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慢性肝病: 本书扼要介绍了慢性肝病诊治新技术新方法的临床应用。内容包括慢性乙型病毒性肝炎诊治新概念、慢性丙型肝炎临床与肝苗研制、自身免疫性肝炎等。; 张顺财; 关键词：肝疾病病毒性肝炎慢性病诊疗

慢性肝病患者预后影响因素分析: 2024年; 目的探讨影响慢性肝病(CLD)患者预后的相关因素。方法选择2016年6月至2017年6月驻马店市中心医院收治并完成随访的98例CLD患者为研究对象,以是否发生死亡作为结局指标,将患者分为死亡组(n=30)和非死亡组(n=68)。采用单因素和多因素logistic回归分析影响CLD患者预后的危险因素。结果CLD患者的体质量指数(BMI)、营养风险筛查量表2002(NRS 2002)评分、是否合并肌少症(SAR)以及血清白蛋白、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平与其预后有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,NRS 2002评分≥3分、合并SAR和血清白蛋白水平降低、ALT水平升高、AST水平升高均是影响CLD患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论NRS 2002评分≥3分、合并SAR和血清白蛋白水平降低、ALT水平升高、AST水平升高的CLD患者死亡风险较高。; 赵敏李慧郝丽谭风雷; 关键词：慢性肝病预后

慢性肝病患者情绪障碍研究进展: 2024年; 慢性肝病(chronic liver diseases,CLDs)患者情绪障碍问题越来越受到重视。研究表明CLDs患者容易并发情绪障碍,治愈率低,严重影响患者的生存质量及治疗依从性,造成不良预后,本文就CLDs并发情绪障碍的研究进展作一综述。; 杨路琪孙金山; 关键词：慢性肝病情绪障碍

慢性肝病、肝硬化患者感冒处理之我见: 2024年; 慢性肝病、肝硬化患者免疫力下降,容易患普通感冒。笔者在研读《成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南(2023)》(简称《感冒指南》)基础上,结合慢性肝病、肝硬化患者感冒后常陷入的误区,根据国内外文献及自己的前期科学研究、临床探索,提出治疗上的独特见解,对《感冒指南》在这一特殊人群应用进行了有益拓展,有望规范临床治疗慢性肝病、肝硬化患者普通感冒。; 杨竹黄志寅唐承薇; 关键词：感冒慢性肝病肝硬化药物性肝损伤

从“毒”论治慢性肝病思路探讨: 2024年; 中医“毒邪”理论内涵丰富,“毒”与慢性肝病的发生发展密切相关,从“毒”论治是慢性肝病的重要治法。本文通过归纳古今文献阐释“毒”相关理论,结合临床经验认为“毒”在慢性肝病中具有偏性较强、毒性缠绵、复杂多变等致病特点,提出“毒使病生,毒致病进”观点,探讨从“毒”论治慢性肝病的思路,包括溯清毒源、厘清毒性、甄别毒变、扶正祛毒,以期为慢性肝病的临床治疗提供参考。; 陈玥靳茜李硕李硕张嘉鑫叶永安; 关键词：慢性肝病致病特点中医病机中医治疗

基于“新八纲”辨治慢性肝病: 2024年; 对唐旭东教授“脾胃病辨证新八纲”(简称“新八纲”)在慢性肝病领域的应用进行总结,认为慢性肝病当从“脏腑-气血-虚实-寒热”4个维度次第辨证:脏腑之辨,调肝理脾为主,兼顾他脏他腑;气血之辨,知其有余不足,病位深浅轻重;虚实之辨,正虚血瘀为本,损益邪正偏盛;寒热之辨,肝胆湿热多见,勿忘厥阴肝寒。在此基础上以通降理论为治疗立法,执简驭繁,全阶段指导慢性肝病遣方用药,可取得较好疗效。; 董海航蔡雨洁王冬凌张引强唐旭东; 关键词：辨证论治慢性肝病

