搜索到268篇“ 后弓“的相关文章
- 颅颈交界区加寰椎后弓内侧改良减压术治疗脊髓空洞症7例的临床分析
- 2023年
- 目的:探讨采用小骨窗后颅窝加内层寰椎后弓磨除减压术治疗脊髓空洞症患者的疗效。方法:回顾性分析2021年3月—2022年3月毕节市中医医院神经外科收治的7例脊髓空洞症伴或不伴有Chiari畸形患者的临床资料,所有患者采用小骨窗后颅窝加寰椎后弓内板磨除减压的改良术式治疗。观察患者术后临床表现、并发症等改善情况。结果:7例患者采用小骨窗后颅窝加寰椎后弓内板磨除减压的改良术式进行治疗,症状均得到改善者7例。症状开始改善时间为术后1~3d。结论:小骨窗后颅窝加寰椎后弓内板磨除减压的改良术式治疗脊髓空洞症效果显著,患者经治疗后,其脊髓空洞症症状能够得到较大程度改善。
- 龙天霖吴金桥游静徐晓钟陈旭罗旋徐全华
- 关键词:脊髓空洞症
- 寰椎后弓骨环发生率及其对椎弓根螺钉内固定术影响研究被引量:1
- 2023年
- 目的观察并统计成年人寰椎后弓骨环的发生率,分析其对寰椎椎弓根螺钉置钉的影响。方法选取自2014年1月至2020年12月北部战区总医院收治的因寰枢椎不稳等原因行颈椎后路寰枢椎椎弓根螺钉固定术的113例患者为研究对象。所有患者术前均完善颈椎正侧位X线、三维CT、磁共振成像(MRI)检查。观察并统计寰椎后弓骨环的发生率,按其是否闭合成环分为完全性骨环和非完全性骨环,并统计单双侧发病情况。根据是否存在寰椎后弓骨环分为寰椎后弓骨环组与结构正常组,测量并比较进钉点与寰椎后弓上缘的距离(包含寰椎后弓骨环)。观察术中及术后有无神经及血管损伤等并发症,术前、术后1周及末次随访均行疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎障碍功能指数(NDI)评估。结果113例患者中,存在寰椎后弓骨环者15例(13.27%);其中,单侧后弓骨环11例(9.73%),单侧完全性后弓骨环4例(3.54%),单侧非完全性后弓骨环7例(6.19%);双侧后弓骨环4例(3.54%),双侧完全性后弓骨环1例(0.88%),双侧非完全性后弓骨环2例(1.77%),双侧分别为完全性和非完全性后弓骨环1例(0.88%)。寰椎后弓骨环组(19侧)进钉点至寰椎后弓上缘平均距离为(7.37±1.22)mm,长于结构正常组(207侧)的(3.04±1.15)mm,组间比较,差异有统计学意义(t=2.08,P<0.05)。术中均未出现血管损伤,术后无神经功能障碍、血管迟发损伤及感染等并发症;随访时间13~32个月,平均随访时间19.2个月。术后1周时的VAS、NDI评分均低于术前,末次随访时的VAS、NDI评分均低于术前和术后1周,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论寰椎后弓骨环是一种跨越寰椎椎动脉沟的骨性结构变异,当寰椎后弓骨环存在时,寰椎矢状面进针位置距骨性结构上缘距离与结构正常时差异明显,术前需详细测量影像学资料以确定置钉方案,避免术中发生血管、神经损伤。
- 郑亮任伟剑王爽马俊雄王宏陈语
- 关键词:椎弓根螺钉内固定
- 应用动脉后弓优先入路行腹腔镜保留十二指肠胰头切除术12例临床分析
- 2023年
- 目的探讨动脉后弓优先入路应用于腹腔镜保留十二指肠胰头切除术(LDPPHR)的可行性及疗效。方法回顾性分析2021年6月至2023年2月皖南医学院弋矶山医院肝胆外科和复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科收治的行LDPPHR的12例病人临床资料,术中均采用动脉后弓优先入路。所有病人术前影像学检查结果均为胰头良性肿瘤。结果12例接受LDPPHR的病人均顺利完成手术,无术中改行腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)或中转开放手术病例,手术时间为(341.0±80.6)min,术中出血225(100~800)mL,住院时间为14(7~28)d。术后出现3例生化漏,1例B级胰瘘,2例胆瘘。随访6(3~20)个月,无胆道狭窄发生。结论动脉后弓优先入路LDPPHR安全、可行,建议在有丰富LPD经验的大型胰腺外科中心开展。
- 钱道海刘斌金凯舟叶龙云吴伟顶
- 关键词:保留十二指肠胰头切除术腹腔镜胰腺良性肿瘤手术入路
- 摩托车后弓
- 1.本外观设计产品的名称:摩托车后弓。;2.本外观设计产品的用途:摩托车后弓配件。;3.本外观设计产品的设计要点:在于形状。;4.最能表明设计要点的图片或照片:立体图。;1.本外观设计产品的名称:摩托车后弓。;2.本外观...
- 刘波
- 基于影像归档和通信系统下寰椎后弓螺钉安全钉道长度测量及影响因素分析
- 2022年
- 目的通过影像归档和通信系统(PACS)测量成人寰椎后弓螺钉钉道的解剖学参数及其影响因素。方法选取2018—2019年北部战区总医院骨科住院治疗且行颈椎三维CT检查的140例患者为研究对象。利用PACS软件测量寰椎后弓螺钉安全钉道长度,进行多元线性回归分析。结果寰椎后弓螺钉安全钉道长度(双侧测量取均值)为(29.55±3.90)mm。多元线性回归分析显示,性别是寰椎后弓螺钉安全钉道长度的影响因素,解释总变异为29.0%。结论采用PACS三维影像系统测量寰椎后弓螺钉安全钉道长度,性别是安全钉道长度的影响因素,可为临床寰椎后弓螺钉置钉提供参考。
- 王宏马骏雄于海龙王爽王洪伟郑亮田百玻项良碧
- 关键词:寰椎影像学测量
