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青少年时期血压轨迹及血压变异性与靶器官损害相关性的队列研究
2025年
目的探讨中国人群儿童期至中年期的血压轨迹及血压变异性与靶器官损伤发生风险的相关性。方法本研究为基于人群的长期随访队列研究。入选1987—2023年在汉中青少年高血压队列中至少进行了5次血压测量的参与者作为研究对象。采用基于群组的轨迹模型识别不同的收缩压和舒张压轨迹, 并根据血压轨迹将入选研究对象分为低增长组、中增长组和高增长组。通过标准差、独立于均值的变异性(VIM)和平均真实的变异性(ARV)等指标评估血压变异性, 在2023年末次随访时(中年期)评估靶器官损伤。采用logistic回归模型分析血压轨迹及血压变异性与靶器官损伤发生风险的关系。结果共入选2 447名研究对象, 中位年龄48岁, 男性1 373人(56.1%)。分组结果为:(1)根据收缩压:低增长组868人, 中增长组1 238人, 高增长组341人;(2)根据舒张压:低增长组894人, 中增长组1 263人, 高增长组290人。与收缩压低增长组相比, 收缩压中增长组(动脉硬化:OR=4.14, 95%CI 2.96~5.79;蛋白尿:OR=2.06, 95%CI 1.38~3.07;左心室肥厚:OR=1.68, 95%CI 1.00~2.82)和高增长组(动脉硬化:OR=15.44, 95%CI 10.14~23.50;蛋白尿:OR=5.80, 95%CI 3.63~9.29;左心室肥厚:OR=2.93, 95%CI 1.55~5.53)的靶器官损伤发生风险更高(P均<0.05)。舒张压中增长组较低增长组动脉硬化(OR=3.72, 95%CI 2.69~5.12)和蛋白尿(OR=1.67, 95%CI 1.15~2.42)的发生风险更高(P均<0.05), 而高增长组各靶器官损伤发生风险均较低增长组更高(动脉硬化:OR=10.84, 95%CI 7.08~16.61;蛋白尿:OR=3.72, 95%CI 2.31~5.99;左心室肥厚:OR=2.38, 95%CI 1.23~4.59;P均<0.05)。此外, 较高的收缩压变异性与动脉硬化(标准差:OR=2.25, 95%CI 1.96~2.57;VIM:OR=1.64, 95%CI 1.45~1.86;ARV:OR=1.70, 95%CI 1.50~1.93)和蛋白尿(标准差:OR=1.65, 95%CI 1.44~1.89;VIM:OR=1.41, 95%CI 1.22~1.63;ARV:OR=1.45, 95%CI 1.26~1.67)的发生风险增加相关(P均<0.05)。舒张压相关变异性指标与靶器官损伤相�
郭统帅孙月王丹胡桂霖贾昊杜鸣飞牟建军
关键词:血压血压变异性靶器官损害
老年高血压病患者高脉压与靶器官损害分析
2024年
分析老年高血压病患者高脉压与靶器官损害关系。方法 选取本院2017年01月-2023年12月间108例老年高血压病患者作为观察对象,按照脉压不同,分为对照组(脉压<60mmHg)(58例)和观察组(脉压≥60mmHg)(50例),分析与靶器官损害之间的关系。结果 对照组各靶器官指标均优于观察组(P<0.05)。结论 在老年高血压病患者中,随着脉压的增加,可逐渐增加对靶器官功能的损害,因此临床可根据脉压变化评估靶器官功能损害程度,以为老年高血压病患者提供治疗指导意见。
胡曲波
关键词:老年高血压病靶器官损害肾脏
骨桥蛋白在高血压靶器官损害中的作用
2024年
高血压是一种全球性的重大健康问题,伴有心、脑、肾、血管等器官损害,是一种常见的慢性疾病。近年来,骨桥蛋白(OPN)作为一种多功能蛋白,被发现与高血压相关靶器官损害密切相关。本文总结了OPN在高血压靶器官损害中的最新研究进展,探讨其在血管重构、心肌纤维化和肾脏等损伤中的作用机制,以期为高血压及其并发症的预防和治疗提供新的视角与策略。
李静仪朱诗源陈依璠王志军
关键词:骨桥蛋白高血压靶器官损害
老年高血压患者亚临床靶器官损害与衰弱的相关性分析
2024年
分析老年原发性高血压患者不同亚临床靶器官损害(STOD)与衰弱的相关性。方法 连续纳入2023年6月至2023年9月在承德市中心医院老年病科住院治疗的老年原发性高血压患者86例。患者的衰弱状况采用Frail衰弱量表进行评估,据其得分将患者分为无衰弱组(62例)和衰弱组(38例),分析衰弱与不同STOD的关系。结论 2组性别、高血压分级、吸烟史、饮酒史、颈动脉中膜增厚或斑块,差异无统计学意义(P>0.05)。衰弱组年龄、高血压病程、肾损害、左室肥厚明显高于非衰弱组,受教育年限低于非衰弱组(P<0.05)。Logistic回归显示,年龄、高血压病程、BMI、肾损害、左室肥厚是衰弱的危险因素。结论 老年高血压患者衰弱与左室肥厚及肾损害相关,与颈动脉中膜增厚或斑块不相关。
