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夜间最低血氧饱和度联合睡眠相关量表筛查儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的应用被引量：2: 2021年; 目的评价夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))联合OSA-18量表和针对儿童的改良版Epworth嗜睡量表(ESS-CHAD)初筛儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的准确性,以探讨更简便、快捷、可行的基层医院初筛疑似儿童OSA的方法。方法纳入2020年8月13日—2021年2月8日就诊于本院耳鼻咽喉头颈外科睡眠监测中心完成整夜多导睡眠监测的儿童139例作回顾性分析研究,其家长在医生协助下完成OSA-18量表和ESS-CHAD。分析LSaO_(2)和两种量表及三者联合早期初筛疑似儿童OSA的诊断价值。结果LSaO_(2)预测儿童是否患OSA的最佳界值为90.5%(P<0.00,AUC=0.82)。OSA-18和ESS-CHAD依据不同界值分别诊断儿童OSA的灵敏度最高,分别为74.8%、22.7%。LSaO_(2)/OSA-18,LSaO_(2)/ESS-CHAD、OSA-18/ESS-CHAD诊断儿童OSA的灵敏度最高,分别为88.2%、68.1%、77.3%。结论LSaO_(2)有诊断儿童OSA的临床价值,OSA-18量表较ESS-CHAD初筛疑似儿童OSA有更高的灵敏度,但特异度低,LSaO_(2)联合OSA-18量表诊断儿童OSA的灵敏度、特异度均较其他联合诊断方式高。在无法进行睡眠监测的基层医院可考虑应用LSaO_(2)与OSA-18量表结合的方式初步筛查儿童OSA。; 邵娜赵冰洁麻莉娜陈茜折宁宁思超刘娜袁钰淇刘海琴任晓勇; 关键词：睡眠呼吸暂停儿童血氧饱和度

利咽散结方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并原发性高血压患者睡眠呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度及动态血压的影响被引量：7: 2020年; 目的观察利咽散结方对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并原发性高血压患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO 2)及动态血压的影响。方法将90例OSAHS合并原发性高血压患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予苯磺酸氨氯地平片治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用利咽散结方。2组均治疗12周。比较2组治疗前后中医症状评分变化,比较2组治疗前后AHI、LSaO 2及动态血压变化。结果2组治疗后AHI较本组治疗前降低(P<0.05),LSaO 2较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组AHI低于对照组(P<0.05),LSaO 2高于对照组(P<0.05)。2组治疗后24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、日间平均收缩压(dMSP)、日间平均舒张压(dMDP)、夜间平均收缩压(nMSP)、夜间平均舒张压(nMDP)均较本组治疗前降低(P<0.05),24 h收缩压平滑指数(24 hSIS)、24 h舒张压平滑指数(24 hSID)、日间收缩压平滑指数(dSIS)、日间舒张压平滑指数(dSID)、夜间收缩压平滑指数(nSIS)、夜间舒张压平滑指数(nSID)均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组24 hSBP、24 hDBP、nMSP及nMDP均低于对照组(P<0.05),24 hSIS、24 hSID、nSIS及nSID均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后各中医症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论利咽散结方治疗OSAHS合并原发性高血压,能明显改善中医症状,改善睡眠呼吸暂停低通气,提高血氧饱和度,降低血压,延缓病情进展。; 王强申雪娜来于高慧孙侃胡筱冉; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征高血压

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者最低血氧饱和度与血清中一氧化氮相关性被引量：3: 2015年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAHS)最低血氧饱和度与血清中一氧化氮的相关性,并分析血清NO在OSAHS患者中心脑血管病发病中的作用。方法收集确诊为OSAHS的患者80例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(Sa O2)将OSAHS患者分为轻度组(n=27)、中度组(n=29)与重度组(n=24),另选同期健康体检者30例为对照组,采用硝酸还原酶比色法检测血清NO水平,行相关性分析,并比较各组心脑血管病患病率的差异。同时对接受或未接受经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗的中重度OSAHS者随访2月,观察有效n CPAP治疗后血清NO水平的变化。结果血清NO水平随OSAHS病情加重而降低,以重度OSAHS组最低。且OSAHS患者血氧饱和度越低,血清NO水平越低。血清NO水平与AHI、tSa O2<90%呈负相关,与平均和最低Sa O2呈正相关;心脑血管病患病率随OSAHS病情加重逐渐增加。接受有效n CPAP治疗的中重度OSAHS患者2月后血清NO水平升高,而未接受n CPAP治疗者血清NO无明显变化。结论 OSAHS患者血清NO水平下降,心脑血管病患病率均明显升高,提示NO可能与OSAHS相关心脑血管病发生有关,有效n CPAP治疗可使NO水平升高,可能最终减少OSAHS相关心脑血管病的发生。; 王晋平邱小平贠勇刚赵大庆; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征心脑血管疾病一氧化氮

