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纤维神经病被引量:8
2012年
纤维神经病(small fiber neuropathies,SFN)是指主要累及直径有髓纤维和无髓纤维的感觉性周围神经病。虽然临床上SFN很常见,有时以全身性周围神经病为首发表现,因此很难诊断。有资料统计美国约两千万40岁以上的人有周围神经的损害,其中多数仅仅是神经纤维受损。随着电生理学和组织学的发展,越来越多的临床例被发现和治疗。
王彦超李月春
关键词:小纤维神经病
纤维神经病被引量:3
2006年
周围神经根据纤维直径及传导速度不同可分为不同类型。纤维是指直径于7μm的神经纤维,包括传导皮肤痛温觉的Aδ有髓纤维和交感神经节后C类无髓纤维纤维神经病(small fiber neuropathies,SFN)是指主要累及有髓纤维和无髓纤维而大纤维不受累或很少受累的周围神经病。因为其临床症状轻微、体征少、客观检查手段少以及常规的电生理检查不易早期发现异常等原因,容易被忽略或被误诊为骨关节神经症等。随着近年来电生理及神经病理检查手段的提高,人们对SFN的认识也在提高。
钱敏陈琳
关键词:小纤维神经病周围神经病电生理检查神经纤维交感神经骨关节病
干燥综合征相关的纤维神经病研究进展
2023年
在干燥综合征(SS)合并的神经病变中,周围神经病中的纤维神经病变最常见。纤维神经病(SFN)是指特异性累及有髓Aδ纤维与无髓c纤维神经病,神经生理检查异常和/或皮肤活检中表皮内神经纤维密度减少。SS合并SFN患者临床上多表现为疼痛、灼热感,可伴有自主神经功能障碍。此类患者神经系统临床表现可能早于SS的诊断,故早期识别和治疗有助于减轻痛苦。本文对SS相关的SFN研究进展进行综述,包括疾理基础和可能的分子生物学机制、临床症状、诊断和治疗方法,为SS相关的SFN临床诊疗提供参考。
徐礼英张佳玉王尔鹏刘雨鑫袁超
关键词:干燥综合征小纤维神经病周围神经病
数字玻片扫描在纤维神经病诊断中的应用
卢行
桂枝法内服外灸法治疗阳虚体质糖尿纤维神经病变患者的临床效果
2023年
目的观察桂枝法内服外灸法治疗阳虚体质糖尿纤维神经病变(SFN)患者的临床效果。方法将60例阳虚体质糖尿SFN患者分为A组与B组,各30例。在常规治疗的基础上,A组患者采用桂枝法内服外灸治疗,B组患者口服贝前列腺素钠片治疗,疗程均为30 d。比较两组患者的治疗总有效率,以及治疗前后的多伦多临床评分系统(TCSS)评分、交感皮肤反应(SSR)检测值、氧化应激标志物[8-异前列腺素2α(8-iso-PGF2α)、丙二醛、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平。结果A组治疗总有效率高于B组。治疗后,两组患者的TCSS评分、血清和尿液8-iso-PGF2α水平,以及血清丙二醛、MPO水平均低于治疗前,血清SOD和GSH-Px均高于治疗前,上肢与下肢SSR波幅均大于治疗前,双上肢与双下肢SSR潜伏期短于治疗前,且A组上述指标改善均优于B组(均P<0.05)。结论采用桂枝法内服外灸法治疗阳虚体质糖尿SFN患者,可明显改善患者症状和SSR,降低机体氧化应激水平,疗效优于单纯西医常规治疗。
周路王继红田丽玲陈捷黄毅赵利华
关键词:内服灸法交感皮肤反应
纤维神经病研究进展
2022年
纤维神经病(small fiber neuropathy,SFN)是一种全身性感觉神经,其特征是选择性损害细有髓Aδ和无髓C类周围神经纤维[1-3]。主要表现为感觉神经和自主神经功能异常。一直以来,SFN被认为是罕见的疾。流行学研究报告显示SFN发率约0.12‰,流行率约0.53‰,但大多数学者认为其发率和流行率不只如此[1-4]。纤维神经病的诊断是基于临床表现、神经系统体格检查、神经电生理、皮肤活检等辅助检查。由于SFN的临床表现复杂,起隐匿,缺乏诊断的金标准,SFN的早期诊断困难。随着情发展,SFN对患者的生活质量的影响越来越重,严重者可致残。在这里,我们根据相关研究进展对纤维神经病进行综述。
冯丹宇李霞
关键词:小纤维神经病病因神经病理性疼痛
定量感觉测试在2型糖尿纤维神经病变诊断中的应用
2022年
糖尿周围神经病变是2型糖尿常见的慢性并发症之一,其中纤维神经病变往往发生在2型糖尿程的早期阶段,如能早期诊断纤维神经病变,及时采取干预措施,对延缓糖尿周围神经病变的发展具有重要意义。定量感觉测试作为纤维神经病变的诊断标准之一,因其无创、方便等优势便于被患者接受及在临床上广泛应用。本文主要从2型糖尿患者纤维神经病变的临床特点及定量感觉测试的定义、操作方法、影响因素及其缺陷等方面阐述其在2型糖尿纤维神经病变中诊断的应用。