肖亚涛王鑫杨阳
关键词:老年人高血压亚临床靶器官损害衰弱
积极控压,防止靶器官损害
2024年
在快节奏的现代生活中,高血压这一“隐形杀手”正悄然威胁着全球数亿人的健康。据世界卫生组织(WHO)最新数据显示,全球约有11.3亿成年人患有高血压,这一数字预计到2025年将增至15.6亿。高血压不仅本身是一种疾病状态,更是心血管疾病、肾脏疾病、脑血管疾病等多种严重并发症的重要风险因素。因此,积极控制血压,防止靶器官损害,已成为全球公共卫生领域的重要课题。
李金鹆李晔
关键词:靶器官损害隐形杀手脑血管疾病肾脏疾病控制血压疾病状态
高血压患者视网膜微循环改变与全身靶器官损害关系的研究进展
2024年
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。急性或慢性的血压升高容易引起心脏、脑、肾脏、眼、外周血管等重要靶器官的结构和功能发生损害。高血压性视网膜病变是眼部最常见的表现,由于视网膜血管与体内其他血管具有相似的胚胎起源,高血压视网膜病变一直被认为是高血压损害其他靶器官的重要标志之一。光学相干断层血管成像(OCTA)是近年来迅速发展并广泛应用于临床的一种非侵入性、高分辨率、可重复的实时光学成像技术,能够无创地对视网膜微循环进行成像并评估眼部微循环状态。相信随着技术的不断进步、数据更精确的分析,OCTA能够为评估全身靶器官损伤提供更多新思路。
燕鹏杨冬妮
关键词:高血压视网膜病变靶器官损伤
炎症损伤在高血压靶器官损害中的作用及中医药治疗研究进展
2024年
高血压引起的靶器官损害所导致的左心室肥厚、心力衰竭、慢性肾脏病、脑卒中、动脉粥样硬化等并发症严重危害人类身体健康,研究表明炎症损伤为高血压靶器官损害作用机制之一,贯穿于心、肾、脑、动脉等靶器官损害全过程。近年来,在整体观念、辨证论治和治未病等中医基础理论指导下,中医药对于防治高血压靶器官损害有良好的应用前景。中医药具有多靶点、多系统、个体化、不良反应小、安全性高等治疗优势,能发挥控制血压、抗炎、保护血管内皮功能等作用以干预高血压靶器官损害,是防治高血压靶器官损害的有效措施。中医认为高血压靶器官损伤属本虚标实,治宜扶正祛邪,灵活运用滋阴、益气、活血、化痰、祛风、清热之法。炎症损伤为诱导高血压靶器官损害的关键介质,通过中医药干预和调节炎症因子水平及炎症反应,对于改善高血压靶器官损伤进程具有重要意义。从中药复方、中药单方到中药单体的实验证实,许多中药具有通过调节炎症因子、炎症信号通路抑制炎症反应,从而发挥改善高血压靶器官损害的作用。故文章从炎症损伤角度阐述其与高血压靶器官损害相关性及中医药治疗策略,为临床上通过中医药调节炎症损伤以防治高血压靶器官损害提供理论依据。
罗瑞钦唐彦商晓明廖蔚茜
关键词:高血压病靶器官损害炎症损伤中医药
基于危险因素构建列线图评估高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险
2024年
目的基于危险因素构建列线图,评估高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险。方法回顾性分析2022年3月-2024年3月于呼和浩特市第一医院住院治疗的158例高血压伴不明原因低钾血症患者临床资料,依据是否并发靶器官损害分为发生组、未发生组。单因素、多因素logistic回归分析法明确影响高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害的危险因素,据此构建高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险列线图模型,Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征曲线(ROC)验证预测模型的效能。结果高血压伴不明原因低钾血症患者的靶器官损害以急性左心衰竭、不稳定性心绞痛为主。