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风险态度视角下深圳市龙华区医联体医生下转患者意愿与经济激励效应
2024年
目的:在深圳市龙华区医疗联合体出台定额向下转诊患者经济激励政策背景下,探讨政策认知和风险态度对医生下转意愿的影响机制与经济激励效应。方法:采用随机抽样方法对龙华区医联体2家牵头医院的医生进行问卷调查,运用相对风险规避系数测算医生的风险态度类型,对数据进行描述性分析、采用χ^(2)检验分析不同特征的医联体医生下转意愿的差异与二元logistic回归模型分析医联体医生下转意愿的影响因素。结果:共回收有效问卷254份,有效回收率为90.7%。其中,181人表示愿意下转(71.26%),201人了解下转经济激励政策(79.13%),226人重视下转经济激励政策(88.98%),110人属于风险厌恶型(43.31%);对下转经济激励政策了解与重视程度、风险态度类型是医生下转意愿的影响因素(P<0.05)。结论:当前龙华区医联体医生下转意愿处于中高水平,经济激励效应明显;医生对经济激励政策认知情况较好,降低了其下转决策不确定性;风险偏好型医生下转意愿更强。提示应完善医联体内下转经济激励与绩效考核政策设计;加强政策宣传,提高医联体医生对下转政策的认知,利用有限的经济激励获得最大化的下转激励效果。
陈知禾李璐钟正东林坤河熊英贝姚轶凡周津项莉
关键词:经济激励
尊重临终患者意愿,关注“生前预嘱”立法——为《深圳经济特区医疗条例》修订稿点赞
2023年
T阿姨是一位83岁的晚期癌症患者,肺癌脑转移,主要症状是头痛、恶心、吐字不清和腹部疼痛,由朋友介绍来安宁疗护病房.她在家由儿子照顾,老伴儿年事已高,女儿在国外.T阿姨受过高等教育,做了一辈子技术工作.经过脱水、止痛等治疗后,T阿姨的症状得到了有效控制,能坐在床上用ipad上网、刷手机,对临终前的个人生活有很强的自主意愿.
刘寅
关键词:肺癌脑转移腹部疼痛临终患者晚期癌症患者修订稿
生物雷达式瘫痪失语症患者意愿表达协助系统及方法
本发明实施例公开了一种生物雷达式瘫痪失语症患者意愿表达协助系统及方法;该系统包括:朝向目标体眼睛方位进行检测的生物雷达传感器,经配置为检测由目标体眼睑眨动引起的原始雷达回波信号;信号预处理模块,经配置为将原始雷达回波信号...
祁富贵路国华于昊扬韩昊欣李嘉旎夏娟娟
一种脑卒中后失语患者意愿及口语表达训练的代臂手拍
本实用新型公开了一种脑卒中后失语患者意愿及口语表达训练的代臂手拍,包括把手,所述把手左端设置有固定座,所述固定座左端上部和左端下部均设置有支板,两个所述支板左端均设置有一号手板和二号手板,所述一号手板上端左部设置有放置组...
陈娟
妊娠期糖尿病临床护理实践指南中推荐意见的患者意愿调查被引量:12
2020年
目的了解妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)患者在临床护理实践中推荐意见的意愿现状。方法于2018年1—8月,采用横断面调查的方法对上海市4所医院的359例GDM患者应用自行设计的GDM患者意愿调查问卷进行问卷调查。结果 GDM患者对GDM临床护理实践中推荐意见的接受性较好,与诊疗决策相关的23个条目中,16个条目接受性>80%,与健康管理相关的13个条目中,10个条目的接受性>80%;药物治疗、频繁血糖监测、配方乳喂养、新生儿鼻饲或静脉输液等条目的接受性<80%,其中患者对口服降糖药的接受性最低,仅45.68%。结论患者意愿是指南推荐意见形成的重要影响因素,与患者进行细致的沟通,实现证据从医务人员到患者的转移,是提高患者参与意愿及疾病管理依从性的重要措施。
周英凤章孟星李丽钟婕潘秀红赵杏珍郭娜菲
关键词:妊娠期糖尿病患者意愿
一种便于失语患者意愿表达的智能陪护装置
一种便于失语患者意愿表达的智能陪护装置,包括一组发送器和接收器,所述一组发送器和接收器之间进行无线通信,所述发送器包括发射外壳、一组发射按钮、发射显示器和发射按键,所述一组发射按钮、发射显示器和发射按键均设置在发射外壳上...
陈连文
文献传递
患者意愿”在中医慢病分级诊疗中的现状及策略被引量:1
2019年
本文将患者就诊意愿评价技术引入中医药临床研究领域,为达到研究目的,本研究查阅了国内外大量的文献资料,通过对美国、英国、新加坡等国分级诊疗环境及慢病管理模式的研究,以了解国内外患者意愿评价及慢病管理的研究现状。
刘智陈静郭然刘雪梅王辉夏彤姚阳
关键词:患者意愿循证医学
考虑患者意愿的部分随机对照试验(PRPP)在中医非药物疗法的可行性探讨
背景和目的临床试验中盲法的实施与患者对干预措施的意愿偏好对疗效的影响一直是困扰非药物疗法临床研究的关键问题。为了解决这一问题,国外提出考虑患者意愿的部分随机对照试验(Partially Randomized Patien...
张雅静
关键词:拔罐可行性纤维肌痛综合征中医非药物疗法
文献传递
基于患者意愿视角的双向转诊机制发展成长上限基模的分析及化解被引量:2
2018年
患者对双向转诊制度的认知程度、认同感及执行力将直接决定双向转诊制度的运行效果,而该机制难以持续有效地开展说明其制约因素日趋明显。文章基于患者视角,建立系统动力学成长上限基模具体构建发展制约因素的系统结构图,并提出相应对策,以增强患者的双向转诊意愿
杨翾
关键词:双向转诊
药物经济学评价中生命终末期患者意愿支付阈值探讨被引量:8
2018年
近年来,国际上针对处于生命终末期的患者,当治疗药物以质量调整生命年作为健康产出,按照常规意愿支付阈值被判断为不具有经济性时,开始探讨采用不同的意愿支付阈值进行经济性分析。本文在质量调整生命年理论背景下,围绕生命终末期患者意愿支付阈值,以英国和美国为例,对国际现状进行分析和探讨,以期为我国医疗卫生决策提供参考。
周挺李洪超马爱霞张籍元
关键词:药物经济学评价质量调整生命年

相关作者

张雅静
作品数:26被引量:153H指数:8
供职机构:北京中医药大学
研究主题:亚健康状态 亚健康 疲劳性 证候 中医证候
曹卉娟
作品数:68被引量:1,206H指数:13
供职机构:北京中医药大学
研究主题:中医药 随机对照试验 疗效评价 中医非药物疗法 针刺
刘建平
作品数:562被引量:5,456H指数:38
供职机构:北京中医药大学
研究主题:中医药 随机对照试验 循证医学 临床实践指南 中药
赵荣生
作品数:299被引量:1,976H指数:19
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:META分析 大剂量甲氨蝶呤 安全性 循证评价 循证
王辉
作品数:63被引量:329H指数:10
供职机构:天津中医药大学中医药研究院
研究主题:随机对照试验 中医药 中药注射剂 安全性 丹酚酸A