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宫内外复合妊娠MRI表现一例: 2025年; 本研究为回顾性研究,遵守《赫尔辛基宣言》,并经兰州大学第二医院伦理委员会审核批准,免除受试者知情同意,批准文号:2024A-1075。患者女,34岁,G2P1,孕9周,因突发右下腹疼痛,伴恶心呕吐于2024年3月3日凌晨就诊于我院急诊科。患者既往诊断多囊卵巢综合征。; 令潇李洁朱思成张静张静; 关键词：宫内外复合妊娠异位妊娠磁共振成像

宫内外复合妊娠的诊治: 宫内外复合妊娠是指宫内和宫外同时妊娠，是临床非常少见的妊娠，在自然妊娠中的发生率约为130000。宫内外复合妊娠的临床表现缺乏特异性，易漏诊、误诊，诊断及治疗均存在很大的难度及挑战。本书基于编者团队的临床经验积累，详尽阐...; 杨霞

经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠效果及腹腔镜手术后妊娠结局被引量：1: 2024年; 目的:探究经阴道彩色多普勒超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)诊断应用及腹腔镜手术效果。方法:回顾性分析2020年3月-2022年12月本院生殖医学科接收的80例IVF-ET后HP患者临床资料,分析其超声诊断正确率、临床表现、超声声像图特征、腹腔镜手术及妊娠结局。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断确诊71例,诊断正确率为88.8%,4例(5.0%)延迟诊断,5例(6.3%)误诊;异位妊娠67例(83.8%)位于子宫附件,13例(16.3%)位于宫角/间质;65例(81.2%)有盆腔积液;超声征象32例(40.0%)为附件区或宫角包块,4例(42.5%)为孕囊或胚芽,14例(17.5%)为胎心及心管搏动。患者均行腹腔镜手术治疗,其中9例(11.3%)发生严重并发症,6例(7.5%)中转开腹手术治疗,50例(62.5%)妊娠自然分娩,21例(26.3%)剖宫产,9例(11.3%)流产。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后HP的主要手段,诊断符合率近90%,对临床有一定指导意义。; 尚琴琴刘何利; 关键词：体外受精-胚胎移植宫内外复合妊娠经阴道彩色多普勒超声腹腔镜手术

经阴道彩色多普勒超声联合血清β-HCG、孕酮检测对IVF-ET术后宫内外复合妊娠的诊断价值: 2024年; 目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮检测对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年6月于我院行IVF-ET术后发生HP的94例孕妇作为研究组,另选取同期80例于本院行IVF-ET术后正常妊娠者作为对照组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清β-HCG和孕酮对IVF-ET术后HP的诊断价值;采用四表格法分析TVCDS、TVCDS联合血清β-HCG和孕酮对IVF-ET术后HP的诊断价值;采用Kappa检验分析TVCDS以及三者联合诊断IVF-ET术后HP与临床诊断的一致性。结果采用TVCDS检查HP患者宫腔内可见妊娠囊,同时附件区见妊娠囊或异位妊娠包块,其中直接征象37例,间接征象48例;研究组血清β-HCG、孕酮水平均低于对照组(t值分别为14.881和14.705,P<0.001);血清β-HCG、孕酮水平诊断IVF-ET术后HP的曲线下面积(AUC)分别为0.914(95%CI:0.862~0.951)、0.929(95%CI:0.880~0.962),灵敏度分别为90.42%、91.48%,特异度分别为80.00%、82.50%;TVCDS单独诊断IVF-ET术后HP的灵敏度为75.53%,特异度为85.00%,准确度为79.88%,与临床诊断一致性为中度(Kappa值=0.599,P<0.001);TVCDS联合血清β-HCG、孕酮诊断IVF-ET术后HP的灵敏度为95.74%,特异度为77.50%,准确度为87.35%,与临床诊断一致性较高(Kappa值=0.742,P<0.001)。结论TVCDS联合血清β-HCG、孕酮对IVF-ET术后宫内外复合妊娠具有较高的诊断价值。; 刘何利尚琴琴吕双军朱丽毛剑; 关键词：经阴道彩色多普勒超声人绒毛膜促性腺激素孕酮宫内外复合妊娠

宫内外复合妊娠经阴道超声引导下减胎术后结局分析: 2023年; 目的:探讨宫内外复合妊娠(HP)于孕早期经阴道超声引导下行减胎术后的临床结局及相关因素。方法:收集2016年1月至2021年12月于郑州大学第三附属医院生殖中心经阴道超声引导下行减胎术的10例孕早期HP患者,其中宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠4例,宫内妊娠合并瘢痕妊娠3例,宫内妊娠合并宫颈部妊娠3例。结果:4例宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠患者,其中3例足月活产,1例晚期流产;3例宫内妊娠合并瘢痕妊娠患者,其中1例足月活产,1例足月活产合并胎盘植入,1例17周剖宫取胎术合并穿透性胎盘植入;3例宫内妊娠合并宫颈部妊娠患者,其中1例孕中期剖宫取胎术,1例足月活产,1例行清宫术。结论:临床医生应重视胚胎移植后发生HP的患者,早期发现、及时治疗。宫内妊娠合并输卵管间质部妊娠减胎术后预后尚可,警惕宫内妊娠合并瘢痕妊娠的胎盘植入风险,宫内妊娠合并宫颈部妊娠减胎后需注意远期阴道出血和感染的风险。; 嘉若琳李真管一春王婧彦; 关键词：辅助生殖技术宫内外复合妊娠

