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使外科手术 干预 自动化的方法和系统 手术 部位的改进视频图像的外科手术 系统，其包括：系统控制器，该系统控制器接收并处理视频图像以确定与干扰视频图像的质量的状况对应的视频签名，其中系统控制器与视频增强器交互以增强来自视频捕获设备的视频图像，以自...高海拔地区中年腹股沟疝患者早期手术 干预 的临床价值 2024年 手术 操作在较多基层医院都可开展。据统计全世界每年腹股沟疝手术 有超过2000万例,手术 是治疗疾病唯一有效的方式。老年患者发病率逐年增高,病史拖延时间久,同时在青年时间就存在腹股沟疝疾病,由于患者未重视自身疾病,发生绞窄性疝发生率也越来越高,一旦疝绞窄需立刻手术 ,此时患者死亡风险及术后并发症都很高。我国通常把60岁作为老年人的划分,国内男性退休年龄也是60岁。目前国内很少关于中年腹股沟疝患者早期干预 或拖延手术 治疗带来的不利影响探讨。本文从中年腹股沟疝患者提前干预 的角度,通过文献检索及临床分析的方法对中年腹股沟疝患者早期干预 进行论述,减少患者治疗费用及降低术后并发症发生率。关键词：中年患者 腹股沟疝 早期干预 探讨快速康复外科护理对胆结石手术 干预 价值 2024年 手术 干预 价值。方法 对收入胆结石患者予以护理研究,对照组予以常规护理,观察组接受快速康复外科护理,对比护理结果。结果 观察组的综合护理满意率高于对照组,并发症例数更低,术后护理后观察组的术后指标康复结果更好。结论 快速康复外科护理措施可以提升胆结石手术 患者护理效果,结果好,可推广。关键词：快速康复外科护理 胆结石手术 临床护理 罗哌卡因联合股神经阻滞对老年膝关节手术 干预 效果分析 2024年 手术 的干预 效果.方法:选取2019年8月—2021年8月于我院接受膝关节手术 治疗的82例老年患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组在膝关节手术 后采用股神经阻滞进行镇痛,观察组在对照组基础上联合罗哌卡因膝关节周围注射进行镇痛,对比2组患者术后不同时段的镇痛效果及疼痛阈值,血流动力学指标、认知功能、膝关节功能及不良反应发生情况.结果:观察组术后4、8、12、24 h的视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,观察组术后2、12、24 h疼痛阈值均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).2组术后T_(0) 、T_(1) 、T_(2) 时段平均动脉压、血氧饱和度水平对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).T_(0) 时段心率对比,差异无统计学意义(P>0.05).T_(1) 、T_(2) 时段心率较T_(0) 时降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组术前、术后4、8 h简易智力状态检查(MMSE)评分对比,组间差异无统计学意义(P>0.05),术后12 h MMSE评分较术前有所提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后首次直腿抬高时间与主动屈膝达90°时间均短于对照组,术后24、48 h膝关节活动度均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后2组尿潴留、恶心呕吐、下肢肌力降低、头晕不良反应发生率对比,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年患者膝关节手术 中采用罗哌卡因膝关节周围注射联合股神经阻滞,有助于缓解患者疼痛感,稳定血流动力学指标,改善患者认知和膝关节功能,且没有增加不良反应发生率.关键词：罗哌卡因 股神经阻滞 膝关节手术 血流动力学指标 晚期胃癌转化治疗后行手术 干预 的调查研究 2024年 手术 干预 的现状。方法采用回顾性横断面调查研究方法。2023年12月11—22日,以全国范围内161家医院中具备胃恶性肿瘤诊断与治疗资质的临床医师为调查对象,设计《晚期胃癌转化治疗后行手术 干预 的现况调查》问卷进行研究。问卷通过微信方式发放,软件平台为问卷星。计数资料以绝对数和百分比表示。结果(1)问卷调查结果。233位医师填写问卷,问卷回收率、问卷有效率均为100.00%(233/233)。