阻塞性睡眠呼吸暂停评估与治疗方法的研究进展: 2024年; 目前用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的指标是呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度,但它们不能全面反映疾病的严重程度;治疗OSA的方法仅有持续气道正压通气、口腔矫治器和手术,方法有限且治疗依从性差。因此,需要探索更有效的评估指标和治疗新策略,本文将系统阐述近年来OSA评估与治疗方法的新进展。; 邱研王玮; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停持续气道正压通气最低血氧饱和度口腔矫治器依从性差

苏子降气汤加减治疗睡眠呼吸暂停综合征疗效及对患者T淋巴细胞亚群的影响被引量：2: 2023年; 目的:探讨苏子降气汤加减治疗睡眠呼吸暂停综合征的疗效及对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择106例睡眠呼吸暂停综合征患者作为研究对象,按其入院顺序分为中医组(n=33)和西医组(n=32)。西医组予常规通气治疗并静脉滴注血栓通,中医组在西医组基础上联合应用苏子降气汤加减治疗。应用多导睡眠检测仪监测两组治疗前后夜间最低血氧饱和度、呼吸紊乱指数改善情况,比较两组治疗效果及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果:治疗后,两组夜间最低血氧饱和度均升高,且中医组高于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组呼吸紊乱指数均降低,且中医组低于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,而CD8^(+)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,中医组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于西医组,CD8^(+)水平低于西医组,差异有统计学意义(均P<0.05)。中医组治疗总有效率93.94%,高于西医组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苏子降气汤加减可改善睡眠呼吸暂停综合征患者血气指标和呼吸功能,提高机体免疫水平,疗效较好。; 李克建姜霞; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征苏子降气汤外周血T淋巴细胞亚群呼吸紊乱指数最低血氧饱和度

低温等离子扁桃体部分切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿免疫功能的影响: 2023年; 目的探讨采用低温等离子扁桃体部分切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的临床疗效及其对免疫功能指标水平的影响,为临床治疗OSAHS提供依据。方法选取金湖县人民医院2019年7月至2022年7月收治的OSAHS患儿100例,以随机数字表法分为对照组(50例,低温等离子扁桃体全切术治疗)与观察组(50例,低温等离子扁桃体部分切除术治疗)。两组患儿术后均常规随访3个月。比较两组患儿临床疗效、围术期指标(手术时间、出血量、白膜脱落时间、住院时间),术前、术后3 d免疫功能指标、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(LSaO_(2))水平。结果两组患儿治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿手术时间、白膜脱落时间、住院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组;与术前比,术后3 d两组患儿睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平显著降低,最低血氧饱和度(LSaO_(2))水平显著升高(均P<0.05),但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后3 d两组患儿CD4^(+)百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值及对照组患儿CD3^(+)百分比均显著降低,但观察组显著高于对照组;CD8^(+)百分比均显著升高,但观察组显著低于对照组(均P<0.05)。结论采用低温等离子扁桃体全切和部分切除术治疗OSAHS患儿均具有较好的治疗效果,但部分切除术创伤小,患儿术后康复快,且对患儿免疫功能影响小。; 赵建权张海东闵克华张建波乔飞; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征免疫功能睡眠呼吸暂停低通气指数最低血氧饱和度

口咽运动治疗成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效初步观察: 2023年; 目的观察口咽运动对成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)治疗效果。方法随机将满足OSAHS诊断以及纳入条件的成人60例患者分到实验组和对照组中,实验组分为颏舌肌组、单纯软腭组、非颏舌肌组,实验组的患者进行改变咽腔变化的咽部肌肉训练12周,对照组的患者进行不改变咽腔变化的口咽运动训练12周。分别收集了患者于治疗前、治疗12周后多导睡眠检测指标。运用统计学软件对相关指标进行疗效差异性统计。结果各实验组和对照组中患者的年龄、性别、体质量指数比较结果差异无统计学意义(P=0.201、0.439、0.816、0.326、0.294),具有可比性。治疗效果比较结果各组复查呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)较治疗前均降低,且差异有统计学意义(P=0.005、<0.001、0.003、0.001)。4组复查最低血氧饱和度较治疗前均升高,且比较结果存在统计学差异(P=0.019、0.020、0.001、0.001)。实验组和对照组对AHI及最低血氧饱和度的影响差异无统计学意义(P=0.776、0.770)。结论对照组及实验组口咽运动方式对OSAHS患者的治疗均有帮助,各组之间差异无统计学意义。; 丁龙庆刘漪鸣程卓孙冉梁辉; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最低血氧饱和度呼吸暂停低通气指数

