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阶段式吞咽训练联合感觉统合训练对喉部分切除患者吞咽功能及营养状态的影响: 2024年; 目的探讨阶段式吞咽训练联合感觉统合训练在喉部分切除患者中的应用效果。方法选取济宁市兖州区人民医院2021年6月—2023年6月收治的86例喉部分切除患者为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组及观察组。对照组(n=43)采用常规干预,观察组(n=43)在对照组基础上进行阶段式吞咽训练联合感觉统合训练,均持续2个月。比较两组患者的吞咽功能、营养状态、并发症发生率及生活质量。结果观察组干预后的标准吞咽功能量表中各项评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的血清白蛋白、血红蛋白及前白蛋白水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的中国头颈部癌患者生命质量测量量表中各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段式吞咽训练联合感觉统合训练可促进喉部分切除患者的吞咽功能恢复,改善其营养状态,进而提升患者生活质量,且并发症更少,值得临床推广使用。; 徐会会盖玉才刘书秋刘芳芳; 关键词：喉部分切除感觉统合训练吞咽功能营养状态

基于德尔菲法喉部分切除患者住院-门诊-家庭阶梯式吞咽康复训练方案的构建: 2024年; 目的构建喉部分切除患者住院-门诊-家庭阶梯式吞咽康复训练方案。方法于2022年6月-2023年5月,通过文献检索与分析,初步拟定喉部分切除患者住院-门诊-家庭阶梯式吞咽康复训练方案;采用德尔菲法对喉部分切除患者住院-门诊-家庭阶梯式吞咽康复训练方案进行2轮专家函询。结果共纳入15名专家进行2轮专家函询。2轮专家函询的问卷有效回收率均为100.0%(15/15);2轮函询的专家权威系数分别为0.885、0.855,肯德尔和谐系数分别为0.217、0.230(P<0.01);最终形成的喉部分切除患者住院-门诊-家庭阶梯式吞咽康复训练方案包括一级条目3项(吞咽训练阶梯、吞咽训练方法和摄食指导方法)、二级条目21项、三级条目35项。结论基于德尔菲法构建的喉部分切除患者住院-门诊-家庭阶梯式吞咽康复训练方案具有一定的科学性、可行性,可为医护人员提供参考。; 南方南方肖倩田梓蓉龙海欣李新楠; 关键词：喉切除术德尔菲法吞咽康复训练

中晚期喉癌患者环状软骨上喉部分切除联合辅助放疗的治疗效果及血清let-7a表达变化分析: 2024年; 目的探讨中晚期喉癌患者环状软骨上喉部分切除联合辅助放疗的治疗效果及其对血清let-7a的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2021年12月在大庆龙南医院治疗的中晚期喉癌患者92例,采用信封法将患者分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。观察组给予环状软骨上喉部分切除联合辅助放疗,对照组给予全喉切除术联合辅助放疗。记录两组的术后引流量、鼻饲时间、术后住院时间、喉功能恢复时间、开始试吃时间。比较两组术前、术后1周的血清let-7a表达。记录两组术前、术后3个月患者生活质量评分。术后随访观察两组预后及并发症情况。结果观察组术后引流量、鼻饲时间和术后住院时间分别为(86.65±12.26) mL、(16.02±1.43) d和(19.87±2.68) d,均明显少于对照组[(110.45±15.51) mL、(20.05±1.41) d和(23.10±2.77) d],观察组喉功能恢复时间、开始试吃时间分别为(15.51±1.61)、(16.78±1.38) d,均明显短于对照组[(18.89±1.72)、(19.11±1.30) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组术后1周的血清let-7a相对表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中位生存时间为55个月(95%CI:49.58~60.42),对照组中位生存时间为52个月(95%CI:42.24~61.76);两组中位生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后总并发症发生率为8.70%,明显低于对照组(26.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论环状软骨上喉部分切除联合辅助放疗与全喉切除术联合辅助放疗治疗中晚期喉癌对患者生活质量、let-7a表达水平和生存期的影响相近,但前者具有并发症少、术后恢复快的优点。; 朱翠安玉峰汪华; 关键词：中晚期喉癌放疗

喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术治疗喉癌的临床效果: 2023年; 目的分析喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术治疗喉癌的临床效果。方法选取喉癌患者88例,按随机数字表法分为部分切除组(n=44)和全切组(n=44),全切组予以喉部全切除术,部分切除组予以喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术。对比2组围术期情况、嗓音功能[振幅微扰(shimmer)、基频微扰(jitter)]、吞咽功能、并发症发生率、生存率。结果部分切除组鼻饲管拔除时间、住院时间较全切组短,VAS评分较全切组低(P<0.05)。术后6个月,部分切除组shimmer、Jitter值较全切组低(P<0.05);部分切除组吞咽功能优于全切组(P<0.05);部分切除组并发症发生率[4.55%(2/44)]较全切组[20.45%(9/44)]低(P<0.05)。部分切除组3年生存率[94.74%(36/38)]、5年生存率[89.47%(34/38)]与全切组[80.95%(34/42)、73.81%(31/42)]对比无显著差异(P>0.05)。结论喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术治疗喉癌可促进患者喉功能恢复,缩短鼻饲管拔除时间,减轻术后疼痛,改善嗓音功能,提高吞咽能力,且并发症发生率较低,可加快患者康复进程,改善预后。; 王虹翟红丽张子梓; 关键词：喉癌嗓音功能

喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响被引量：2: 2023年; 目的研究喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响。方法前瞻性选取2019年4月至2021年4月68例于青岛大学附属医院行颈阔肌肌皮瓣修复喉腔的喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将两组患者均分为实验组(n=34)和对照组(n=34)。两组患者均接受喉部分切除术,对照组采用带状肌筋膜喉成形术,实验组则采用带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术。比较两组患者临床指标;比较两组患者术后拔管情况、吞咽功能等级以及并发症发生率;比较两组患者手术前后声带功能指标(基频微扰、振幅微扰和基频)。结果实验组患者手术时间和黏膜恢复时间分别为(72.36±1.43)min、(4.69±0.78)d,显著短于对照组[(120.74±1.29)min、(6.14±0.81)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者拔管时间为(10.21±1.47)d,显著短于对照组[(14.72±1.52)d]组,无误咽占比为82.35%,高于对照组(44.11%),中度误咽占比为0,低于对照组(41.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为2.94%,显著低于对照组(17.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者基频微扰、振幅微扰和基频均显著降低,且实验组患者基频微扰、振幅微扰和基频分别为(0.24±0.04)%、(1.71±0.29)%、(141.69±10.22)Hz,均显著低于对照组[(0.37±0.05)%、(2.12±0.31)%、(152.43±10.33)Hz],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的改善效果较高,且安全性较高。; 钱建同田彩吕怀庆; 关键词：喉部分切除术喉成形术喉癌

基于加速康复外科理念喉部分切除患者早期吞咽康复训练方案的构建: 目的:通过检索和评价喉部分切除患者早期吞咽康复训练的相关文献,总结循证证据,构建基于加速康复外科理念的喉部分切除患者早期吞咽康复训练方案,并将其进行初步试用研究,以期为临床喉部分切除患者的吞咽康复提供指导。方法:本研究主...; 常兆洁; 关键词：喉部分切除术加速康复外科

