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儿童毛细胞型星形细胞瘤术后综合治疗研究进展
2024年
毛细胞型星形细胞瘤(PA)是最常见的儿童低级别脑肿瘤,常见于视神经、视交叉、下丘脑、脑干、小脑和大脑等部位。PA往往边界清楚、生长缓慢,属于WHO I级肿瘤,手术切除是治疗的首选方案。然而,由于视神经、视交叉、下丘脑或脑干等处神经功能的重要性,手术不一定能做到全切。目前临床对于儿童PA术后治疗方案尚无定论,国内外对于儿童PA术后的主要治疗方式包括放疗、化疗、靶向治疗和随访观察。随着影像学和放射技术的进步,除了传统分次放疗,还包括适形放疗、立体定向放射治疗和质子治疗。但目前多数学者尚不推荐将放疗作为儿童PA术后的一线治疗选择。以长春新碱联合卡铂的化疗方案是进展性PA的首选,伊立替康-贝伐单抗可作为二线治疗用药。靶向治疗的发展如火如荼,以丝裂原活化蛋白激酶(MEK)抑制剂为首的靶向药物因其更少的毒副反应和良好的疗效而有望在未来成为儿童PA术后的一线用药,但目前尚缺乏高级别的临床证据。随访观察是儿童PA术后的选择之一,有学者提出儿童PA的分层治疗方案,推荐低风险层患者于术后随访观察。该文对儿童PA术后综合治疗进展作综述报道。
梁擎天王翦
关键词:儿童脑肿瘤毛细胞型星形细胞瘤放疗化疗
宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗的临床效果评价
2023年
研究对宫腔粘连患者(intrauterine adhesions,IUA)行宫腔镜下宫腔粘连分离术(trans cervical resection of adhesions,TCRA)后综合治疗的效果。方法 于承德市妇幼保健院中行TCRA的IUA患者中随机抽取80例,按照治疗方案不同分为对照组(40例,行常规治疗方案)和观察组(40例,行综合治疗方案),对比两组疗效。结果 观察组治疗有效率(95.00%)较对照组(47.50%)明显提高(P<0.05)。观察组月经恢复率38例(95.00%),月经量(53.26±5.40)ml,显著优于对照组[月经恢复率22例(55.00%),月经量(44.86±3.41)ml](P<0.05)。观察组分离粘连1次5例(12.50%),显著少于对照组[分离粘连1次5例(12.50%)](P<0.05)。观察组分离粘连≥2次4例(10.00%)略少于对照组[分离粘连≥2次8例(20.00%)],但两组对比无统计学意义(P>0.05)。观察组随访妊娠率19例(47.50%)显著高于对照组9例(22.50%)(P<0.05)。结论 对于宫腔镜下TCRA治疗的IUA患者采取综合治疗方案有利于提升治疗有效率,促进患者月经的恢复,提高术后妊娠率,对于预防粘连复发也具有显著优势,可积极推广应用于临床。
于波
关键词:宫腔粘连宫腔粘连分离术宫腔镜妊娠率
三级淋巴结构阳性肝细胞癌术后综合治疗长期稳定1例
2023年
患者男性,59岁。主因“体检发现右肝占位1周”于2018年10月11日入院。患者1周前体检行腹部超声检查时发现右肝占位,大小约17 mm×13 mm,为进一步治疗于我院就诊。患者无特殊不适,体检未见明显阳性体征。既往乙肝病史20余年,未服药物控制。肿瘤标志物检查:甲胎蛋白3430μg/L,结合增强CT、钆塞酸二钠增强MRI等检查结果(图1),初步诊断为:(1)原发性肝癌伴门静脉癌栓形成;(2)慢性乙肝肝硬化。中国肝癌分期Ⅲa期,巴塞罗那肝癌临床分期C期,程式分型Ⅱ型,肝功能Child分级A级。
钟凯航徐聿言张成谭洪坤何国林蔡磊程远付顺军潘明新
关键词:腹部超声检查阳性体征乙肝病史增强MRI肝癌临床
3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血及术后综合治疗的效果研究被引量:14
2022年
目的观察3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择2019年6月—2020年6月该院收治的高血压脑出血患者60例,并均进行了神经内镜下的血肿清除手术及术后的康复治疗,根据是否采用3D-slicer多模态辅助随机分为二组(n=30),对照组采用单纯内镜下血肿清除术,观察组则采用3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血。并对二组治疗前、治疗后1个月、3个月分别进行神经功能缺损评分(NIHSS)、Rankin修订量表评分(mRS)及日常生活活动能力量表评分(Barthel指数)以评估治疗效果。结果术前二组NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数差异均无统计学意义(均P>0.05),术后1个月观察组NIHSS评分、mRS评分及Barthel指数均优于对照组(P<0.05),术后3个月效果更加显著(P<0.05)。结论 3D-slicer多模态辅助下神经内镜治疗高血压脑出血不仅微创也在最大程度保住了控制肢体活动的传导束,术后早期采用综合康复治疗措施对促进患者肢体康复、改善生活能力效果显著,能有效降低致残率,能使更多的患者回归社会。
柳桂红张利张于王彦石文建张欢高健董伟
关键词:高血压脑出血神经内镜
系统化疗联合分子靶向治疗在肝细胞癌术后综合治疗中疗效的临床研究
【背景】当前,我国第四大常见的恶性肿瘤是原发性肝癌,其中,90%的病例为肝细胞癌,同时,它也是我国第二大肿瘤导致死亡的病因,对我国人民的健康造成了很大的威胁。与西方国家不同,我国患有原发性肝癌的病人中,大部分感染了乙肝病...