(2)医师基本信息。233位医师中,男213位,女20位;年龄≤30岁、31~40岁、41~50岁、>50岁的医师分别为1、47、109、76位;外科、内科、放疗科、病理科医师分别为193、36、3、1位;主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师分别为133、75、21、4位;执业年限>20年、11~20年、6~10年、≤5年分别为125、88、19、1位;工作单位属省级三级甲等综合医院、省级三级甲等肿瘤专科医院、地市级三级甲等综合医院、三级乙等及以下医院分别为102、58、59、14位。(3)晚期胃癌转化治疗情况。233位医师中,所在科室每年收治胃癌患者>100例的占比为54.94%(128/233),81.97%(191/233)的医师所在科室具有晚期胃癌转化治疗后手术 切除经验;晚期胃癌转化治疗后成功行手术 切除比例>5%的占比为66.52%(155/233),初诊行腹腔镜探查+腹腔冲洗脱落细胞学检查明确肿瘤分期比例≤10%的占比为51.50%(120/233)。(4)晚期胃癌转化治疗后策略选择。233位医师中,63.52%(148/233)的医师常规会向患者提及经转化治疗后可能再获手术 机会;在晚期胃癌患者转化治疗后继续行姑息治疗可能存在的风险中选择肿瘤耐药、后续化疗免疫或者放疗等相关不良反应及远期毒性加重、远处转移器官进展占比分别为85.41%(199/233)、79.83%(186/233)、68.67%(160/233);晚期胃癌患者转化治疗后后续治疗选择多学科诊疗评估治疗策略、腔镜关键词：胃肿瘤 晚期 手术干预 问卷调查 腹腔镜检查 原发性小肠淋巴瘤手术 干预 的单中心观察分析 2024年 手术 干预 治疗效果,为提高临床诊治效果提供参考。方法回顾分析2015年5月至2020年10月山东大学齐鲁医院普通外科经手术 干预 及病理证实的30例PSIL患者的临床资料,并统计分析患者首诊情况、临床表现、影像学检查结果、手术 情况及病理类型。结果30例PSIL患者中,首诊于消化内科15例,占比50.0%;首诊于普通外科11例,占比36.7%;首诊于急诊外科4例,占比13.3%。主要临床表现:腹部疼痛14例,占比46.7%;腹胀、恶心呕吐8例,占比26.7%;消化道出血5例,占比16.7%;腹部包块2例,占比6.7%;无症状1例,占比3.3%。影像学检查:27例患者行腹部CT检查均提示小肠局限性扩张、积液、肠壁增厚;13例患者行小肠镜检查提示小肠病变;2例行胶囊内镜检查提示小肠病变。手术 情况:30例PSIL患者均行手术 治疗,其中小肠部分切除肠吻合术23例,小肠部分切除小肠造瘘术2例,肠套叠复位+小肠部分切除术1例,小肠部分切除+左半结肠部分切除术3例,小肠部分切除+回盲部切除术1例。术后病理结果:均为非霍奇金淋巴瘤,其中弥漫大B细胞型17例,占比56.7%;T细胞型6例,占比20.0%;边缘区黏膜相关B细胞淋巴瘤3例,占比10.0%;NK/T细胞淋巴瘤2例,占比6.7%;套细胞淋巴瘤1例,占比3.3%;滤泡型淋巴瘤1例,占比3.3%。结论PSIL是较少见的消化道肿瘤,腹部CT、小肠镜检查及胶囊内镜检查均为有效检查手段,可提高诊断准确率;手术 治疗是必要手段,可缓解临床症状,明确诊断,指导临床治疗。关键词：小肠 原发性淋巴瘤 影像学检查 手术方式 颈椎损伤合并颈髓损伤早期手术 干预 的预后效果及影响因素分析 2024年 手术 干预 的预后效果及影响因素。方法:选取2019年2月—2021年3月湛江岭南骨科医院接受手术 治疗的颈椎损伤合并颈髓损伤患者60例,对所有患者的一般资料进行分析。统计治疗效果,Logisitic回归分析接受手术 治疗的颈椎损伤合并颈髓损伤患者预后影响因素。结果:60例患者病情改善41例,总改善率达68.33%;19例患者病情未获得改善,占比31.67%。病情改善与未改善患者损伤能量、椎管侵占率、受伤至就诊时间、受伤至手术 时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对病情改善与未改善患者一般资料中差异具有统计学意义的单因素进行Logisitic回归分析,结果表明椎管侵占率、损伤能量、受伤至手术 时间为影响颈椎损伤合并颈髓损伤患者术后预后的影响因素(P<0.05)。结论:早期手术 干预 治疗颈椎损伤合并颈髓损伤患者的疗效显著,但是椎管侵占率、损伤能量、受伤至手术 时间是影响早期手术 预后改善的重要因素。