郭思敏王维敏毕艳朱大龙
关键词:2型糖尿病
角膜共焦显微镜对于肌萎缩侧索硬化症纤维神经病变的临床研究被引量:2
2022年
目的通过角膜共焦显微镜(CCM)评价肌萎缩侧索硬化症患者纤维变情况及其诊断价值。方法肌萎缩侧索硬化症患者57例,为2015年6月至2016年2月北京大学第三医院神经内科门诊和住院患者,男性37例、女性20例,年龄24~80(52±11)岁。健康对照组30名,男性21名、女性9名,年龄23~76(55±13)岁。采用CCM量化分析角膜神经纤维的角膜神经纤维长度(NFL),神经分支密度(NBD),神经纤维密度(NFD),神经纤维弯曲度(NFT),并同时进行接触性热痛诱发电位(CHEP),皮肤交感反射(SSR)等检查。计量资料用ˉx±s或M(Q_(1),Q_(3))表示;计量资料符合正态分布者组间比较用t检验,偏态分布计量资料可用秩和检验等非参数检验,计数资料分析用χ^(2)检验。多因素计量资料相关分析用简单相关分析。所有统计分析采用SPSS 12.0软件处理。结果肌萎缩侧索硬化症组角膜NFL、NFD均显著低于健康对照组[(12.2±4.4)mm/mm^(2)比(15.1±4.5)mm/mm^(2),P=0.028;(50.8±24.0)个/mm^(2)比(68.3±16.4)个/mm^(2),P=0.002],NFT高于对照组[(2.6±1.0)级比(1.0±0.5)级,P<0.01],差异均有统计学意义。程与NFT相关(r=0.25,P=0.030)。结论肌萎缩侧索硬化症患者存在明确纤维变。CCM对于纤维神经病的早期诊断有重要价值。
王宏利樊东升张朔刘子源
关键词:肌萎缩侧索硬化诱发电位
免疫相关纤维神经病研究进展被引量:1
2021年
纤维神经病是一种选择性地累及无髓鞘C类纤维和(或)薄髓鞘Aδ类纤维的周围神经病,主要表现为痛温觉异常和自主神经症状。在免疫相关纤维变患者体内可出现某些炎性标志物的变化及自身免疫性疾相关抗体。文中旨在探讨纤维神经病在免疫学方面的进展。
刘婧雯刘明生
关键词:小纤维神经病免疫干燥综合征治疗学
血清铁蛋白(SF)及sod水平与2型糖尿患者纤维神经病变关系的研究
2021年
目的:探血清铁蛋白(SF)及超氧化物歧化酶(sod)水平与2型糖尿患者纤维神经病变的关系。方法:选择2017年6月至2019年12月我院接诊的120例2型糖尿患者,根据变发生情况分为变组67例,未发生变53例作为对照组,分析血清铁蛋白(SF)及sod在其中的表达及其预测纤维神经病变的价值。结果:变组铁蛋白(SF)水平显著高于对照组,sod水平显著低于对照组,差异显著(P<0.05);ROC结果显示,铁蛋白(SF)预测2型糖尿患者纤维神经病变的AUC为0.924,95%CI为0.892~0.957,截断值为223.407 ng/mL;sod预测2型糖尿患者纤维神经病变的AUC为0.96,95%CI为0.944~0.987,截断值为126.862 U/m L;联合预测2型糖尿患者纤维神经病变的AUC为0.993,95%CI为0.986~1.000,单独检测分别和联合检测曲线下面积比较均具有显著差异,联合检测的特异度、准确度分别为94.26%、95.16%。结论:在2型糖尿纤维神经病变患者中血清铁蛋白(SF)及sod的表达异常,对于疾的进展有诊断意义,临床应给与关注。
杨宁宁郑振范学明杨权王祺
关键词:铁蛋白超氧化物歧化酶2型糖尿病

相关作者

黄旭升
作品数:261被引量:1,196H指数:18
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:肌萎缩侧索硬化 神经传导 肌电图 电生理 周围神经病
樊东升
作品数:968被引量:4,031H指数:28
供职机构:北京大学第三医院
研究主题:肌萎缩侧索硬化 运动神经元病 帕金森病 卒中 肯尼迪
孙博
作品数:18被引量:31H指数:4
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:单孔腹腔镜手术 根治性肾切除术 小纤维神经病 腹膜后腔 后腹腔镜
陈朝晖
作品数:80被引量:109H指数:5
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:神经传导 肌电图 电生理 肌萎缩侧索硬化 周围神经病
凌丽
作品数:46被引量:63H指数:4
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:肌萎缩侧索硬化 肌电图 神经传导 周围神经病 动作电位