痛,由高年资助产士或产科医师执行新产程标准,在超声引导下指导产妇进行体位管理并适时向上推动或旋转胎头等。比较两组产妇的一般情况、非药物镇痛措施的使用情况、阴道分娩产妇的镇痛相关情况及疼痛评分、分娩相关指标、剖宫产术指征、麻醉相关指标及母儿并发症。结果(1)一般情况:两组产妇的年龄、体重、身高、孕周、持续性枕横位与枕后位的比例、头盆评分、新生儿出生体重分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)非药物镇痛措施的使用情况:两组产妇的拉玛泽呼吸法、导乐分娩陪伴、经皮穴位电刺激、其他措施分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)阴道分娩产妇的镇痛相关情况及疼痛评分:与单管硬膜外阻滞组(40例)比较,双管硬膜外阻滞组(59例)产妇的第二产程时间显著缩短[(124±44)、(86±33)min,P<0.01],镇痛30 min后[(4.4±0.5)、(0.9±0.5)分]、第二产程用力分娩时[(5.7±0.6)、(1.3±0.4)分]的疼痛视觉模拟评分显著降低(P<0.01)。(4)分娩相关指标:与单管硬膜外阻滞组比较,双管硬膜外阻滞组产妇的自然分娩率(21.3%、49.1%)、分娩体验满意率(51.9%、98.1%)显著升高(P<0.01),剖宫产率(63.0%、45.4%)、阴道手术助产率(15.7%、5.6%)显著降低(
李井柱王玲李晓征于文刚亢林萍刘玉秋纪向虹吴晓峰王明山陶红
关键词:分娩发动
产妇活跃期停滞不同分娩方式的妊娠结局相关研究
2018年
目的研究产妇活跃期停滞不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法随机选定2015年7月~2017年7月本院收治的150例产妇,根据分娩方式的不同分为试验组和对照组,每组75例。对照组为剖宫产分娩,试验组为阴道分娩,比较产妇临床特征以及母婴结局。结果试验组孕妇分娩前的BMI、新生儿体质量以及产妇并发症发生率均显著较对照组的低,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿并发症发生情况对比,差异无统计学意义。结论产妇活跃期停滞时采纳阴道分娩,可有效降低产妇并发症发生率,改善妊娠结局,效果确切,值得借鉴。
郑岚
关键词:产妇活跃期停滞分娩方式
间苯三酚联合地西泮及中药穴位贴敷在活跃期停滞中的应用被引量:3
2017年
选取我院产科宫口开大约3~4cm后活跃期延缓甚至停止了的初产妇65例,随机分为对照组33例和观察组32例。对照组仅使用地西泮治疗,观察组在此基础上联合间苯三酚与中药穴位敷贴共同治疗。比较两组治疗后宫口扩张情况、宫颈软硬程度及水肿情况,对宫口开全时间,产程时间,分娩方式,产后2h阴道出血量计新生儿评分等指标进行比较。观察组宫颈成熟率为93.7%,显著高于对照组的69.7%(P<0.05),且不同产程阶段持续时间均显著短于对照组患者(P<0.05);观察组顺产率,新生儿Apgar评分显著高于对照组,且产后出血率,胎儿窘迫人数,窒息人数均显著低于对照组(P<0.05)。临床对活跃停滞产妇使用地西泮联合间苯三酚及中药穴位敷贴治疗,可在短时间内有效缓解平滑肌痉挛并加速宫颈软化与扩张,解除患者焦虑并缓解疼痛,松弛肌肉,促进宫缩,缩短产程。
林秋兰陈一文
关键词:中药穴位贴敷活跃期停滞疗效
同侧俯卧位对枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率和自然分娩率的影响被引量:6
2017年
目的:研究同侧俯卧位对枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率和自然分娩率的影响。方法:选取中山市黄圃人民医院2014年3月至2016年11月收治的枕后位产程活跃期停滞正常产妇144例,采取数字随机法分成观察组和对照组,观察组采取同侧俯卧位,对照组采取随意卧位,比较两组胎方位纠正率及自然分娩率。结果:观察组胎方位纠正率88.89%,对照组胎方位纠正率30.56%,观察组胎方位纠正率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率90.28%,对照组自然分娩率77.78%,观察组自然分娩率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:同侧俯卧位对枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率有着有利影响,并且可提高自然分娩率,是一种简单易行且无创的辅助分娩方法。
刘丽明
关键词:产程活跃期停滞自然分娩率胎位异常
同侧俯卧位对枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率和自然分娩率的影响被引量:6
2017年
目的:研究同侧俯卧位对枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率和自然分娩率的影响。方法:选取我院收治的枕后位产程活跃期停滞产妇160例,采取数字随机法分成同侧组自由组,同侧组采取同侧俯卧位治疗,自由组采取自由卧位治疗,比较两组的治疗对产妇的胎方位纠正率及自然分娩率的影响。结果:同侧组胎方位纠正率90.00%,自由组胎方位纠正率31.25%,同侧组胎方位纠正率高于自由组,差异有统计学意义(P<0.05)。同侧组自然分娩率91.25%,自由组自然分娩率77.50%,同侧组自然分娩率高于自由组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同侧俯卧位可提高枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率和自然分娩率,并且无创简便,是一种有效的干预方法。