- 双低剂量三维CT血管成像对旋转位和中立位下椎动脉V3段后外侧突与寰椎后弓解剖关系的初步研究
- 杨君林
- 一例横韧带未断裂合并后弓隐裂寰椎骨折的诊治并文献复习
- 2022年
- 寰椎骨折多由于头部受到垂直向暴力导致,垂直向暴力作用于侧块转化为水平向外应力,导致寰椎前后弓与侧块连接部最薄弱部位发生骨折^([1-2])。常见暴力因素如车祸伤、高处坠落伤等,创伤程度多较为严重。上颈椎结构复杂,局部解剖组织特殊,一旦损伤,常导致颅脑、颈髓或其他脊柱外多发损伤,病死率和病残率极高。早期正确的诊断对预防进一步神经损害加重,降低病死率与病残率有重要价值^([3-4])。
- 丁柯元苟永胜付柏林车峥龚德志杨胜李海波
- 关键词:暴力作用创伤程度多发损伤寰椎
- 双低剂量三维CT血管成像对旋转位和中立位下椎动脉V3段后外侧突与寰椎后弓解剖关系的初步研究
- 第一部分 双低剂量三维CT血管成像联合全模型迭代重建技术在椎动脉V3段血管成像中的可行性研究目的:探讨低电压、自动管电流调节(ATCM)和低对比剂浓度、剂量及注射速率联合全模型迭代重建(IMR)技术在椎动脉(VA)V3段...
- 杨君琳
- 关键词:计算机断层扫描血管造影寰椎
- 寰椎后弓交叉螺钉置入相关参数的三维CT分析
- 2021年
- 目的应用CT三维重建测量技术对寰椎后弓交叉螺钉置入的相关参数进行测量,研究影响置钉的解剖结构因素。方法从2018年9月至2019年5月于福建省立医院行头颈CT血管造影扫描的患者中选取头颈部未见异常者305例,利用其CT影像数据进行寰椎三维数字化重建,测量寰椎后弓交叉螺钉置钉相关的解剖学数据,并分析寰椎后弓交叉螺钉固定的解剖限制性因素。结果寰椎后结节中央高度值为(9.53±1.67)mm,其中小于7mm的占6.2%,距中线5mm、10mm、15mm处后弓高度分别为(8.53±2.05)mm、(6.91±1.82)mm、(4.53±1.45)mm,其中小于3.5mm的分别占4.4%、11.5%、18.9%,寰椎后结节中央宽度为(7.51±1.82)mm,距中线5mm、10mm、15mm处后弓宽度分别为(7.03±1.53)mm、(6.51±1.27)mm、(6.63±1.05)mm,其中小于3.5 mm的分别占4.3%、5.7%、5.2%。寰椎后弓交叉螺钉置钉点位于后中线旁开左侧为(2.98±0.65)mm,右侧为(3.07±0.88)mm,理想钉道长度左侧为(17.78±2.65)mm,右侧为(17.37±2.48)mm,钉道的外展角为左侧(27.65±7.36)°,右侧(26.84±7.64)°。不同性别和身高层次之间长度测量值差异有统计学意义(P<0.05),但钉道外展角差异无统计学意义。结论寰椎后弓高度和宽度为后弓交叉螺钉固定的主要解剖限制性因素,钉道长度小于15mm有利于避免螺钉穿破后弓骨皮质,减少对椎动脉的损伤,术前应通过CT测量获得准确的个体化置钉参数。
- 朱希田徐杰
- 关键词:寰椎后弓CT三维重建
- 寰椎后弓半切除在高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤手术的应用被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨寰椎后弓半切除在高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤手术的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析2005年1月至2018年12月高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤患者13例,男10例,女3例;年龄19~67岁;枕骨大孔至C1平面4例,C1,2平面9例。进行寰椎后弓半切除摘除肿瘤,未内固定,临床疗效采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及美国脊髓损伤学会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级等进行比较。结果:13例均顺利完成手术,术中均未出现椎动脉损伤及脊髓损伤。13例均随访12个月以上,未发现局部复发,VAS评分及JOA评分均较术前改善。术前ASIA分级:C级1例,D级6例,E级6例;末次随访D级3例,E级10例。结论:寰椎后弓半切除可Ⅰ期切除高位上颈椎哑铃状神经鞘瘤,短期临床疗效好,无颈椎不稳等并发症。
- 顾仕荣张明陈斌辉桑裴铭方海名
- 关键词:神经鞘瘤外科手术
相关作者
- 金国鑫

- 作品数:47被引量:225H指数:10
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院
- 研究主题:寰椎 后弓 颈椎 腰椎 寰枢椎
- 刘奕

- 作品数:246被引量:457H指数:10
- 供职机构:中国医科大学口腔医学院
- 研究主题:正畸 正畸治疗 蝶鞍 头颅侧位片 骨性
- 王欢

- 作品数:335被引量:1,696H指数:20
- 供职机构:中国人民解放军
- 研究主题:寰椎 腰椎 三氧化二砷 急性早幼粒细胞白血病 儿童
- 马向阳

- 作品数:269被引量:1,204H指数:23
- 供职机构:南方医科大学
- 研究主题:枢椎 寰椎 寰枢椎脱位 寰枢椎 椎弓根螺钉
- 谭明生

- 作品数:256被引量:1,897H指数:22
- 供职机构:中日友好医院
- 研究主题:寰枢椎脱位 寰椎 脊髓损伤 脊髓型颈椎病 内固定