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微创冠状动脉旁路移植术的现状和展望
2024年
冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干及复杂冠状动脉病变的有效方法。经典的CABG需要胸骨正中切开、体外循环和心脏冷停搏,手创伤会带来一定的并发症。微创CABG(如非体外循环、小切口、机器人辅助、杂交等)的临床应用越来越广泛,并取得显著疗效。该文介绍微创CABG的国内外现状及进展。
Akzhol Amanbek裘佳培赵强
关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术微创手术
一种冠状动脉旁路移植术后患者专用病员服套装
本申请提供一种冠状动脉旁路移植术后患者专用病员服套装,属于医疗护理用品技领域,包括上衣(1)和裤子(2),所述上衣(1)分为上中下三段,中段(3)采用弹性织物,中段(3)前侧分为左衣片(31)和右衣片(32),所述左衣...
刘春高珉苏云艳胡岳秀
冠状动脉旁路移植术后病人心脏康复的研究进展
2024年
综述了冠状动脉旁路移植术后病人心脏康复的国内外研究进展,并对现存的共性问题及对策进行了总结,以期为护理人员开展冠状动脉旁路移植术病人围期心脏康复提供理论依据。
王曼李亚芳
关键词:冠状动脉旁路移植术心脏康复依从性康复模式
冠状动脉旁路移植术病人围期呼吸训练研究进展
2024年
对国内外冠状动脉旁路移植术病人围期呼吸训练的研究现状进行综述,包括训练时间及频率、强度、持续时长、形式、效果评价指标,以期为制定临床呼吸训练方案提供参考。
邢文惠李琪朴京京万博雅谷岩梅
关键词:冠状动脉旁路移植术吸气肌围术期护理
年轻冠状动脉旁路移植术患者的围手期护理分析
2024年
目的:探讨年轻冠状动脉旁路移植术患者围手期存在的护理问题。方法:回顾性分析2021年2月—2023年5月于南京医科大学附属南京医院行冠状动脉旁路移植术的39例年轻患者的临床资料,观察其生命体征变化情况,及时发现并处理后并发症,对护理要点进行总结。结果:39例年轻冠状动脉旁路移植术患者全部痊愈并顺利出院,平均住院时间为13.3d,后心绞痛消失,生活质量得到改善,围手期及随访期间均无死亡。结论:在年轻冠状动脉搭桥后患者的护理中应用围手期护理,可增进患者对疾病的了解,有效降低并发症的发生,从而提升患者后生活质量。
朱静
关键词:冠心病冠状动脉旁路移植围手术期护理
冠状动脉旁路移植术延迟气管导管拔管的影响因素分析
2024年
目的探讨快通道麻醉(FTA)冠状动脉旁路移植术(CABG)后延迟气管导管拔管的危险因素。方法回顾收集2021年11月—2022年11月CABG患者404例,根据后气管导管拔管时间分为正常拔管组(≤6 h,216例)和延迟拔管组(>6 h,188例)。比较两组患者基线资料、手资料及预后差异,采用多因素logistic回归分析延迟气管导管拔管的独立危险因素,建立风险预测模型,以受试者操作特征(ROC)曲线获取最佳截断值,以曲线下面积(AUC)评价模型的预测效能。结果与正常拔管组比较,延迟拔管组患者年龄较大,女性比例、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥Ⅲ级比例较高,欧洲心脏手危险评估系统(EuroSCORE)评分和冠状动脉造影冠心病心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(SYNTAX)评分较高(均P<0.05);手时间、体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间较长,中乳酸(Lac)较高,中血制品输注例数、寒战例数、围手期使用主动脉内球囊反搏(IABP)例数较多(均P<0.05);二次插管率高,ICU住院时间及总住院时间长,气胸、肺不张及胸腔积液的发生率较高(均P<0.05)。其余指标两组差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistic回归显示女性[比值比(OR)2.391,95%置信区间(CI)1.430~3.999,P=0.001]、EuroSCORE评分高(OR 1.312,95%CI 1.172~1.469,P<0.001)、冠状动脉造影SYNTAX评分高(OR 1.056,95%CI 1.018~1.095,P=0.004)、手时间长(OR 1.004,95%CI 1.001~1.008,P=0.014)、主动脉阻断时间长(OR 1.011,95%CI 1.001~1.022,P=0.038)、围手期使用IABP(OR 9.978,95%CI 3.832~25.980,P<0.001)、寒战(OR 2.076,95%CI 3.832~25.980,P=0.012)是FTA下CABG后延迟气管导管拔管的独立危险因素。EuroSCORE评分、冠状动脉造影SYNTAX评分、手时间、主动脉阻断时间的最佳截断值分别为5.5分、29.5分、297.5 min和97.5 min。联合预测因子的AUC为0.839,敏感度0.713,特异度0.819。结论女性、EuroSCORE评分高、冠状动脉造影SYN
张倩倩于欢范永娟刘志刚王伟
关键词:冠状动脉旁路移植术快通道麻醉体外循环机械通气延迟拔管
接纳承诺疗法对冠状动脉旁路移植术后患者的影响
2024年