关键词：颈椎损伤 颈髓损伤 预后 药物与手术 干预 对再妊娠妇女妊娠中晚期及产褥期骨代谢状况的影响研究 2024年 干预 方法对骨代谢的影响。方法 选定某医院二胎妇女90名,分为药物组和手术 组,每组45名。比较两组年龄、孕周和距离上次妊娠时间的差别,以及孕期和分娩期异常状况和二胎妊娠结局的差异。结果 就患者基本资料而论,两组在年龄(药物组27.44±2.53岁,手术 组27.41±2.44岁,P=0.9567)、孕周(药物组34.13±1.85周,手术 组34.08±1.74周,P=0.8967)及距离上次妊娠时间(药物组2.15±0.35年,手术 组2.17±0.38年,P=0.7967)方面,没有明显差别。妊娠期和分娩期异常情况中,药物组先兆流产、过期妊娠、异位妊娠、前置胎盘、妊高症、胎盘早剥、胎盘粘连、胎儿宫内窘迫、产后出血及胎盘残留的发生率均低于手术 组,但差异无统计学意义(P>0.05)。再次妊娠结局方面,两组剖宫产率、早产率、子宫破裂率、死胎率和低体重儿发生率均无显著差异(P>0.05)。结论 再妊娠妇女在妊娠中晚期及产褥期的骨代谢状况未因干预 方式的不同而显著改变,但药物组在某些妊娠期异常情况方面发生率较低,提示药物干预 可能在一定程度上改善妊娠结局,值得进一步研究。关键词：骨代谢 妊娠中晚期 药物干预 左心室辅助装置植入同期手术 干预 二尖瓣反流的荟萃分析 2024年 手术 (mitral valve surgery, MVS)干预 术前严重二尖瓣反流(mitral regurgitation, MR)对临床预后的影响。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中建库起至2022年10月10日关于比较LVAD植入是否同期行MVS干预 术前MR的文献。主要研究终点为全因死亡率,次要终点为术后MR复发、再入院等并发症。采用STATA 15.1软件进行统计学分析。结果:最终纳入7项回顾性队列研究,共5 504例患者,仅517例(9.4%)同期行MVS。荟萃分析显示,同期行MVS没有增加术后近、中期死亡率,MVS组、No-MVS组术后30 d全因死亡率分别为4.3%、4.9%;MVS组术后1年(RR=0.83,95%CI:0.65~1.08,P=0.384)、2年(RR=0.83,95%CI:0.66~1.03,P=0.446)和3年(RR=0.78,95%CI:0.62~0.97,P=0.162)全因死亡风险有下降趋势,但差异无统计学意义。同期行MVS没有增加术后中远期再入院的风险,MVS组术后1年(RR=0.33,95%CI:0.17~0.62,P=0.209)、2年(RR=0.34,95%CI:0.21~0.57,P=0.315)因心力衰竭再入院的风险明显下降,但差异无统计学意义。结论:LVAD植入同期行MVS干预 术前严重的MR是安全可行的,没有增加术后近中期全因死亡率和再入院率,似乎可以降低术后中远期全因死亡和再入院的风险。关键词：心力衰竭 二尖瓣反流 左心室辅助装置 二尖瓣手术 需体外循环手术 干预 的先天性心脏病婴幼儿的营养评估 被引量：1 2024年 手术 干预 的先天性心脏病婴幼儿的营养状况。方法连续收集2021年1月~2022年11月在空军军医大学西京医院心血管外科拟行体外循环手术 的479例先天性心脏病婴幼儿(年龄0岁~3岁)的临床资料,收集身高、体质量、疾病类型、诊疗结果和住院天数(HOD)等信息。在营养评估过程中选择与WHO的标准进行对比,并采用Z评分来评价患儿的营养状况,包括年龄别身高Z评分(HAZ)、年龄别体质量Z评分(WAZ)和身高别体质量Z评分(WHZ),分析营养不良相关因素与患儿HOD的相关性。结果生长迟缓(HAZ<-2)、低体质量(WAZ<-2)和消瘦(WHZ<-2)三种营养不良情况分别占16.1%、12.6%和9.0%。其中婴儿期的生长迟缓、低体质量和消瘦三种营养不良情况分别占25.5%、34.0%和14.8%,幼儿期的生长迟缓、低体质量和消瘦三种营养不良情况分别占7.7%、1.2%和6.2%,营养不良的情况与患儿的性别无关。在相关性分析中WAZ、HAZ、WHZ和白蛋白(alumin,ALU)与HOD呈负相关(均P<0.01)。结论需体外循环手术 干预 的先天性心脏病婴幼儿营养不良的发生率较高,尤其是处于婴儿期的先心病患儿,营养不良可导致该群体患儿HOD延长。关键词：体外循环手术 婴幼儿 营养评估
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