杨琴吴海波张艳琴王宁王文娟
关键词:枕后位产程活跃期停滞自然分娩率
间苯三酚与地西泮对活跃期停滞的初产妇产程进展及母婴结局影响的对比被引量:8
2017年
目的:比较间苯三酚与地西泮对活跃期停滞初产妇产程进展及母婴结局的影响。方法:将2010年3月至2015年3月间在广西百色市平果县太平镇中心卫生院进行自然分娩时活跃期停滞的100例初产妇作为本次研究的对象。随机将这100例产妇分为间苯三酚组(50例)和地西泮组(50例)。对间苯三酚组产妇使用间苯三酚进行治疗,对地西泮组产妇使用地西泮进行治疗,然后比较两组产妇宫颈的成熟度、产程持续的时间及母婴结局。结果:1)间苯三酚组产妇宫颈的成熟度明显高于地西泮组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。2)间苯三酚组产妇产程持续的时间明显短于地西泮组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。3)间苯三酚组产妇的剖宫产率明显低于地西泮组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。间苯三酚组产妇产后出血的发生率及胎儿窘迫的发生率、新生儿窒息的发生率均略低于地西泮组产妇,但组间相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与用地西泮相比,用间苯三酚对活跃期停滞的初产妇进行治疗的效果更佳,能有效地提高其宫颈的成熟率,加速其产程的进展,降低其剖宫产率。
周玉彩许忠锴
关键词:间苯三酚地西泮产程进展
间苯三酚联合地西泮用于初产妇活跃期停滞效果观察被引量:12
2016年
目的探讨在初产妇分娩活跃期停滞时应用间苯三酚和地西泮对分娩过程和结局的影响。方法以2014年1—12月于苍南县妇幼保健院分娩时出现活跃期停滞的初产妇100例为观察对象,按入院先后顺序分为对照组与观察组各50例。对照组静脉注射地西泮注射液,观察组在其基础上静脉注射间苯三酚注射液,比较两组分娩相关指标和分娩结局。结果观察组用药2小时后宫颈口扩张明显大于对照组,宫颈水肿消失率明显高于对照组,活跃期明显短于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异均有统计学意义。两组产后2小时出血量、新生儿Apgar评分、胎儿窘迫发生率、缩宫素使用率比较差异均无统计学意义。结论间苯三酚联合地西泮用于活跃期停滞对宫颈起双重解痉作用,缩短产程时间,从而减轻产妇痛苦,降低剖宫产率,对母婴结局无明显影响。
钟小娟卢海波李桂王茹
关键词:地西泮初产妇分娩第一产程活跃期停滞
111例初产妇产程活跃期停滞的原因分析及处理被引量:1
2016年
目的分析初产妇产程活跃期停滞的原因,并采取针对性处理。方法选取我院收治的产程活跃期停滞产妇111例作为观察组,选取同未发生产程活跃期停滞产妇107例作为对照组,分析产程活跃期停滞的原因,并拟定有针对性的处理措施。结果观察组产妇枕前位率低于对照组,且枕后位率、枕横位率均高于对照组(P〈0.05)。观察组产妇潜伏8~16h率高于对照组,潜伏〈8小时率低于对照组(P〈0.05)。观察组新生儿体重≥4000g比例高于对照组,2500~3999g比例低于对照组(P〈0.05)。观察组产妇宫缩乏力发生率高于对照组(P〈0.05)。观察组产妇自然分娩率低于对照组,阴道助产胎吸术率、剖宫产率均高于对照组(P〈0.05)。结论异常胎头位置、胎儿因素以及产妇自身因素等可能导致产程活跃期停滞的发生,需要采取有针对性的处理,以保证分娩顺利进行。
温牡丹向兰花
关键词:初产妇产程活跃期停滞
浅析不同的分娩方式对分娩活跃期停滞的产妇分娩结局的影响被引量:1
2016年
目的 :分析不同的分娩方式对分娩活跃期停滞的产妇分娩结局的影响。方法 :对2012年8月-2013年5月间在我院分娩时被诊断为分娩活跃期停滞的380例产妇的临床资料进行回顾性研究。按照分娩方式的不同将这380例产妇分为剖宫产组和顺产组,每组各有190例产妇。为剖宫产组产妇使用剖宫产术进行分娩,让顺产组产妇进行自然分娩。然后,比较两组产妇在分娩过程中的用药情况及其分娩结局。结果 :两组产妇在分娩过程中的用药情况相比差异无统计学意义(P〉0.05)。顺产组产妇产后并发症的总发生率明显低于剖宫产组产妇,二者相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组新生儿并发症的总发生率相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 :与让分娩活跃期停滞的产妇进行剖宫产相比,让其进行自然分娩可有效地降低其产后并发症的发生率,且对新生儿的生命体征无影响。
张荣丽
关键词:产妇剖宫产术自然分娩

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漆洪波
作品数:658被引量:6,298H指数:39
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作品数:21被引量:79H指数:6
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