发生组年龄≥60岁比例及同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于未发生组[59.38%比31.75%、(27.52±5.68)μmol/L比(19.50±3.52)μmol/L、(48.50±3.78)ng/L比(38.95±3.27)ng/L、(30.33±4.92)ng/L比(20.02±1.55)ng/L、(59.82±10.15)ng/L比(48.55±7.52)ng/L,P<0.05];IL-10水平低于未发生组[(665.25±52.60)ng/L比(825.25±74.46)ng/L,P<0.05]。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(OR=1.829,P<0.05)、Hcy(OR=1.874,P<0.05)、IL-6(OR=1.990,P<0.05)、IL-8(OR=1.866,P<0.05)、TNF-α(OR=1.794,P<0.05)、IL-10(OR=1.874,P<0.05)是影响高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害的危险因素。基于年龄、Hcy、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10构建高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害风险列线图模型,结果显示,实测值与预测值结果基本一致,C-index指数为0.889(95%CI 0.728~0.942)。结论年龄、Hcy、IL-6、IL-8、TNF-α、IL-10是影响高血压伴不明原因低钾血症患者靶器官损害的危险因素,据此构建的列线图模型预测效能良好。
沈剑虹杨向东牛伟双链
关键词:高血压低钾血症靶器官损害
新生儿窒息并发多器官损害的影响因素分析
2024年
目的分析新生儿窒息并发多器官损害的影响因素。方法回顾性分析2022年1月至12月济南市章丘区人民医院收治的98例窒息新生儿的临床资料,根据多器官损害情况分为对照组(48例)与研究组(50例)。采用单因素与多因素logistic回归分析新生儿窒息并发多器官损害的影响因素。结果单因素分析显示,两组出生体重、胎龄、1minApgar评分、羊水污染、宫内窘迫、脐带异常比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组性别、胎儿生长受限、分娩方式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,1minApgar评分偏低、羊水污染、宫内窘迫、脐带异常是新生儿窒息并发多器官损害的独立危险因素,出生体重较高及胎龄较大为保护因素(P<0.05)。结论1 min Apgar评分偏低、羊水污染、宫内窘迫、脐带异常是新生儿窒息并发多器官损害的独立危险因素,出生体重较高及胎龄较大为保护因素,临床应针对相关影响因素进行针对性干预。
王化珍李真珍王洪娟
关键词:新生儿窒息多器官损害影响因素
原发性醛固酮增多症患者靶器官损害的研究进展
2024年
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是继发性高血压最常见的原因,PA主要通过醛固酮激活盐皮质激素受体(mineralocorticoid receptor,MR)导致靶器官损害,如:心血管、肾脏、脑损害及代谢紊乱等。通过了解PA患者靶器官损害的临床特点和发生机制,可引起临床医师对PA的重视,有利于改善患者的预后,本文就PA患者靶器官损害的相关研究进行综述。
毛书娟谢家和苏强
关键词:原发性醛固酮增多症靶器官损害醛固酮

相关作者

姚咏明
作品数:904被引量:6,675H指数:38
供职机构:中国人民解放军总医院
研究主题:脓毒症 高迁移率族蛋白B1 烧伤 脓毒症大鼠 调节性T细胞
方宁远
作品数:251被引量:1,066H指数:16
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:高血压 老年人 老年高血压 老年 原发性高血压
李南方
作品数:672被引量:2,650H指数:23
供职机构:新疆维吾尔自治区人民医院
研究主题:高血压 原发性醛固酮增多症 原发性高血压 哈萨克族 基因多态性
孙宁玲
作品数:764被引量:7,444H指数:40
供职机构:北京大学人民医院
研究主题:高血压 高血压患者 原发性高血压 血压 动脉弹性
吴海英
作品数:192被引量:1,202H指数:18
供职机构:中国医学科学院北京协和医学院
研究主题:高血压 大动脉炎 原发性醛固酮增多症 原发性高血压 基因多态性