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上肢气性坏疽辅助消毒装置: 本实用新型公开了一种上肢气性坏疽辅助消毒装置，包括一对升降托架，其中一升降托架上设置有带注液泵的注液桶，另一升降托架上设置有带集液管的储液桶；两升降托架的升降端上设置有弧形托板，两弧形托板之间架设有臂托，臂托外侧罩设有隔...; 黄骞明兰罗昭锋刘之婷冯孙叶李方怡王林

浅谈气性坏疽: 2024年; 气性坏疽是一类罕见的特异性感染性疾病,在天津市范围内病例数量也非常少见。气性坏疽其病原菌为产气的梭状芽孢杆菌,其为条件致病菌。病原菌主要在伤口内生长繁殖,很少侵入血液循环引起败血症。如产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等,红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化,肌肉大片坏死,使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体,使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化,产生硫化氢,使伤口发生恶臭。; 张志生孙静涛; 关键词：血红蛋白尿条件致病菌气性坏疽脱氧核糖核酸酶 Α毒素红细胞破坏

糖尿病合并血液疾病并发肺炎克雷伯菌气性坏疽1例: 2024年; 肺炎克雷伯菌是临床常见的分离菌,肠道的正常菌群,营养要求不高,兼性厌氧的革兰阴性杆菌。常引起肺部、泌尿道、肠道、血液等感染,同时也是机会致病菌,可引起免疫功能低下的患者感染[1]。本例为由肺炎克雷伯菌引起的糖尿病合并血液疾病患者的气性坏疽,报告如下。1病例资料1.1主诉和病史患者女,74岁,因白细胞异常升高1个月余,右上腹及右大腿肿胀5d,于2021年1月25日收入我院血液科。; 刘雪戚晓红宋文炜; 关键词：气性坏疽肺炎克雷伯菌

重症气性坏疽患者的临床特点分析被引量：2: 2023年; 目的:收集气性坏疽病例的临床资料,总结临床特点及治疗经验,为临床诊治提供数据参考。方法:回顾2013年1月—2023年1月北京积水潭医院重症医学科收治的诊断为气性坏疽的患者,将患者分为感染性休克组及非感染性休克组,记录基本信息、入院实验室数据、病原学数据、临床预后和预测评分(LRINEC评分、SIARI评分和NAS评分)。结果:共纳入14例患者,死亡的3例(21.4%)患者早期均出现感染性休克。患者全部为男性;基础疾病包括高血压(3例)、糖尿病(2例)、冠心病(1例)、肾功能不全(1例)等;感染部位包括下肢8例(57.1%),会阴区及肛周2例(14.3%),手部1例(7.1%),骨盆区及骶尾部1例(7.1%),泌尿系1例(7.1%),腹部1例(7.1%)。12例(85.7%)患者粗大杆菌涂片阳性;4例(28.6%)患者的伤口分泌物培养出产气荚膜梭菌。感染性休克组早期APTT、PT、INR明显高于非感染性休克组(P<0.05)。ICU住院时间(P=0.176)和总住院天数(P=0.257)在2组间差异无统计学意义。感染性休克组的住院费用为(16.0±10.0)万元,显著高于无感染性休克组的(7.2±3.9)万元(P=0.048)。结论:气性坏疽早期诊断十分重要,LRINEC评分和粗大杆菌涂片是较为敏感的筛查手段,气性坏疽一旦进展为感染性休克,病死率及住院费用将明显增加。感染性休克组患者早期的凝血指标也明显较差。; 白颖孙旭刘颖毛璐张帆于淼淼周宁; 关键词：气性坏疽产气荚膜梭菌坏死性筋膜炎外毒素

化脓性肝脓肿继发败毒梭菌气性坏疽和脓毒血症1例: 2023年; 败毒梭菌感染引起的自发性气性坏疽少见,但进展迅速,病死率高。现报告1例曾有大肠埃希菌致肝脓肿病史的患者,因败毒梭菌感染致肝脓肿并自发性气性坏疽而迅速出现组织坏死和脓毒血症,虽经积极治疗,仍进展迅猛,最终不治。通过报告本病例以加深临床对致命性气性坏疽的认识,强调早期的识别与治疗,尽可能改善预后。; 唐芹芳罗容; 关键词：肝脓肿气性坏疽脓毒血症