胚胎移植宫内外复合妊娠合并输卵管及黄体破裂休克1例并文献复习: 2023年; 宫内外复合妊娠早期诊断困难,临床处理棘手,严重威胁母婴安全。本文对联勤保障部队第九四○医院收治的1例宫内外复合妊娠合并输卵管及黄体破裂休克患者的临床诊疗过程进行回顾性分析,以期为相关病例的临床诊治提供参考。; 邵慧娟郑晓凤李琪于晓辉付晓燕张久聪; 关键词：胚胎移植复合妊娠输卵管妊娠个案报道

孕早期经阴道联合经腹超声用于临床诊断宫内外复合妊娠被引量：5: 2023年; 目的观察孕早期经阴道(TVS)联合经腹超声(TAS)对于临床诊断宫内外复合妊娠(HP)的价值。方法回顾性分析32例超声诊断并经临床证实的HP孕妇,其中28例经辅助生殖技术受孕、4例自然受孕,观察HP、尤其异位妊娠(EP)超声表现。结果 32例HP中,宫内妊娠(IUP)超声表现包括24例孕囊内见卵黄囊及存活胚芽,1例孕囊内见卵黄囊及无胎心胚芽,6例孕囊内仅见卵黄囊而无胚芽,1例宫内见孕囊样无回声。EP超声表现为7例Ⅰ型(胎囊型)周边环状高回声结构,CDFI见环状血流信号;7例Ⅱ型(包块型)呈不均质中等或高回声团块,内可见小圈样无回声区,CDFI可于周边见少许血流信号;18例Ⅲ型(破裂型)声像图表现多样,多呈不均质杂乱回声团块,范围较大,形态不规则,边界不清,均伴盆腔积液、部分合并腹腔积液,CDFI见团块内少许或无血流信号。结论孕早期TVS联合TAS所见有助于临床诊断HP。; 张莉杨小红赵胜周思包艳娟; 关键词：超声检查

105例宫内外复合妊娠临床诊治分析被引量：6: 2022年; 目的:探讨宫内外复合妊娠(HP)的临床特点和妊娠结局。方法:选择2006年10月至2021年6月在中山大学孙逸仙纪念医院妇产科接受治疗的105例HP患者,回顾分析患者的临床资料、治疗方法及妊娠结局。结果:105例HP患者中,102例(97.1%)经辅助生殖技术(ART)受孕,输卵管因素是ART最常见的原因(73.5%,75/102)。82例(78.1%)有阴道流血和(或)腹痛症状,23例(21.9%)无症状。103例(98.1%)经超声检查诊断。96例行手术治疗,其中腹腔镜手术69例,开腹手术27例。腹腔镜手术组术中出血量[20mL(10~50mL)vs 30mL(20~50mL),P=0.006]和住院时间[(6.2±2.9)d vs(11.8±7.0)d,P<0.001]均显著少于开腹手术组。腹腔镜手术和开腹手术宫内妊娠活产率分别为90.9%(60/66)和84.0%(21/25),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。1例宫颈妊娠行超声引导下宫颈妊娠物清除术,术后宫内妊娠活产。6例术前稽留流产,其余99例HP患者治疗后总的活产率为86.8%(86/99)。结论:对于接受辅助生殖的女性,应警惕HP发生。腹痛和阴道流血是HP最常见的临床症状,阴道超声检查有助于HP早期发现,HP治疗以手术治疗为主,腹腔镜相比开腹手术具有微创的优势和相似的妊娠结局。HP患者治疗后宫内妊娠的预后较好。; 陈圣福陈冬梅王良岸谢梅青; 关键词：宫内外复合妊娠

宫内外复合妊娠患者的临床回顾性分析: 2022年; 文章主要为了探究宫内外复合妊娠临床情况及腹腔镜治疗术后妊娠结局。方法通过对我院妇科收治的宫内外复合妊娠患者的临床资料进行回顾分析,分析这些患者的临床特点、主诉、妊娠结局等各种情况,回顾的时间范围是2012年10月-2022年1月期间,患者例数为46例,分析其复诊、随访以及妊娠结局等的情况。结果此次宫内外复合妊娠患者46例临床资料,其中早期流产3例,晚孕死胎引产1例,早产4例,足月分娩37例。结论若患者孕期出现腹痛,出血等情况,需要警惕是否为宫内外复合妊娠,并及时到医院就诊,并且积极治疗宫内外复合妊娠效果明显,接近90%患者均可获得良好妊娠结局,值得总结推广。; 蔡绵; 关键词：宫内外复合妊娠出血腹痛壶腹部

宫内外复合妊娠足月分娩1例: 2022年; 复合妊娠(Heterotopic pregnancy,HP)是指胚胎同时种植在2个或2个以上部位的妊娠,包括宫内外复合妊娠、双侧输卵管妊娠、输卵管合并卵巢妊娠等,其中,宫内外复合妊娠最常见[1-2]。近年来,HP的发病率逐年升高,据报道,HP很少在自然受孕时发生,通常是辅助生殖技术的结果[3],HP的发生也和使用促排卵药物、宫内节育器的应用以及输卵管炎症密切相关。本文中孕妇系自然受孕,现报道如下。; 赵春梅; 关键词：宫内外复合妊娠足月分娩

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