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儿童伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病1例
2023年
伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)在2004年由Tada等[1]学者提出。该疾病是多种病因累及胼胝体压部而引发的一种脑部疾病,其接受MRI检查后,头核磁共振成像表现为胼胝体压部(Splenium of corpus callosum, SCC)病灶且该病灶具有可逆性特点,在弥散加权成像(Diffusion weighted imaging, DWI)序列上最为典型。
苏雯
成人大叶肺炎继发伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病1例被引量:2
2022年
报告2019年7月8日阜阳市人民医院收治的1例成人大叶肺炎后继发伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病的病人,表现为发热后出现头痛、精神异常、走路不稳等神经系统症状,胸部CT示右肺多发炎实变,颅脑MRI表现为胼胝体压部、半卵圆中心的T1WI低信号、T2WI高信号、DWI高信号的病灶,治疗后复查颅脑MRI胼胝体压部及半卵圆中心病变消失。
白新苹王幼萌尚志红张艳
关键词:肺炎
儿童肠炎所致轻微脑炎伴胼胝体压部可逆性病变的MRI分析
2020年
目的探讨肠炎引起儿童胼胝体压部可逆性病变的MRI影像特点。方法回顾分析35例肠炎患儿疾病诊治过程中所致轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变的MRI表现,尤其是DWI影像特点及ADC值的变化。结果35例患儿颅脑MRI影像,胼胝体压部均有异常信号,呈圆形或椭圆形,T1WI呈稍低或等信号,T2WI呈稍高信号,FLAIR呈高信号,DWI(b值=1000)扩散受限,ADC为低信号。其中MERSⅠ型34例,Ⅱ型1例(除胼胝体压部病变外,另外脑白质部分表现为异常),经治疗4~11 d临床症状消失,DWI信号恢复正常。结论儿童肠炎可导致轻微脑炎/脑病伴可逆性胼胝体压部病变,经合理治疗,可完全恢复正常。
李光民李素荣李静王俊卓齐福新吴晓辉梅国勋
关键词:儿童肠炎扩散加权成像
以卒中样起病的伴胼胝体压部可逆性病变的轻微脑病1例被引量:2
2020年
1病例介绍患者哺乳期女,28岁,主因“发作言语含糊伴右上肢乏力20小时”于2016年9月17日入院。入院前20 h患者休息时突发言语含糊伴右上肢乏力,症状持续约0.5 h后自行缓解,入院前18 h及2 h患者上述症状再发,最后一次发作持续2 h仍未缓解,为求诊治,就诊于东莞市人民医院,拟“脑梗死?短暂脑缺血发作?”收入神经内科。
姚棉璇屈剑锋陈仰昆肖卫民
关键词:卒中胼胝体压部可逆性病变
胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎患儿临床分析(附16例报告及文献复习)被引量:2
2020年
目的分析胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿的临床特征。方法收集2019年3~7月收治的16例胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿的临床资料,依据是否有前驱感染史分为感染组(14例)和无感染组(2例)。根据前驱感染部位将感染组分为呼吸道感染亚组(7例)和消化道感染亚组(7例)。回顾分析病原学、临床和影像学特征。结果16例患儿的起病年龄为11个月至11岁。感染组(14/16例,87.5%)的前驱感染史包括:呼吸道感染7例,起病年龄(6.14±3.44)岁,消化道感染7例,起病年龄(3.00±1.16)岁。主要临床表现为发热12例,呕吐、腹泻7例,咳嗽6例,头痛4例,抽搐8例,心肌酶升高10例,血钠降低7例。血清病原学提示肺炎支原体感染最为常见(62.5%)。头颅MRI检查16例均提示为胼胝体压部可逆性的轻度脑炎,MRI异常表现均在治疗后恢复正常。治疗时间为5~36 d(平均19.7 d)。结论前驱感染是胼胝体压部可逆性病变轻度脑炎患儿最常见的病因,肺炎支原体是主要感染病原体。
陈芳孙素真李荣品杜雅坤唐洪侠
关键词:肺炎支原体
脑梗死后胼胝体压部可逆性病变MRI表现(附4例报道)被引量:1
2020年
目的探讨急脑梗死后胼胝体压部可逆病变的发生机制。方法收集4例急脑梗死后胼胝体压部可逆病变患者行MRI检查,结合文献进行分析。结果急脑梗死后1~2周内胼胝体压部出现DWI呈高信号,ADC低信号的新发病变,临床未见与新发病变相关症状,1~2个月后胼胝体压部DWI高信号病变消失。结论急脑梗死后可逆性胼胝体病变是华勒氏变早期改变,其应与脑梗死、可逆性胼胝体压部病变综合征及原发胼胝体变等疾病鉴别。
高佩虹邵硕郑宁刘文娟赵振宇王光彬
关键词:脑梗死可逆性胼胝体压部
复发型伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病Ⅱ型一例被引量:1
2020年
伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病临床、影像表现特异。根据病变累及范围分为Ⅰ型和Ⅱ型,临床以Ⅰ型多见,Ⅱ型少见。文中报道1例罕见的复发型伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病Ⅱ型患者。该例患者首次发病表现为典型的Ⅱ型伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病,累及胼胝体及深部脑白质,短期复查病变消失;2年后病变复发,病变累及范围与第一次相似,短期复查病变消失。结合相关文献对其临床及影像学表现进行分析,以加深对该病的认识,提高诊治水平。
段崇锋李楠牛蕾赵继平刘芳张帅任延德刘学军
关键词:脑炎脑疾病胼胝体复发
伴胼胝体压部可逆性病变的脑炎/脑病2例
2019年
2004年Tada [1]等总结了15例临床表现为脑炎或脑病症状相同的胼胝体压部病变患者,其核磁共振成像均显示胼胝体压部可逆性类圆形病灶,预后相对良好,将其命名为伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion,MERS)。目前国内有关此病的文献较少,现报告2例并进行文献复习。
胡琨费云瀚刘美丽董亚楠邓春颖李世英
关键词:影像学特征
伴有胼胝体压部可逆性病变的临床症状轻微的脑炎/脑病一例
2019年
1 病例报告 患者女,26岁。主因“反复发热12 d”于2017-03-31入院。入院前12 d不明原因出现发热,最高体温39.4℃,伴畏寒、寒战,伴尿频、尿急、尿痛,无咳嗽咳痰,无肢体乏力,间断发热,自行口服布洛芬后体温降至正常;入院前8 d再次发热,就诊于作者医院发热门诊,行胸X片检查示双下肺纹理增重,血常规检查显示白细胞增高,尿常规白细胞(+),降钙素原<0.05 ng/mL,考虑“上呼吸道感染”,给予退热等对症治疗。入院前4 d再次发热,体温39.3℃,予以“赖氨匹林、更昔洛韦”等退热以及抗病毒治疗1 d,仍间断发热,以“发热待查”收入作者医院。发病以来,精神状态可,食欲可,睡眠欠佳,二便正常,体重无变化。入院查体:体温38.7℃,血压 114/74 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清楚,言语流利,反应迟钝,高级皮层功能检查大致正常。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,双眼球活动充分,无眼震。双侧额纹、鼻唇沟对称。伸舌居中。四肢肌力V级。指鼻、跟-膝-胫试验稳准,闭目难立征阴。四肢深、浅感觉大致正常。四肢腱反射稍活跃,双病理征阴。颈软,脑膜刺激征(-)。实验室检查:血白细胞10.2×10 9/L,中粒细胞比例 66.1%;血钠132.1 mmol/l(135~145 mmol/l);肝肾功能、甲状腺功能、病毒病原学、降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白、血培养、铁蛋白、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、肿瘤标志物十一项、自身抗体十一项、抗中粒细胞抗体、抗核抗体、抗双链脱氧核糖核酸抗体、体液免疫、风湿类风湿、体液免疫等均未见异常。脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)检查:外观无色透明,压力320 mmH 2O(1 mmH 2O=9.8×10 -3 kPa),潘氏实验(+),白细胞数105/μL,单核细胞比例85%,多核细胞比例14%,氯118.2 mmol/L,糖2.64 mmol/L,微量总蛋白880 mg/L。CSF细菌培养、真菌培养、细菌涂片、真菌涂片、抗酸染色、墨汁染色均(-)。CSF和�
袁俊亮胡文立
关键词:脑炎脑病
成人伴有胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病的影像学及临床特点被引量:1
2019年
目的探讨成人伴有胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)的影像学改变及临床特点。方法回顾分析MERS患者的临床及影像学资料,总结其影像学改变及临床特点。结果共纳入患者11例,男7例,女4例。脑炎/脑病症状前驱症状表现为发热9例、意识模糊2例、头痛头晕8例、呕吐1例、咳嗽1例。其中有9例患者经治疗14 d后症状明显缓解,2例患者病情进展迅速,出现明显脑实质损害症状,预后不良。影像学MRI检查表现为孤立胼胝体压部病变,即胼胝体压部孤立圆形长T1长T2信号,DWI高信号病灶,病变周围无明显水肿占位效应,伴或不伴胼胝体外,其他胼胝体部位受累,复查MRI提示胼胝体压部高信号完全消失或明显减弱。结论 MERS是一临床少见的临床影像综合征,起病前多有前驱感染史,临床表现为头痛、意识障碍、癫痫、幻视等神经系统症状,以意识障碍为主要症状者提示预后不良。影像学上多表现为MRI上胼胝体压部类圆形或弧形病灶,具有相似影像学表现的病例之间临床表现及预后可明显不同,伴有胼胝体外病灶的患者预后不良。
蒋爱华严志敏李焕银赵静
关键词:胼胝体

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作品数:80被引量:169H指数:7
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郭虎
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