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术后躁动被引量：65: 1995年; 本文简要叙述了术后躁动的危害性,并对躁动发生的原因及处理方法加以分析。躁动可增加循环系统负荷,也可引起意外伤害等并发症。年龄、性别、诱导用药、吸入麻醉药以及恶性刺激(如吸痰)等均与术后躁动密切相关。静注安定类药可使躁动减轻或停止。; 刘仁玉吴安生; 关键词：躁动麻醉

保温护理联合右美托咪定在前列腺电切术后躁动患者中的应用: 2025年; 探究保温护理联合右美托咪定在前列腺电切术后躁动患者中的应用和价值。方法选取近一年本院收治的前列腺电切术后躁动患者62例(对照组31例实施常规护理,观察组31例联合实施保温护理以及右美托咪定),比较两组的围术期指标、疼痛和镇静情况、躁动情况、认知功能状态、术后不良反应发生情况。结果观察组的围术期指标更优(P<0.05),观察组的疼痛和镇静评分更低(P<0.05),观察组的躁动发生率更低,躁动等级也更低(P<0.05),观察组的认知功能评分更高(P<0.05),观察组的术后不良反应发生率更低(P<0.05)。结论对前列腺电切术后躁动患者联合实施保温护理以及右美托咪定,有效维持患者体温稳定,减少因低温引发的寒战和不适,并显著减轻患者术后疼痛和焦虑状态,进一步抑制躁动的发生,促进患者的早期恢复,提高术后恢复质量,同时提升患者的整体满意度和康复效果。; 徐军; 关键词：保温护理前列腺电切术躁动

瑞马唑仑与七氟烷对小儿腺样体肥大全身麻醉下日间手术术后躁动的影响比较: 2025年; 目的探究瑞马唑仑与七氟烷对小儿腺样体肥大全身麻醉下日间腺样体切除手术术后躁动的影响,评估其在小儿全身麻醉中的应用效果。方法选取2023年8—12月在首都医科大学附属北京同仁医院接受腺样体切除手术的腺样体肥大日间手术患儿50例。根据随机数字表法分为七氟烷组和瑞马唑仑组,每组25例。七氟烷组和瑞马唑仑组分别接受七氟烷和瑞马唑仑行麻醉维持。比较2组一般资料、术中情况、小儿麻醉苏醒期谵妄(PAED)量表评分、苏醒期躁动发生率、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、术后疼痛强度、不良事件发生情况。结果瑞马唑仑组拔管后5、10、20 min和出麻醉后监测治疗室时PAED量表评分均低于七氟烷组(均P<0.05)。瑞马唑仑组躁动发生率低于七氟烷组[12.0%(3/25)比44.0%(11/25)](χ^(2)=6.340,P=0.012)。瑞马唑仑组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于七氟烷组(均P<0.05)。2组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P=0.733)。2组拔管后5、10、20 min、出麻醉后监测治疗室时、拔管后6 h的疼痛强度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论瑞马唑仑能有效降低小儿日间腺样体切除术后躁动的发生率,并能促进患儿术后康复。; 王影王惠军陈红芽王古岩包音; 关键词：腺样体切除小儿躁动七氟烷

分析五官科小儿全身麻醉术后躁动的原因: 2024年; 探究分析五官科小儿全身麻醉术后出现躁动的原因,立足实际采取合适的护理措施。方法选择我院2021.1-2021.12接收到的合适的患儿190例,立足实际进行科学分析,了解患儿术后躁动的原因,根据具体影响因素采取合适措施进行护理,帮助患儿快速恢复。结果本次研究选取的190例患儿全部顺利完成手术,患儿及家长对麻醉效果较为满意,整个手术过程身体状态平稳,65例出现躁动,占比34.21%,其中耳鼻喉科、口腔科、眼科的分别占比46.15%、35.38%、18.46%。结论全面分析五官科小儿全身麻醉术后躁动的原因,采取有效预防措施,促进恢复。; 徐凯琳; 关键词：五官科小儿全身麻醉术后躁动