探讨接纳承诺疗法(ACT)对冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者的影响。方法 选择方便抽样法,在2022年1月-2023年1月期间,以心外科CABG后患者为研究对象,将其分为对照组和干预组,对照组为常规护理,干预组为常规护理加ACT干预。干预前后使用接纳与行动问卷第2版(AAQ-Ⅱ)、医院焦虑抑郁量表(HADS)评估两组患者。结果 共72名患者完成本研究。干预前,2组患者焦虑亚量表(HADS-A)、抑郁亚量表(HADS-D)、HADS、AAQ-Ⅱ得分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,干预组的AAQ-Ⅱ得分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的HADS-A、HADS-D、HADS总分低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.648,t=3.739,t=4.040,P<0.05)。结论 ACT能提高CABG后患者心理灵活性,改善该群体的焦虑抑郁情绪。
王玥
关键词:冠状动脉旁路移植术
全动脉冠状动脉旁路移植术的临床应用现状与策略被引量:1
2024年
自冠状动脉旁路移植问世以来,移植血管材料的选择一直是领域内最具争议性的话题之一,其中动脉桥血管由于优良的生物学特性和高通畅率受到广泛关注。近年来,我国动脉桥及全动脉桥应用比例有所提高,但与欧美国家仍有一定差距。既往多项临床研究肯定了全动脉桥在桥通畅率和远期预后方面的优势,但这一结论仍有待高质量随机对照临床试验验证。本文综述全动脉桥冠状动脉旁路移植术的临床应用现状与策略,为后续临床研究和诊疗提供参考。
韩家炜张恒郑哲
关键词:冠状动脉旁路移植术乳内动脉
非体外循环冠状动脉旁路移植术后房颤并发症预测方法
本发明公开了一种非体外循环冠状动脉旁路移植术后房颤并发症预测方法,包括以下步骤:对基线数据进行格式转换和离散性数据预处理,然后通过相关性分析和机器学习算法筛选特征指标,得到具有特征重要性的指标,对中监测时间序列数据进...
倪广健郭志刚马嵩楠翟文倩王涛吴宇博韩建阁
冠状动脉旁路移植术后低清蛋白血症危险因素与预后
2024年
目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后低清蛋白血症的危险因素及临床预后。方法回顾分析CABG病人483例,定义后第1天血清清蛋白(ALB)水平较前下降的差值为△ALB,将△ALB≤7 g/L病人97例归为A组、7 g/L<△ALB≤15 g/L病人298例归为B组、△ALB>15 g/L病人88例归为C组。比较3组病人前、中、后相关资料及后随访36个月主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果C组合并高尿酸血症的病人数及左室射血分数<40%的病人数高于A、B两组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.802~6.857,P<0.05);B、C两组中有介入治疗(PCI)史的病人数高于A组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.193,P<0.05);C组后在ICU停留时间>72 h、CABG当天引流>400 mL、大量失血、输注红细胞、输注血浆、肾损伤等病人占比明显高于A、B两组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.741~39.287,P<0.05);C组后MACE事件发生率高于A、B两组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.205,P<0.05)。Cox回归分析中校正多种混杂因素后,病人前有PCI史(OR=1.670,95%CI=1.091~2.556,P=0.018)及左室射血分数<40%(OR=4.468,95%CI=2.304~8.665,P<0.001)是后ALB水平减低的独立危险因素,CABG后第1天ALB水平较前下降程度7 g/L<△ALB≤15 g/L(OR=2.784,95%CI=1.190~6.516,P=0.018)和△ALB>15 g/L(OR=3.487,95%CI=1.373~8.853,P=0.009)是远期MACE的独立预测因素。结论PCI史及左室射血分数<40%是CABG后ALB水平减低的独立危险因素,后第1天ALB水平较前下降>7 g/L是CABG预后的预测因素。
赵冬张雪娟路长鸿
关键词:低白蛋白血症冠状动脉分流术预后

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胡盛寿
作品数:917被引量:14,456H指数:34
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:冠状动脉旁路移植术 外科治疗 心脏移植 心脏外科手术 冠心病
高长青
作品数:502被引量:1,922H指数:19
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:冠状动脉旁路移植术 机器人 体外循环 冠状动脉分流术 非体外循环
顾承雄
作品数:212被引量:759H指数:13
供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题:冠状动脉旁路移植术 非体外循环 冠状动脉疾病 非体外循环冠状动脉旁路移植术 外科治疗
陈鑫
作品数:466被引量:1,202H指数:14
供职机构:南京医科大学
研究主题:冠状动脉旁路移植术 非体外循环 外科治疗 冠状动脉分流术 冠心病
程兆云
作品数:315被引量:831H指数:12
供职机构:郑州大学
研究主题:冠状动脉旁路移植术 体外循环 冠心病 先天性心脏病 冠状动脉旁路移植