舌诊在慢性肝病中的应用刍议: 2024年; 舌诊作为中医特色诊法之一,在肝病的诊治与预防中具有重要意义。慢性肝病患者在不同的病理阶段有不同的舌象改变。舌色可反映肝病轻重缓急,如缓解期多见淡红舌,发作期多见红绛舌,而严重肝病多见青紫舌;舌形可反映肝病形气神,其中长条舌、圆柱舌是慢性肝病的常见舌形,舌缘肿大或者肝积舌多代表慢性肝病中的占位性病变;舌苔与肝病轻重及疾病预后有关,还可辅助诊断慢性肝病的细菌感染情况。此外,舌象在慢性肝病的临床用药指导中也具有重要意义,可多方面、多角度指导临床。; 李毓秋沈佳沈佳王凯; 关键词：舌诊舌色舌形舌苔慢性肝病

盛国光从脾论治慢性肝病经验: 2024年; 盛国光系湖北中医药大学附属湖北省中医院教授,博士生导师,湖北中医名师,湖北省中医院肝病研究所名誉所长。盛师提出“脾为肝使”的观点,善于从脾论治各类肝病。笔者有幸跟随盛教授学习,获益良多。兹将其从脾论治各类慢性肝病的用药经验简要介绍如下。; 郑通通徐建良盛国光; 关键词：慢性肝病从脾论治名医经验

慢性肝病相关门静脉高压的研究进展: 2024年; 不同类型的慢性肝病经过肝纤维化进展至肝硬化时往往表现出不同程度的门静脉高压,随着侧支循环的开放,侧支静脉的破裂出血威胁着患者的生命健康,临床上以食管静脉曲张破裂出血(EVB)较为多见。本文从作用机制、治疗方法及预后三方面,分别阐述不同类型慢性肝病出现门静脉高压的不同特征,旨在帮助临床医生提高对门静脉高压的认识。; 桂绍强戴丛婷夏淑敏唐映梅; 关键词：门静脉高压慢性肝病酒精性非酒精性

慢性肝病合并EB病毒感染的临床特征: 2024年; 目的分析慢性肝病患者合并EB病毒(EBV)感染的临床特征,初步探讨EBV对慢性肝病患者疾病进展可能的机制。方法收集2019年1月-2023年6月重庆医科大学附属第一医院感染科肝病区住院的慢性肝病患者221例,按纳入排除标准分为EBV阳性(EBV+)组和EBV阴性(EBV-)组,分析两组慢性肝病患者的临床特征差异;并通过GeneCards网站进行生信分析筛选出EBV+组和EBV-组外周血中淋巴细胞的差异表达基因,选取4个显著差异表达的基因作为目标基因,分别为TNF、TGF-β1、STAT3、NPM1;采用qRT-PCR技术分别在EBV+组和EBV-组慢性肝病患者外周血淋巴细胞中进一步验证目标基因的差异表达情况。结果EBV+慢性肝病患者92例(41.6%),其中慢性乙型肝炎20例(21.7%);乙肝肝硬化42例(45.7%),非乙肝肝硬化30例(32.6%)。EBV+组和EBV-组患者的平均年龄及其≥60岁者、红细胞计数、血红蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、胆碱酯酶、甲胎蛋白、尿素、Na^(+)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)比较,差异均有统计学意义(t/χ^(2)/Z=3.416、4.203、-2.567、-2.214、-2.876、-2.632、-2.586、-3.534、-2.221、-3.529、-3.453、-3.632、-4.346,P均<0.05)。而在EBV+组的72例肝硬化患者中,乙肝肝硬化组与非乙肝肝硬化组外周血单核细胞绝对值、单核细胞百分比、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、甲胎蛋白、凝血酶原活动度、纤维蛋白原、MELD模型分级比较,差异均有统计学意义(Z/χ^(2)=-2.103、-2.004、-2.011、-3.248、-2.930、-1.985、-2.063、4.101,P均<0.05)。同时收集入组的EBV+患者11例,EBV-患者13例的外周血,根据GeneCards网站行生信分析筛选出的4个目标差异基因,经实验验证,两组患者外周血淋巴细胞中TNF基因表达比较差异有统计学意义(Z=-2.206,P<0.05)。结论慢性肝病患者合并较高的EBV感染率,年龄是其感染的危险因素;EBV感染主要加重对肝脏; 刘伟强曾警燕王甜江维罗红春; 关键词：慢性肝病 EB病毒差异表达基因肝功能

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