股骨颈骨折术后躁动与睡眠质量及危险因素分析: 2024年; 目的分析老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期躁动和术后睡眠质量的现状及危险因素。方法选取2021年1月至2022年1月本院收治的84例老年股骨颈骨折手术患者,记录患者Riker镇静和躁动评分表(SAS)及术后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),通过Logistic回归模型分析相关危险因素。结果84例患者SAS>5分者32例(占比38.10%),PSQI>7者49例(占比58.33%)。苏醒期躁动者苏醒期躁动者有吸烟史、手术时间≥120 min、术中出血量≥300 mL、贫血、术中应用七氟烷、术中低体温占比高于苏醒期无躁动者(P<0.05)。手术时间、合并贫血、术中应用七氟烷及术中低体温是影响老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期躁动的独立危险因素(P<0.05)。睡眠异常者文化程度(文盲)、术后疼痛、术后不良反应睡眠环境(强光、噪音)和有睡眠体位要求者占比高于睡眠良好者(P<0.05)。术后不良反应和睡眠环境是影响老年股骨颈骨折患者手术室术后睡眠质量的多因素独立危险因素(P<0.05)。结论老年股骨颈骨折患者手术室苏醒期躁动受手术时间、合并贫血、术中应用七氟烷及术中低体温的影响,而术后睡眠质量受术后不良反应和睡眠环境影响。; 王华标邬水江; 关键词：股骨颈骨折老年患者苏醒期躁动睡眠质量

小儿纤维支气管镜术后躁动风险及预测模型建立: 2024年; 目的探讨小儿纤维支气管镜术后躁动风险,并建立预测模型。方法选取2023年9月至2024年2月在本院行纤维支气管镜术的患儿112例为研究对象,统计术后躁动发生情况。根据患儿是否发生术后躁动进行分组,其中发生术后躁动的归入观察组,未发生术后躁动的归入对照组。分析小儿纤维支气管镜术后躁动影响因素,采用R3.5.1软件建立列线图预测模型并进行验证。结果112例患儿中34例(30.36%)发生术后躁动,归入观察组,其余78例归入对照组。34例患儿术后多发生1次(41.18%)或2次(47.06%)躁动,小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评分多为16~18分,其中17分最多(35.29%)。观察组静脉麻醉+吸入麻醉、术后疼痛比例、麻醉时间大于对照组,年龄、脑电双频指数50~59比例小于对照组(P<0.05)。年龄、脑电双频指数为50~59是小儿纤维支气管镜术后躁动独立保护因素,麻醉方式为静脉麻醉+吸入麻醉、麻醉时间、术后疼痛是其独立危险因素(P<0.05)。建立Logistic回归方程:logit(P)=-4.861-1.163×年龄+1.522×麻醉方式+0.132×麻醉时间+1.703×术后疼痛-1.779×脑电双频指数。列线图模型的C-index为0.881,预测小儿纤维支气管镜术后躁动的ROC曲线下面积为0.881(95%CI:0.806~0.935),敏感度为85.29%,特异性为78.21%,约登指数为0.635。校准曲线斜率结果显示Brier得分为0.086,校准斜率为0.894。结论小儿纤维支气管镜术后躁动发生风险较高,其影响因素包括年龄、麻醉方式、麻醉时间、术后疼痛、脑电双频指数,据此构建的预测模型具有较高的预测效能。; 刘国栋张艳静肖奕雯武建张奕文; 关键词：纤维支气管镜术后躁动

瑞马唑仑预防儿童七氟烷全麻术后躁动的效果观察: 2024年; 目的探讨瑞马唑仑预防儿童七氟烷全麻术后躁动的效果。方法选取2023年4—10月因腺样体肥大就诊于首都医科大学附属北京同仁医院并行鼻内镜下腺样体切除术的患儿60例,按随机数字表法分为七氟烷组(S组)和瑞马唑仑+七氟烷组(RS组),每组30例。两组患儿麻醉维持均采用吸入七氟烷复合静注瑞芬太尼,RS组患者在手术结束前10 min静脉注射0.1 mg/kg瑞马唑仑。比较两组一般情况、手术情况、躁动发生情况、不同时期谵妄评分、家长满意度等。结果60例患儿中男33例、女27例;年龄5.0(2.5,6.0)岁。与S组相比,RS组睁眼时间较长[17.0(14.2,23.9)min比13.5(9.4,16.5)min]、拔管时间较长[19.0(16.7,24.6)min比15.0(11.5,19.4)min]、麻醉后恢复室(postanesthesia care unit,PACU)停留时间较长[39.0(35.2,47.6)min比35.0(29.3,39.4)min],苏醒期躁动发生率较低(16.6%比43.3%);不同时间患儿麻醉苏醒期谵妄(pediatric anesthesia emergence delirium,PAED)评分均较低;家长满意度评分较高[(8.3±1.1)分比(6.9±0.6)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术中静脉注射0.1 mg/kg的瑞马唑仑可降低患儿在七氟烷麻醉后苏醒期躁动的发生率,有效提高患儿家长满意度。; 包音王影王月王惠军于丁一李芸; 关键词：苏醒期躁动七氟烷儿童