感觉统合训练结合吞咽康复干预对喉部分切除患者术后吞咽功能和生命质量的影响被引量：9: 2022年; 目的探讨感觉统合训练结合吞咽康复护理措施对喉部分切除患者术后的影响。方法选取2019年1月至2020年6月行喉部分切除术的70例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者术后给予常规护理,研究组患者在此基础上给予感觉统合训练结合吞咽康复干预措施。采用洼田饮水试验,中文版安德森吞咽困难量表(M.D.anderson dysphagia inventory,MDADI),中国头颈部癌患者生命质量测量量表(quality of life instruments for cancer patients-head and neck cancer,QLICP-HN)评估患者干预前后吞咽功能及生命质量的变化。结果干预前2组患者洼田饮水试验评级、MDADI量表总分及各维度评分QLICP-HN各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组患者洼田饮水试验评级优于对照组患者,MDADI量表总体、情绪、生理功能维度得分及总分高于对照组患者,QLICP-HN量表中患者躯体功能、心理功能、共性症状及不良反应维度得分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于喉部分切除术患者,采用感觉统合训练及吞咽康复干预,可有效改善患者术后吞咽功能及生命质量,具有一定的临床价值。; 周敏姚敏郝冬梅徐卓齐美浩曾毅; 关键词：喉部分切除术吞咽感觉统合训练生命质量

多模式预康复干预在老年喉部分切除患者中的应用被引量：5: 2022年; 目的探讨多模式预康复方案在老年喉部分切除患者中的应用效果。方法采用便利抽样的方法选取2020年1~12月在吉林大学第一医院耳鼻喉科行喉部分切除术患者80例,分为对照组和干预组各40例。对照组给予常规护理,干预组给予多模式预康复干预,比较两组患者吞咽功能、营养状态及心理状况的情况。结果实施多模式预康复干预后,干预组患者术后14 d、术后1个月洼田饮水试验评分较对照组明显改善(P<0.05);干预组患者术后14 d NRS2002营养风险筛查评分较对照组明显改善(P<0.05),术后7 d、术后14 d血清白蛋白较对照组明显改善(P<0.05);干预组患者出院前、术后1个月焦虑、抑郁得分较对照组明显改善(P<0.05)。结论多模式预康复干预可促进老年喉部分切除患者吞咽功能的康复,改善患者的营养状态,减轻患者的负性情绪,促进患者早日康复。; 周雪金磊赵晶刘欣梅; 关键词：喉切除

低温等离子射频消融与喉部分切除治疗早期声门型喉癌的疗效分析: 目的:探讨低温等离子射频消融与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的术后疗效。方法:回顾性分析2013年8月—2018年7月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的60例早期声门型喉癌患者。按治疗方式不同分为两组:行等离子射频消融术治疗30...; 孙海; 关键词：早期声门型喉癌低温等离子射频消融术喉部分切除术; 文献传递

右美托咪定复合舒芬太尼行静脉自控镇痛对喉部分切除患者预后的影响被引量：8: 2021年; 目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼行静脉自控镇痛(PCIA)对喉部分切除患者术后早期疼痛、心理状态及睡眠质量的影响。方法选取择期全身麻醉下行喉部分切除术患者60例,采用随机数字表法分为舒芬太尼组(S组)和舒芬太尼复合右美托咪定组(SD组),各30例。术毕行PCIA,S组给予舒芬太尼1.5μg/kg,SD组给予舒芬太尼1.5μg/kg+右美托咪定5μg/kg,两组背景输注速度均为2 mL/h,PCIA剂量每次1 mL,锁定时间15 min。分别记录术后4、8、12、24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,24 h内舒芬太尼使用量。于术前、术后第1、2、7天行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及阿森斯失眠量表(AIS)评分,记录术后相关并发症。结果两组患者各时间点VAS评分均低于4分。与S组比较,SD组术后各时间点VAS评分明显降低,24 h舒芬太尼使用量明显减少(P<0.05)。除术后第7天SAS评分,SD组术后第1、2、7天SAS、SDS及AIS评分均明显低于S组(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼PCIA用于喉部分切除术后镇痛效果确切,能改善患者术后早期心理健康和术后睡眠质量,有利于患者恢复。; 高伟高媛杜海亮杨岚宋珂珂阳婷婷沙保勇高巍; 关键词：喉部分切除术失眠

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