郑宗敏
关键词:肝细胞癌索拉非尼FOLFOX4
宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗的临床应用疗效分析
2022年
本研究将综合治疗应用于我院使用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗术后患者,对其所发挥的临床应用疗效进行深入探究分析。方法:收集我院2019年8月至2021年7月所收治的使用宫腔镜下中重度宫腔粘连分离手术治疗的患者中,无规则的选取86例患者作为本研究的样本对象。根据术后治疗方式的不同,分别采取常规治疗方式与综合治疗方式两种将86例患者均分为两组。结果:通过对两组患者的术后治疗结果分析可知,观察组患者在手术治疗结束后,月经的改善效果优于对照组,并且治疗的效果也较为优良,再次分离粘连的次数较少,妊娠率与对照组相比较高,差异有显著性。结论:在宫腔镜下宫腔粘连分离术后应用综合治疗具有多样化的优势。可以有效改善患者的月经,预防宫腔再次粘连,减少再次松解粘连的次数,并有效提高患者的妊娠率。
莫杏婷
一种用于产妇术后综合治疗使用的康复按摩床
本发明涉及妇产科康复训练技术领域,且公开了一种用于产妇术后综合治疗使用的康复按摩床,包括床板,所述床板的顶部左侧固定安装有头枕,所述床板的顶部相对头枕的右侧位置固定安装有颈部按摩垫,所述床板的顶部相对颈部按摩垫的前后两侧...
张景亮张焕刘艳菊王永飞尹燕飞
阴茎术后综合治疗装置
阴茎术后综合治疗装置,包括腰部系带,腰部系带的两端对应设有魔术贴,腰部系带上通过两根提拉带连接有阴茎固定机构,两根提拉带左右对称设置,每根提拉带上设置有用于调节提拉带长度的调节扣;综上所述,本实用新型通过腰部系带进行穿戴...
丁露
文献传递
宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗的临床应用效果观察被引量:36
2019年
目的观察评价宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗的临床应用效果。方法选取2015年1月至2017年7月佛山市南海区第四人民医院采用宫腔镜下宫腔粘连分离术结合综合诊治的45例患者作为研究对象。术毕4例使用透明质凝胶,11例放置宫内节育器,15例放置COOK球囊支架,预防粘连。术后采用雌激素序贯法人工周期治疗,最后7 d~10 d联合安宫黄体酮,停药转经第5日再次进行人工周期治疗1个~2个疗程。首次手术治疗后,再次进行宫腔镜检查,方法与初次手术同,术中发现粘连进行分离,循环处理,直至宫腔恢复正常,2个月后再次进行三维彩色超声检查,若出现可疑的粘连,再次进行宫腔镜检查。结果 1个月、3个月和6个月后,月经逐步恢复,6个月后月经恢复率达到75.56%,总有效率97.78%,差异具有统计学意义(χ~2=62.06,P=0.00)。随着时间推移,子宫粘连复发率逐渐上升,第1个月复发率0.0%、3个月8.89%,6个月15.56%,差异具有统计学意义(χ~2=103.68,P=0.000<0.05)。重复子宫粘连分离术范围1次~5次,重复子宫粘连分离术(2.6±0.5)次。随访6个月~1.1年,子宫内膜厚度、子宫容积、子宫动脉PS高于治疗前,子宫动脉、螺旋动脉PI与RI低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。末次随访与治疗前,子宫内膜血流分型差异具有统计学意义(P<0.05),C型子宫内膜血流比重53.33%较治疗前15.56%上升。末次随访,子宫内膜连续性中断、宫腔线分离、内膜显示不清、锯齿状改变发生率分别为4.44%、0.00%、0.00%、0.00%低于治疗前57.78%、13.33%、24.44%和20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。34例不孕症成功妊娠率47.06%(16/34)。宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗有一定的疗效,可改善子宫容受性,治疗不孕症,但随着时间的推移,也会出现粘连复发。
潘秀婷李容芳李煜文
关键词:宫腔粘连宫腔粘连分离术宫腔镜临床疗效
宫腔粘连分离术后综合治疗对中、重度宫腔粘连预后的影响
目的:探讨不同治疗方案对宫腔粘连患者的子宫内膜修复、子宫动脉状况和妊娠成功率的影响,分析三种治疗方案的安全性,为临床宫腔粘连的治疗提供依据.  方法:随机选取本院在2014年1月至2017年1月接受宫腔镜检查确诊为宫腔粘...
万辉
关键词:宫腔粘连球囊导尿管子宫内膜厚度月经

相关作者

李娜
作品数:198被引量:711H指数:12
供职机构:石河子大学
研究主题:高血压 新疆褐牛 基因 抗体检测 哈萨克族
张春鸿
作品数:16被引量:36H指数:5
供职机构:温州医学院附属第一医院
研究主题:喉咽癌 晚期 复发鼻咽癌 染色体定位 鼻咽肿瘤
刘嘉霖
作品数:28被引量:105H指数:5
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:胶质瘤 胶质母细胞瘤 核磁 神经导航辅助 手术
施清圆
作品数:11被引量:28H指数:3
供职机构:温州医科大学
研究主题:喉咽癌 晚期 鼻内镜鼻窦手术 下鼻道开窗术 球性
胡德志
作品数:13被引量:78H指数:6
供职机构:复旦大学附属华山医院
研究主题:围手术期治疗 围手术期 大鼠骨髓基质细胞 创伤性脑损伤 骨髓基质细胞