不同睡眠分期血氧饱和度差值对悬雍垂腭咽成形术手术预后评估价值: 2022年; 目的探讨多导睡眠监测数据中不同睡眠分期平均血氧饱和度及最低血氧饱和度差值对改良UPPP手术效果的预测。方法回顾分析117例UPPP手术患者术前及术后一年PSG数据,计算患者术前快速动眼睡眠期(REM)与非快速动眼睡眠期(NREM)平均血氧饱和度差值(ΔAvSaO_(2))、最低血氧饱和度差值(ΔLSaO_(2))以及术后睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)下降比率(ΔAHI%),对ΔAvSaO_(2)、ΔLSaO_(2)和ΔAHI%进行直线相关分析;并以ΔAHI%≥50%为手术有效,绘制二者受试者工作特征曲线,计算截断(Cutoff)值,确定预测手术效果的最佳临界值,并对预测指标进行非条件Logistic回归分析。结果患者术前REM与NREM期平均血氧饱和度差值(ΔAvSaO_(2))、最低血氧饱和度差值(ΔLSaO_(2))与OSA患者UPPP术后AHI下降比率ΔAHI%均呈负相关,Pearson相关系数分别为r=-0.881和-0.849(P<0.001)。对预测UPPP手术效果指标的ROC曲线分析,ΔAvSaO_(2)曲线下面积为0.888,95%CI:0.830~0.945(P<0.001),且Cutoff值ΔAvSaO_(2)=3.25是预测UPPP手术有效的最佳临界值,其敏感性为0.836,特异性为0.804,阳性预测值0.822,阴性预测值0.818;ΔLSaO_(2)曲线下面积为0.931,95%CI:0.889~0.973(P<0.001),且Cutoff值ΔLSaO_(2)=8.75是预测UPPP手术有效的最佳临界值,其敏感性为0.836,特异性为0.875,阳性预测值0.879,阴性预测值0.831。经过二元Logistic回归分析,术前具有较小的不同睡眠分期血氧饱和度差值的OSA患者UPPP手术可能更有效,二者联合对UPPP手术有效性预测的准确度为84.6%。结论OSA患者REM期与NREM期血氧饱和度差值可以作为预测UPPP手术效果的较好指标。; 韩继波董洁明伟王燕罗志宏; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停睡眠分期最低血氧饱和度改良悬雍垂腭咽成形术

男性原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与钠盐摄入量的相关性研究被引量：5: 2022年; 目的探讨男性原发性高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者低氧血症与钠盐摄入量的相关性。方法选取2016年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科高血压中心住院的男性原发性高血压合并OSAHS患者325例,根据夜间最低血氧饱和度(LO_(2))分为对照组(147例,夜间LO_(2)≥90%)和低氧血症组(178例,夜间LO_(2)<90%)。比较2组动态血压参数、代谢指标、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间LO_(2)、24 h尿钠等指标,并分析夜间LO_(2)和24 h尿钠的相关性。结果低氧血症组24 h平均收缩压、24 h平均心率、日间平均收缩压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压(NDBP)、夜间平均心率(NHR)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低氧血症组血尿素氮、血肌酐水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。低氧血症组24 h尿钠和AHI水平高于对照组[(181±76)mmol/24 h比(154±67)mmol/24 h、(29.3±22.5)次/h比(2.3±0.8)次/h],夜间LO_(2)水平低于对照组[(80.9±9.1)%比(97.1±1.7)%](均P<0.05)。多元线性回归分析显示LO_(2)与NHR、血尿素氮、餐后2 h血糖、NDBP、三酰甘油和24 h尿钠水平呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(均P<0.05)。结论原发性高血压合并OSAHS患者的夜间LO_(2)与钠盐摄入量密切相关,控制患者的钠盐摄入量有助于改善患者的夜间低氧血症,对控制夜间血压和心率有重要意义。; 屈丰雪曾荣于静王佐广程文立; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征原发性高血压最低血氧饱和度

观察变应性鼻炎对不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影响被引量：2: 2022年; 目的:观察变应性鼻炎对不同程度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的影响。方法:选取2018年3月至2021年5月揭阳市人民医院收治的变应性鼻炎(AR)伴不同程度OSAHS患者108例作为研究对象,按照疾病程度分为AR伴轻度OSAHS患者组、AR伴中度OSAHS患者组、AR伴重度OSAHS患者组,每组36例。采用鼻部症状视觉模拟评分法(VAS)比较AR患者治疗前后鼻部症状评分,包含鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏、鼻部整体症状、嗅觉障碍,评分0~10分;比较AR伴不同程度OSAHS患者治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)与最低血氧饱和度(LSaO_(2));采用Epworth嗜睡量表(ESS)比较AR伴不同程度OSAHS患者治疗前后鼾声指数与ESS评分。结果:经过系统抗敏治疗后,所有AR患者的鼻部症状明显改善,且鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏、鼻部整体症状、嗅觉障碍的鼻部症状评分较治疗前降低,差异有统计学意义(均P<0.05);AR伴轻中度OSAHS患者治疗前后AHI与LSaO_(2)均显著改善,差异有统计学意义(均P<0.05),但AR伴重度OSAHS患者AHI与LSaO_(2)治疗前后无差异(P>0.05);AR伴轻度、中度、重度OSAHS患者治疗后鼾声指数、ESS评分均显著改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:经过系统抗敏治疗后AR患者鼻部症状明显改善,且AR伴OSAHS患者治疗后AHI、LSaO_(2)、鼾声指数、ESS评分均显著改善,但AR会加重OSAHS病情,加重患者白天嗜睡症状,影响血氧饱和度等。; 徐展学林楷生袁炯聪; 关键词：变应性鼻炎阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼吸暂停指数多导睡眠监测最低血氧饱和度

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