大腿气性坏疽全麻术后1例护理: 2022年; 气性坏疽是由产气梭状芽孢杆菌侵入软组织引起的一种严重的特异性感染[1],多发生在四肢软组织及肌肉丰富的部位。患者临床主要表现为患处肿胀、疼痛、产气伴恶臭,皮肤由红肿到发黑,甚至软组织坏死。气性坏疽病变范围蔓延快,组织坏死严重,毒素易吸收入血,极易引起严重脓毒血症,造成感染性休克,诊治延误可导致死亡,是创伤后最严重的并发症之一。气性坏疽感染的总病死率约25%[2]。此病发展迅速,如果处理不及时,患者常面临截肢风险,有些患者虽经积极治疗,仍有15%的截肢率[3],若不经治疗,病死率达100%。; 王晓旭颜萍; 关键词：气性坏疽消毒隔离基础护理

高压氧治疗气性坏疽的国内外研究进展: 2022年; 气性坏疽是由梭状芽孢杆菌引起的严重的急性特异性感染, 发病急骤、进展迅速, 若早期不能及时诊断并进行有效治疗, 往往导致截肢甚至死亡的严重后果。高压氧治疗气性坏疽始于20世纪60年代, 目前高压氧治疗气性坏疽的治疗效果得到了国内外越来越多的肯定。笔者根据国内外治疗气性坏疽的研究进展和治疗现状, 针对高压氧治疗气性坏疽的适宜人群、治疗时机、治疗方案以及疗程等方面进行综述。; 贾慧琼李哲张娜陈钊晓宁荣霞; 关键词：高压氧治疗气性坏疽梭状芽胞杆菌

1例眼镜蛇咬伤合并气性坏疽并截肢的护理体会: 2022年; 气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种发展迅速、预后差的急性特异性肌坏死或肌炎为特征的感染。气性坏疽是创伤骨科中严重且病情发展迅速的急症之一,潜伏期为1~4 d,大多在伤后3 d[1]。该病早期得不到及时诊断和有效治疗,致残率较高,且病死率可达20%~40%[2-3]。本文就我院2021年11月7日收治1例眼镜蛇咬伤合并气性坏疽患者的治疗护理体会报告如下。; 梁维红龚玲谭艳素黄雪琼曾燕玲张跃; 关键词：眼镜蛇蛇伤气性坏疽截肢护理

一例气性坏疽的治疗与消毒隔离的探讨: 2021年; 目的:通过对某医院收治的1例气性坏疽患者的诊疗及其医院感染防控效果观察,探讨此类疾病的院内感染防控。方法:采取股息治疗,双下肢给予持续负压封闭引流,加强创面换药及局部氧疗,结合案例的具体特点,依据现有法规,采取一系列有步骤的防控措施。结果:患者一般情况稳定,感染得到控制并逐渐好转,期间无任何人员发生交叉感染。结论:通过有效的医院感染管理和消毒隔离,切实保证了医疗安全,达到了抢救治疗和控制感染的目的。; 潘颖颖朱熠庄建文李辉; 关键词：气性坏疽医院感染负压封闭引流技术

局部肌内注射致腰背部及臀部气性坏疽一例报告: 2021年; 报告1例因进行局部肌内注射导致腰背部及臀部气性坏疽的临床病例。男,43岁,因腰痛在当地私人诊所就诊,给予腰背部及臀部局部肌内注射封闭治疗,肌内注射5~6 h后腰痛加重,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为5分,伴发热;1天后,腰痛VAS评分8分,出现酱油色尿,伴发热。根据实验室检查以及临床表现出现多器官功能衰竭,影像学(CT)提示腰背部棘突旁及右侧臀部软组织出现大面积气体,伴椎旁及臀部肌肉坏死征象,初步诊断:腰背部及臀部感染,高度怀疑气性坏疽。根据病情进展,入院后急诊行腰背部及右臀部扩创术,术中细菌快速涂片报告革兰氏阳性粗大杆菌,厌氧菌培养提示产气荚膜梭菌,需氧菌培养结果未见任何细菌生长。根据病史、影像资料、术中判断、术后培养结果,临床诊断:气性坏疽。气性坏疽是临床特殊感染疾病,其发病率低,早期诊断困难,疾病进展快,死亡率高。肌内注射导致该疾病的发生,需要强调规范化无菌操作的重要性。; 张磊方向前叶春平; 关键词：气性坏疽病例报告

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