小儿手术前应用咪达唑仑口服溶液减少术前焦虑及术后躁动的效果被引量：1: 2024年; 目的:观察手术前给予小儿咪达唑仑对术前焦虑和术后躁动的影响。方法:将2022年1月—2023年1月100例在泉州市第一医院接受手术治疗的患儿纳入研究,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组术前30 min口服葡萄糖,观察组术前30 min口服咪达唑仑口服溶液。观察患儿服药前(T_(0))、入室前3 min(T_(1))、麻醉诱导后30 min(T_(2))的生命体征指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、术前焦虑情况[改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)]、术后躁动情况[小儿麻醉苏醒期躁动(PEAD)量表]及不良反应。结果:观察组T_(1)、T_(2)时的MAP和HR均较T_(0)时均更低,T_(1)时,观察组的MAP、HR均低于对照组,T_(2)时,观察组的MAP、HR均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);服药后观察组m-YPAS各项评分均下降,且各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,观察组PEAD各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术前给予患儿咪达唑仑可缓解术前焦虑和术后躁动,并能提升麻醉质量,有助于稳定患儿生命体征,并且不增加不良反应发生风险。; 刘洋; 关键词：咪达唑仑小儿手术术前焦虑术后躁动

地氟烷对老年腹腔镜手术患者术后躁动及应激反应的影响: 2024年; 目的:观察地氟烷对老年腹腔镜手术患者术后躁动及应激反应的影响。方法:前瞻性选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2022年1月—2023年6月收治的112例老年腹腔镜手术患者为研究对象,采用计算机随机分组法将患者分为常规组和地氟烷组,各56例。2组均接受腹腔镜手术治疗,常规组实施全身麻醉,地氟烷组采用地氟烷辅助全身麻醉,比较2组围手术期基础体征、术后镇痛、镇静效果、手术应激情况、认知功能及麻醉安全性。结果:2组术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)均值比较差异无统计学意义(P>0.05)。地氟烷组术后1、5 h的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分[(2.97±0.25)分、(3.04±0.38)分]均低于常规组[(3.41±0.79)分、(4.11±1.82)分](P<0.05);Ramsay镇静评分(RSS)[(3.85±0.26)分、(3.11±0.31)分]均高于常规组[(3.62±0.79)分、(2.82±0.86)分](P<0.05),地氟烷组术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平[(42.45±10.22)μg/L、(285.66±20.31)nmol/L、(27.48±5.21)ng/L]均低于常规组[(47.63±10.29)μg/L、(298.44±20.38)nmol/L、(30.48±5.31)ng/L](P<0.05)。地氟烷组术后简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分[(27.33±5.18)分、(27.42±5.33)分]均高于常规组[(24.49±5.27)分、(24.36±5.35)分](P<0.05)。2组麻醉相关副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地氟烷辅助全麻可在不影响老年腹腔镜手术患者围手术期的基础体征或麻醉风险同时,发挥更加理想的术后镇痛、镇静效果,对减轻患者手术应激及认知损伤均有积极意义。; 马豪徐国亭苏宇宁; 关键词：老年腹腔镜手术地氟烷全身术后躁动应激反应

咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑与术后躁动的效果被引量：1: 2024年; 目的观察咪达唑仑口服溶液术前服用对减少小儿术前焦虑和术后躁动的效果。方法选择2022年1月—2023年1月于福建省泉州市第一医院接受手术治疗的患儿100例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组术前30 min口服咪达唑仑口服溶液,对照组术前30 min口服等量5%葡萄糖溶液。比较2组服药前(T 0)、入室时(T 1)、术中30 min(T 2)的生命体征指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、术前改良耶鲁术前焦虑量表(m-YPAS)评分、术后儿童麻醉苏醒期躁动评分量表(PAED)评分及不良反应。结果与T 0相比,观察组T 1的MAP、HR均降低,而对照组T 1的MAP、HR均升高,且观察组T 1的MAP、HR低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组T 2的MAP、HR均下降,但观察组MAP、HR高于对照组(P<0.05或P<0.01)。服药后15 min,观察组m-YPAS各项评分均下降(P<0.01),对照组m-YPAS各项评分无显著变化(P>0.05),且观察组m-YPAS各项评分低于对照组(P<0.01)。术后,观察组服从指令、行为有目的性、关注环境评分低于对照组,不安、哭闹评分高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.510,P=0.475)。结论咪达唑仑口服溶液术前服用可有助于稳定患儿体征,缓解小儿术前焦虑和术后躁动,提升麻醉质量,且未增加不良反应发生风险。; 刘洋; 关键词：小儿手术术前焦虑术后躁动

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